Признаки хронического простатита на УЗИ

При патологиях предстательной железы часто назначают ультразвуковое обследование органа. УЗИ при простатите помогает выявить признаки хронического воспаления за счет образований участков с пониженной эхогенностью в предстательной железе. Кроме того, ультразвуковая диагностика необходима для исключения других патологий простаты и органов таза.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ при простатите показано в случае нарушения мочеиспускания, чувства тяжести в мочевом пузыре и боли в промежности. Так как практически все патологии мужской мочеполовой системы характеризуется схожими признаками и симптомами, диагностика простатита на УЗИ показывает наличие хронического воспаления и позволяет определить сопутствующие заболевания и нарушения.

УЗИ при простатите позволяет выявить нарушения в тканях простаты за счет образования участков, при столкновении с которыми эхосигнал искажается. Оценка состояния органа происходит по следующим критериям:

  • эхоструктура ткани простаты;
  • объем органа;
  • равномерность формы и контуров железы;
  • наличие неоднородных участков;
  • наличие новообразований и рубцов в органе.

Все параметры сравниваются с размерами и структурой здорового органа. Расхождение при ультразвуковом обследовании позволяет выявить воспалительный процесс и поставить предварительный диагноз.

Воспаленные участки железы хорошо видны при исследовании

Симптомы, на основании которых врач может направить на УЗИ:

  • нарушение мочеиспускания;
  • спастические боли в области мочевого пузыря;
  • жжение и боль в уретре;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

УЗИ позволяет оценить не только функциональность предстательной железы, но и состояние сосудов органов таза. На основании полученных данных врач может направить пациента на дополнительные обследования для получения полной картины состояния предстательной железы и других органов таза.

Подготовка к обследованию

Для выявления признаков хронического простатита на УЗИ пациенту необходимо подготовиться к проведению обследования. Необходимые меры зависят от выбранной методики. УЗИ делается на полный мочевой пузырь, поэтому перед обследованием мужчине необходимо выпить около полутора-двух литров воды.

При трансректальном обследовании простаты необходимости в приеме большого количества жидкости нет. Так как обследование осуществляется путем введения датчика в анальное отверстие, непосредственно перед ТРУЗИ следует очистить кишечник с помощью клизмы.

Очистительную клизму можно делать как дома, так и в медицинском учреждении. Как правило, перед проведением обследования врач интересуется, провел ли пациент эту процедуру, и при необходимости направляет мужчину в манипуляционный кабинет для очищения кишечника.

Как проводится УЗИ и ТРУЗИ?

Исследование предстательной железы при подозрениях на простатит может проводиться двумя методами – это УЗИ и ТРУЗИ. УЗИ – это трансабдоминальная процедура, которая проводится через брюшную полость. Врач наносит специальный гель на нижнюю часть живота и водит датчиком в направлении мочевого пузыря. Этот метод абсолютно безболезненный, но считается недостаточно информативным из-за того, что ткани предстательной железы скрыты мочевым пузырем. УЗИ при хроническом простатите назначается для выявления:

  • камней в предстательной железе и мочевом пузыре;
  • очагов фиброза в простате;
  • отека тканей органа.

ТРУЗИ – это трансректальное обследование. Оно позволяет получить более полную картину состояния предстательной железы, так как датчик во время обследования находится в непосредственной близости от простаты. Такой вид УЗИ-обследования железы при простатите считается наиболее информативным, так как позволяет выявить и хронический, и острый простатит.

При патологиях прямой кишки назначают абдоминальное УЗИ

Показатели простатита на УЗИ

Диагностирование простатита на УЗИ позволяет получить лишь предварительные результаты. Трансабдоминальный метод показывает наличие воспалительного процесса за счет изменения контуров предстательной железы, но не позволяет точно определить тип заболевания и форму простатита.

Признаки хронического простатита при УЗИ исследовании позволяют подобрать предварительное лечение для уменьшения симптомов, однако все равно требуются дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Признаки хронического воспаления или застойного простатита на УЗИ:

  • наличие уплотнений в ткани простаты;
  • неоднородность структуры органа;
  • размытые контуры железы;
  • наличие рубцов и очагов фиброза.

Определить острый воспалительный процесс позволяет увеличение объема тканей железы. При этом отмечается неоднородность границ органа и изменения его структуры.

Другие патологии, выявляемые при УЗИ

Ультразвуковое исследование при простатите позволяет выявить наличие патологических процессов в почках и мочевом пузыре.

Исследование почек показано при инфекционном воспалении простаты, так как его развитие в большинстве случаев сопровождается инфекционными заболеваниями почек. При этом простатит может выступать как следствием воспаления почек, так и причиной пиелонефрита. Это происходит из-за того, что при воспалении предстательной железы не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. При этом небольшое количество мочи может попадать как в почки, так и в простату, спускаясь по мочеиспускательному каналу. Это приводит к распространению болезнетворных агентов.

Инфекция может распространяться по мочевыводящим путям вверх, вызывая воспаление почек, или вниз, провоцируя простатит

УЗИ также позволяет выявить:

  • цистит;
  • нефрит;
  • конкременты в мочевом пузыре;
  • камни в простате.

Обследование почек обязательно назначается в случаях, когда простатит сопровождается гематурией – наличием крови в моче.

При проведении УЗИ также возможна диагностика заболеваний яичек – орхита или эпидемита. Эти патологии также выступают следствием простатита, либо могут его провоцировать. Достаточно часто практикуется одновременно обследование простаты и УЗИ мошонки. Это позволяет выявить сопутствующие нарушения и аномалии в яичках, применяется для диагностики бесплодия и эректильной дисфункции.

При подозрении на острый простатит всегда исследуется мочевой пузырь. Это необходимо для предотвращения развития острого застоя мочи вследствие сужения мочеиспускательного канала из-за компрессии воспаленной простаты.

Помимо перечисленных нарушений, ультразвуковое исследование простаты позволяет выявить очаги фиброза. Это заболевания часто выступает следствием хронического простатита и проявляется как замещение ткани предстательной железы рубцовой тканью. Заболевание также называется склерозом простаты и является одним из наиболее неблагоприятных последствий хронического простатита.

Другие обследования для подтверждения диагноза

Наиболее информативным обследованием при простатите является бактериальное исследование секрета предстательной железы. Этот анализ позволяет не только выявить наличие воспалительного процесса, но и определить тип возбудителя.

Анализ назначают с целью:

  • определения характера воспаления простаты;
  • выявления возбудителя простатит;
  • определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • диагностики бесплодия.

Жидкость на анализ берется путем стимуляции предстательной железы. Для этого пациент принимает коленно-локтевую позицию, а врач пальцем, введенным в прямую кишку, стимулирует орган, что сопровождается выделением белой жидкости из уретры. Дальнейший анализ позволяет получить развернутую информацию о функциональности предстательной железы. Анализ состава сока простаты также необходим при снижении фертильности и бесплодии.

В большинстве случаев после УЗИ врачи назначают МРТ предстательной железы. Такое обследование, помимо простатита, позволяет диагностировать аденому, фиброз или злокачественное новообразование в предстательной железе.

Именно эти три обследования (УЗИ, анализ сока простаты и МРТ) являются необходимыми для точного установления диагноза и назначения адекватной терапии при простатите.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Простатит на УЗИ: признаки хронического воспаления, подготовка и этапы проведения обследования

При подозрении на простатит мужчине назначают комплексное обследование, в которое входит УЗИ простаты. Хронический простатит на УЗИ определяется по характерному изменению размера и контуров предстательной железы. Преимуществом этого диагностического метода является безболезненность, в связи с чем ультразвуковое обследование часто назначают до ректальной пальпации простаты, а также при подозрениях на абсцесс и острое бактериальное воспаление, при которых пальпация не проводится.

Что такое УЗИ?

Метод подходит всем мужчинам и имеет минимум ограничений

Ультразвуковое исследование – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Принцип действия основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Вещество разной плотности по-разному отражает звуковые колебания, некоторая часть сигнала рассеивается, другая продолжает движение, позволяя получить данные о расстоянии между “препятствиями”, на основании чего и делаются выводы о состоянии обследуемого органа.

Основные преимущества этого метода:

  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • низкая стоимость;
  • безопасность.

УЗИ при простатите является безболезненной процедурой, поэтому подходит практически всем мужчинам. Кроме того, метод не имеет противопоказаний (за исключением трансректального исследования) и безопасен для организма.

Конструкция аппарата достаточно простая, такой диагностический прибор есть в каждой клинике и частном кабинете. Такая распространенность делает процедуру ультразвуковой диагностики доступной каждому пациенту.

Виды обследования и их особенности

УЗИ при простатите проводится либо абдоминально, либо трансректально. Абдоминальный метод подразумевает неинвазивное обследование, при котором датчик аппарата скользит по нижней части живота. Процедура совершенно безболезненна, но недостаточно точна, так как простата скрыта от датчика за мочевым пузырем. В зависимости от анатомических особенностей конкретного мужчины, такой метод обследования не всегда является достаточно точным. В некоторых случаях ультразвуковые волны просто не доходят до предстательной железы, а значит простатит на УЗИ выявить не удается.

Трансректальное обследование, или ТрУЗИ, является самым информативным методом ультразвукового обследования. Для проведения процедуры используют датчик специальной формы, который вводится в прямую кишку. Эффективность метода основана на том, что простата от прямой кишки отделяется тонкой стенкой, которая не препятствует прохождению ультразвуковых волн к органу, а значит удается точно визуализировать патологии органа.

Таким образом, несмотря на то что ТрУЗИ более информативно, диагностика простатита методом УЗИ достаточно часто проводится именно абдоминально. В то же время, при невозможности визуализировать изменения в простате таким методом показано проведение трансректального исследования.

Показания к проведению

При дискомфорте во время хождения по маленькой нужде, рекомендовано ультразвуковое диагностирование простаты

Такой метод исследования, как УЗИ, назначается при простатите или при подозрениях на это заболевание. Показаниями к проведению УЗИ выступают следующие признаки и симптомы, некоторые из которых указывают на хронический простатит:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • сперматорея и простаторея;
  • давление и дискомфорт в прямой кишке, промежности;
  • нарушение половой функции.

Этот метод диагностики позволяет выявить острый и хронический простатит, а также применяется для диагностики аденомы или доброкачественной гиперплазии. С помощью ТрУЗИ можно выявить рак предстательной железы, однако для точной постановки диагноза понадобятся дополнительные обследования.

Ультразвуковое обследование показано мужчинам, перенесшим острое воспаление предстательной железы, а также пациентам с хроническим воспалением простаты для визуализации возможных фиброзных и кистозных образований в тканях органа.

С помощью ультразвукового исследования органа также определяются конкременты (камни) в предстательной железе.

Как подготовиться к процедуре?

Для точного определения признаков хронического простатита на УЗИ необходима подготовка. И абдоминальное, и трансректальное исследование проводят только на полный мочевой пузырь, в противном случае визуализировать состояние простаты не удастся. За час-два до обследования необходимо выпить около 1.5 л простой воды без газа, посещать уборную до обследования нельзя, помочиться удастся только по завершении процедуры.

Читать еще:  ТРУЗИ предстательной железы, как проходит обследование мужчины, расшифровка результатов и норма и погрешности ТРУЗИ

При трансректальном исследовании необходима более тщательная подготовка. Нужно опорожнить кишечник, а затем сделать очистительную клизму. Процедуру следует провести не позже, чем за три часа до обследования. Для облегчения опорожнения кишечника можно использовать свечи с глицерином.

В остальном же больше никакой специальной подготовки не требуется.

Проведение исследования

Сеанс не занимает много времени и абсолютно безболезненный

Зайдя в кабинет, пациент ложится на кушетку. В случае абдоминального обследование предстоит только освободить живот от одежды, а вот при трансректальном исследовании мужчине понадобится переодеться в специальный одноразовый халат.

При абдоминальном исследовании врач нанесет на живот специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем врач начинает водить датчиком по нижней части живота, отмечая результаты в специальной форме. Вся процедура занимает около 10 минут, во время которой пациент не чувствует дискомфорта, кроме легкого холодка от геля, нанесенного на кожу. По завершении процедуры остатки геля промакивают салфеткой и выдают пациенту заключение о проведении УЗИ.

Для проведения трансректального исследования мужчине необходимо лечь на левый бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач надевает на специальный датчик презерватив, смазывает анальное отверстие лубрикантом и вводит датчик в прямую кишку на 5-6 сантиметров. Датчик небольшой, поэтому процедура не вызывает дискомфорта, кроме психологического. Вся процедура занимает 5-10 минут. Данные, полученные в ходе исследования, фиксируются в документе, который затем выдается мужчине.

Как диагностируют простатит: расшифровка результатов

Для расшифровки результатов необходимо проконсультироваться с лечащим урологом или андрологом, однако специалист УЗИ-диагностики сам может сказать предварительный диагноз, при наличии явных признаков, указывающих на простатит.

На УЗИ-диагностике признаки хронического простатита могут быть неявными, поэтому врач может назначить дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Хронический простатит на УЗИ определяется по изменению контуров предстательной железы и структуры железистой ткани.

Размеры и форма органа

Диагноз “простатит” ставится на основании нескольких критериев оценки здоровья органа. Первое, на что обращает врач – это размеры и форма предстательной железы.

В норме длина органа составляет от 2.5 до 4 см. В ширину здоровая железа немного больше – от 3 до 4.5 см.

Увеличение размеров органа свидетельствует либо о простатите, либо об аденоме предстательной железы, однако и онкологию полностью исключать нельзя.

В норме ширина железу несколько больше ее длины, орган напоминает каштан. Если железа приобретает более правильную форму, наблюдается асимметрия или другие изменения – это повод заподозрить хронический простатит. Увеличение размеров и изменение формы железы чаще всего обусловлено отеком простаты, который характерен для застойного простатита.

Структура органа

Расшифровка результатов УЗИ при остром простатите

Здоровая простата имеет мелкозернистую структуру, но неоднородность ткани выражена слабо, поэтому в норме эхогенность средняя. В результате ультразвуковые волны равномерно проходят через орган, участков с резко измененной эхогенностью не наблюдается.

Если же УЗИ выявило повышенную или заметно пониженную эхогенность – это повод задуматься о заболевании. Такой симптом может указывать на следующие нарушения:

  • воспаление в железе;
  • фиброзные изменения тканей;
  • кисты простаты;
  • конкременты в органе.

Для каждой из перечисленных патологий характерны свои признаки, заметные на мониторе аппарата как разные скачки отражаемой или поглощаемой ультразвуковой волны. По характеру изменения эхогенности специалист может поставить предварительный диагноз.

Кроме того, по изменению эхогенности можно диагностировать онкологию на ранней стадии. Дело в том, что злокачественные очаги в простате имеют специфическую плотность и проявляются участкам с заметно увеличенной эхогенностью.

При застойном простатите обнаруживаются участки с повышенной эхогенностью. Застой секрета предстательной железы нередко приводит к отложению кальцинатов в ткани органа, что также выявляется путем ультразвукового исследования.

При остром воспалительном процессе исследование позволяет выявить участки с сильно сниженной эхогенностью, что также характерно для абсцесса.

Контуры простаты

У здорового мужчины предстательная железа имеет ровные и хорошо визуализируемые контуры. Изменение контуров указывает на патологию. В случае изменения контура только с одной стороны органа, возможен простатит или аденома предстательной железы. При этом на УЗИ будет заметна четкая асимметрия простаты. Если же наблюдается равномерная нечеткость контуров с одновременным увеличением предстательной железы – это типичные симптомы хронического простатита.

В целом, основные симптомы хронического простатита, выделяемые на УЗИ, следующие:

  • увеличенные размеры;
  • изменение формы;
  • нечеткость контуров;
  • повышенная эхогенность.

Такие особенности обусловлены потерей тонуса предстательной железы и сгущением секрета простаты, вследствие чего развивается отек и воспаление.

Несмотря на то что ультразвуковая диагностика достаточно четко визуализирует изменения в простате, пациенту следует быть готовым к тому, что могут понадобиться дополнительные обследования.

Признаки хронического простатита на УЗИ

Ультразвуковые методы в урологии и андрологии обладают высокой чувствительностью и помогают достоверно определить заболевания предстательной железы. Эхограмма дает возможность оценить размеры и объем простаты, наличие в ней камней, ее эхоструктуру, контуры, и тем самым выявить признаки хронического простатита на УЗИ.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Методы ультразвуковых исследований простаты

Современная медицина использует 4 метода исследования заболеваний предстательной железы при помощи ультразвука:

  • Трансабдоминальный метод (ТАУЗИ) предполагает изучение простаты через брюшную стенку, в положении пациента лежа на спине.
  • Трансперинеальный (ТПУЗИ) – исследование через промежность. Как ТАУЗИ, так ТПУЗИ дают изображение низкого разрешения.
  • Трансуретральный (ТУУЗИ) – датчик вводится через уретру, при этом проводится предварительное обезболивание пациента. Этот метод может вызвать травматические и инфекционные осложнения, а также острую задержку мочи.
  • Трансректальный (ТРУЗИ) – при котором датчик с надетым на него презервативом вводится через прямую кишку. Пациента укладывают на левый бок, ноги должны быть поджаты к животу. Датчик прижимается к прямой кишке для того, чтобы ликвидировать воздушную прослойку.

Этот метод имеет следующие преимущества по сравнению с другими:

  • изображение высокого качества;
  • меньшая травматичность по сравнению с ТУУЗИ;
  • визуализация всего объема простаты;
  • наилучшие условия для измерения размеров предстательной железы.
  • ТРУЗИ не применяется при заболеваниях прямой кишки.

Стандартной схемой ультразвукового исследования простаты является последовательное проведение ТАУЗИ и ТРУЗИ. Трансабдоминальный и трансректальный способы требуют проведения очистительной клизмы перед исследованием.

Как диагностируют простатит

Структурные изменения в железе можно выявить при помощи УЗИ: признаки хронического простатита на эхограммах определяются достаточно четко в виде воспалительных изменений в тканях органа, гнойных очагов (характерных для гнойного простатита), камней (калькулезная форма болезни), уплотнение соединительной ткани в результате длительного воспаления. Степень рубцовых изменений показывает фактор риска развития доброкачественных опухолей в простате.

На полученных снимках изучают следующие параметры:

  • Размер, форму, симметричность, контуры и структуру простаты.
  • Наличие карциноматозных очагов (метастазы злокачественного образования).
  • Состояние уретры, мочевого пузыря, семенных протоков и пузырьков.
  • Состояние вен парапростатического сплетения.

ТРУЗИ позволяет также выявить изменения, сопровождающие синдром застоя крови в тазовой области для предупреждения дальнейшего развития хронического простатита. При проведении обследования врач может дифференцировать хронический простатит от рака и аденомы железы.

Изменения размеров и формы железы

Во время оценки эхограммы предстательной железы при подозрении на хронический простатит врач должен различать воспалительные и возрастные изменения ее размеров и формы. С возрастом объем железы увеличивается: в двадцатилетнем возрасте средний ее объем составляет около 18 куб. см, а в 80-летнем – 25 куб. см. У мужчин до 40 лет здоровая железа имеет полулунную или треугольную форму, со втянутой передней поверхностью. В пожилом возрасте железа становится овальной, передняя поверхность – выпуклой. Согласно методике Громова А.И., нормальный размер железы определяется по формуле:

Отклонение объема железы в большую сторону, а также ее овальность или шаровидность свидетельствуют о воспалительных процессах.

Эхогенность структуры предстательной железы

Структура простаты также изменяется с возрастом. У мужчин среднего и старшего возраста железа имеет более однородную структуру, а границы между зонами железы и другие элементы (уретра, семявыводящие протоки), просматриваются плохо. Это считается нормой. Если части предстательной железы и близлежащие ткани на УЗИ видны очень четко и у больного есть клинические проявления хронического простатита, то это достоверные симптомы заболевания.

Здоровая простата имеет однородную структуру по всему объему, кроме центральной и периферической части – там она мелкозернистая. Иногда в переднем верхнем отделе однородность ее уменьшается вследствие отображения более плотных мышечных слоев мочеиспускательного канала. Участки размером 2–3 мм в периферических отделах, через которые ультразвуковые волны проходят практически не отражаясь, в виде светлых пятен на снимке, говорят о возможном наличии камней (в 20% случаев) или мелких кист.

УЗИ при хроническом простатите показывает диффузное изменение структуры предстательной железы у 92% больных. Для 2 и 3 стадии хронического простатита характерна также разница эхогенности отделов органа – краевые зоны на снимке выделяются отчетливо белым оттенком, а центральная – гораздо темнее.

Это связано с отеком в центральной части простаты и уплотнением ее секрета на периферии при нарушении дренирования между ацинусами (комплексами из альвеолярно-трубчатых желез, разделенных соединительной тканью) из-за замены нормальных тканей простаты на плотную соединительную ткань.

Чередование различной плотности (железа на экране монитора выглядит в виде «шкуры леопарда») говорит о том, что в некоторых участках простаты воспаление завершилось, а в других – нет. При этом у больного наблюдается простатит в острой форме, так как в результате несвоевременного лечения начинаются необратимые процессы в железе, доставляющие пациенту массу неудобств и требующие срочного медицинского вмешательства.

Контуры железы на снимках

Здоровая простата имеет четкие и ровные контуры, которые на снимке выглядят как тонкая гиперэхогенная полоска: ее толщина несколько шире у основания и у верхушки.

Для первой стадии хронического простатита характерно снижение эхогенности железы и прилегающих тканей, анатомические зоны органа плохо дифференцируются, также нет четкой границы с фиброзно-мышечной тканью.

Кисты, камни и другие включения, неоднородности простаты

Петрификаты (отложения солей кальция) в железе в виде множественных светлых участков на снимке УЗИ – признаки простатита в гранулематозной или туберкулезной форме. Структура тканей выглядит неоднородной, в виде переплетающихся линий и большого количества точечных включений.

Однако мелкие единичные образования в периферической части железы еще не свидетельствуют о наличии заболевания. Это могут быть амилоидные тельца – образования округлой формы, которые встречаются и у здоровых мужчин (в 62% случаев). Со временем они могут кальцинироваться, затвердевать, их плотность можно определить с помощью компьютерной томографии. При затяжном хроническом простатите они встречаются чаще, особенно в очаге воспаления, и их размер может достигать 3 см. При сочетании хронического простатита с уретритом эти включения часто располагаются цепочкой вдоль уретры.

Максимально темные, однородные внутри участки на снимке простаты свидетельствуют о наличии кисты. Толщина стенок кисты – до 2 мм, чем меньше ее размер, тем толще стенка. Они могут быть врожденными – в этом случае кисты располагаются чаще всего в периферических отделах железы, имеют небольшие размеры (2–5 мм) и не склонны к увеличению; либо приобретенными в результате заболевания хроническим простатитом. Кисты большого размера приводят к сдавливанию тканей и застою секрета железы. При проведении лечения хронического простатита приобретенные кисты уменьшаются в размере и могут совсем исчезнуть. Быстрорастущие большие кисты могут потребовать пункционного вмешательства.

Читать еще:  Первые признаки простатита у мужчин: симптомы и лечение начальной стадии

Семенные пузырьки, при сопутствующем везикулите (их воспалении) просматриваются на снимках в виде гроздевидной формы, при этом увеличивается их просвет.

Хронический простатит имеет специфические признаки при ультразвуковом исследовании. Однако точный диагноз устанавливается на основе совокупности лабораторных данных, так как некоторые признаки могут быть анатомическими особенностями пациента. Использование УЗИ является ценным компонентом комплексной диагностики простатита.

Эхографические признаки хронического простатита на УЗИ

Признаки хронического простатита на УЗИ позволяют врачу сделать предварительное заключение, но, ультразвуковое обследование не дает необходимой точности. Поэтому для окончательной постановки диагноза, чаще всего пациенту необходимо пройти и другие исследования. Тем не менее, УЗИ может стать первичным способом для определения наличия патологий, ведь его проведение достаточно комфортно, по сравнению с другими способами, имеет минимум противопоказаний и невысокую стоимость.

Существует несколько способов проведения ультразвукового исследования:

  1. Трансабдоминальный (ТАУЗИ) – через брюшную стенку.
  2. Трансуретральный (ТУУЗИ) – через мочеиспускательный канал.
  3. Транректальный (ТРУЗИ) – через анальное отверстие.
  4. Трансперинеальный (ТПУЗИ) – через область промежности.

Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки. Выбирается в зависимости от показаний и противопоказаний. Подготовка к исследованию каждым способом также имеет особенности.

Показания к проведению

Назначается при появлении жалоб на:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли в нижней части живота и промежности;
  • невозможность зачать ребенка;
  • проблемы с почками.

Если при прохождении анализов мочи и крови, спермограммы и других лабораторных исследований обнаружены отклонения тоже назначают сканирование.

УЗИ при простатите помогает исключить другие заболевания, которые сопровождаются подобными признаками.

Противопоказания

Практически все виды УЗИ безопасны и не имеют противопоказаний. Только проведение трансректального обследования невозможно при наличии заболеваний или повреждений прямой кишки.

Подготовка к обследованию

Каждый из методов проведения диагностики требует некоторой подготовки. В нее входят:

  • гигиена исследуемой области;
  • наполнение мочевого пузыря;
  • специальная диета;
  • прием сорбентов, уменьшающих метеоризм;
  • очистительная клизма;
  • местный наркоз.

Проведение

Для того чтобы сделать УЗИ любым из способов требуется специальное оборудование. Исследования проводятся с помощью ультразвуковых волн, которые проникают в органы, отражаются от них и передаются на особый датчик. Датчик передает показания на монитор, на котором врач, проводящий исследования, может видеть изменения в органах и установить диагноз.

Для точности показаний область, через которую проводится сканирование покрывается специальным проводящим ультразвуковые волны гелем.

Показатели простатита на УЗИ

Здоровая простата имеет стандартные показатели размеров, плотности, расположения относительно других органов. Воспаление простаты на УЗИ устанавливается при наличии изменений в этих показателях. Они помогают определить степень и характер заболевания.

Кроме изменений в размере и структуре органа врач обращает внимание на эхогенность органа. Эхопризнаки хронического простатита будут отличаться от показателей при аденоме или остром воспалении:

  1. Острый простатит на УЗИ выглядит как участки с пониженным отражением ультразвука (пониженной эхогенностью).
  2. Гнойное воспаление проявляется как сочетание участков с пониженным отражением и участков не отражающих волны.
  3. Эхографические признаки хронического простатита характеризуются повышенной эхогенностью.
  4. При наличии кист участки будут поглощать ультразвуковые волны.

Другие патологии, выявляемые при УЗИ

При ультразвуковом исследовании простаты может понадобиться сканирование и других органов мужской мочеполовой системы — мочевого пузыря, яичек, почек. Это необходимо по той причине, что все они тесно связаны, и некоторые симптомы требуют комплексной проверки их состояния.

В результате обследования может быть выявлено:

  • образование камней и песка в простате, почках, мочевом пузыре;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • фиброз (замещение функциональной ткани рубцами вследствие длительного воспаления);
  • рак простаты.

Другие обследования для подтверждения диагноза

Ультразвуковое сканирование не является сверхточным диагностическим способом и не всегда способно дать достаточную точность для постановки диагноза. Оно дает только общую характеристику состояния органа. Для подтверждения диагноза назначается дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. Бакпосев на микрофлору секрета простаты – для выявления возбудителя заболевания при бактериальном простатите.
  2. Микроскопическое исследование простатического секрета – для сравнения различных показателей состава и его отклонений.
  3. Лабораторные анализы крови, мочи (общие, биохимия, бакпосев).
  4. Урофлоуметрия (изучения процесса мочеиспускания).
  5. Анализ на ПСА для установления наличия злокачественной опухоли.
  6. Диагностика ПЦР помогает установить наличие скрытой инфекции.

Проведение УЗИ при простатите

Простатит — это заболевание, в ходе которого производит воспаление предстательной железы у мужчины. В зависимости от обостренности болезни, простатит могут отнести к хронической форме. Происходит это из-за того, что мужчины не обращаются за лечением сразу, и пускают болезнь на самотек. В этой статье мы расскажем о том, при каких показаниях проводится УЗИ при простатите, может ли процедура выявить болезнь на ранней стадии и преимущества такого исследования.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ зарекомендовало себя, как наиболее точный и информативный метод диагностики заболеваний простаты и других органов человека. Если у мужчин появляются следующие показания, то нужно незамедлительно пройти процедуру:

Проведение УЗИ при простатите

  • Острая боль и дискомфорт при процессе мочеиспускания и различные затруднения во время этого;
  • Боль в нижней части живота;
  • Патологии, которые можно выявить при ректальном осмотре у врача;
  • Разные типы дизурических явлений;
  • Проблемы с почками;
  • Проблемы с зачатием ребенка или полная невозможность этого;
  • Неутешительные анализы крови и мочи;
  • Негативная спермограмма.

Если мужчина заблаговременно обратиться к врачу при первых симптомах, то УЗИ выявит простатит на ранних стадиях и на его лечение нужно будет потратить минимум усилий и времени. Зачастую при отсутствии осложнений простатит на начальной стадии можно вылечить за несколько недель.

Подготовка к УЗИ

Не смотря на безболезненность и простоту процедуры, для того, чтобы получить точный диагноз пациенту нужно будет подготовиться. Процесс подготовки включает в себя следующие действия:

  • За час до процедуры выпить литр воды, не газированной. Не подойдут различные лимонады и напитки с красителем;
  • Нельзя ходить в туалет до того момента, пока процедура не будет завершена;

Хронический простатит на УЗИ устанавливается врачом и фиксируется в документах.

Выявление заболеваний

Во время проведения ультразвуковой процедуры врач оценит множество позиций, в том числе однородность предстательной железы, ее плотность, размер, структуру, есть ли на ее поверхности новообразований. Обратив внимание на все это, можно выявить не только простатит, но и другие, опасные для мужчины заболевания.

При простатите у мужчин явно выражено увеличение простаты в размерах. Наличие такого симптома в комплексе с болью при мочеиспускании занимает важное место в постановке диагноза.

Диагностика простатита на УЗИ

Злокачественные опухоли наблюдаются у мужчин старше 50 лет. Главная опасность заболевания в том, что рак предстательной железы может длительное время никак о себе не заявлять. Врачи рекомендуют мужчинам в возрасте 50 лет и старше проходить процедуру УЗИ и осмотры хотя бы раз в год, для того, чтобы выявить недуг заранее.

Для аденомы характерно визуальное увеличение предстательной железы в размерах. Из-за этого фиксируются затруднения в мочеиспускании. Если мужчина не обращается к врачу и игнорирует недуг, то запущенная форма может нуждаться в хирургическом вмешательстве. Возрастной порог этой болезни начинается от 60 лет.

Киста выявляется на УЗИ в качестве полостей с жидкостью в простате. При помощи процедуры можно установить их размеры и точное местоположение, данные образования можно устранить хирургически.

Хронический простатит на УЗИ

Диагностика простатита включает в себя оценку визуальных факторов, такие как увеличение простаты в размерах. Пациенту может быть сложно понять что-либо в результатах, поэтому врач прилагает расшифровку и подробное описание состояния здоровья мужчины. Можно составить такой список показаний, которые говорят о признаках хронического простатита:

  • Увеличение объема простаты до 20 кубических сантиметров;
  • Склеротические изменения тканей простаты;
  • Визуальный отек или фиброз органа;

Хронический простатит на УЗИ

Ультразвуковое исследование эхо признаки и диффузионные изменения. Среди которых:

  • Если у мужчины обострение простатита, то фиксируется снижение эхогенности;
  • Повышенная эхогенность указывает на хроническую форму заболевания;
  • Анэхогенные зоны указывают на наличие кисты;

Другие виды обследований

Перед тем, как отправляться на УЗИ пациенту нужно пройти обязательную диагностику. Но, сейчас, в клинической урологии разработана дополнительная методика, которая может четко указывать не только на то, есть ли у мужчины хронический простатит, но и установить другие патологии предстательной железы.

Врачи-урологи рекомендуют не затягивать с обследованием мочевого пузыря, после простатита любой формы. Связано это с тем, что именно с мочевого пузыря начинатся заражение мочеполовой системы и дальнейшее инфицирование организма.

Трансректальное УЗИ

Данная разновидность обследования называется ТРУЗИ и ее особенность в ректальном проникновении для совершения осмотра. Такая процедура имеет ряд требований по подготовке. Пациенту нужно заранее задуматься о подготовке к процедуре и проделать следующее:

Проведение трансректального УЗИ (ТРУЗИ)

  • Сделать клизму за два часа до посещения врача. Благодаря этому будут удалены каловые массы и датчик будет свободно двигаться во время обследования. Достаточным объемом клизмы можно считать 200 мл.;
  • Выпить около литра воды без газа и добавок, за несколько часов до посещения врача;
  • Воздержаться от походов в туалет, чтобы мочевой пузырь был полным.

При проведении обследования, мужчина снимает брюки и белье и ложится на левый бок, подогнув ноги в коленях. Благодаря этому зонд будет проще ввести, а мужчина почувствует минимум болевых ощущений. После введения датчика на экране появляется изображение мочевого пузыря, через нее начинает просматриваться простата, а позже полностью визуализируется.

Такой метод более информативен, чем обычное УЗИ, поэтому повсеместно используется для обследования. Объем датчика не большой, поэтому мужчина почувствует минимум неприятных ощущений во время обследования.

По длительности такой осмотр не занимает более 15 минут.

Лечение простатита

После постановки диагноза приступать к лечению хронического простатита следует незамедлительно. Данная процедура не быстрая, однако, требует принятия срочных решений. В зависимости от физиологических особенностей организма пациента и тяжести его заболевания, врач-уролог может предложить один из видов лечения:

Лечение простатита

  • Антибиотики. Как правило, врач выписывает курс таблеток, которые уменьшают воспаление, боль и другие неприятные симптомы и постепенно сводит на нет причину заболевания. Стоит быть внимательным с дозировкой, выбором препарата и длительностью курса лечения. Все это может утвердить только лечащий врач на основе анализов. По завершению курса лечения врач оценит состояние своего пациента и при необходимости выпишет другие лекарства или курс реабилитации после антибиотиков.
  • Массаж. Его можно проводить только, если у больного нет обострений или рецидива. Также опасно проводить массаж, если у мужчины есть трещины в прямой кишке или геморрой. При отсутствии противопоказаний, массаж может оказывать благотворный эффект.
  • Посещение физиотерапевтического кабинета. Такие процедуры помогут нормализовать кровообращение и самочувствие пациента.
  • Фитотерапия. Рекомендуется, как дополнительное средство в комплексе с другими средствами. Курс лечения, также назначает лечащий врач.
  • Операция. Операционное вмешательство практикуется только в тех случаях, когда нет другого выхода, например, процесс мочеиспускания был полностью блокирован или обнаружена аденома простаты.
Читать еще:  Можно ли заниматься спортом при простатите?

УЗИ и его разновидности могут подробно рассказать о состоянии здоровья человека, его простаты и других органов мочеполовой системы. При помощи такой процедуры можно выявить заболевание на ранней стадии или вовсе предотвратить его развитие. Врачи рекомендуют совмещать лечение простатита с антибиотиками, настойками из целебных трав, безвредными бадами, физкультурой и массажем. Кроме того, пациенту рекомендуется физиотерапия, способствующая нормализации кровообращения. Мужчинам стоит понимать, что халатное отношение к собственному здоровью может сыграть с ними злую шутку и обернуться куда более глобальными проблемами, как, например, операция.

Originally posted 2016-12-16 11:10:53.

Эхографические признаки хронического простатита

Хронический простатит представляет собой воспалительный процесс предстательной железы у мужчины.

Он характеризуется длительным течением (более 6 месяцев).

Воспаление обычно вызвано различными патогенным микроорганизмами, которые являются причиной ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Патологический процесс приводит к изменениям структуры и свойств тканей простаты.

Их выявление проводится с помощью инструментального метода исследования – УЗИ.

позволяют определить выраженность и длительность воспалительного процесса.

Как проводится УЗИ при хроническом простатите?

Ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить эхо-признаки хронического простатита, проводится 2-мя методами:

  1. Ультразвуковое исследование – проводится через переднюю стенку нижних отделов живота (трансабдоминальное исследование).
  2. Трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы –
    при этой методике в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Невзирая на определенный дискомфорт для пациента, трансректальное исследование является более информативным.

Оно позволяет выявить даже незначительные эхографические признаки хронического простатита.

Показатели УЗИ простаты при хроническом простатите

Ультразвуковое обследование является инструментальной методикой визуализации структуры внутренних органов.

Во время исследования предстательной железы проводится определение ряда показателей:

  • Объем простаты.
  • Эхо-структура тканей.
  • Наличие патологических включений в тканях органа.

По изменениям этих показателей врач имеет возможность оценить выраженность воспалительного патологического процесса в тканях предстательной железы.

Признаки хронического простатита на УЗИ

Существует несколько изменений основных показателей ультразвукового обследования предстательной железы.

Они указывают на наличие воспалительного процесса.

К УЗИ признакам хронического простатита относятся:

  1. Увеличение простаты в объеме (гипертрофия предстательной железы), который превышает 20 кубических сантиметров.
    Это является результатом длительного патологического процесса и реакцией на него клеток простаты.
  2. Появление диффузных склеротических изменений тканей органа.
    Которые являются результатом замещения поврежденных воспалительным процессом клеток предстательной железы рубцовой тканью.
    При этом структура органа становится неоднородной, крупнозернистой.
  3. Появление небольших включений, которые представляют собой кальцификаты –
    небольшие образования из нерастворимых солей кальция, указывающих на длительный воспалительный процесс.

УЗ-признаки хронического простатита указывают

Эти УЗ-признаки хронического простатита указывают на:

  • большую длительность патологического процесса,
  • выраженность воспаления
  • структурных изменений тканей предстательной железы.

Уменьшение выраженности этих показателей свидетельствует об эффективности проводимой терапии хронического воспаления простаты.

Для достоверной диагностики причин воспаления предстательной железы обязательно совместно с УЗИ проводится лабораторное исследование:

  1. простатического сока,
  2. мазков из уретры,
  3. крови.

Лабораторное исследование включает выполнение ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ).

Лабораторное исследование спермы позволяет определить выраженность функциональных изменений предстательной железы.

При необходимости диагностики и лечения простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Симптомы, признаки и способы лечения хронического простатита у мужчин

Хронический простатит встречается все чаще и первая его опасность в том, что в большинстве своем он протекает без видимых симптомов.

В статье мы поговорим о признаках, симптомах и лечении хронического простатита.

  1. Бактериальный или инфекционный простатит. Если в предстательную железу попадают различные организмы и вызывают инфекцию, такой вид простатита называется бактериальным или инфекционным. Инфекция проникает внутрь через кровоток или мочеиспускательный канал. В основе своей большинство возбудителей инфекционного простатита это ЗППП. Из этого следует то, что каждая бактерия вызывающая венерические заболевания может стать прямым виновником простатита. Кроме этого, также кишечная палочка и стрептококк являются причиной заболевания.
  2. Неинфекционный или абактериальный простатит. Другое не менее распространенное название – это синдром хронической тазовой боли. К главным его симптомам относят боль в нижней тазовой области и затрудненное мочеиспускание. Форма этого простатита не имеет отношения к инфекциям, поэтому диагностировать заболевание бывает затруднительно. Выявить настоящий диагноз может только ультразвуковое исследование.

Бессимптомный воспалительный простатит. Эта форма протекает, не выражаясь никакими симптомами.

Диагностика затруднительна, так как больные, как правило, не обращаются к врачу с жалобами на недомогание.

Признаками позволяющими диагностировать эту форму простатита являются наличие повышенного содержания лейкоцитов в моче и некоторая увеличенность и асимметричность предстательной железы при более тщательном осмотре.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Симптомы хронического простатита у мужчин:

  1. Затрудненное, частое и болезненное мочеиспускание, боль в нижнем отделе живота, ощущение неполной опорожненности мочевого пузыря.
  2. Изменение струи мочи или ее ослабление.
  3. Расстройства в половой сфере, такие как преждевременная эякуляция, боль при половом акте, плохая эрекция, снижение чувствительности.
  4. Изменения состава мочи.
  5. Психологические и нервные расстройства.

Хронический простатит отличается от острого тем, что протекает достаточно вяло, иногда признаки хронического простатита у мужчин не наблюдаются. Проявляется он только временными приступами на фоне стресса или переохлаждения.

Обострение хронического простатита — симптомы и лечение:

Выявлено что привести к обострению хронического простатита может даже небольшое переохлаждение, поэтому рецидивы чаще всего возникают в весеннее-осенний период.

Чтобы избежать сезонного обострения нужно быть бдительным и в летнее время.

Купание в холодной воде или сидение на бетонной поверхности может спровоцировать новый виток болезни.

К группе риска относятся и различные инфекционные заболевания. Также нельзя злоупотреблять алкоголем и острой пищей.

Симптомы обострения простатита идентичны с симптомами самой болезни. Они проявляются в виде болезненного и минимального мочеиспускания, снижении эрективной функции, резкой и частой боли в половом члене во время полового акта.

При обострении хронического простатита не следует откладывать визит к лечащему врачу, так как обострение без необходимых лечебных процедур может плавно перейти в абсцесс предстательной железы.

Как снять приступ в домашних условиях?

Болезненный приступ требует немедленного обращения к врачу, но нередки такие случаи, когда попасть в больницу незамедлительно не всегда возможно.

В такие моменты могут помочь некоторые советы:

  1. Теплая ванна, не менее 35 градусов. Хорошо облегчает боль и резь в мочеиспускательном канале.
  2. Цинковая мазь. Цинк благотворно воздействует на восстановление тканей. Массаж проводится через прямую кишку, через стенки которой всасывается мазь. Соответственно наступает временное снижение боли при хроническом простатите.
  3. Обезболивающие. Если вышеперечисленные методы не помогают, можно попробовать спазмолитики, такие как спазмалгон, но-шпа, папаверин.

Далее поговорим о диагностике и лечении хронического простатита:

Диагностика

  1. Диагностика всех видов простатита начинается с выявления жалоб и симптомов. Для того чтобы врач мог точно и правильно поставить диагноз больной должен быть предельно откровенен с ним.

В ином случае назначенное лечение может быть неэффективным.
Последующий шаг диагностики хронического простатита это пальпация.

Врач прощупывает указательным пальцем, введенным в прямую кишку простату.

На этом этапе уже можно диагностировать хронический простатит, и такие сопутствующие заболевания как геморрой и аденома простаты.

  • Далее следует ультразвуковое исследование. Оно служит дополнением пальпации и дает более точные и подтверждающие сведения.
  • Бактериологический анализ выявляет в секрете простаты наличие возбудителей и проверяет совместимость с лекарственными препаратами.
  • Определение уровня ПСА при хроническом простатите. Это наиболее важный этап диагностики. С его помощью исключают или определяют рак простаты и аденому.
  • Если существует вероятность опухолей, проводится биопсия тканей под микроскопом.
  • На УЗИ признаки хронического простатита следующие: наблюдаются изменения в структуре тканей предстательной железы. Узи органов малого таза проводится с целью выявления нарушения структуры. При этой процедуре врач диагностирует размеры и изменившийся объем железы.

    Эхопризнаки хронического простатита:

    1. Увеличение объема простаты до 20 см³ (в норме длина, ширина и толщина составляет 45х25х23мм соответственно).
    2. Склеротические изменения тканей предстательной железы.
    3. Отек, фиброз и образование кальцификатов.

    Урологический осмотр

    Такой осмотр предполагает пальпацию, при которой исследуются живот и почки. Процедура проводится стоя или в лежачем положении. Врач специалист проверяет в каком состоянии находятся наружные половые органы.

    Уродинамическое исследование (КУДИ)

    Эта процедура исследует направление и движение мочи. При этом мочевой пузырь наполняют физраствором, регистрируется давление мочи, скорость мочеиспускания и фиксируется показателями то, что препятствует оттоку мочи. КУДИ является серьезным и информативным методом ранней диагностики простатита.

    Трансректальное

    Это ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Процедура малоприятная, но одна из самых эффективных. Датчик, выявляющий патологию при таком исследовании, находится в 5 мм от предстательной железы непосредственно.

    Во время процедуры больному вводят датчик в прямую кишку на глубину 6 см и с легким нажимом проводят по области, прилегающей к простате, фиксируя наблюдения на мониторе.

    Компьютерная томография при заболевании хроническим простатитом проводится с целью оценить состояние органов малого таза.

    Необходимые анализы

    1. Анализ крови. Берется как из пальца, так и из вены. Лечащий врач смотрит на такие показатели как СОЭ и содержание лейкоцитов.

    Также анализ выявляет различные аллергические реакции, так как нередко хронический простатит может быть вызван стойкой аллергией.

    Из вены берется биохимический анализ крови, в котором, прежде всего, смотрят на показатели электролитов, содержание азота и креатинина.

    Такие показатели особенно нужны больным, у которых мочеиспускание идет со значительной задержкой.

  • Анализ мочи. Берется как до, так и после лечения. Специалист смотрит на количество лейкоцитов, наличие бактерий, а также присутствуют ли в анализе макрофаги и жировые тела. Бактериальный посев позволяет обнаружить в моче болезнетворные бактерии, если таковые присутствуют. Часто в моче больных простатитом находят кишечную палочку, которая является довольно распространенным возбудителем болезни.
  • Анализ секрета. Берется анализ из простаты, при этом выявляется чувствительность пациента к приему различных антибиотиков и проводится цитологическое и биохимическое исследование секрета. Там же берутся данные для бактериального посева.
  • Бакпосев мочи. Именно этот анализ позволяет подтвердить или опровергнуть такой диагноз, как острый простатит.
  • ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция. Показатели этого анализа выявляют скрытые инфекции в моче.
  • ПСА. Простатический антиген, уровень которого напрямую зависит от возраста пациента. С возрастом его показатели становятся выше. До 40 лет обычно уровень ПСА не измеряют, так как в молодом возрасте риск развития патологии злокачественного характера не наблюдается. Если антиген вовсе отсутствует, то это тоже является нормой. Увеличение показателя говорит о развитии опухоли в предстательной железе.
  • Спермограмма. Анализ спермограммы при простатите указывает на наличие микроорганизмов, которые могли вызвать воспалительный процесс. Для правильной сдачи анализа и точных показателей рекомендуется воздерживаться от половых отношений и избегать острой и жирной пищи, лекарств, кофе и горячих ванн. Кислотность спермы должна составлять pH: 7,2-7,8. Увеличение этого показателя говорит о простатите.
  • Профилактика – лучший выход в борьбе с этим заболеванием. Простатит не проходит бесследно, и, допустив его единожды, потом в течение всей жизни придется бороться с его обострениями.

    Полезное видео

    Смотрите видео о симптомах хронического простатита у мужчин и его лечении:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector