Общий анализ ПСА при простатите и уровень антигена в крови

Простатоспецифический антиген (ПСА) — белок, вырабатывающийся в организме мужчины (в предстательной железе), выполняющий функцию разжижения спермы. Количество белка увеличивается с возрастом, при простатите, новообразованиях. Поэтому PSA служит онкомаркером рака предстательной железы или другого патологического процесса. Все мужчины должны периодически проходить анализ ПСА при простатите, чтобы своевременно выявить онкологию или аденому.

Необходимость диагностических обследований

Чтобы установить верный диагноз и распознать негативные изменения при заболеваниях предстательной железы, назначается комплекс обследований. ПСА при хроническом простатите даёт возможность обнаружить воспалительные процессы и онкологию в простате, поэтому он является обязательным при диагностировании.

Необходим осмотр больного для оценки состояния поражённого органа, затем УЗИ для обследования соседних органов. Хронический простатит может поразить мочевой пузырь и мочевыделительную систему, почки, яички, прямую кишку. Обследование при воспалительном процессе железистых тканей поможет отличить простатит от похожих на него таких недугов, как уретрит, везикулит и др.

При наличии у доктора всей информации по заболеванию он сможет назначить соответствующее лечение. Без исследований и анализа крови на ПСА можно ошибиться в постановке диагноза и неправильно сделать выписку препаратов. Поэтому необходимо выполнить все назначения по анализам и в дальнейшем строго выполнять рекомендации врача.

Простатит и симптомы

Простатит — это заболевание предстательной железы, сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает оно из-за малоподвижного образа жизни, недолеченных ранее инфекций, несоблюдения режима питания, долгого воздержания от секса и т. д.

Симптомы болезни могут быть разными: сильные болевые ощущения в малом тазу, задержки при мочеиспускании, проблемы в постели. Бывает, что простатит не даёт о себе знать, поэтому раз в год необходимо посещать врача, чтобы своевременно выявить начало недуга.

Определяется простатит при помощи обследования анализов мочи, крови, секрета простаты. Проводятся пальпация и УЗИ, а при спорной ситуации назначаются и остальные обследования.

Определение уровня ПСА при простатите хронической формы — необходимый анализ для диагностирования заболевания. Изучив его результаты, сразу можно определить, всё ли в порядке с железой.

Назначается анализ при таких симптомах:

  • Боли, охватывающие пах, промежность, наружные половые органы, низ живота.
  • Преждевременное (на ранних стадиях заболевания) или задержанное (на поздних стадиях) семяизвержение.
  • Затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болями и жжением.
  • Частые позывы в туалет, особенно в ночное время. При запущенной патологии моча выходит с гноем, кровью, нитевидными выделениями.
  • У некоторых мужчин симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. В этом случае простатит определяется только по результатам анализов или при осмотре.

После проведённого эффективного лечения показатель антигена постепенно нормализуется — примерно через месяц. Если после терапии значение уровня осталось таким же высоким, подозревается развитие рака простаты. Поэтому после прохождения курса лечения нужно обязательно сдать повторно общий анализ крови ПСА. При хронической форме простатита назначается обследование через каждые три месяца.

Анализ на уровень ПСА

Повышенный белок не означает, что человек болен раком. Вязкость ПСА увеличивается при больших физических нагрузках, после операции на мочевом пузыре, биопсии простаты.

Измеряется белок в нанограммах на миллилитр. Его норма меняется в соответствии с возрастом:

  • от 20 до 25 лет норма — 2,5 нг/мл;
  • от 25 до 40 — не выше 3 нг/мл;
  • от 45 до 65 — не более 3,5 нг/мл;
  • от 65 лет — не должен превышать 4 нг/мл;
  • в пожилом возрасте белок может вообще не вырабатываться из-за прекращения функционирования простаты.

У здоровых мужчин показатель очень маленький, так как наличие антигена мизерное. Как только начинается процесс перерождения здоровых клеток в злокачественные, его продукция возрастает. Рост показателя возникает и по другим причинам:

  • При гиперплазии простаты доброкачественного течения. Разросшиеся ткани органа оказывают давление на здоровые, в результате активизируется проникновение белка в кровь.
  • При инфекциях и последующих воспалительных процессах нарушаются барьерные защитные функции тканей железы, и вещество также поступает в кровоток.
  • Так, норма ПСА при простатите — 5−6 нг/мл, в периоды обострений — до 10 нг/мл. Если показатели превышают эту цифру, в организме присутствуют злокачественные образования (точность прогноза примерно 70%).

При наличии белка в крови 20 нг/мл подозревается онкология лимфоузлов в районе простаты, если маркёр достигает значения 50 нг/мл — развитие рака в полной мере, при 100 нг/мл возможно наличие метастазов. Простатит бактериального типа определяется цифрой, достигающей до 34 нг/мл, в то время как застойный тип показывает 4 нг/мл, который даже по анализам трудно диагностировать. Показатель ПСА возрастает из-за увеличения объёма ткани простаты, чем ее больше, тем большее количество антигена она производит. Поэтому анализ ПСА при заболевании простаты необходим.

Проведение исследования

Проводить общий анализ крови на ПСА урологи рекомендуют всем мужчинам, достигшим 45-летнего возраста ежегодно, так как он способен выявить онкологию ещё до появления симптомов заболевания. Особенно обязательно исследование для тех мужчин, у которых ближайшие родственники были подвержены такому заболеванию.

Часто при помощи обследования ректальным способом или УЗИ невозможно определить наличие злокачественной патологии из-за небольших изменений в тканях железы, в то время как повышенное значение ПСА показывает обратное. При установлении диагноза опасных заболеваний органа медицина в первую очередь ориентируется на присутствие простатоспецифического антигена в крови.

Лабораторные исследования назначаются:

  • Для отслеживания течения ракового заболевания простаты. Этим проверяется правильность выбранного лечения.
  • Если есть подозрения на злокачественную опухоль органа.
  • В целях профилактики для мужчин старше 45 лет.
  • После пройденного курса терапии, назначенного при диагностировании рака.

Нужно всем пациентам урологических отделений осознавать значимость своевременного установления диагноза при нарушениях в функционировании простаты. Регулярно проходя обследования и сдавая анализы, можно определить болезнь на ранней стадии и успешно вылечить её.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей крови на выявление антигена мужчина должен соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре, чтобы не возникли ошибки в результатах анализа. Пациент должен учесть такие моменты:

  • В течение 8 часов до забора крови нельзя принимать пищу, кроме сока, воды или чая.
  • Исключить езду на велосипеде, ходьбу на длинные дистанции за 24 часа до обследования, не заниматься на велотренажёре.
  • За неделю до сдачи анализа воздержаться от половых контактов, приёма копчёной и острой пищи.
  • Если проводилось трансректальное УЗИ простаты, пальцевое обследование прямой кишки, колоноскопия или катетеризация мочевого пузыря, то только через неделю можно будет определять ПСА в крови.
  • После проведённой биопсии железы или её массажа следует выждать две недели.

Только выполнив эти все рекомендации, можно получить достоверный результат показателей уровня белка. Проводится исследование в лабораторных условиях в течение суток.

Профилактические советы

Если результат анализа крови на белок превышает 10 нг/мл, следует пересмотреть свой образ жизни. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, курение, совершать прогулки на свежем воздухе, регулярно консультироваться с урологом. Нужно помнить, что своевременная сдача анализа и выявление увеличенного значения общего ПСА в крови позволяет определить онкологию простаты на первой стадии.

Простатит — это коварное заболевание, приносит мужчине не только физические страдания, но и психологические. Первой причиной возникновения патологии является инфекция, развитию которой способствует положение железы относительно малого таза. В этой части сосредоточены пути, по которым инфекция легко может проникать: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, прямая кишка, лимфатические и кровеносные сосуды малого таза.

Для развития инфекции (с небольшими простата борется самостоятельно) нужны ещё способствующие факторы. Инфекция перерастает в простатит, если не соблюдать такие рекомендации:

  1. Не допускать переохлаждения организма. Это может произойти из-за купания в ледяной проруби — «моржевания», при долгом нахождении в холодном транспорте или помещении. Нельзя садиться на остывший бетон или камень.
  2. Не допускать частых запоров.
  3. Нельзя долго работать сидя. Офисные работники и программисты, водители входят в группу риска.
  4. Чрезмерно большая активность или долгое воздержание от секса негативно влияют на организм и в первую очередь на предстательную железу.
  5. Регулярно обращаться к урологу, чтобы не заболеть уретритом или гонореей, способствующим возникновению простатита.
  6. Не угнетать иммунную систему организма. Имеется в виду не перегружаться, занимаясь спортом, хорошо высыпаться, регулярно и качественно питаться, избегать стрессов.

Если не соблюдать этих рекомендаций, микробы легко будут проникать к предстательной железе. Вредоносные организмы окажутся в благоприятной среде для размножения, а это приводит к воспалительному процессу.

Проявления заболевания простаты

Простатит бывает трёх видов: острый, хронический бактериальный и хронический небактериальный. Первый тип встречается нечасто. Он легко диагностируется и поддаётся лечению без проблем. Острый простатит характеризуется острым началом недуга. Он возникает по причине переохлаждения организма или ОРВИ.

При этом температура тела повышается до 40 градусов. Возникают боли в паху, промежности, внизу живота, острая боль при мочеиспускании, иногда с кровью. Инфекция всегда является первопричиной заболевания простатитом. Если не провести курс лечения этой формы болезни, могут возникнуть осложнения: воспаление яичек и их придатков, абсцесс простаты, хронический простатит.

Хронический бактериальный встречается так же редко, как и острой формы простатит, только в 10−15% всех случаев. Главные причины, влияющие на возникновение этого заболевания, — очаги хронических инфекций: мочевых путей, ЛОР-органов, недолеченная острая форма простатита. Способствуют этому частое переохлаждение организма, нерегулярность половых контактов, работа в сидячем положении.

Небактериальному простатиту сопутствуют постоянные хронические боли, встречается в 8 из 10 случаев заболеваний. Он имеет такое обилие симптомов, что трудно установить его диагноз: от небольших отклонений мочеиспускания до постоянных сильных болей.

Ещё сложность заключается в отсутствии фактов того, как возникает такое заболевание. После проведения терапевтического лечения небактериальный хронический простатит может развиться повторно.

Основным симптомом, по которому можно диагностировать эту форму заболевания, является постоянная незатихающая боль, а также нарушения мочеиспускания, ноющая боль в промежности, сексуальная дисфункция различной степени. Это негативно отражается на качестве жизни любого мужчины.

Причины возникновения заболевания очень разные. К ним также относится нарушение барьерной функции предстательной железы, вызванное недостатком цинка и лизоцима в организме. Патология обычно начинается с инфекционно-воспалительного процесса, а затем охватывает аутоиммунные механизмы.

Для чего нужен анализ крови на ПСА при простатите

ПСА (PSA) наиболее известен как опухолевый маркер, который сигнализирует о развитии рака простаты. Многие мужчины настораживаются, когда врач назначает данный тип исследования в комплексе диагностики патологии предстательной железы. Причин для беспокойства обычно нет – анализ ПСА при простатите нужен не только для исключения рака, но также для определения фазы и динамики развития воспаления.

Общие сведения

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

  • Частые мочеиспускания по ночам;
  • Плохая наследственность в плане онкологии;
  • Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

  1. При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
  2. При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
  3. При аденоме простаты.
  4. Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Данный вид исследования актуален для мужчин после 40, более молодым его обычно не назначают.

Подготовка

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

  • Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
  • За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
  • Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
  • 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Несоблюдение вышеперечисленных правил повлечет искажение результата, назначение неправильного лечения с последующими побочными эффектами.

Как делают анализ

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

Свободная и связанная формы

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

  1. Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
  2. Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
  3. Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

Средние цены на анализ:

  • Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
  • Свободный – от 515 до 610 руб.;
  • Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Из частных лабораторий дешевле всего анализ обойдется в «Мобилмед», дороже – в «Инвитро».

Расшифровка

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови. Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл. Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Читать еще:  Простатит и алкоголь: как влияет алкоголь на предстательную железу

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

Возраст Норматив (верхняя граница), нг/мл
40-44 2-2,3
45-49 2,4-2,7
50-54 2,8-3,2
55-59 3,3-3,7
60-64 3,8-4,4
65-69 4,5-5,1
70-74 5,3-6
75-79 6,2-7
После 80 7,2

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободныйсвязанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см 3 ткани.

Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.

Причины повышения

ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:

  • Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
  • Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
  • Несоблюдение правил подготовки к анализу;
  • Увеличенный размер простаты (генетически).

Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях. Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза. Растет ПСА также на фоне недостаточности кровоснабжения железы (ишемии), при атрофии ее сосудов. Успешная медикаментозная терапия снижает объем антигена.

ПСА при простатите

Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.

В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:

  1. Прибактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
  2. При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
  3. При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.

При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.

Как нормализовать ПСА при простатите

Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:

  • Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
  • Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;

  • Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.

Нормализации ПСА способствует умеренная физическая активность, ускоряющая кровоток в районе простаты (допускается только в периоды ремиссии или при абактериальной форме простатита).

Важность и частота обследований

Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.

Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.

Для изучения инфографики нажмите на изображение

Заключение

Превышение ПСА на фоне простатита еще не является поводом для паники. Даже высокие значения могут быть результатом неправильной подготовки к исследованию или влияния непатогенных факторов. Целесообразность сдачи анализа на ПСА при простатите определяет только лечащий врач, он же интерпретирует итоги.

Уровень ПСА при раке предстательной железы: нормальные значения, отклонения

Рак простаты – опасное онкологическое заболевание. На начальных стадиях оно хорошо поддается лечению, однако диагностировать его при отсутствии серьезного патологического процесса крайне тяжело. Чаще всего для постановки диагноза используют онкомаркеры – специфические антитела, которые возникают в крови при развитии злокачественной опухоли. Если их количество в организме превышает норму, то врач может сделать вывод о наличии рака. Точность исследования на онкомаркеры составляет 90%.

Что такое онкомаркер?

ПСА – полипептид, вырабатываемый предстательной железой. Уровень этого компонента в крови зависит от возраста пациента, состояния его простаты и некоторых других особенностей организма. Кроме того, чем старше мужчина, тем выше уровень ПСА. При раке простаты этот компонент значительно увеличивается, поэтому и удается диагностировать заболевание. Если своевременно начать лечение, серьезных осложнений можно избежать.

Рак простаты – крайне опасное заболевание, которое может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу. При отсутствии квалифицированного лечения у пациента стремительно развиваются осложнения, которые сказываются на мочеполовой системе. По статистике, 10% пациентов с этим диагнозом гибнет в течение 5 лет. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем выше шанс на полное излечение.

ПСА – антиген, состоящий из 237 отдельных аминокислот. Он является простатспецифическим, поэтому вырабатывает белок-протеазу. Этим заняты как здоровые, так и пораженные клеточные структуры. Часть антигенов предназначена для разжижения спермы, оставшаяся – стремительно проникает в кровь. Высокий показатель этого маркера не всегда является признаком рака. В некоторых случаях его концентрация начинает значительно повышаться при травмах этого органа, простатите, аденоме, воспалительных процессах.

При выявлении высокого уровня ПСА пациента направят на дополнительную диагностику.

Показания к проведению исследования

ПСА – простатспецифический антиген, который является маркером рака. Этот компонент в самом начале деградации возникает в крови. Данный анализ является одним из наиболее показательных при диагностике злокачественных новообразований в простате. Врачи рекомендуют сдавать этот анализ один раз в год всем мужчинам в возрасте 40-75 лет. Фермент ПСА относится в группе протеаз. Он вырабатывается непосредственно предстательной железой и стремительно проникает в кровь. При его диагностике вероятность злокачественных изменений в организме высока. Уровень ПСА может возрастать не только при раке, но и при простатите или аденоме.

Фермент ПСА способен значительно разжижить кровь, чтобы увеличить скорость перемещения сперматозоидов. При нормальном функционировании организма концентрация ПСА в норме должна быть в пределах 4 нг/мл. Если анализы показали, что у вас результат ниже, то все в порядке. При превышении этого показателя пациента отправляют на дальнейшее расширенное диагностическое обследование. При этом нужно учитывать ряд особенностей:

  • Норма ПСА изменяется с ходом в возрасте в 10 лет – врач может сделать скидку на возраст;
  • 2,5-3,5 нг/мл – норма для мужчин 50-60 лет;
  • Норма в 4 нг/мл предназначена для мужчин 50-60 лет;
  • Если мужчина перешагнул отметку в 70 лет, то норма ПСА для него составляет 4,5 нг/мл.

Уровень ПСА при раке простаты

Он измеряется в нанограммах. В норме у мужчины этот показатель должен колебаться в пределах 2.5-4 нг/мл. Помните, что по мере взросления концентрация этого вещества начинает возрастать. Несмотря на это, при диагностировании 10 нг/мг этого вещества и выше, необходимо как можно скорее отправиться к квалифицированному лечащему врачу. Помните, что повышенный уровень ПСА может указывать на следующие заболевания:

  1. Ишемические состояния;
  2. Аденому простаты;
  3. Простатит;
  4. Последствия серьезных травм полового органа;
  5. Инфаркт или некроз тканей.

Нередко ПСА показывает повышенные значения не только из-за развития онкологического заболевания. Подобное может объясняться неправильной подготовкой к исследованию. Нередко высокое значение ПСА возникает, если в течение недели у пациента был использован катетер, проводилось ультразвуковое исследование железы, массаж, биопсия или же была эякуляция. Если у вас было что-то из этого, сдачу анализа следует отложить на неделю.

Если у вас определили повышенное значение ПСА при соблюдении всех подготовительных правил, врач обязательно отправит вас на биопсию.

Биопсия – важное диагностическое обследование, благодаря которому удается определить тип опухоли. Без него невозможно сказать, доброкачественное это новообразование или онкологическое. После проведения всех диагностических процедур вам будет назначено комплексное лечение подобного заболевания. Оно заключается в проведении противораковой терапии, которая включает прием лекарственных средств и прохождение курса химио- или лучевого воздействия. Нередко рак простаты требует проведения хирургического вмешательства.

Учитывайте, что после проведения оперативного вмешательства уровень ПСА в крови у мужчины может оставаться на высоком уровне. Подобное явление не является серьезным осложнением – постепенно показатель придет в норму. Дело в том, что такое вмешательство не способно удалить все злокачественные клетки из организма. Они постепенно начнут оседать и выводиться. Помните, что лечение рака простаты в обязательном порядке должно проводиться под комплексным контролем лечащего врача. В случае необходимости он сможет быстро скорректировать метод воздействия на патологию.

ПСА на разных стадиях рака

Если в организме мужчины имеется злокачественное новообразование, уровень ПСА начинает возрастать где-то на 0.5-0.75 нг/мл в течение года. Если у мужчины определяется подобная динамика, его незамедлительно отправляют на дальнейшее диагностическое обследование. Помните, что концентрация этих клеток зависит от стадии дегенеративного процесса. Нужно помнить следующее:

  • На первой стадии рака простаты в крови появляется около 2-3,5 нг/мл;
  • На второй стадии уровень ПСА возрастает до 6-7.9 нг/мл;
  • На третьей стадии концентрация повышается до 8 нг/мл;
  • Уровень в 10 нг/мл может превышаться при четвертой стадии рака простаты. В среднем при серьезном патологическом процессе концентрация этого вещества может составлять 20-40 нг/мл.

Что влияет на результат?

Высокий уровень этого показателя нередко возникает из-за неправильной подготовки к исследованию. Ошибки чаще всего встречаются в следующем:

  1. За 1 день до исследования полностью откажитесь от физической активности;
  2. Сдавать биоматериал следует исключительно на голодный желудок;
  3. За 2 дня исключите половые контакты;
  4. За неделю лучше всего полностью пересмотреть свой рацион – откажитесь от жирной, острой и жареной пищи.

Как привести ПСА в норму?

Рак простаты – опасное заболевание, из-за которого нередко возникают серьезные осложнения. Чтобы не вызвать развития серьезных осложнений, пациенту следует соблюдать ряд правил. Среди них:

  • Контролируйте массу своего тела – это позволит привести уровень антигена в норму;
  • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний;
  • Регулярно пропивайте комплексы с ненасыщенными жирными кислотами. Они положительно сказываются на гормональном балансе.

Положительно на уровне ПСА сказывается питание. В вашем рационе обязательно должны быть крестоцветные овощи. Среди них хрен, шпинат, брокколи, редис, любая капуста, репа и многое другое. Эти продукты содержат большое количество серы, которая способна убить раковые клетки.

Рекомендации врачей

Нужно учитывать, что нормальный уровень ПСА не исключает риск наличия рака простаты. В медицинской практике присутствуют случаи, когда этот показатель не выходит за пределы норму, однако другие исследования показывали запущенный онкологический процесс. Помните, что диагностика этого недуга требует обязательного комплексного подхода. Врач обязательно отправит вас на другие исследования, позволяющие определить состояние простаты. В первую очередь проводится пальпация органа, после чего мужчину отправляют на УЗИ, КТ и МРТ. Кроме того, анализ на ПСА проводится с интервалом в несколько недель. Это поможет определить динамику показателя в длительном периоде. Для снижения вероятности развития осложнений, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всегда высыпайтесь – во время сна организм вырабатывает достаточное количество гормонов, защищающих организм от развития опухолевого процесса.
  2. Правильно питайтесь – если организм будет получать массу полезных элементов, вероятность возникновения осложнений будет крайне мала.
  3. Занимайтесь физической активностью – это поможет не допустить развития осложнений, ускорить обменные процессы и кровообращение.
  4. Чтобы снизить вероятность развития онкологии в предстательной железе, следует соблюдать ряд правил. В первую очередь вам следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Также старайтесь меньше времени проводить в местах, где воздух загрязнен промышленными выбросами или ароматическими добавками.
  5. Время от времени проходите диагностические обследования у лечащего врача. На начальных стадиях подобные опухоли отличаются крайне медленным развитием, поэтому их удастся быстро вылечить. Если у вас диагностировали небольшую опухоль, то вероятность полного избавления от него достаточно высока. Особенно важно придерживаться этой рекомендации мужчинам пенсионного возраста – у них вероятность возникновения серьезных осложнений гораздо выше.

Статистика показывает, что смертность от этого недуга составляет 70%. Дело в том, что мужчины в подавляющем большинстве на протяжении длительного срока игнорируют проявления простатита, из-за чего и развиваются серьезные осложнения. Распознать возникающий патологический процесс можно по следующим признакам:

  • Чрезмерная раздражительность, повышенная утомляемость;
  • Постоянное ощущение наличие мочи в пузыре;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Отсутствие полноценной эрекции;
  • Слабая струя мочи;
  • Ощущение зуда;
  • Преждевременная эякуляция.

Что такое анализ ПСА при простатите: норма и отклонения

Многие мужчины, а может быть и большинство, не уделяют должного внимания состоянию своего здоровья, что очень опасно и в корне опрометчиво. В первую очередь потому, что выявленные на ранней стадии развития заболевания проще всего вылечить. Один из методов диагностики, который помогает оперативно установить наличие серьезных мужских болезней – анализ крови на ПСА при простатите.

Читать еще:  Курение и простатит: влияние сигарет и табака на здоровье простаты

Что такое ПСА?

ПСА – простатический специфический антиген. Он является белком, вырабатываемым секретом предстательной железы. Это онкомаркер, выявление которого необходимо для наблюдения за состоянием простаты, определением аденомы простаты и рака предстательной железы.

ПСА – белковое вещество, относящееся к сериновым протеазам, которое является составляющей секрета предстательной железы. Этот фермент, отвечающий за расщепления больших белковых молекул, разжижает сперму и влияет на подвижность сперматозоидов.

Основное количество белка находится в семенной жидкости, но незначительная часть секрета попадает в кровоток для обеспечения нормальной функции мочевого пузыря, яичек, регулирования мужского либидо.

Анализ крови – самый простой и эффективный способ диагностики. Требуется специальное оборудование, которое способно выявлять микроскопические дозы ПСА в крови, так как его содержание составляет всего 3-4 нанограмма в одном миллилитре крови.

Простатит и симптомы болезни

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

  • боли при мочеиспускании и дефекации;
  • задержка мочи;
  • тянущие боли в паховой области;
  • снижение потенции и либидо;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Простатит серьезно снижает качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год.

Но далеко не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию.

Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное. Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами.

Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Анализ ПСА необходимо сдавать каждому мужчине хотя бы раз в год, также, как и проходить осмотр у уролога. Это позволит на ранних стадиях выявить любые воспалительные заболевания и вовремя начать их лечение.

Почему это очень важный анализ?

В настоящее время простатит является самым распространенным мужским заболеванием. Если раньше им болели исключительно взрослые и пожилые мужчины, то сегодня болезнь стремительно молодеет. сейчас воспаление простаты выявляют даже у юношей в 18 лет.

У урологов есть своя шутка, которой они определяют количество заболевших:

  • в 20 лет – 20%;
  • в 30 лет – 30%;
  • в 40 лет 40% и так далее.

Но в этой шутке есть значительная доля правды. Действительно огромное количество мужчин испытывают подобные проблемы.

Рак предстательной железы – еще одно страшное заболевание. Он является вторым рекордсменом по числу смертей среди мужчин от злокачественных опухолей.

Диагностика рака на ранних стадиях с помощью анализа ПСА позволяет более эффективно лечить онкологию.

Конечно при диагностике важны и другие методики кроме анализа ПСА: УЗИ предстательной железы, ректальный осмотр. Только многоплановый осмотр позволяет с высокой точностью определить, в чем именно проблема.

Что выявляет анализ?

При проведении диагностики с помощью анализа крови врач может выявить следующие показатели:

  • свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины;
  • ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике;
  • ПСА общий. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Уровень ПСА: норма и отклонения

Для мужчин в каждом возрасте существуют свои показатели нормы, при отклонении от которых обязательно необходимо дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание:

  • до 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл;
  • от 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл;
  • с 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл;
  • у мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл.

Как воспринимать результаты анализа

Если уровень ПСА в крови повышен – не стоит сразу впадать в панику.

Во-первых, есть вероятность искажения результатов, необходимо дополнительное обследование.

Во-вторых, ПСА повышается при наличии любых воспалительных или инфекционных заболеваний.

Не факт, что у пациента будет выявлен именно рак. При анализе результатов подсчитывается общий ПСА и связанный белок. Очень важно их соотношение. По нему можно определить, с какой вероятностью у пациента может развиваться рак предстательной железы.

Уровень ПСА при простатите отличается от показателя при аденоме или злокачественной опухоли.

Также определяется скорость распространения белка. Этот показатель анализируется в течение нескольких лет, что особенно важно при лечении аденомы или раковой опухоли.

Для каждого возраста и нормы содержания ПСА есть такая же норма возрастания содержания белка в течение года. Если данный показатель превышен, у пациента может развиваться опухоль, а имеющееся лечение недостаточно эффективно.

Есть еще один не менее важный показатель: плотность ПСА в простате. Определяется отношение количества общего ПСА ко всему объему простаты. У здорового человека оно не превышает 0,15 нг/мл (кубический сантиметр).

Что влияет на уровень ПСА?

Как уже было отмечено, необходимо тщательно выбирать время для забора крови, чтобы результаты не были искажены.

Уровень ПСА может повышаться не только при воспалении, аденоме или раковой опухоли предстательной железы.

На показатель влияют:

  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, камни и песок в мочевыводящих путях);
  • недавний секс;
  • активная физическая нагрузка (езда на велосипеде, бег, горные лыжи, длительная ходьба);
  • любое физическое воздействие на простату: массаж, исследования, УЗИ, ТРУЗИ, биопсия, ректальная пальпация, колоноскопия и иные манипуляции. Чем интенсивнее воздействие, тем дольше сохраняется эффект от него. Дольше всего предстательная железа восстанавливается после биопсии.

Подготовка к сдаче анализов

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

  • за 8 часов прекратить прием пищи;
  • за 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
  • за 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
  • после каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
  • после прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на ПСА необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель 0-4 нг/мл. На основании одного этого исследования невозможно определить развитие онкологии, однако, опираясь на его результаты можно установить вероятность. Наиболее высокая вероятность развития недуга предстательной железы при показателе ПСА более 10.

Регулярно проходить это исследование нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива.

Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

Полезное видео

Зачем делать анализ ПСА при простатите

Анализ ПСА при простатите назначают для оценки тяжести воспалительного процесса в предстательной железе, определения фазы простатита, а также для исключения рака простаты.

Несмотря на то, что ПСА относится к онкомаркерам, данный анализ применяется и в случае с простатитом.

Оценка уровня ПСА при простатите относится к достаточно чувствительным методам исследования. Степень повышения ПСА в крови при простатите прямо пропорциональна тяжести воспалительного процесса в простате.

Низкие уровни ПСА свидетельствуют о низком риске развития заболеваний простаты или об эффективности проводимой терапии.

ПСА — что это

ПСА — это простат-специфический антиген. Этот специфический белок секретируется тканями предстательной железы. Причем, выделять ПСА могут как здоровые клетки, так и опухолевые.

Уровень ПСА напрямую зависит от объема предстательной железы: чем больше простата, тем больше показатель ПСА в анализе крови. Также увеличение уровня простат-специфического антигена в крови наблюдается при повреждении капилляров предстательной железы при ее воспалении.

Следует отметить, что ПСА может присутствовать в анализе крови в норме. Простат-специфический антиген входит в состав простатического секрета (в виде сериновой протеазы), участвующего в разжижении спермы, обеспечении подвижности сперматозоидов, а также принимает участие в регуляции работы яичек.

Из-за прямой зависимости показателя ПСА от объема простаты (и наличия воспаления в ее тканях), повышение его уровня свидетельствует о наличии патологического процесса в простате.

Одной из причин увеличения уровня ПСА являются новообразования предстательной железы. Однако, ПСА не относится к узкопрофильным онкомаркерам, поэтому его повышение не является основанием для выставления диагноза рака простаты.

ПСА может повышаться при инфекциях мочеполовой системы, простатите, после пальцевых исследований или массажа простаты, ишемии предстательной железы, раке простаты, аденоме простаты.

Справочно. Исходя из сказанного логично использовать показатель уровня антигена как дополнительный фактор при диагностике простатита.

Поскольку простат-специфический антиген является неспецифическим чувствительным маркером патологических процессов в предстательной железе, в качестве единственного метода диагностики его не применяют.

Повышается ли ПСА при воспалении простаты

ПСА повышается при гиперплазии простаты или при наличии воспалительного процесса в ее тканях. При простатите отмечается воспаление тканей простаты, а при длительном течении заболевания на фоне застойных явлений в простате может развиваться аденома простаты (аденома простаты приводит к доброкачественной гиперплазии ее тканей).

Соответственно, уровень ПСА при простатите будет повышен как при остром заболевании, так и при его хроническом течении.

Справочно. Чем выше ПСА в крови при простатите, тем выраженнее воспалительный процесс в простате.

Также маркер может применяться для контроля эффективности проводимой терапии. При эффективном лечении воспалительного процесса и устранении застойных явлений в органе, уровень ПСА в крови будет снижаться.

Анализ ПСА при простатите

Простат-специфический антиген в анализе крови определяется в двух формах:

  • свободная;
  • связанная с протеазными ферментами.

Справочно. В норме, свободная фракция ПСА составляет около 10% от общего содержания простат-специфического антигена в крови. Около 90% антигена связано с альфа1антихимотрипсинами. Эта часть ПСА называется связанной.

С возрастом, уровень свободного ПСА в организме мужчины снижается, а уровень общей фракции увеличивается за счет связанного ПСА.

Анализ крови на ПСА общий при простатите — это сумма свободного и связанного ПСА.

Читайте также по теме

Показания к исследованию уровня ПСА в крови

Анализ ПСА применяется для диагностики воспалительных процессов в простате и раннего выявления новообразований.

Показаниями к проведению анализа являются наличие у мужчины:

  • болей в паху, заднем проходе, мошонке, половом члене (боли также могут иррадиировать в поясницу, бедро);
  • затруднениях при мочеиспускании;
  • болей при мочеиспускании, частых ложных позывов к мочеиспусканию;
  • частых ночных мочеиспусканий;
  • постоянного чувства неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненной эрекции;
  • нарушений потенции;
  • преждевременной эякуляции.

Исследование также проводится с целью ранней диагностики аденомы, ишемии и рака простаты, для оценки эффективности проводимого лечения, для исключения озлокачествления аденомы предстательной железы, для контроля качества лечения простатита, аденомы, рака.

Также анализ может проводиться с целью раннего выявления возможных рецидивов рака простаты после оперативного лечения.

Дополнительно анализ на ПСА показан всем мужчинам старше 40 лет при проведении планового профилактического обследования. При плохой наследственности (в плане онкологических заболеваний), регулярный плановый анализ на ПСА может назначаться в более молодом возрасте.

Норма ПСА при простатите

Уровень антигена ПСА при простатите оценивается методом иммунохемилюминесцентного анализа. Для исследования используется венозная кровь.

Результаты исследования записываются в нанограммах на миллилитр (нг/мл).
Нормальными значениями ПСА считаются показатели от 0 до 4 нг/мл.

Справочно. Для увеличения точности исследования оценивается не только норма общего анализа крови на ПСА при простатите, но соотношение свободной фракции к общей.

Норма свободной фракции ПСА колеблется в пределах от 0 до 0.93 нг/мл.

Норма соотношения ПСА при простатите — от 15% до 70%. При снижении соотношения ПСА свободного к общему менее 15% прогноз неблагоприятный (высокий риск рака простаты).

Достаточно ли сдать ПСА для диагностики простатита

Нет. Анализ ПСА не является самостоятельным методом диагностики. На основании одних результатов ПСА не может быть выставлен диагноз простатита, ишемии простаты, аденомы или рака.

Кроме анализа ПСА при диагностике простата в обязательном порядке выполняют:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • пальпацию предстательной железы;
  • исследование секрета простаты (включая бактериологический посев простатического секрета, полученного после пальцевого массажа простаты);
  • УЗИ предстательной железы (ультразвуковое исследование проводится трансректально);
  • оценку результатов по опроснику IPSS.

Шкалы IPSS (International Prostate Symptom Score) позволяют оценить степень выраженности у пациента нарушений мочеиспускания. Трактовкой результата опросника должен заниматься врач.

Кроме основных анализов при подозрении на простатит проводится общий анализ крови, общий анализ мочи. По показаниям может быть назначена урофлоуметрия, цистотонометрия, МРТ, уретроцистоскопия.

Как правильно сдавать ПСА — подготовка

Уровень антигена может повышаться в результате любого воздействия на простату.

Поэтому для получения максимально достоверных результатов важно правильно готовится к исследованию.

Перед сдачей анализа на простат-специфический антиген следует:

  • минимум сутки до исследования необходимо отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи, а также спиртных напитков;
  • накануне исследования необходимо избегать физической нагрузки и стрессов;
  • избегать эмоционального физического перенапряжения за 30-40 мнут до забора крови;
  • избегать курения или вдыхания сигаретного дыма (пассивное курение) минимум за 30-40 минут до забора крови.
Читать еще:  Физиотерапия и физиопроцедуры при простатите у мужчин: методы лечения

Также минимум за сутки (в идеале за два дня) до исследования следует исключить сексуальные контакты. За сутки до исследования не рекомендовано использовать ректальные свечи.

Важно. Анализ должен проводиться не ранее чем через неделю после выполнения пальцевого исследования или массажа предстательной железы, трансректальных УЗИ. После биопсии простаты исследование можно проводить не ранее, чем через три недели.

При активной езде на велосипеде уровень ПСА также может повышаться. Поэтому исследование должно проводиться не ранее, чем через 3-4 дня после катания на велосипеде (или мотоцикле).

Анализ ПСА при простатите

Простатит— распространенное мужское заболеваний, чаще всего болезнь поражает пациентов пожилого возраста. Диагностировать его на ранних стадиях позволяют различные методы диагностики, общий анализ крови пса при простатите — один из них.

Что это такое

Многих интересует, что такое анализ пса при простатите, что он показывает и когда рекомендован к проведению. Анализ ПСА — это проверка простатического специфического агента, которая проводится в рамках диагностики предстательной железы.

ПСА представляет собой белок или фермент, синтезирующийся в предстательной железе секреторными клетками эпителия. Его основная функция заключается в поддержании спермы в жидком состоянии, что обеспечивает подвижность сперматозоидов.

У здоровых мужчин он вырабатывается в относительно небольших количествах, но его концентрация резко повышается при злокачественных новообразованиях, так как раковые клетки способствуют активизации его синтеза.

Простатоспецифический антиген является главным онкомаркером рака простаты, повышению его концентрации могут также способствовать воспалительные процессы и доброкачественная гиперплазия простаты.

Норма и отклонения

Различают следующие разновидности фракций ПСА:

  1. общий – отражает суммарное содержание белка;
  2. свободная фракция – норма составляет 10–20% от общей;
  3. связанная – отражает концентрацию связанного с белком крови (АХТ) простатоспецифического антигена.

Уровень антигена у пожилых людей повышена, нормой общего анализа крови пса при простатите является показатель 1,5 — 6,5 нг/мл, верхний предел считают для пациентов до 70 лет.

Норма ПСА по возрастам (нг/мл):

  • 1,5- для 35;
  • 2 — для 40;
  • 2,5 — для 50 лет;
  • 3,5 — для 60 лет.

В возрасте старше 70 лет допускается любое повышение концентрации ПСА при отсутствии малигнизации здоровых клеток железы. Повышение показателя более 10 нг/мл свидетельствует о доброкачественных изменениях или гиперплазии предстательной железы.

Уровень связанного ПСА — 15% по отношению к свободному антигену. В норме содержание свободного ПСА в составляет 90% от общего содержания антипротеаз.

При 30 нг/мл повышается вероятность активизации трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное. Превышение отметки 1000 нг/мл указывает на обширное поражение простаты опухолью. На бумажном бланке уровень ПСА указывается в графе с названием PSA.

Когда следует беспокоиться

Показания и что они означают:

  • 4-10 нг/мл — уровень пса при простатите, свидетельствует об усугублении развития простатита, трансформации обычных клеток в раковые;
  • 20-40 нг/мл — давняя активация онкопроцесса;
  • свыше 40 нг/мл — метастазы злокачественного образования простаты.

Анализ ПСА при простатите

Причины повышения концентрации

Изменение в анализах в сосудистом русле может происходить под воздействием физиологических и патологических и причин.

  • увеличение злокачественных опухолей в простате;
  • доброкачественное разрастание тканей и аденома простаты;
  • простатит.
  • механическое воздействие на простату (массаж, катание на велосипеде);
  • урологические обследования, катетеризация мочевого пузыря, мазки из уретры;
  • побочные явления от приема медикаментов;
  • семяизвержение.

Перед взятием анализа обязательно учитываются перечисленные факторы и дает рекомендации, которые обязательно должны соблюдаться.

Анализы позволяют проследить развитие патологии при простатите, регулярное обследование в крови рекомендовано также в следующих случаях:

  • простатит, новообразования разного рода в простате с целью установления результативности мероприятий, проводимых для их устранения;
  • ранняя диагностика дальнейшего развития различных новообразований;
  • повышенный риск развития онкопроцессов в простате — анализ необходимо сдавать ежеквартально на протяжении года.

В группу риска входят пациенты в возрасте от сорока лет, поэтому рекомендовано ежегодное лабораторное исследование в профилактических целях. Анализ ПСА помогает своевременно диагностировать заболевания и начать терапию или внести коррективы при низкой эффективности терапии.

Стандартный анализ пса при простатите рекомендован к проведению при следующих симптомах:

  • продолжительные ночные эрекции;
  • быстрое семяизвержение;
  • частое мочеиспускание;
  • болевой синдром при опорожнении кишечника;
  • снижение эректильной функции;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния на фоне ухудшения сексуальной жизни;
  • ощущения жжения в промежности;
  • сниженная сексуальная активность;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Подготовка

Перед тем, как сдать общий анализ крови ПСА при простатите, пациент должен позаботиться о недопущении минимального травмирования предстательной железы, так как это может привести к искажению данных.

Вероятность получения микротравм высока при цистоскопии, ТРУЗИ, трансректальном массаже, мастурбации, занятиях сексом. Перед тем, как измерить уровень пса при простатите следует ознакомиться с врачебными рекомендациями:

  • забор крови из вены утром на пустой желудок;
  • ужин за 8 ч. до сдачи анализа;
  • за 3-4 дня отказ от курения, физических и эмоциональных нагрузок, отказ от крепкого чая, кофе, соков, алкоголя;
  • запрещено употребление газированных, тонизирующих и алкогольных напитков;
  • предоставление полной информации о приеме препаратов;
  • за 7 дней полное исключение интимных контактов;
  • при заборе биоматериалов на биопсию сдача анализа ПСА доступна только через месяц;
  • сдача анализ ПСА допускается только через 2 недели после ректального обследования и завершения массажа простаты;
  • отказ от приема Пенестера, Проскара, Финастерида.

Несоблюдение перечисленных условий может привести к ложноположительным результатам.

Дополнительные анализы при простатите

Существуют 2 группы анализов на простатит:

Основные – включают молекулярно-генетическая диагностика, общий анализ мочи и простатической жидкости, бактериологическое исследование мочи, КТ, МРТ.

Вспомогательные – анализ спермы, сонография в виде трансректального УЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря, выявление онкомаркеров простаты в крови.

Мануальное обследование

Основной методикой обследования считается функциональное тестирование, которое рекомендовано к проведению при отсутствии симптоматики острого протекания простатита, метод достоверен при хронических воспалениях простаты.

Одной из тестовых методик при оценке работы простаты – проводимый трансректальным способом массаж железы. Это отличный способ оценить степень поражения, форму и размер предстательной железы, консистенцию и плотность фолликулярной ткани.

Острая форма патологии грозит повреждением гнойно-некротических образований с их последующей миграцией в кровеносную систему, что может привести к системной воспалительной реакции, «сепсису».

Что показывают анализы

Комплексная диагностика позволяет оценить состояние простаты, наличие воспалительных процессов, инфекционных агентов, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методы позволяют установить:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • степень резистентности к патогенным микроорганизмам;
  • способность инфекционных агентов к активизации;
  • вовлеченность предстательной железы в развитие новообразований.

Интерпретация при простатите

Интерпретацию результатов проводит врач, наличие инфицирования или воспаления ведет к умеренному повышению содержания специфического антигена.

Простатит диагностируется при показателе 4-10 нг/мл, а также при раке простаты в 25% случаев. Для различения этих патологий применяется фракционное определение онкомаркера:

  • снижение концентрации свободного простатического антигена свидетельствует о большой вероятности развития злокачественного процесса;
  • повышение свободной фракции диагностируется при хронической форме простатите.

Играют роль также показатели плотности антигена – соотношение содержания антигена к размерам простаты по УЗИ, чем ниже плотность, тем выше вероятность развития простатита.

Скорость нарастания концентрации также должна находиться под контролем, при 0,75 нг/мл/час показатель считается быстрым. Такая картина наблюдается при простатите, злокачественных новообразованиях железы, при повышенном ПСА показана биопсия простаты остром периоде.

Анализ ПСА при простатите: показания к проведению, нормы и отклонения

Обязательным для мужчин является анализ ПСА при простатите. С его помощью определяется простатический специфический антиген, который вырабатывается предстательной железой. Количество данного вещества в мужском организме может многое рассказать о текущем состоянии здоровья человека. При подозрении на простатит данный анализ проводится одним из первых, так как с его помощью удается выявить или исключить развитие аденомы простаты или злокачественной опухоли в воспаленном органе.

Что такое ПСА

Исследование помогает выявить развитие онкологии или аденомы еще до появления симптоматики заболевания

ПСА – это простатический специфический антиген. Так называется особый белок, который продуцируется в организме мужчины исключительно простатой. Простатоспецифический антиген выполняет функцию растворения семейной жидкости во время семяизвержения.

Скопление данного антигена при течении воспаления в предстательной железе является отражением объема простаты и возраста мужчины. Чем больше внутренний орган, тем выше уровень ПСА.

Показания к исследованию

ПСА при простатите является обязательным анализом. Направление на его сдачу выписывается врачом, который наблюдает мужчину с жалобами на симптомы воспаления в предстательной железе.

Анализ ПСА показан мужчинам в следующих случаях:

  • требуется наблюдение за развитием злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • имеется подозрение на развитие ракового образования в предстательной железе;
  • проводится профилактика заболеваний мочеполовой системы;
  • требуется оценка динамики выздоровления мужчины после прохождения противоопухолевой терапии.

В последнем случае анализ проводится каждые 3 месяца. Это обязательная мера, которая позволяет убедиться в отсутствии рецидива заболевания.

Как готовиться к исследованию

Употребление спиртных напитков, перед проведением процедуры, категорически запрещено

Анализ крови, который позволяет проверить ПСА (общий) при простатите, проводится после подготовки к диагностической процедуре.

Перед тем, как направить больного на сдачу анализа, специалист должен рассказать ему о способах подготовки к диагностике. От качества и правильности ее выполнения зависит достоверность полученного после исследования результата.

Пациент, которому предстоит анализ на уровень ПСА в организме при простатите, должен придерживаться следующих правил касательно подготовки к диагностике:

  1. Необходимо воздерживаться от половых актов в течение 7 дней перед диагностикой.
  2. Нужно выждать период в 2 недели после проведения ректальной пальпации больного.
  3. За 8 часов до анализа следует отказаться от еды и сладких напитков. Алкоголь тоже попадает под запрет.

После проведения анализа на ПСА при простатите будет понятно, содержание данного белка повышено или находится в пределах нормы.

Уролог должен подробно объяснить своему пациенту важность анализа ПСА и расшифровку его результата. Мужчина, которому требуется такой вариант диагностики, будет понимать, что повышение уровня белка не гарантирует развитие в организме злокачественного процесса. Привести к данному изменению могут и менее опасные факторы. Чаще всего такой показатель ПСА выявляется при хроническом простатите.

Проведение анализа

Биологический материал на анализ у мужчины, которому требуется диагностика ПСА при остром простатите, берут в клинике. Исследование образца занимает не больше суток.

Чтобы сдать анализ, пациент должен получить направление на него от уролога. После совершается подготовка. Для изучения уровня ПСА требуется диагностика крови, которая берется из вены.

Норма и отклонения

Лечащий врач – уролог всегда расскажет, что показали исследования

ПСА при простатите имеет не последнее значение. Чтобы расшифровать результаты анализа, требуется провести сравнение показателей нормы антигена в организме мужчины и текущего уровня.

В процессе проведения общего анализа крови и других видов лабораторной диагностики специалист узнает уровень содержания данного вещества. Его норма представлена в таблице.

Возраст мужчины Уровень ПСА
20-25 лет Не выше 2,5 нг/мл
25-45 лет Не выше 3 нг/мл
45-65 лет Не выше 3,5 нг/мл
Старше 65 лет Не выше 4 нг/мл

Исходя из данных таблицы, можно сделать вывод, что любые значения уровня ПСА, которые превышают 4 нг/мл, являются отклонением от нормы. При таких результатах анализа врачи могут говорить о развитии у мужчины злокачественных процессов в предстательной железе. Проверить данную теорию позволяют инструментальные методы диагностики.

Не всегда увеличенный уровень простатического специфического антигена является доказательством злокачественных процессов в организме. Данный результат может быть получен у мужчины, который болеет простатитом. А это заболевание не относится к группе раковых.

Если диагностика показала содержание антигена в пределах 4-10 нг/мл, то у мужчины могут наблюдаться следующие заболевания:

  1. Простатит в хронической или острой форме;
  2. Доброкачественная гиперплазия простаты;
  3. Злокачественная опухоль в предстательной железе.

Высокий уровень антигена диагностируется при аденоме простаты. Если не начать предпринимать меры для решения данной проблемы, то патология со временем приведет к развитию злокачественного процесса.

Если концентрация ПСА увеличивается и достигает более 10 нг/мл, то значительно повышается риск развития раковой опухоли в мочеполовой системе. Данная вероятность увеличивается на 67%.

Уровень антигена имеет зависимость от формы воспаления в предстательной железе. В большинстве случаев он применяется во время проведения дифференциальной диагностики, которая позволяет отличить простатит от других заболеваний мочеполовых органов, имеющих похожую симптоматику.

Причины увеличения ПСА

После перенесенной операции на половом члене, ПСА может быть увеличен

Существует ряд факторов, которые могут являться причинами того, что уровень ПСА повышенный. Данный результат диагностики указывает на наличие серьезных заболеваний, которые негативно сказываются на работе предстательной железы.

К повышению простатического специфического антигена приводят следующие факторы:

  • Злокачественное новообразование в простате;
  • Аденома предстательной железы;
  • Воспалительный процесс в мочеполовой системе, который затрагивает ткани простаты;
  • Ишемическая болезнь или инфаркт предстательной железы.

Повышение ПСА наблюдается не только при простатите, но также при других обстоятельствах. Нередко урологи не рассматривают его как основной симптом заболевания. Возрастание уровня простатического специфического антигена вполне может быть обусловлено такими причинами:

  • Недавнее проведение лечебного массажа предстательной железы;
  • Случившееся семяизвержение;
  • Проведение ультразвуковой диагностики внутренних органов малого таза;
  • Биопсия тканей простаты;
  • Хирургическое вмешательство на органах мужской половой системы.

Данные моменты обязательно должны учитываться урологом в момент назначения проведения диагностики ПСА.

Как часто сдавать анализ

Специалисты рекомендуют каждый год сдавать анализ на уровень простатического специфического антигена мужчинам, которые достигали 45-летнего возраста. Они находятся в группе риска и при несоблюдении профилактических мероприятий могут заболеть мочеполовыми патологиями, в том числе и простатитом.

Каждый пациент с хроническим и острым простатитом должен сдавать анализ на ПСА. Это обязательное требование к диагностике при данном заболевании.

Противопоказания к проведению диагностики

При высокой температуре проведение анализа следует отложить

Мужчине может быть противопоказано проведения анализа ПСА, так как данная диагностика имеет ряд ограничений.

Медики запрещают сдавать кровь на анализ антигена в следующих случаях:

  1. Человек перенес тяжелое пищевое отравление и до сих пор имеет жалобы на его симптомы;
  2. Наблюдается повышение температуры, которое отличается от нормы на 0,5 градусов и больше;
  3. Пациент болеет инфекционным заболеванием, которое находится на стадии обострения.

Острая и хроническая форма простатита не относятся к числу ограничений для проведения анализа. Они являются одними из важных показаний к данной диагностике.

Пренебрежение регулярной диагностикой ПСА при воспалении простаты может грозить пациенту значительными осложнениями и развитием онкологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector