Фиброз предстательной железы (склероз простаты): что такое

Фиброз предстательной железы (склероз простаты): что такое

Что такое фиброз

Длительный воспалительный процесс вызывает ответную реакцию организма. При защите от воспаления здоровых тканей и сосудов образуются рубцы. Постепенно они замещают здоровые ткани простаты.

Виды фиброза простаты

Различают несколько видов заболевания:

  • Очаговый фиброз характеризуется увеличением предстательной железы из-за образования дополнительных рубцовых клеток соединительной ткани.
  • Парауретральный — это фиброз, осложненный стафилококковой инфекцией. Характеризуется увеличением размера железы, асимметричностью и отсутствием секреторных выделений.
  • Периуретральный — это разрастание соединительной ткани по причине слабого проникновения антибиотика в воспалительные участки, выработка у возбудителей инфекции устойчивости к антибактериальным средствам.
  • Кистозный характеризуется образованием кисты, как правило, полостной, затрудненным оттоком жидкости из тканей простаты.
  • Атрофический диагностируют при серьезных структурных изменениях в мочеполовой системе, затрагивающих несколько органов: семенники, мочеточник, мочевой пузырь и т. д.

Каждый вид заболевания требует индивидуального лечения, с учетом продромального периода и общего состояния здоровья пациента.

Фиброз предстательной железы в зависимости от формирования воспалительных процессов и масштабов изменений разделяют не только на виды, но и стадии:

  • 1 стадия — возникновение первичных признаков нарушения, не заметных для пациента.
  • 2 стадия — первое проявление функциональных сбоев в движении мочи.
  • 3 стадия — развитие структурных, морфологических изменений в предстательной железе.
  • 4 стадия — распространение фиброзных изменений тканей на соседние органы: мочеточник, мочевой пузырь и паренхиму почек. Симптомы ярко выражены, присутствуют болевые ощущения, метод лечения – хирургическое вмешательство.

Причины возникновения заболевания

Специалисты выделяют ряд причин, из-за которых появляется заболевание:

  1. хроническое воспаление простаты;
  2. мочеполовые инфекции;
  3. аденома простаты;
  4. нарушение кровообращения в тазовых органах;
  5. гормональный дисбаланс;
  6. нарушение эндокринной системы;
  7. ослабленный иммунитет;
  8. низкая двигательная активность.
  9. вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение.

Все эти факторы не являются прямой причиной возникновения фиброза, но в значительной степени увеличивают риск его возникновения.

Согласно статистическим медицинским данным, чаще всего фиброзные изменения диагностируют у мужчин старше 50 лет, ведущих нездоровый образ жизни и (или) беспорядочную половую жизнь.

В отдельных случаях первопричиной могут стать аллергические, гормональные болезни, атеросклероз, низкий иммунитет. Поэтому важно проходить регулярное медицинское обследование, устранять возможные причины развития воспаления в мочеполовой сфере и не допускать развития склероза простаты.

Таким образом, фиброз предстательной железы — это результат неправильного образа жизни и халатного отношения к своему здоровью.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • общая слабость организма, быстрая утомляемость, хроническая усталость;
  • боль в промежности во время дефекации;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • ухудшение качества и длительности эрекции, вялость полового члена;
  • резкая боль во время во время семяизвержения;
  • наличие в сперме кровянистых выделений;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия желания;
  • периодическая или постоянная ноющая боль в районе паха;
  • сильная боль в промежности.

Как правило, первая, а иногда и вторая стадия фиброза простаты может проходить бессимптомно. Пациент отмечает наличие симптомов тогда, когда изменение структуры тканей предстательной железы более значительны, обширны, глубоки или оказывают влияние на соседние органы.

Игнорирование вышеперечисленных симптомов, несвоевременное обращение за медицинской помощью грозит осложнениями фиброза.

К таким патологиям стоит отнести почечную недостаточность (нарушение функций почек), пиелонефрит (воспаление почек), гидронефроз (расширение почечной лоханки, приводящее к атрофии почечной паренхимы).

Диагностика

Современное медицинское оборудование позволяет провести диагностические мероприятия несколькими способами. К ним относятся:

  1. Трансректальное обследование на аппарате УЗИ — это ввод в прямую кишку электронного датчика, который позволяет обнаружить патологию на ранней стадии, определить размеры железы и степень поражения. ТРУЗИ позволяет максимально точно изучить предстательную железу.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — послойное исследование строения простаты и органов мочеполовой системы. Методы позволяют точно оценить состояние исследуемых органов, показав их в разрезе в формате 3D. Эти методы диагностирования безболезненные и не требуют от пациента особой подготовки.
  3. Уретроцистография — этот рентгенологический метод оценки функциональных возможностей всех органов мочеполовой системы. Осуществляется путем ввода контрастного вещества в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Способ несколько дискомфортен, а потому может проводиться под местной анестезией.

Существуют и иные методы диагностики фиброза простаты, однако они не настолько полные и точные, как выше перечисленные.

В отдельных случаях аналогичные исследования могут быть назначены, например из-за отсутствия необходимого оборудования, для дополнительного анализа или при особом состоянии пациента, не допускающем основных методов диагностики.

Этапы обследования

  1. Назначается сдача анализов крови, урины и спермы. В большинстве случаев хватает результатов анализа мочи и крови.
  2. По их результатам проводят ТРУЗИ, как наиболее точный метод обследования простаты. При первой стадии склероза железы этой процедуры вполне достаточно для назначения лечения.
  3. Если возникает подозрение на более высокую стадию заболевания, необходимо оценить степень распространения фиброзных изменений и состояние соседних органов. Назначают прохождение компьютерной томографии или уретроцистографию.

Когда у врача есть результаты всех необходимых анализов и обследований, ставится диагноз и назначаются лечебные процедуры.

На начальных стадиях фиброза простаты проводится медикаментозное лечение. Врач назначает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, призванных остановить воспалительный процесс, как причину развития фиброзных изменений в тканях.

Назначается массаж предстательной железы курсом из 10-20 процедур. Он необходим для улучшения клеточного питания и может проводится пальпационно или аппаратами физиотерапии.

На поздних стадиях фиброза простаты необходима операция по удалению рубцовой ткани. В зависимости от распространения и тяжести заболевания выбирается один из методов хирургии:

  • Трансуретральная резекция — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводимое через мочеиспускательных канал без разрезов или через стенку мочевого пузыря через небольшой разрез. Последний вариант выбирают в случае большой локализации рубцов или при их удаленном расположении.
  • Простатэктомия — это частичное или полное удаление предстательной железы.
  • Аденомопростатэктомия — проводится при поражении семенных пузырьков, подразумевает полное или частичное удаление простаты и рубцовых тканей на соседних органах.
  • Везикулэктомия — это сопутствующая операция при обширном распространении фиброзных участков, подразумевает удаление семенных пузырьков.

В большинстве случаев проводят трансуретральную резекцию, на четверной стадии фиброза простаты высока вероятность проведения простатэктомии.

Если ваш лечащий врач выбирает хирургическое вмешательство, убедитесь, что клиника в состоянии провести малоинвазивную лапароскопическую процедуру. К ее преимуществам относят малую травматичность, быстрое послеоперационное восстановление, отсутствие болезненных ощущений.

Пациент после проведения лапароскопической операции может вставать с постели к вечеру того же дня, он не испытывает никаких дискомфортных ощущений от хирургического вмешательства, и может быть выписан из стационара на 3 — 5 день, в зависимости от общего состояния здоровья.

Профилактика фиброза простаты

Не существует особых, стопроцентных способов, позволяющих защитить себя от возникновения склероза (фиброза) предстательной железы.

К методам, снижающим риск возникновения заболевания, стоит отнести мероприятия, рекомендуемые врачами для предотвращения других похожих болезней. К ним относят:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • умеренные занятия спортом;
  • стабильная, качественная половая жизнь.

Защититься от фиброза простаты невозможно, но пациенты могут предотвратить негативные последствия заболевания. Для этого необходимо регулярно проверять свое здоровье.

По окончании лечения необходимо проводить контрольную проверку со сдачей анализов мочи и крови и прохождением УЗИ для того, чтобы удостовериться, что лечение фиброза простаты дало положительный результат и вы полностью здоровы.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

  • Заболевания предстательной железы: признаки
  • Киста простаты у мужчин: признаки и причины
  • Диффузные изменения простаты: признаки и лечение
  • Абсцесс простаты: что значит и почему возникает

Благодаря этому сайту, я во время смог выявить фиброз, обнаружив у себя не сколько симптомов, я не замедлительно отправился к врачу, и врачи поставили диагноз Фиброз 1 стадии, который мне удаётся успешно лечить огромное спасибо автору статьи.

Читать еще:  Как снять воспаление простаты и отек быстро: медикаменты и народные средства для снятия воспаления

Статья полезная, особенно пункт о профилактике. Столько болезней вокруг витает, что нужно ко всему быть готовым и в самом начале пресекать. От всего, конечно, не убережешься, но попытаться стоит.

Причины, симптомы и лечение фиброза простаты

Фиброз простаты возникает под воздействием разнообразных факторов. Одной из причин развития патологии являются механические повреждения. Они могут возникать при перемещении камней, находящихся в районе мочевого пузыря или уретры. Парауретральный фиброз предстательной железы сопровождается сильной атрофией тканей органа, асимметричностью простаты. Подобные неблагоприятные изменения можно увидеть при проведении ультразвукового исследования.

Что такое фиброз простаты

Стоит пояснить, чем опасен фиброз простаты, что это такое, как лечить заболевание. При этой патологии происходит замещение тканей предстательной железы соединительной тканью. Нередко образуются рубцы, появление которых может быть спровоцировано продолжительным воспалительным процессом.

Важно! При прогрессировании болезни предстательная железа полностью или частично утрачивает свои функции. В результате происходит нарушение лимфообмена, ухудшается выработка секрета простаты.

Фиброз простаты лечение предполагает комплексное. При отсутствии своевременной терапии повышается вероятность возникновения бесплодия и других осложнений со стороны мочеполовой системы.

При чрезмерном разрастании соответствующих тканей наблюдается значительное увеличение размеров простаты. Орган может сдавливать семявыносящие протоки и мочеточники.

Причины и симптомы фиброза простаты

Довольно часто именно хронический бактериальный простатит вызывает очаговый фиброз предстательной железы, что это такое можно узнать при прочтении специализированной медицинской литературы.

Существуют и другие причины возникновения патологии:

  • травмы простаты;
  • ранее проведённое оперативное вмешательство на предстательной железе;
  • инфекционные заболевания, которые передаются при интимной близости;
  • нарушение гормонального фона в организме.

Участки фиброза предстательной железы нередко возникают у мужчин, ведущих беспорядочную интимную жизнь. Риск развития болезни увеличивается при ослаблении иммунитета или наличия атеросклероза в анамнезе.

О том, что такое фиброз простаты, нередко приходится узнать и мужчинам, у которых отсутствуют сексуальные отношения на протяжении длительного времени. В таком случае могут наблюдаться застойные процессы в предстательной железе. Подобные неблагоприятные изменения могут стать причиной развития застойного простатита. Стоит отметить, что мастурбация не является полноценной заменой традиционного полового акта. Большой пользы при длительном сексуальном воздержании она принести не может.

На ранних стадиях болезни неблагоприятные симптомы довольно часто отсутствуют. Поэтому мужчины нередко обращаются к специалисту лишь в тот момент, когда проявления заболевания становятся ярко выраженными. На этом этапе состояние пациента существенно ухудшается.

При фиброзе простаты могут возникать перечисленные ниже симптомы:

  • болевые ощущения в районе промежности;
  • дискомфорт в пояснице;
  • жжение при мочеиспускании;
  • нарушение процесса оттока мочи;
  • преждевременная эякуляция;
  • ухудшение эректильной функции.

Указанные выше симптомы могут возникать и при других патологиях органов малого таза. Например, при аденоме предстательной железы. Поэтому без проведения тщательной экспериментальной диагностики точный диагноз поставить не получится.

Классификация фиброза простаты

Довольно часто у представителей сильного пола диагностируется периуретральный фиброз предстательной железы, это что и как лечить болезнь, можно узнать у доктора. Эта разновидность болезни сопровождается разрастанием соединительной ткани в районе периуретральной области.

У мужчины могут диагностироваться и кистозные фиброзные изменения предстательной железы: что это такое можно догадаться из названия. При этой разновидности недуга в простате образуются единичные или множественные кисты.

Очаговый фиброз предстательной железы нередко сочетается с доброкачественной гиперплазией. При атрофической форме болезни наблюдается дисфункция органа, происходит уплотнение его оболочки.

Циррозный фиброз простаты симптомы предусматривает довольно серьёзные. При этом заболевании образуются патологические участки, состоящие из отмирающих клеток. Такая разновидность недуга может не сопровождаться воспалительным процессом в предстательной железе.

Диагностика и лечение фиброза простаты

Для диагностики заболевания применяют перечисленные ниже исследования:

  • сдача общего анализа крови и мочи. При наличии воспалительного процесса при проведении исследования обнаруживается повышенная концентрация лейкоцитов и бактерий;
  • выполнение трансректального УЗИ. При помощи этой диагностической методики можно определить место расположения предстательной железы в малом тазу, размеры органа;
  • выполнение ректального обследования. При проведении процедуры выявляют разрастание соединительной ткани;
  • вазовезикулография. Такое обследование показано при нарушении сексуальной функции, сопровождающейся ослаблением эрекции, появлением дискомфорта при семяизвержении. При помощи этой диагностической методики можно оценить и состояние семенных пузырьков. Проведение вазовезикулографии показано перед хирургической операцией;
  • выполнение простатографии. При помощи этой методики можно исключить наличие у пациента аденомы или опухолей в районе предстательной железы;
  • проведение уретроскопии;
  • выполнение радиозотопного исследования.

При наличии фиброза 1 и 2 степени показана консервативная терапия.

Основными целями лечения в такой ситуации являются:

  • устранение причины возникновения фиброзных явлений;
  • предупреждение развития нежелательных осложнений.

При наличии фиброза предстательной железы показан курсовой приём лекарств, обладающих противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В рамках комплексной терапии болезни применяют и витаминно-минеральные препараты, лекарства из группы альфа-адреноблокаторов, общеукрепляющих медикаментов.

В отдельных ситуациях прибегают к проведению сеансов физиотерапии. Она предполагает электромагнитную стимуляцию мышечных тканей простаты. Отличный эффект наблюдается и при использовании такой методики, как ударно-волновая терапия. Уже после выполнения первых сеансов состояние больного заметно улучшается. Дискомфорт в паховой области значительно уменьшается.

При фиброзе предстательной железы проводится и массаж предстательной железы. Процедуру можно выполнять дома самостоятельно при помощи специальных стимуляторов. В большинстве случаев применяют приборы со встроенным вибратором, который имеет изогнутую форму.

Одним из методов комплексного лечения болезни являются упражнения Кегеля. Физическая активность способствует улучшению кровообращения в области малого таза.

Медикаментозное лечение

При обнаружении в анализе мочи бактерий применяют антибиотики. Нестероидные противовоспалительные лекарства способствуют уменьшению выраженности симптомов болезни.

Важно! Для снятия болезненных спазмов при наличии фиброзных изменений применяют такой препарат, как «Но-шпа».

При наличии проблем с мочеиспусканием назначают альфа-адреноблокаторы. Указанные лекарства оказывают воздействие на определённые рецепторы органов, расположенных в области мочеполового тракта. Альфа-адреноблокаторы надо применять с осторожностью. При использовании таких лекарств может значительно снижаться кровяное давление.

Народные средства

Фиброкальциноз предстательной железы можно лечить и народными средствами. Длительность курса может варьировать от 2 до 3 месяцев. После завершения лечения нужно сделать перерыв на 2 недели.

При лечении воспаления простаты активно применяют семена тыквы. В составе семян овоща содержится довольного много цинка, положительно влияющего на состояние мужских половых органов. Рекомендуется ежедневно съедать по 30 тыквенных семечек незадолго до приёма пищи. В этом количестве продукта присутствует суточная доза цинка, полезного для мужского организма.

Эффективно при фиброзе предстательной железы лечение прополисом. Продукт пчеловодства обладает выраженным противовоспалительным эффектом. На основе прополиса можно приготовить такое эффективное средство:

  1. 40 граммов продуктов пчеловодства заливают 200 мл медицинского спирта.
  2. Средство тщательно пропаривают.
  3. После этого в 100 граммов лекарства добавляют небольшое количество какао.
  4. Из образовавшейся массы формируют свечи, которые вставляют в анальное отверстие один раз в день. Средство рекомендуется применять перед сном. Средняя длительность лечения составляет 30 дней. После этого делают перерыв на 30 дней.

Петрушка способствует устранению воспалительного процесса. В 100 граммов пряного растения присутствует двойная доза витамина А. Петрушка богата и витамином С. При наличии фиброзных изменений в области предстательной железы следует принимать по 10 мл сока петрушки трижды в день. Можно и просто растереть горсть семян лекарственного растения до консистенции порошка. При этом 10 граммов сырья заливают 200 мл кипящей воды. Средство готовят на медленном огне на протяжении 20 минут. По прошествии указанного времени отвар процеживают. Принимают по 10 мл средства 4-5 раз в день.

В рамках комплексной терапии фиброза предстательной железы применяют и средства, активным компонентом которых является скорлупа каштана. Небольшое количество лечебного сырья заваривают кипятком. Получившийся напиток употребляют как обыкновенный чай. Отвар, приготовленный на основе каштановой скорлупы, можно применять в качестве раствора для клизм. Такую процедуру рекомендуется проводить дважды в неделю. Рекомендованная разовая дозировка отвара для клизмы составляет 200 мл.

Читать еще:  Комплексное лечение заболеваний

Можно приготовить и лекарственную настойку из коры лещины. При этом 10 граммов измельчённого растительного сырья заливают 200 мл кипящей воды. Ёмкость с полученной смесью закрывают крышкой. Отвар настаивают не менее 30 минут. После этого его нужно процедить. Дозировка лекарственной настойки определяется в индивидуальном порядке. Средняя длительность курса составляет 30 дней.

Физиотерапия и диета

Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить болевые ощущения, способствуют уменьшению воспалительного процесса. После выполнения таких сеансов активизируется процесс регенерации поражённых тканей.

Различают такие разновидности физиотерапевтических процедур:

  • проведение электрофореза. Процедура предполагает применение тока определённой частоты. При выполнении электрофореза дополнительно вводят лекарственный препарат через кожный покров;
  • магнитотерапия. Эта инновационная методика основана на применение магнитного поля;
  • УЗ-терапия. Она предполагает воздействие на поражённую предстательную железу ультразвуковыми волнами;
  • светолечение;
  • гальванизация.

Мужчине, у которого был диагностирован фиброз предстательной железы, следует отказаться от употребления алкогольных напитков, полуфабрикатов. Кроме того, из рациона исключают жареную пищу, специи.

При соблюдении правильной диеты придерживаться таких принципов:

  • употребляют не менее 2,5 л жидкости в день;
  • пищу рекомендуется готовить в пароварке или запекать в духовом шкафу;
  • показано частое, дробное питание (до 5 раз в день);
  • из рациона исключают продукты, в составе которых присутствуют красители, консерванты или ароматизаторы;
  • горячие блюда рекомендуется готовить из нежирных сортов мяса: крольчатины, телятины, курятины;
  • в ежедневное меню вводят орехи, мёд, разнообразные каши.

Хирургическое лечение

При диффузном поражении тканей предстательной железы и возникновении тяжёлых осложнений прибегают к проведению простатэктомии. При этом простату удаляют с помощью такого прибора, как лапароскоп. Оперативное вмешательство отличается малой травматичностью (по сравнению с открытым способом удаления органа).

Простатовезикулоэктомия предполагает удаление не только предстательной железы, но и семенных пузырьков. При проведении аденомопростатэктомии происходит удаление поражённой области (при наличии аденоматозных рубцов).

Осложнения фиброза и прогноз

Заболевание не представляет опасности для жизни мужчины. В то же время фиброз может спровоцировать возникновение серьёзных осложнений.

К их числу следует отнести:

  • образование камней на фоне развития калькулёзного простатита;
  • появление признаков эректильной дисфункции;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • бесплодие;
  • возникновение орхита;
  • везикулит;
  • острая задержка мочи;
  • появление признаков почечной недостаточности.

Профилактика фиброза простаты

Снизить вероятность развития болезни можно при помощи перечисленных ниже профилактических мер:

  • отказ от продолжительного сексуального воздержания;
  • исключение беспорядочных интимных связей;
  • отказ от самолечения различных заболеваний органов малого таза.

Мужчине не рекомендуется принимать антибиотики без согласования с лечащим врачом. Стоит придерживаться правил сбалансированного питания.

При выявлении болезни на ранней стадии прогноз благоприятный. На данном этапе болезнь довольно легко поддаётся лечению.

Отзывы пациентов и врачей

Андрей, 35 лет:

К сожалению, о фиброзных изменениях в простате я узнал слишком поздно. У меня возникла эректильная дисфункция, с которой мне пришлось бороться довольно долго.

Алексей, 45 лет:

При проведении очередного обследования у меня обнаружили фиброзные изменения в предстательной железы по результатам УЗИ. Уже начал активно лечиться. Надеюсь, что сумею побороть недуг.

Иван Андреевич, хирург:

При прогрессировании фиброза предстательная железа начинает утрачивать свои функции, поэтому с лечением не стоит затягивать.

Посмотрите видео — фиброз простаты:

Что такое фиброз предстательной железы и как его лечить (склероз простаты)

Фиброз простаты – это замена погибших участков эпителия соединительными тканями. Другое название патологии – склероз предстательной железы. Получившийся рубец имеет плотную структуру и большие размеры – при очень крупных размерах фиброма сдавливает мочеиспускательный канал, семявыводящие протоки. Это приводит к импотенции и задержке мочеиспускания. Самое опасное осложнение – разрыв мочевого пузыря, гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Причины возникновения

Участки фиброза возникают из-за физического действия на простату, врожденных аномалий, атеросклероза сосудов, гормональных сбоев. В 80 % случаев склерозу предшествует аденома или хронический воспалительный процесс (в этом случае врачи ставят диагноз «фиброзный простатит»).

Патогенез фиброзных изменений – в нарушении микроциркуляции (первопричина – кровяной стаз). При простатите или другом заболевании отдельные участки железы начинают недополучать нужное количество питательных веществ, переносимых с кровью, в результате отмирают.

Если первичные небольшие очаги болезни не выявить сразу, начинается «цепная реакция». Соединительнотканный рубец давит на соседние участки, нарушая кровоснабжение, провоцируя их отмирание и склерозирование. В запущенной стадии зона склероза железы у мужчины расширяется, поражаются шейка мочевого пузыря, устья мочеточников, уретра, семенные пузырьки.

Виды и формы

Патология делится на разные формы в зависимости от изменений тканей. Самая распространенная разновидность – очаговый фиброз с гиперплазией паренхимы (разрастанием пораженных участков простаты, но с сохранением их функциональности).

Вторая форма – склероз с атрофией паренхимы. В отличие от предыдущего вида происходит не увеличение простаты, а ее сморщивание и уменьшение в размерах. Функциональность железы утрачивается.

Еще одна разновидность патологии – кистозный фиброз. В склерозированных участках предстательной железы образуются полости, наполняемые экссудатом. Такая форма патологии опасна повышенным риском перехода в рак.

По месторасположению патологических участков выделяют центральный, парауретральный фиброз (формируется рядом с уретральным каналом) и периуретральный фиброз (примыкает к мочевому пузырю). Такое разделение допустимо для первых стадий болезни, при запущенных фиброзных образованиях поражается сразу несколько зон простаты.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний склероз предстательной железы делится на первичный, вторичный и провоцирующий. В первом случае болезнь является врожденной аномалией развития. Во втором – вызвана сопутствующими заболеваниями. В третьем – сама стала причиной дополнительных патологий.

Участки плотной соединительной ткани становятся благоприятной средой для отложения кальцинатов (камней из кальция), поэтому может развиваться фиброкальциноз. Кальциноз предстательной железы опасен тем, что усиливает симптомы склероза, вызывает тяжело протекающие обострения, ускоряет развитие осложнений.

Степени болезни

Профессор Карпенко Виктор Степанович в середине 1980-х годов выделил патологию в самостоятельное заболевание, разработал стандарты диагностики и лечения. Он же предложил разделение склероза предстательной железы по 4 стадиям:

  • I стадия – мелкий имеет 1–2 очага, в 90 % случаев протекает бессимптомно. Изредка наблюдаются незначительные расстройства мочевого пассажа.
  • II стадия – очаги уплотняются, сморщиваются, воздействуют на соседние ткани и органы. Возникает нарушение мочевого движения.
  • III стадия – появляются множественные очаги, начальные структурные поражения семенных протоков и мочевыделительных органов. Уродинамика сильно нарушена.
  • IV стадия – наблюдается острая задержка оттока мочи и спермы, происходит тяжелое поражение почечной паренхимы.

Опасность патологии заключается в ее быстром течении. Если не пройти лечение в самом начале, то уже через пару месяцев патология разовьется во 2-ю стадию. Между начальной и финальной термальной формами склероза при бездействии пациента проходит всего пара лет. При развитии фиброза с кальцинозом прогрессирование заболевания происходит в 2 раза быстрее.

Общее состояние пациента длительное время может быть удовлетворительным, что побуждает мужчину откладывать визит к врачу. Это ошибка, как и попытки избавиться от склероза простаты народными средствами – патология лечится только хирургически. Поводом для обращения к урологу являются симптомы:

  • Постоянные позывы в туалет (чувство полного мочевого пузыря).
  • Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, неприятные ощущения).
  • При острой задержке мочи – сильные боли в паху, нижней части живота, повышение температуры, тошнота.
  • Снижение либидо, слабая эрекция, короткое время полового акта, болезненная эякуляция.

Внешний вид пациентов с болезнью особенно не меняется. Только на последних стадиях характерны желтизна кожи, резкое похудание, мешки под глазами.

Диагностика

Признаки заболевания схожи с другими болезнями железы. Аналогичные жалобы предъявляют пациенты при простатите, аденоме. Поставить точный диагноз позволяет дифференциальная диагностика, включающая:

  • Физикальное обследование: при фиброзе уролог отмечает ассиметричную плотную простату с измененными размерами, иногда удается определить камень по характерному хрусту.
  • Массаж при склерозе простаты: на 2–4-й стадиях патологии не выделяется секрета, что говорит об утрате ее функциональности.
  • Анализ крови: при заболевании отмечается лейкоцитурия в случае начавшегося воспаления. ПСА при склерозе железы остается в норме.
  • Анализ мочи: по некоторым симптомам склероз схож с туберкулезом железы. Различить помогает бактериальный посев на наличие МБТ (при болезни он отрицательный).
  • УФМ: при склерозе железы скорость потока мочи снижается до 4–6 мл/сек.
  • Простатография: исследование железы позволяет только выявить аномальные объемы и уплотнения. Характер новообразования рентген не определяет.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): эхопризнаки фиброзных изменений позволяют узнать размеры фиброза простаты.
Читать еще:  Воспаление мочеполовой системы у женщин: симптомы, лечение

На УЗИ склерозные часто участки выглядят как раковые, поэтому требуется дополнительная уточняющая диагностика. Пациента отправляют на МРТ или КТ. Томография позволяет обнаружить фиброзно-кальцинозные изменения, отличить доброкачественные образования от злокачественных опухолей.

Рассосать склероз простаты медикаментами нельзя – это необратимое образование, и если оно появилось, то уже никуда не денется. Лекарственная терапия имеет вспомогательное значение, ее применяют в предоперационном и послеоперационном периодах. Допускается лечение одними таблетками или уколами только в случае строго противопоказания к хирургическому вмешательству (например, у пожилых пациентов и мужчин с серьезными патологиями сердца).

Использовать народные методы можно в дополнение к приему препаратов или в восстановительный послеоперационный период. Только одни травяные средства оказывают небольшую симптоматическую помощь, так как не способны влиять на саму фиброзную ткань (только снижают тонус мышц или помогают избавиться от окружающего воспаления).

Так как болезнь не является основанием для незамедлительного хирургического вмешательства (кроме случаев острой задержки мочи), то пациента вносят в график плановых операций. Ждать своей очереди порой приходится по полгода. В этот период, чтобы не допустить обострений и убрать симптомы болезни, назначается медикаментозное лечение.

В первую очередь мужчине выписывают лекарства, устраняющие воспаление в железе. Лечение начинают с антибиотиков и нестероидных средств. Одновременно принимают препараты, стимулирующие кровоток, предотвращающие тромбообразование. Например, можно ставить свечи Лонгидаза (Longidaza), это поможет снять кровяной стаз в железе, повышает устойчивость организма к инфекции.

Когда врач направляет на операцию, то отказываться не стоит – промедление чревато осложнениями. Хирургическое удаление склерозных тканей проводится быстро, в большинстве случаев малоинвазивно (без хирургических швов, пациент выписывается из больницы через пару суток). В настоящее время вылечить склероз простаты можно следующими методами:

  • Трансуретральная резекция участков (эндоскопическая операция, проводимая при помощи резектоскопа).
  • Простатэктомия (полное или частичное удаление простаты – при фиброзе 3-й и 4-й стадий). После может проводиться пластика посттравматической стриктуры.
  • Лапароскопическая операция. Участки предстательной железы выпариваются лазером.
  • Простатовезикулэктомия (такое оперативное вмешательство проводится, если заболевание распространилось на семенные пузырьки).

Прогноз оперативного лечения склероза простаты в 98 % удовлетворительный. Удается восстановить функциональность мочевыделительной системы, прекратить дальнейшее склерозирование тканей.

Народные средства

Лечение народными средствами допускается только в период реабилитации после операции. Задача такой нетрадиционной терапии – восстановить работу мочеполовой системы, защитить от послеоперационных осложнений. Можно употреблять:

  • Свекольный, брусничный, смородиновый соки – улучшают кровоснабжение, не допускают тромбообразования, укрепляют иммунитет.
  • Отвар из листьев крапивы (пить по 100 мл перед сном) – повышает работоспособность почек.
  • Смесь из грецких орехов и меда (принимать внутрь по 2–3 ст. л. ежедневно) – снабжает железу нужными для восстановления микро- и макроэлементами.
  • Чаи со зверобоем, шалфеем, ромашкой – убирают отеки и воспаления, помогают защититься от инфекций.

Помимо средств из трав дома рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Самым полезным является метод Кегеля (поочередное напряжение и расслабление мышц промежности). Это улучшает кровоток, защищает от застоев, которые могут привести к повторному образованию фиброзных включений в железе.

Чем опасно явление

Фиброз в простате необратим и без лечения сам не проходит. Если запустить болезнь, возникают осложнения – почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. При затрудненном мочеиспускании появляется угроза разрыва мочевого пузыря и интоксикации мочевой кислотой. Без госпитализации и мгновенной операции пациент погибает за 5–10 часов.

Даже после хирургического удаления склероза остается вероятность склерозирования оставшихся тканей железы. Поэтому важно помнить о профилактике рецидивов. Главное – не допускать кровяных стазов, являющихся причиной патологии. Надо больше двигаться, вести активную половую жизнь. Рекомендуется ежегодно (а пожилым мужчинам раз в полгода) осматриваться у уролога, при выявлении патологий – сразу приступать к лечению.

Фиброз предстательной железы — что это такое?

Фиброз предстательной железы – это патология, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани в пораженном органе. Фиброз, а затем склероз, являются последними стадиями патологических изменений в паренхиме. Заболевание характеризуется увеличением предстательной железы в объеме и сдавливанием соседних органов и структур. Патология сопровождается изменениями в половой жизни и болезнями мочевыделительной системы.

Причин, по которым развивается фиброз, несколько:

  • нерегулярная или беспорядочная половая жизнь с инфекционными процессами в органах половой системы;
  • хронический простатит без должной терапии;
  • атеросклероз сосудов;
  • аутоимунные процессы в организме;
  • нарушение гормонального баланса.

Классификация патологического процесса

Есть несколько классификаций фиброзных изменений простаты. Они используются для правильной постановки диагноза и определения масштаба хирургического вмешательства.

Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа

По клинической картине различают такие стадии заболевания:

  1. Первая – мочеиспускание имеет функциональные нарушения.
  2. Вторая – нарушение мочеиспускания по верхним и нижним путям (функциональное);
  3. Третья – начало морфологических/структурных изменений в мочевыводящих путях.
  4. Четвертая – стойкие изменения почечной, мочеточниковой, простатической, семенной структур.

Есть классификация по структурным изменениям клеток и строению органа:

  • гиперплазия паренхимы очаговая с участками фиброза;
  • склероз с совместной атрофией основной ткани и фолликулов;
  • фиброз с появлением аденоматозных гиперплазированных узелков;
  • кистозный фиброз;
  • цирротические трансформации органа:
  1. фолликулярный;
  2. аллергический;
  3. с врожденными аномалиями развития, без простатита.

Патология прогрессирует за половозрелую жизнь мужчины. Обнаруживается после 60–70 лет. Часто фиброз простаты рассматривается клиницистами как результат хронического воспаления. В процесс, помимо простаты, включаются треугольник мочевого пузыря, семенные пузырьки и мочетоники.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление

Клинические проявления патологии

Симптоматика фиброза простаты не является острой, она развивается в течение нескольких лет постепенно. Без лечения наблюдается ухудшение в организме процессов мочеиспускания и других действий, за которые отвечает предстательная железа.

Пациента беспокоит следующее:

  • утрудненное мочеиспускание;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • мочевой пузырь полностью не опорожняется, что может привести к инфицированию нижних выделительных путей, к циститу и рефлюксу мочи;
  • острая или хроническая анурия из-за нарушенного оттока мочи.

Часто фиброз простаты ассоциируется с ноющими тупыми болями в промежности разной интенсивности. Боль может иррадиировать в низ живота, в пах. В 80% случаев наблюдается снижение потенции и уменьшенное количество эякулята, болезненность во время оргазма или полностью во время акта. Нарушение оттока мочи приводит к застоям, а также к растяжению мочевого пузыря, почечной лоханки. В дальнейшем развивается гидронефроз, присоединяется пиелонефрит, и пациента беспокоит почечная недостаточность.

Фиброзные изменения дифференцируют по стадиям развития и гистологической клинической картине

Выявление патологии

Чтобы подтвердить диагноз фиброза простаты, рекомендуется пройти ряд обследований. А именно определяется непропорционально уменьшенная в размерах, гладкая предстательная железа. Это означает, что паренхима органа с фолликулами заместилась соединительной тканью. Если проводить массаж простаты через прямую кишку, то простатический секрет не будет выделяться, и функция органа будет полностью утрачена.

Для достоверного подтверждения используется ТРУЗИ, а именно трансректальное исследование пораженного органа с подтверждением изменения структуры. Это самый доступный вид исследования. Иногда его дополняют КТ и МРТ.

Если наблюдается нарушение потенции или пациента беспокоят боли во время эякуляции, то назначается везикулография. С ее помощью определяется степень инвазии процесса и возможный захват семенных пузырьков. При фиброзе простаты можно взять биопсию органа, но делать это нецелесообразно, поскольку диагноз можно подтвердить без инвазии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector