Как делают бак посев секрета простаты

Успех лечения бактериального простатита во многом зависит от того, насколько точно выявлен тип возбудителя. Мужчина может пригоршнями пить антибиотики, назначенные врачом, попутно разрушая клетки печени и ухудшая работу кишечника, но, если неизвестно, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс – все будет напрасно.

Именно для этих целей в перечне диагностических мероприятий предусмотрен бактериальный посев (бак посев) секрета простаты. Рассмотрим, что это такое, как проводится и какие дает результаты.

Определение и цели бак посева

Под бактериальным посевом понимают исследование биологического материала, в ходе которого в термостате создаются условия для выращивания различных микроорганизмов. Если по окончании определенного срока выявляется рост колоний возбудителя – на них оказывается воздействие различными антибактериальными растворами.

В результате анализов будет указано, какой возбудитель спровоцировал простатит и к какому антибиотику у него наибольшая чувствительность. После расшифровки врач сможет назначить верное лечение, с минимальными для организма мужчины последствиями.

Бак посев секрета простаты является самостоятельным видом исследования и не заменяет ПЦР диагностику. Последний метод позволяет выявить патогенную микрофлору, но не «подскажет» оптимальный вариант антибиотикотерапии.

Когда берут сок простаты

В норме секрет простаты стерилен, но при воспалительных процессах в железе его состав меняется. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя, потому назначается при наличии у мужчины признаков проблем с предстательной железой. Ими могут быть:

  • плохая эрекция;
  • разные выделения из головки полового члена;
  • боль при мочеиспускании;
  • жжение в уретре;
  • боль в области промежности, в том числе «стреляющая».

Также бактериальный посев секрета простаты необходим при диагностике причин бесплодия и любом подозрении врача на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. В результате исследования удается выявить скрытые инфекции, бактерии и колонии грибков.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:

  1. За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
  2. За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
  3. О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу

Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.

Нельзя сдавать сок предстательной железы при геморрое, трещинах прямой кишки, а также если имеются подозрения на рак предстательной железы.

Как делают анализ

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

  1. Ректальный массаж простаты пальцем.
  2. Сбор секрета в контейнер.
  3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

Как расшифровать результат

Перед бактериальным посевом делают обычное исследование секрета под микроскопом. В результате лаборант получает представление о цвете и объеме сока простаты, наличии в нем крови или гноя, лейкоцитов и эритроцитов. По этим параметрам можно понять, есть ли в предстательной железе воспалительные процессы. Лейкоцитов должно быть не больше 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – от миллиона.

При изменении этих показателей, а также при наличии патогенной микрофлоры, можно подозревать бактериальный простатит.

Иногда в результатах не удается выявить бактерии, при этом жалобы мужчины такие же, как при простатите. В этом случае может быть назначен дополнительный тест с пирогеналом, если и он не даст результата – диагноз будет ставиться на основании данных анамнеза и снимков ТРУЗИ.

Но даже с учетом этих минусов, урологи предпочитают не пренебрегать бактериальным посевом сока предстательной железы. В большинстве случаев анализ дает ценную информацию, без которой трудно обойтись.

При соблюдении правил подготовки бак посев секрета простаты позволяет установить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель заболевания. Это важно для разработки схемы лечения простатита. Если же мужчина отказывается сдавать анализы и надеется на самолечение – результаты могут быть непредсказуемы.

Посев секрета простаты: показания к применению, расшифровка анализа

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Что такое «бак посев»?

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В результате анализа могут быть выявлены:

  • трихомонады;
  • патогенная микрофлора (грибы);
  • гонококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды. Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

  • боли неясной этиологии в области промежности;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • дискомфорт после семяизвержения;
  • ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Подготовка перед обследованием

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

Прием медикаментов может исказить результаты анализа

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь. Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал. При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Как расшифровать результаты?

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

  1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
  2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
  3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
  4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
  5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
  6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
  7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

  • обострение геморроя;
  • онкология;
  • трещины в анальном отверстии;
  • острое воспаление;
  • высокая температура тела.
Читать еще:  Нормальный размер и объем предстательной железы мужчины

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Лабораторные анализы для оценки функционального состояния и выявления заболеваний простаты

Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья

Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.

Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:

  • простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
  • везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
  • фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
  • камни в простате , являющиеся следствием патологии почек;
  • туберкулез простаты ;
  • аденома — доброкачественное новообразование в простате;
  • саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.

Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.

В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.

Где можно сдать материал на исследование?

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.

Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.

Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:

  • объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
  • цвет — белый прозрачный или желтоватый;
  • лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
  • плотность — 1,022;
  • кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
  • лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
  • макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
  • эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
  • бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
  • кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .

Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.

Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.

Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .

Анализ мазка из уретры

Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:

  • простатита;
  • уретрита и уреаплазмоза;
  • хламидиоза и гонореи.

Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.

В норме анализ мазка выглядит следующим образом:

  • наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
  • лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
  • палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
  • дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.

Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:

  • за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
  • проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
  • за 2 часа до анализа не мочиться.

Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .

Анализ мочи

Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:

Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.

Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:

  • цвет — от светло-желтого до желтого;
  • плотность — 1,008–1030 г/л;
  • прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
  • pH — в пределах 5–7;
  • белок — не определяется;
  • лейкоциты — до 3 единиц;
  • эритроциты — не более 3 в поле зрения;
  • уробилин — менее 17 умол/л [5] .

Все остальные показатели должны быть равны нулю.

Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.

Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .

Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .

Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .

Анализ крови

Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).

Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:

  • лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
  • СОЭ — 5 мм/ч;
  • палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
  • гемоглобин — 130 г/л [9] .

Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.

Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:

  • белковые фракции;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • глюкоза;
  • холестерин общий;
  • билирубин общий;
  • билирубин прямой;
  • АлАТ (аланинаминотрансфераза);
  • АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • фосфатаза щелочная (ЩФ);
  • общий белок (в крови);
  • калий, натрий, хлор.
Читать еще:  Предстательная железа: размеры, норма у взрослых мужчин

Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.

Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .

Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.

Анализ спермы

Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .

Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.

Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.

Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .

Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.

Посев секрета простаты: Общая информация, Показания, Противопоказания, Подготовка, Сдача анализа, Расшифровка

Сок простаты является составной частью эякулята, то есть спермы, обеспечивает нормальную жизнедеятельность и подвижность сперматозоидов, защищает их от механических повреждений.

Секрет или сок простаты представляет собой жидкость с лёгким жемчужным оттенком. Забор секрета простаты на посев является важной диагностической процедурой, позволяющей определить состояние предстательной железы и выявить причины возникших патологий.

Общая информация

Бак посев сока простаты — это диагностическая процедура, во время которой специалист проводит ректальный массаж пациенту и собирает выделившуюся жидкость из полового члена.

Полученный биоматериал наносят на предметное стекло или в специальную ёмкость и отправляют на исследование в бак лабораторию. Данный вид исследования позволяет обнаружить патогенных возбудителей заболеваний простаты (предстательной железы) и их чувствительность к антибиотикам. А так же оценить состояние железы и её работоспособность.

  • Вероятность мужского бесплодия.
  • Воспалительные явления простаты.
  • Боли в паховой области.
  • Затруднённое, болезненное частое мочеиспускание.
  • Частые ночные позывы к мочеиспусканию, при этом остаётся ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Возраст мужчины старше 40 лет.
  • Проблемы во время полового акта (эректильная дисфункция).

Кроме того, анализ секрета простаты поможет отследить динамику лечения заболевания, показать верно ли подобрано лечение или препараты необходимо заменить.

Противопоказания

  • Геморроидальные узлы, наличие геморроя.
  • Кальцинаты (камни) в мочевом пузыре.
  • Повышенная температура тела.
  • Хронический простатит в фазе обострения.

Подготовка

Забор биоматериала для проведения бак посева, в данном случае сока простаты, необходимо проводить с предварительной подготовкой пациента.

Важно за 5-7 дней до сдачи анализа, отказаться от любых видов половых актов и мастурбации. Дело в том, что при отказе от этого пункта подготовки, у мужчины, во время забора материала для анализа, может выделиться недостаточное количество секрета, что помешает проведению исследования, либо покажет неправильный результат. На тот же период времени, отказаться от поездок на велосипеде или мотоцикле, занятий конным спортом.

В течение 3-4 дней до посещения специалиста, ограничить физическую нагрузку, поднятие тяжестей.

После консультаций с лечащим врачом необходимо отказаться от приёма препаратов. На результат анализа могут повлиять антибиотики, так как способны ослабить патогенную микрофлору, которая после прекращения лечения вновь вызовет воспаление. Кроме того, влияние на анализ оказывают: гормональные препараты, антикоагулянты, сосудистые лекарственные средства (Кардиоактив, Атероклефит и т.д.).

На 5-7 дней полностью отказаться от посещения бассейнов, сауны, бани, горячих ванн. Простата — это очень чувствительный орган, поэтому очень остро реагирует на малейшие изменения температуры. Холодная вода бассейна, горячая среда бани или сауны влияют на физические и биохимические параметры секрета, что значительно искажает конечный результат анализа.

По возможности, после консультаций специалиста, отменить все виды физиотерапии. Процедуры физиолечения, также способствуют изменению биохимических параметров, изменяя результат диагностической процедуры.

Большим плюсом станет соблюдение трёхдневной диеты. В этот период стоит отказаться от острой, жирной или жареной пищи, копчёных деликатесов и фаст-фуда. В рацион необходимо ввести больше овощей, злаков, нежирного мяса. Пищу желательно готовить на пару или методом варки.

Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, оказывают негативное влияние не только на весь организм в целом, но и на функционирование предстательной железы в частности. Поэтому, для улучшения параметров, необходимо полностью отказаться от курения и алкогольных напитков (даже пиво) на срок не менее 3 дней.

Накануне или в день проведения процедуры взятия анализа, необходимо сделать клизму. Очистительную клизму можно провести на дому или в медицинском учреждении.

Методика проведения взятия биоматериала состоит из нескольких этапов, основной – заключается в ректальном массаже. Поэтому присутствие каловых масс будет доставлять значительный дискомфорт, как пациенту, так и специалисту.

Важно чётко соблюдать перечисленные рекомендации, так как исключение любого пункта повлечёт за собой искажение результатов анализа и, соответственно, неправильный диагноз либо необходимость в повторном проведении анализа.

Наиболее значимое влияние на результат исследования, особенно с точки оценки репродуктивных способностей, оказывают отказ от сексуального воздержания, физических нагрузок и вредных привычек. И от соблюдения именно этих пунктов рекомендаций, наиболее часто отказываются пациенты уролога/андролога.

Пищевая провокация

В некотором случае, перед сдачей анализа рекомендуют употребить в пищу алкоголь, копчёные или солёные продукты. Данная методика носит название «пищевая провокация». Провокация направлена на выявление скрытых половых инфекций, таких как гонорея, трихомониаз и прочие.

При необходимости употребления провокаторов, специалист предупреждает, когда, что и в каких количествах пациент должен употребить. При возникновении дополнительных вопросов по поводу провокации, необходимо подробно расспросить лечащего врача.

Психологическая

Одним из важных пунктов является психологическая подготовка пациента.

Большая часть мужчин весьма негативно относятся к процедуре забора анализа, а точнее к ректальному массажу предстательной железы. Чтобы уменьшить собственное негативное отношение к процедуре, пациентам урологических клиник рекомендуют пообщаться с пациентами, проходившими через процедуру. Положительный эффект оказывает и сбор подробной информации о процедуре и важности анализа.

Опытный специалист подробно объяснит технику предстоящего мероприятия, порекомендует успокоиться и расслабиться во время процедуры. Нужно помнить, что от результатов бак посева будет зависеть всё последующее лечение и дополнительные меры диагностики.

Правильная терапия изменит качество жизни в лучшую сторону, позволив мужчине вновь наслаждаться крепким сном и полноценным сексом. Поэтому необходимо с пониманием отнестись к предстоящему анализу и технике его выполнения. Во многих случаях — это единственный вариант для определения состояния организма мужчины.

Сдача анализа

Взятие секрета простаты для бак посева происходит в кабинете уролога (андролога). Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Пациент снимает одежду и нижнее бельё, одевает предложенное медперсоналом медицинское одеяние (тип халата с фиксирующими завязками на спине). В дальнейшем, процедура может проходить следующим образом:

  • Пациента укладывают на кушетку. Необходимо лечь на правый бок, одновременно поджав обе ноги к животу.
  • Лечь животом на стол (кушетку), немного согнув правую ногу.
  • Специалист надевает на руку стерильную одноразовую перчатку, затем вводит в прямую кишку палец. Для облегчения вхождения пальца в анальное отверстие может использоваться дополнительная медицинская смазка (вазелин). Пальцем нащупывается простата, которую необходимо массировать от 2 до 5 минут.
  • После массажа из предстательной железы выделяется необходимый для анализа секрет (сок), который собирают в пробирку. Одновременно, часть секрета может быть нанесена на предметное стекло.

В некоторых случаях, сок простаты не выделяется даже после продолжительного (более 5 минут) массажа. Тогда специалист предложит стерильную ёмкость, в которую пациент должен помочиться.

Дело в том, что при ряде патологий, секрета недостаточно для выхода из уретры. В этом случае, моча станет средой, доставившей необходимый материал. Сбор мочи после массажа простаты даст менее достоверный результат, нежели непосредственное изучение секрета.

Расшифровка

Характеристики сока простаты:

  • Плотность от 1,015 до 1,020 г/мл.
  • Цвет белёсый.
  • Запах специфический, без гнилостных составляющих, отдалённо напоминающий запах цветущих каштанов.
  • Кислотность до 7,0.

По медицинским нормам (референсные значения) в соке простаты содержатся следующие составляющие:

  • Количество выделившегося секрета от 1 до 2 миллилитров.
  • Количество лейкоцитов не превышает 10 в поле зрения.
  • Клетки эпителия до 3 в поле зрения.
  • Лецитиновые зёрна – много, до 10 миллионов.
  • Эритроциты единичные.
  • Полное отсутствие макрофагов, трихомонад, гонококков, дрожжеподобных грибков и иных патогенных микроорганизмов.
  • Допускается незначительное количество условно-патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и т.д.)

При наличии патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспалительные заболевания, результаты анализа будут изменяться.

Прежде всего меняется цвет и консистенция сока. О наличии воспаления говорит насыщенный белый, жёлтый цвет. О появлении крови в секрете, свидетельствуют розовые или красноватые оттенки.

Запах выделяемого меняется с естественного, присущего сперме, на неприятный гнилостный, рыбный. Плотность секрета при наличии патологий уменьшается либо увеличивается. Слабо кислая или чаще нейтральная среда секрета, становится щелочной (хроническое воспаление), кислой (острый простатит).

Увеличенное количество эпителиальных клеток, макрофагов и лейкоцитов свидетельствует об остром воспалительном процессе.

Важным показателем мужского здоровья, является количество лецитиновых зёрен — основы секрета простаты. Значительное уменьшение количества зёрен говорит о развитии патологических процессов предстательной железы.

Что означает, когда бак посев секрета простаты показывает рост? Такая картина говорит о наличии выявленного патогенного микроорганизма, который и спровоцировал развитие воспалительного процесса предстательной железы. Для избавления от такого рода возбудителей проводят анализ на чувствительность к антибиотикам (вместе с бак посевом). Полученные данные позволят подобрать максимально эффективный препарат для борьбы с патологией и возбудителем.

Наиболее часто высеиваются следующие патогенные и условно-патогенные организмы:

  • Условно-патогенные: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и энтерококки. Перечисленные микроорганизмы способны вызвать воспалительные заболевания при переутомлении человека, частых стрессах, снижении иммунитета.
  • Патогенные: трихомонады, гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазма и другие. Перечисленные бактерии относятся к возбудителям заболеваний, передающихся половым путём.

От момента сдачи до момента получения анализа требуется от 5 до 10 дней. Ускорить проведение исследования невозможно, так как для роста бактерий необходимо время.

Заключение

Бак посев сока простаты — это отработанная и не сложная процедура. Взять биоматериал могут специалисты урологии, андрологии или кожно-венерологического кабинета. Для получения максимально правдивого результата необходимо соблюдать простые рекомендации специалиста. Своевременная диагностика в сочетании с адекватным лечением позволит предотвратить развитие сложных проблем со здоровьем, значительно улучшить качество жизни.

Читать еще:  Инфекционный простатит: грибковый, вирусный, хламидийный - как лечить, симптомы

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы

Стоимость услуги: 460 руб.* Заказать
Срок исполнения: до 1 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

2-3 дня половое воздержание, взятие осуществляется врачом-урологом.

Метод исследования: Микроскопия

В норме секрет простаты стерилен, однако при прохождении через нестерильную уретру возможно бактериальное загрязнение, и при микроскопии микроорганизмы обнаруживаются в незначительном количестве. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Уменьшение содержания лецитиновых зерен (липоидных телец) свидетельствует о снижении функции предстательной железы и коррелирует с распространенностью ее поражения.

Появление амилоидных телец в секрете свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.

Исследование является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка функционального состояния предстательной железы,
  • Наличие признаков воспаления, оценка его выраженности.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Лейкоциты (u), в п/зр ≤10 в п/зр
Эритроциты Отсутствуют / Единичные в п/зр
Эпителиальные клетки Единичные в п/зр
Амилоидные тельца Отсутствуют в п/зр
Лецитиновые зерна Много кол-во
Макрофаги Не обнаружены
Кристаллы Беттхера Отсутствуют / Единичные
Сперматозоиды Единичные в препарате в п/зр
Мицелий гриба Не обнаружено
Микрофлора Незначительное количество
Трихомонады Не обнаружены
Диплококки Не обнаружены

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(3) “460” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “31” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(54) “Секрет предстательной железы” > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Секрет предстательной железы
Подготовка к исследованию:

2-3 дня половое воздержание, взятие осуществляется врачом-урологом.

Метод исследования: Микроскопия

В норме секрет простаты стерилен, однако при прохождении через нестерильную уретру возможно бактериальное загрязнение, и при микроскопии микроорганизмы обнаруживаются в незначительном количестве. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Уменьшение содержания лецитиновых зерен (липоидных телец) свидетельствует о снижении функции предстательной железы и коррелирует с распространенностью ее поражения.

Появление амилоидных телец в секрете свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.

Исследование является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка функционального состояния предстательной железы,
  • Наличие признаков воспаления, оценка его выраженности.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Лейкоциты (u), в п/зр ≤10 в п/зр
Эритроциты Отсутствуют / Единичные в п/зр
Эпителиальные клетки Единичные в п/зр
Амилоидные тельца Отсутствуют в п/зр
Лецитиновые зерна Много кол-во
Макрофаги Не обнаружены
Кристаллы Беттхера Отсутствуют / Единичные
Сперматозоиды Единичные в препарате в п/зр
Мицелий гриба Не обнаружено
Микрофлора Незначительное количество
Трихомонады Не обнаружены
Диплококки Не обнаружены

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Как проводится бак посев секрета простаты?

В процессе диагностики при подозрении на простатит проводят разные исследования. Одним из них является бак посев секрета простаты. Для чего необходима эта процедура и как она проводится?

В статье расскажем:

Определение бак посева

Бак посев секрета простаты представляет собой исследование сока предстательной железы, с помощью которого определяется наличие в ней патогенной микрофлоры. Анализ помогает оценить состав секреторной жидкости, обнаружить даже небольшие нарушения в состоянии органа.

Назначается процедура всем мужчинам, у которых есть подозрения на развитие простатита. В ходе нее врач точно определяет, какой тип возбудителя вызвал возникновение заболевания. Это могут быть стафилококки, гонококки и многие другие вредоносные микроорганизмы.

Проводить обследование необходимо каждые полгода, чтобы избежать неприятных последствий.

Выявление вида возбудителя необходимо для назначения правильного лечения. Ведь антибиотики подбираются в зависимости от чувствительности бактерий к ним. Например, если конкретный тип микроорганизмов имеет низкую восприимчивость к тетрациклинам, то принимать препараты из этой группы будет бесполезно.

Когда и кому показана?

Бак посев секрета простаты на микрофлору проводят всем мужчинам, которые приходят на консультацию к урологу и имеют возраст более 50 лет. В этом случае исследование является больше профилактической мерой. Ведь простатит способен протекать много лет без проявления клинических признаков.

Также назначают анализ, если пациенты жалуются на следующие симптомы:

  1. Болезненность в области паха.
  2. Трудности с мочеиспусканием.
  3. Вялость струи мочи.
  4. Нарушение эректильной функции.
  5. Неприятные ощущения во время эякуляции.

Нередко исследование применяют, когда мужчине не удается зачать ребенка. Оно может помочь в определении причины недуга.

Как делают посев секрета простаты?

Выполнение бак посева секреции предстательной железы на флору и чувствительность бактерий должно производиться с выполнением всех правил подготовки к нему. Это позволит избежать получения неточных результатов.

Подготовка

Подготовительные мероприятия перед обследованием заключаются в следующем:

  1. Отказаться от применения обезболивающих, противовоспалительных средств за 5 дней до процедуры. Данные типы лекарственных препаратов способны исказить результат анализа.
  2. Воздержаться от интимной близости и мастурбации за 3 дня до посева. Это поможет легче собрать сок простаты. Если накануне исследования было неконтролируемое семяизвержение, следует сообщить об этом врачу.
  3. Не употреблять спиртные напитки за 3 дня до анализа.
  4. Не принимать в пищу за 3-4 дня до процедуры тяжелые блюда.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. За час до исследования очистить кишечник с помощью клизмы.
  7. Непосредственно перед процедурой освободить мочевой пузырь.

Забор секреторной жидкости – не очень приятный процесс. Поэтому если указанные выше требования подготовки к нему не будут выполнены, придется пройти анализ снова.

Описание процесса

Забор секрета предстательной железы осуществляется ректальным путем. Врач вводит палец в прямую кишку и массирует простату. В результате из железы выходит жидкость, которую доктор собирает и наносит на специальное стекло, после чего отправляет на лабораторное исследование.

Для массажа важна не только физическая, но и психологическая подготовка.

Проводится массаж в определенной позе. Мужчине требуется лечь на бок и поджать коленки к груди либо встать и наклониться вперед, упершись в стол, либо встать на четвереньки, прижавшись локтями к полу.

Как расшифровать результаты?

Для того, чтобы понять, находится ли секрет простаты в норме, следует знать о некоторых показателях. Хороший результат исследования показывает, что жидкость обладает беловатым цветом, имеет специфический запах, что характерно для нее.

Если оттенок секреции светлее положенного, значит в предстательной железе развивается воспалительный процесс. Наличие розового цвета жидкости говорит о присутствии в ней крови. Это может быть следствием серьезной патологии.

Наличие лейкоцитов в секреции свидетельствует о развитии воспаления бактериального типа. Высокое содержание эритроцитов говорит о застойном виде простатита.

Также обращают внимание на количество собранной жидкости. Оно должно быть в пределах 0,5-2 мл. Если ее слишком много, то врач может заподозрить возникновение гнойного, застойного процесса, который важно устранить как можно быстрее. При слишком малом выделении секрета есть вероятность активного развития воспалительного процесса, который также требует незамедлительной терапии.

Противопоказания

Есть ряд состояний, при которых проведение бак посева секрета простаты запрещается.

К ним относится следующее:

  1. Обострение геморроя. Массирование через прямую кишку при данном заболевания невозможно, оно может усугубить его течение.
  2. Наличие злокачественных опухолей в организме. Проведение массажа мужской железы способно спровоцировать прогрессирование онкологии, увеличить скорость роста новообразования.
  3. Анальные трещины. Процедура в этом случае может еще более повредить слизистую прямой кишки.
  4. Воспалительный процесс, протекающий в острой форме. При обострении есть риск ухудшения самочувствия больного и распространения инфекции при массировании простаты.
  5. Повышение температуры тела до высоких отметок. При наличии данного симптома мужчине может стать плохо во время сбора секрета.

Не разрешается проводить исследование, если имеются конкременты в предстательной железе. В противном случае есть риск повреждения тканей органа во время его массирования пальцем.

Несмотря на то, что бак посев – процедура неприятная, урологи призывают мужчин в возрасте старше 50 лет ежегодно сдавать этот анализ. Это лучшая мера своевременно выявления отклонений в состоянии предстательной железы.

Секрет простаты

Информация об исследовании

Биологический материал: Секрет простаты в сухую,стерильную емкость(объем 3-5мл)

Внимание!
Обращаем Ваше внимание, что взятие биоматериала на данное исследование производится только врачом урологом. Стоимость и адреса отделений, где оказывается услуга взятия биоматериала врачом уточняйте по бесплатному телефону: 8-800-550-13-13.

На данное исследование также принимается принесенный биоматериал.

Перед исследованием секрета простаты пациент должен в течение 2-7 дней (оптимально 3 дня) воздерживаться от половых контактов. Забор секрета предстательной железы осуществляется при массаже железы, выполняемым врачом через прямую кишку в течение 1 мин. После этого (если секрет выделился), проводится забор материала в стерильный контейнер или в пробирку типа Эппендорф, допускается сбор биоматериала также на покровное стекло. Если в силу анатомических особенностей секрет простаты получить затруднительно (в процессе массажа происходит заброс секрета в мочевой пузырь или он остается в задней части уретры), то допустимо на этот анализ взять первую порцию мочи, выпущенную после массажа.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы отражает консистенцию, цвет, прозрачность биологического материала, выявляет клеточный состав (эпителий, эритроциты, лейкоциты, макрофаги, сперматозоиды, лецитиновые и амилоидные тельца). Данный анализ показывает как острый, так и хронический воспалительный процесс, выявляет трихомониаз и гонококковую инфекции.

Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector