Что покажет анализ мочи при простатите

Для диагностики простатита используются различные лабораторные методы. Анализ мочи при простатите позволяет определить сам факт наличия воспалительного процесса и выявить кальцинаты в предстательной железы. Этот анализ не является самым информативным, однако входит в перечень обязательных за счет быстрого получения результатов и доступной стоимости.

Подготовка к сдаче материала

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа. Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается. Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

  • витамины;
  • диуретики;
  • антибиотики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные средства;
  • некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Как собирать мочу?

Урина для исследования ее состава собирается утром, натощак. Это должна быть первая порция мочи после сна. Однако необходимо собирать среднюю часть жидкости, скопившейся в мочевом пузыре за время ночного отдыха. То есть мужчина должен пойти в уборную, начать мочиться, выждать несколько секунд и лишь затем подставлять контейнер. Для анализа достаточно собрать 30-50 мл жидкости.

Обязательно перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов. Важно тщательно вымыть головку полового члена, чтобы вместе с мочой в контейнер не попали слизистые выделения.

Важно накануне воздержаться от полового акта или мастурбации, так как в мочеиспускательном канале останется эякулят. Если он попадет в материал, собранный для анализа, существует риск искажения результатов.

Виды анализов

Какие исследования следует делать – лечащий врач назначает сам, исходя из симптоматической картины недуга

Существует три вида анализа – общий, бактериологический и цитологический. Так как анализ урины недостаточно достоверен при диагностике простатита (точность не превышает 65%), обычно назначают сразу три анализа.

Общий анализ – самый простой и быстрый. Он позволяет получить только общие характеристики – наличие лейкоцитов и белка в моче. В целом, такие показатели могут указывать на ряд различных заболеваний мочеполовой системы, включая цистит и нефрит, поэтому не являются достоверными.

Бактериологическое исследование

Бактериальный посев урины позволяет выявить инфекционный возбудитель заболевания, но только в случае острого воспаления, при котором патогенные микроорганизмы остаются в уретре. Кроме того, этот метод применяется для диагностики уретропростатита.

В норме моча представляет собой стерильную жидкость, поэтому при наличии инфекционного воспаления при простатите анализ позволяет выявить инфекцию. Как правило, в моче определяются инфекции, передающиеся половым путем, в частности гонококки.

Недостатком бактериологического исследования является довольно долгое проведение анализа. Материал необходимо поместить в особую питательную среду и оставить на несколько дней, ожидая появления болезнетворных агентов. Если же мужчина пренебрег личной гигиеной перед сбором урины, такой анализ может показать ложные результаты, в связи с чем его результаты перепроверяются другими методами.

Цитологическое исследование

Цитология подразумевает микроскопическое исследование полученного материала на предмет наличия частиц эпителия, которые бы указывали на злокачественные процессы в предстательной железе. Такие анализы мочи при хроническом простатите необходимы для предварительной диагностики онкопатологии в простате, так как запущенное воспаление нередко переходит в рак.

Общий анализ

Первое обследование, которое проводится в лаборатории – это общий анализ мочи. Он делается очень быстро, поэтому результаты можно получить в день сдачи. При этом общий анализ позволяет установить сам факт наличия воспаления, что является основанием для назначения дальнейших обследований с целью уточнения природы воспалительного процесса.

Какие дополнительные обследования могут понадобиться?

При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование предстательной железы

В целом, анализ мочи не является достаточно информативным для диагностики простатита. Его преимущество заключается в быстром результате и простоте проведения. Действительно, чтобы получить предварительные результаты исследования, достаточно утром сдать мочу, и через несколько часов получить на руки расшифровку анализа. Эти результаты являются основанием для назначения дополнительных обследований:

  1. Наличие микроорганизмов в моче указывает на обширный инфекционный воспалительный процесс и является основанием для назначения бактериального посева секрета предстательной железы.
  2. Если в ходе цитологического обследования обнаружены клетки эпителия, необходимо сдать кровь на определение уровня ПСА для исключения онкологии.
  3. При недостаточно информативных результатах других обследований назначают анализ эякулята.

Помимо этого, необходимы другие диагностические мероприятия – ТрУЗИ простаты, исследование мочевого пузыря, ректальное обследование органа, УЗИ или МРТ яичек. Это позволяет исключить другие заболевания органов мочеполовой системы.

Бактериальный посев секрета простаты

Исследование секрета простаты является одним из основных методов диагностики простатита. Оно позволяет определить:

  • тип воспаления (инфекционное или неинфекционное);
  • форму заболевания (острое или хроническое);
  • возбудитель заболевания;
  • чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • причины бесплодия.

Помимо диагностики простатита, это обследование позволяет установить бесплодие у мужчин по количеству лецитиновых зерен в секрете простаты. Эти белковые соединения обеспечивают подвижность сперматозоидов после семяизвержения. Сокращение их числа наблюдается при застойном простатите, полное отсутствие лецитиновых зерен в секрете простаты указывает на бесплодие.

Массаж проводится следующим образом. Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо опирается на колени и локти. Врач вводит в анальное отверстие палец, нащупывает перегородку, отделяющую простату от прямой кишки, и стимулирует орган поглаживаниями. Спустя несколько минут такого раздражения простата сокращается и из уретры выделяется небольшое количество белой жидкости, которая тут же собирается в стерильный контейнер. Вся процедура занимает не больше трех минут.

Сам анализ делается достаточно долго, так как необходимо “вырастить” колонию микроорганизмов, присутствующих в материале, поместив секрет простаты в питательную среду на 5-7 дней. Однако предварительная оценка проводится по цвету, консистенции и количеству секрета простаты, так как эти параметры различны для инфекционного и неинфекционного воспаления.

Перед сдачей анализа необходимо:

  • в течение трех дней воздерживаться от семяизвержения;
  • прекратить употребление спиртного;
  • отменить прием лекарственных средств;
  • придерживаться щадящей диеты.

По результатам анализа обычно удается сразу же подобрать оптимальную схему терапии.

Анализ ПСА

Перед процедурой нужно обязательно на некоторое время отказаться от интимной жизни

ПСА – это специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой только в случае серьезных патологий. В норме у мужчин уровень этого вещества очень низкий, он незначительно повышается при аденоме, и резко возрастает при раке.

Кровь на определение этого антигена сдается натощак. Перед сдачей анализа следует:

  • минимизировать физические нагрузки;
  • исключить из рациона мясо;
  • воздержаться от секса на протяжении пяти дней;
  • прекратить прием некоторых препаратов.

Результаты анализа мужчина получает быстро. Это обследование рекомендуется ежегодно проходить всем мужчинам старше 60 лет, которые составляют группу риска развития рака предстательной железы. Также анализ ПСА нередко назначается для контроля прогрессирования аденомы предстательной железы.

Когда назначают анализ эякулята?

Спермограмма, или анализ эякулята, не входит в перечень обязательных обследований при простатите. Это обследование назначают в двух случаях – низкая информативность других анализов и подозрение на бесплодие. Анализ эякулята позволяет выявить патологические изменения в работе репродуктивной системы, возникшие на фоне хронического простатита.

Перед тем, как сдавать анализ, следует воздержаться от половой жизни в течение 4 суток. Материал собирается непосредственно в лаборатории путем самостимуляции пациента. Семенную жидкость необходимо собрать в стерильную тару, предварительно устранив все факторы, которые потенциально могут исказить результаты анализа.

За несколько дней до сдачи эякулята следует отказаться от употребления алкогольных напитков и прекратить или хотя бы сократить частоту курения.

Расшифровка результатов анализа мочи

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

  • наличие белка;
  • число лейкоцитов;
  • наличие эритроцитов;
  • наличие фосфатов;
  • клетки эпителия;
  • общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.

Что покажет анализ мочи при простатите

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

В каких случаях врач направляет на анализ мочи

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

  • частое или затрудненное выведение урины;
  • сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
  • выделение гноя из уретры;
  • прерывание струи мочи во время ее выведения;
  • боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Что показывает анализ урины про простатите

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Виды анализов мочи

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Общее исследование

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

  • физико-химические свойства – кислотность и плотность;
  • внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
  • биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Бактериологическая диагностика

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

Цитологическое исследование

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Расшифровка анализов

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

  1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
  2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
  3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
  4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

На что следует обратить внимание

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

  • темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
  • розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
  • красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
  • сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
  • хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
  • липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.
Читать еще:  Стафилококк в простате и в соке: золотистый и эпидермис, лечение и симптомы

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Почему в моче появляется кровь и чем это грозит

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

  1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
  2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
  3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Необходима ли подготовка к сдаче анализа

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

  • придерживайтесь обычного питьевого режима;
  • чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
  • если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
  • не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Как правильно собрать мочу

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

  • для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
  • трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
  • четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Что говорят урологи о значении анализа мочи

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Врач уролог-андролог со стажем работы 26 лет.
Выполняет операции при гидроцеле, варикоцеле, пластические операции на половом члене, операции по мужской стерилизации и др.

Что покажет анализ мочи при простатите

Какая моча при воспалении простаты

Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:

  • Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
  • Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
  • Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
  • Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
  • Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
  • Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.

В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.

Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.

Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.

Можно ли по анализу мочи определить простатит

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.

Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.

Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:

  • Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
  • Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
  • Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.

Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:

  • Общий клинический анализ.
  • Цитологическое исследование.
  • Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Общий анализ урины при простатите

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:

  • Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
  • Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
  • Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.

Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.

Цитологическое исследование урины

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бактериологическая диагностика мочи

В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.

Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита

Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:

  • 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча. Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.
  • 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты. Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.

При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:

  • В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.
  • Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
  • Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
  • Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.

Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.

Как правильно собрать мочу

Результаты анализа урины при простатите

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.

Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:

  • Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
  • Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
  • Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
  • Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.

Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

Какие нужны анализы мочи при простатите

Бактериологический, цитологический и общий анализ мочи при простатите является обязательной процедурой, которая позволяет оценить состояние пациента. Его результаты влияют на определение диагноза врачом и подбор лечебного курса. К могу же анализ мочи помогает выделить простатит среди других заболеваний органов мочеполовой системы.

Симптомы, на основе которых назначают анализы

Уролог направит мужчину на сдачу анализа мочи, если он заподозрит у него развитие воспалительного процесса в простате. Направление будет получено при наличии у пациента ряда характерных для данного заболевания симптомов:

  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • Болезненность и дискомфорт во время прикосновения к кожному покрову паха и внутренней стороны бедер. Также учитываются боли, которые ощущаются при касании головки полового органа;
  • Боли и рези в момент мочеиспускания.

Стоит обратить внимание, что не все методы исследования образца мочи помогают выявить имеющиеся у мужчины изменения, характерные для острого или хронического простатита. Для получения максимально достоверной информации медики изучают ее несколькими способами.

При подозрении на воспаление простаты в комплекс исследований обязательно входит анализ мочи

Как подготовиться

Чтобы анализ мочи при простатите давал достоверный результат, к сдаче образца необходимо тщательно подготовиться. Специалисты рекомендуют проводить ее сбор в утреннее время, желательно сразу после пробуждения и обмывания половых органов. Перед тем, как лечь спать, следует отказаться от тяжелой пищи, так как она может повлиять на показатели исследования. Чтобы результат был точным, желательно слить первую мочу. Для сдачи подойдет последующий образец.

Читать еще:  Массаж простаты самому себе дома: как массировать простату

За сутки перед анализом запрещается принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты, так как они смогут повлиять на конечный результат.

Мочу лучше всего собирать в чистую емкость, которая сделана из пластика или стекла. Ее материал никак не влияет на результаты предстоящего анализа. При необходимости специальную емкость для сбора мочи можно приобрести в любой аптеке.

Для того, чтобы провести анализ, понадобится не больше 6 мл урины. Если же требуется оценить цвет мочи и ее прозрачность, нужно предоставить около 100 мл.

Крайне нежелательно допускать касание емкость для сбора мочи половым членом, так как это может отразиться на химических показателях образца.

На что обращается внимание

Анализы мочи при хроническом или остром простатите проводят путем ее изучения разными способами. Первоначально врач назначит общее исследование. Этот метод дает возможность оценить текущее состояние организма пациента. Он занимает совсем немного времени. При общем анализе обязательно исследуется состав химических соединений, присутствующих в осадке.

При исследовании образца урины обращается внимание на изменения, которые указывают на наличие воспалительного процесса в простате. Важными являются такие показатели:

  1. Цвет урины становится молочным за счет содержания в ней большого количества лейкоцитов;
  2. Отсутствие изменений запаха;
  3. Жидкость перестает быть прозрачной;
  4. Наблюдается ощелачивание мочи;
  5. В моче появляются специфические соединения.

При простатите практически всегда урина меняет свой естественный цвет и уровень прозрачности. Поэтому по таким показателям можно определить наличие в мочеполовой системе воспалительного процесса. Дополнительные методы диагностики помогут обозначить точное расположение очага поражения.

Первоначально урина исследуется визуально

Виды анализов и их расшифровка

Понять значения показателя анализа образца мочи помогает его расшифровка. Для каждого вида исследования существуют свои нормы трактовки полученных результатов.

Чаще всего пациентов отправляют на общий анализ мочи. Это общедоступный метод исследования, который требуется при большинстве заболеваний.

При общем анализе обязательно изучают плотность мочи и ее pH. В норме показатели должны находиться в пределах значений 1010-1024 г/л. Во время диагностики воспаления в предстательной железе этот показатель особо не важен.

Кислотность урины напрямую зависит от количества съеденной мясной и растительной пищи, а также физического состояния пациента.

При общем анализе мочи обязательно учитываются показатели, которые приведены в таблице.

Показатели Нормальное значение Развитие простатита
Белок Результат должен быть отрицательным. Количество соединений преобладает на 0,033 г/л и выше значений нормального уровня.
Соли В образце должны отсутствовать. Иногда присутствуют в моче при развитии простатита калькулезного типа.
Эритроциты В образце должны отсутствовать. Возникают в урине при развитии калькулезного простатита.
Лейкоциты Анализ показывает наличие 1-2. Сложно сосчитать правильное количество из-за того, что их содержание в моче в несколько раз превышает норму.

При подозрении на простатит не требуется изучение других биохимических показателей, к примеру, глюкозы или гемоглобина. Они не имеют при данном диагнозе совершенно никакого значения.

Цитологический

Чтобы точно определить, присутствует ли в органах мочеполовой системы воспаление, требуется провести трехстаканную пробу. Она предусматривает сбор урины сразу в 3 емкости.

Первый контейнер наполняют уриной в количестве 10 мл. После этого специалист проводит массаж железы и вновь собирает немного мочи в другую емкость. Остатки помещают в последний контейнер.

Первая моча помогает выявить наличие воспалительного процесса в уретре. Вторая порция дает информацию о состоянии простаты, а третья позволяет определить то, подвержен ли патологическим изменениям мочевой пузырь.

Метод трехстаканной пробы

Собранная урина обязательно проверяется на количество присутствующих в ней клеток. В нормальном состоянии у мужчины должно содержаться:

  1. Эритроцитов – не более 3;
  2. Эпителиальных клеток – от 0 до 10;
  3. Лейкоцитов – до 5.

Если мужчина страдает от простатита, то в его моче выявят увеличение количества лейкоцитов. Остальные показатели не дают точную информацию о наличии воспаления в мочеполовой системе. Однако присутствие изменений может указывать на болезнь железы.

Слишком большое увеличение эпителиальных клеток в урине нередко предупреждает о развитии в органах опухоли.

Бактериологический

Правильность результата бактериологического анализа напрямую зависит от того, не совершил ли пациент ошибок во время сбора порции урины. При данном исследовании вновь применяется трехстаканная проба. При сборе материала очень важно не допустить касания половым органом контейнера для мочи.

Бактериологический анализ дает возможность определить наличие в моче грибов, микробов и прочих микроорганизмов, которые приводят к развитию патологического процесса. Этот метод не подходит для выявления вирусных возбудителей.

Если в ходе диагностики специалист выявит присутствие бактериальной инфекции, то он дополнительно сделает анализ на чувствительность ее возбудителя к разным видам антибиотиков. Для этого требуется провести посев урины на питательные среды, которые предназначены для выращивания колоний микробов. После их перемещают на среду с антибиотиком. Если те перестают размножаться, то специалист устанавливает чувствительность микрофлоры.

Анализ мочи, независимо от его разновидности, целесообразно проводить на ранних этапах развития воспалительного процесса в простате. Также требуется повторная сдача образца урины в лабораторию для определения эффективности терапевтического курса. Такой анализ обязательно проводится в комплексе с другими способами исследования, так как он один не дает полную информацию о состоянии здоровья пациента. Без дополнительных лабораторных и инструментальных методов врач не сможет правильно поставить диагноз больному.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Как правильно сдается анализ мочи у мужчин при простатите

В моче любого человека содержится огромное количество составляющих, показатели которых меняются в зависимости от общего состояния здоровья пациента и типа его питания.

Наличие и концентрация определенных компонентов позволяет выявить присутствие в организме инфекции и воспалительного процесса. Благодаря такой высокой информативности анализ мочи при простатите считается одним из основных первичных диагностических средств.

Как проводится анализ

Воспаление простаты сопровождается большим количеством симптомов, многие из которых могут носить общий характер.

Потому предварительная постановка диагноза проводится с применением дифференциальной диагностики.

Методика позволяет по имеющимся признакам и показателям общих анализов исключить наименее подходящие диагнозы и выявить единственно правильный.

При подозрении на воспалительный процесс в предстательной железе, после первичного осмотра и постановки предварительного диагноза, осуществляется забор мочи на анализ.

При изучении материала особое внимание уделяется присутствию эритроцитов, лейкоцитов и белков. Количественные изменения именно этих составляющих способны указать на наличие воспалительного процесса в тканях малого таза.

Подозревая воспаление простаты у пациента, врач назначает такие виды лабораторных исследований:

  • Общий анализ.
  • Цитологический анализ.
  • Бактериологическая диагностика или бакпосев. Сбор материала для выявления присутствия инфекции или патогенных бактерий.

При обследовании собранного материала в обязательном порядке проводится изучение не только химической составляющей урины, но и ее физических показателей.

Обратите внимание! Берутся во внимание такие свойства жидкости, как цвет, плотность и запах.

Общий анализ

При проведении анализа с подозрением на воспаление простаты особое внимание уделяют таким показателям:

  • Отклонения от норм в цвете, плотности, прозрачности и запахе.
  • Уровень кислотности. В норме этот показатель составляет 5-7 рН. Превышение норм свидетельствует о наличии воспаления.
  • Биохимия. Количество белков, эритроцитов, лейкоцитов и оксалатов, позволяют заподозрить наличие таких заболеваний, как инфекционный или острый простатит, мочекаменную болезнь, провоцирующую калькулезное воспаление предстательной железы и онкологию.

При осуществлении физико-химической части исследования, изменения плотности урины не являются прямым показателем наличия или отсутствия болезни простаты.

Однако этот фактор при дифференциальной диагностике помогает исключить иные патологии.

Отклонения от нормы прозрачности, позволяют выявить гнойный тип воспаления предстательной железы.

Цитологический анализ

При длительном хроническом течении заболевания существует риск перерождения тканей в раковые. Однако симптомы этих патологий практически идентичные. Потому для исключения онкологии при подозрении на простатит проводится цитологическое исследование.

Микроскопический анализ покажет частички эпителия в биоматериале, если есть онкологическое образование. При воспалении предстательной железы тканей в урине нет.

Нередко причиной развития воспалительного процесса в простате является грибковая инфекция рода Кандида, а также присутствие иных патогенных микроорганизмов.

При наличии инфекции, передающейся половым путем (ИППП), бактериологический посев позволяет ее выявить. У здорового человека в моче нет каких-либо патогенных возбудителей. А присутствие следов грибов или ИППП, позволяет подтвердить наличие острого или хронического простатита инфекционного типа.

Отсутствие патогенных микроорганизмов не является показателем, полностью исключающим воспалительный процесс в простате. Но в таком случае при наличии простатита болезнь вызвана неинфекционными факторами.

Как сдавать анализ

Бактериологический анализ при простатите или подозрении на него проводится методом 3- или 4-стаканной пробы. Оба исследования отличаются по информативности и точности результатов.

При этом 3-стаканная проба обычно применяется при небольшой вероятности присутствия воспалительного процесса в предстательной железе. При наличии большого количества факторов, указывающих на присутствие в организме воспаления предстательной железы, используется 4- стаканная проба.

Урина для 3-стаканной пробы собирается утренняя. При этом емкости для анализа обязательно нумеруются, и в каждую из них материал собирается поочередно. Преимущество методики заключается в возможности по показателям выявить локализацию воспалительного процесса в организме.

При 4-стаканной пробе, помимо собранных 3 порций материала добавляется еще одна, в которой должен содержаться секрет из простаты.

Сбор 4-стаканной пробы

Перед сбором урины предварительно подготавливают 4 подходящих емкости, которые нумеруют в строгой последовательности от 1 до 4.

Для анализа используется первая утренняя моча. Кушать до сдачи биоматериала не рекомендуется.

Длительность ночного воздержания от мочеиспускания не должна быть меньше 5 часов.

Половая активность накануне сбора мочи на анализ может существенно повлиять на результаты исследований.

Потому перед сдачей биоматериала в течение суток необходимо воздержание от половых контактов и мастурбации. Также за 2 суток до анализа стоит отказаться от употребления алкоголя. Антибиотики и уросептики способны значительно влиять на результаты исследований.

Потому сбор материала должен проводиться через 1,5-2 недели после окончания приема этих препаратов. Однако эти сроки могут варьироваться врачом в зависимости от используемых препаратов.

Заготовленные емкости заполняются таким образом:

  1. Емкость 1 заполняется 20-30 мл мочи.
  2. Перед заполнением 2 контейнера, немного урины выпускается в унитаз. Затем в емкость 2 собирается 15 мл биоматериала.
  3. В контейнер 3 собирается несколько капель секрета предстательной железы.
  4. Емкость 4 заполняется 15 мл биоматериала с остатками сока простаты.

Длительность сбора составляет 15-20 минут и является безболезненной. Боль может возникнуть при сборе секрета предстательной железы, если у пациента острая форма воспаления простаты.

Перед сдачей биоматериала обязательно нужно тщательно вымыть половой член, а также промежность и анальное отверстие. При подмывании двигаться нужно по направлению к анусу. Кожа насухо вытирается полотенцем.

Емкости для мочи должны быть стерильными. А при их заполнении важно не касаться половым членом стенок сосуда.

Трактовка результатов

На проведение общего исследования мочи требуется несколько часов. Цитологическое исследование занимает до 3 дней. А вот на определение показателей биоматериала при бакпосеве уходит около 2 недель.

Полученные в ходе обследований результаты заносятся в соответствующую таблицу. Подробно расшифровывает полученные показатели лечащий врач. При этом для постановки диагноза, анализируются совокупность полученных в ходе исследований результатов, а также иные признаки патологии.

В норме цвет мочи человека может варьироваться от ярко-желтого до бесцветного. При этом на насыщенность цвета влияет, как съеденная накануне пища и количество выпитой жидкости, так и длительность воздержания от мочеиспускания.

Окрашенность урины, отходящая от нормы:

  • Оранжевая. Указывает на наличие эритроцитов. Может возникать после приема некоторых лекарств, витаминов или отдельных продуктов питания.
  • Розовая. Обычно является следствием присутствия в урине частичек крови, что указывает на серьезные патологии мочеполовой системы. Может быть признаком онкологии простаты. Крайне редко появляется при обильном приеме в пищу красящих продуктов и компонентов.
  • Красная. Свидетельствует о наличии простатита в острой форме, иных патологий мочеполовой системы воспалительного характера. Является признаком застоя крови в железе, а также механических травм простаты, пиелонефрита и почечной недостаточности.
  • Мутная моча белесого цвета сигнализирует о высоком уровне лейкоцитов. Часто этот признак указывает на развитие гнойной формы заболевания.

Моча при простатите может не менять своего нормального цвета.

Другие общие показатели

Анализ мочи при простатите нередко имеет такие специфические показатели:

  • Кислотность биоматериала щелочная.
  • Значительно превышен уровень лейкоцитов.
  • Урина отличается повышенной липкостью. Это явление возникает при любых воспалительных процессах в органах мочеполовой системы, а также при раке.
  • Существенное увеличение плотности жидкости.

В некоторых формах воспаления простаты, а также онкологии органов малого таза, урина может пениться.

Присутствие белка в моче

В норме белок отсутствует. Он может возникать в небольшой концентрации после лихорадки, интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, стресса, а также в результате чрезмерного употребления белков в пищу. Однако после устранения провоцирующего фактора, этот компонент сразу исчезает.

Белок в моче при простатите находится постоянно в повышенной концентрации. При этом высокое содержание белка сигнализирует не только о воспалительных процессах в простате. Это явление присутствует у мужчин с нарушениями функций почек, некоторых видах аллергии, эпилепсии, уретрите, сердечной недостаточности, а также наличии инфекционного агента.

Сколько белка содержит моча при простатите, может указать только опытный врач. Но обычно этот показатель при воспалительном процессе в простате не превышает 1% от общих составляющих. Если присутствует белок в моче при простатите, или он является признаком иных состояний, результаты исследований просматриваются в динамике.

При этом пациенту положен покой и диета. Если показатели не уменьшаются, для исключения инфекционного фактора проводится бакпосев.

Эритроциты в моче

В норме эритроциты в моче отсутствуют. В редких случаях их присутствие возможно. Однако концентрация этих составляющих не должна превышать 1 клетки. Если эритроциты содержатся в большем количестве, такой показатель сигнализирует о наличии серьезных патологий в виде калькулезного воспаления предстательной железы или раке простаты.

Для подробного изучения состояния больного и выявления истинных причин повышения эритроцитов в урине, проводится бакпосев.

Показатели мочи при простатите

Анализ мочи при простатите позволяет выявить патологию в 60% случаев. По определенным показателям, можно выявить и тип заболевания.

При калькулезном простатите могут присутствовать такие факторы:

  • мутная моча с высокой концентрацией эритроцитов;
  • урина окрашена в розовый или красный цвет;
  • песок в урине.

Цвет мочи при простатите гнойного типа меняется на беловатый мутный. Нередко заболевание сопровождается:

  • появлением хлопьев и сгустков;
  • наличием нитей белого цвета, постепенно выпадающих в осадок;
  • высоким уровнем лейкоцитов и эритроцитов;
  • появлением неестественного резкого запаха от урины.

При остром простатите инфекционного типа, а также его хронической форме, обычно в бакпосеве присутствуют следы ИППП или грибковой инфекции.

Важно! При остром воспалительном процессе урина нередко имеет красный или мутный цвет, а также хлопья беловатого цвета.

В случае с заболеванием хронического типа мутность биоматериала может возникать из-за высокой концентрации солей. А при острой форме заболевания такое явление влечет за собой высокая концентрация эритроцитов и лейкоцитов.

Читать еще:  Анализ ПСА при простатите: норма по маркеру PSA, рост показателя при хроническом течении заболевания

Полезное видео

Подведем итоги

Поставить диагноз исключительно по анализу урины невозможно. Для подтверждения патологии предстательной железы и определения типа заболевания необходимо проводить комплексную диагностику. Помимо анализа биоматериала, она включает в себя УЗИ обследование и пальпацию железы.

Как правильно сдается анализ мочи у мужчин при простатите

В моче любого человека содержится огромное количество составляющих, показатели которых меняются в зависимости от общего состояния здоровья пациента и типа его питания.

Наличие и концентрация определенных компонентов позволяет выявить присутствие в организме инфекции и воспалительного процесса. Благодаря такой высокой информативности анализ мочи при простатите считается одним из основных первичных диагностических средств.

Как проводится анализ

Воспаление простаты сопровождается большим количеством симптомов, многие из которых могут носить общий характер.

Потому предварительная постановка диагноза проводится с применением дифференциальной диагностики.

Методика позволяет по имеющимся признакам и показателям общих анализов исключить наименее подходящие диагнозы и выявить единственно правильный.

При подозрении на воспалительный процесс в предстательной железе, после первичного осмотра и постановки предварительного диагноза, осуществляется забор мочи на анализ.

При изучении материала особое внимание уделяется присутствию эритроцитов, лейкоцитов и белков. Количественные изменения именно этих составляющих способны указать на наличие воспалительного процесса в тканях малого таза.

Подозревая воспаление простаты у пациента, врач назначает такие виды лабораторных исследований:

  • Общий анализ.
  • Цитологический анализ.
  • Бактериологическая диагностика или бакпосев. Сбор материала для выявления присутствия инфекции или патогенных бактерий.

При обследовании собранного материала в обязательном порядке проводится изучение не только химической составляющей урины, но и ее физических показателей.

Обратите внимание! Берутся во внимание такие свойства жидкости, как цвет, плотность и запах.

Общий анализ

При проведении анализа с подозрением на воспаление простаты особое внимание уделяют таким показателям:

  • Отклонения от норм в цвете, плотности, прозрачности и запахе.
  • Уровень кислотности. В норме этот показатель составляет 5-7 рН. Превышение норм свидетельствует о наличии воспаления.
  • Биохимия. Количество белков, эритроцитов, лейкоцитов и оксалатов, позволяют заподозрить наличие таких заболеваний, как инфекционный или острый простатит, мочекаменную болезнь, провоцирующую калькулезное воспаление предстательной железы и онкологию.

При осуществлении физико-химической части исследования, изменения плотности урины не являются прямым показателем наличия или отсутствия болезни простаты.

Однако этот фактор при дифференциальной диагностике помогает исключить иные патологии.

Отклонения от нормы прозрачности, позволяют выявить гнойный тип воспаления предстательной железы.

Цитологический анализ

При длительном хроническом течении заболевания существует риск перерождения тканей в раковые. Однако симптомы этих патологий практически идентичные. Потому для исключения онкологии при подозрении на простатит проводится цитологическое исследование.

Микроскопический анализ покажет частички эпителия в биоматериале, если есть онкологическое образование. При воспалении предстательной железы тканей в урине нет.

Нередко причиной развития воспалительного процесса в простате является грибковая инфекция рода Кандида, а также присутствие иных патогенных микроорганизмов.

При наличии инфекции, передающейся половым путем (ИППП), бактериологический посев позволяет ее выявить. У здорового человека в моче нет каких-либо патогенных возбудителей. А присутствие следов грибов или ИППП, позволяет подтвердить наличие острого или хронического простатита инфекционного типа.

Отсутствие патогенных микроорганизмов не является показателем, полностью исключающим воспалительный процесс в простате. Но в таком случае при наличии простатита болезнь вызвана неинфекционными факторами.

Как сдавать анализ

Бактериологический анализ при простатите или подозрении на него проводится методом 3- или 4-стаканной пробы. Оба исследования отличаются по информативности и точности результатов.

При этом 3-стаканная проба обычно применяется при небольшой вероятности присутствия воспалительного процесса в предстательной железе. При наличии большого количества факторов, указывающих на присутствие в организме воспаления предстательной железы, используется 4- стаканная проба.

Урина для 3-стаканной пробы собирается утренняя. При этом емкости для анализа обязательно нумеруются, и в каждую из них материал собирается поочередно. Преимущество методики заключается в возможности по показателям выявить локализацию воспалительного процесса в организме.

При 4-стаканной пробе, помимо собранных 3 порций материала добавляется еще одна, в которой должен содержаться секрет из простаты.

Сбор 4-стаканной пробы

Перед сбором урины предварительно подготавливают 4 подходящих емкости, которые нумеруют в строгой последовательности от 1 до 4.

Для анализа используется первая утренняя моча. Кушать до сдачи биоматериала не рекомендуется.

Длительность ночного воздержания от мочеиспускания не должна быть меньше 5 часов.

Половая активность накануне сбора мочи на анализ может существенно повлиять на результаты исследований.

Потому перед сдачей биоматериала в течение суток необходимо воздержание от половых контактов и мастурбации. Также за 2 суток до анализа стоит отказаться от употребления алкоголя. Антибиотики и уросептики способны значительно влиять на результаты исследований.

Потому сбор материала должен проводиться через 1,5-2 недели после окончания приема этих препаратов. Однако эти сроки могут варьироваться врачом в зависимости от используемых препаратов.

Заготовленные емкости заполняются таким образом:

  1. Емкость 1 заполняется 20-30 мл мочи.
  2. Перед заполнением 2 контейнера, немного урины выпускается в унитаз. Затем в емкость 2 собирается 15 мл биоматериала.
  3. В контейнер 3 собирается несколько капель секрета предстательной железы.
  4. Емкость 4 заполняется 15 мл биоматериала с остатками сока простаты.

Длительность сбора составляет 15-20 минут и является безболезненной. Боль может возникнуть при сборе секрета предстательной железы, если у пациента острая форма воспаления простаты.

Перед сдачей биоматериала обязательно нужно тщательно вымыть половой член, а также промежность и анальное отверстие. При подмывании двигаться нужно по направлению к анусу. Кожа насухо вытирается полотенцем.

Емкости для мочи должны быть стерильными. А при их заполнении важно не касаться половым членом стенок сосуда.

Трактовка результатов

На проведение общего исследования мочи требуется несколько часов. Цитологическое исследование занимает до 3 дней. А вот на определение показателей биоматериала при бакпосеве уходит около 2 недель.

Полученные в ходе обследований результаты заносятся в соответствующую таблицу. Подробно расшифровывает полученные показатели лечащий врач. При этом для постановки диагноза, анализируются совокупность полученных в ходе исследований результатов, а также иные признаки патологии.

В норме цвет мочи человека может варьироваться от ярко-желтого до бесцветного. При этом на насыщенность цвета влияет, как съеденная накануне пища и количество выпитой жидкости, так и длительность воздержания от мочеиспускания.

Окрашенность урины, отходящая от нормы:

  • Оранжевая. Указывает на наличие эритроцитов. Может возникать после приема некоторых лекарств, витаминов или отдельных продуктов питания.
  • Розовая. Обычно является следствием присутствия в урине частичек крови, что указывает на серьезные патологии мочеполовой системы. Может быть признаком онкологии простаты. Крайне редко появляется при обильном приеме в пищу красящих продуктов и компонентов.
  • Красная. Свидетельствует о наличии простатита в острой форме, иных патологий мочеполовой системы воспалительного характера. Является признаком застоя крови в железе, а также механических травм простаты, пиелонефрита и почечной недостаточности.
  • Мутная моча белесого цвета сигнализирует о высоком уровне лейкоцитов. Часто этот признак указывает на развитие гнойной формы заболевания.

Моча при простатите может не менять своего нормального цвета.

Другие общие показатели

Анализ мочи при простатите нередко имеет такие специфические показатели:

  • Кислотность биоматериала щелочная.
  • Значительно превышен уровень лейкоцитов.
  • Урина отличается повышенной липкостью. Это явление возникает при любых воспалительных процессах в органах мочеполовой системы, а также при раке.
  • Существенное увеличение плотности жидкости.

В некоторых формах воспаления простаты, а также онкологии органов малого таза, урина может пениться.

Присутствие белка в моче

В норме белок отсутствует. Он может возникать в небольшой концентрации после лихорадки, интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, стресса, а также в результате чрезмерного употребления белков в пищу. Однако после устранения провоцирующего фактора, этот компонент сразу исчезает.

Белок в моче при простатите находится постоянно в повышенной концентрации. При этом высокое содержание белка сигнализирует не только о воспалительных процессах в простате. Это явление присутствует у мужчин с нарушениями функций почек, некоторых видах аллергии, эпилепсии, уретрите, сердечной недостаточности, а также наличии инфекционного агента.

Сколько белка содержит моча при простатите, может указать только опытный врач. Но обычно этот показатель при воспалительном процессе в простате не превышает 1% от общих составляющих. Если присутствует белок в моче при простатите, или он является признаком иных состояний, результаты исследований просматриваются в динамике.

При этом пациенту положен покой и диета. Если показатели не уменьшаются, для исключения инфекционного фактора проводится бакпосев.

Эритроциты в моче

В норме эритроциты в моче отсутствуют. В редких случаях их присутствие возможно. Однако концентрация этих составляющих не должна превышать 1 клетки. Если эритроциты содержатся в большем количестве, такой показатель сигнализирует о наличии серьезных патологий в виде калькулезного воспаления предстательной железы или раке простаты.

Для подробного изучения состояния больного и выявления истинных причин повышения эритроцитов в урине, проводится бакпосев.

Показатели мочи при простатите

Анализ мочи при простатите позволяет выявить патологию в 60% случаев. По определенным показателям, можно выявить и тип заболевания.

При калькулезном простатите могут присутствовать такие факторы:

  • мутная моча с высокой концентрацией эритроцитов;
  • урина окрашена в розовый или красный цвет;
  • песок в урине.

Цвет мочи при простатите гнойного типа меняется на беловатый мутный. Нередко заболевание сопровождается:

  • появлением хлопьев и сгустков;
  • наличием нитей белого цвета, постепенно выпадающих в осадок;
  • высоким уровнем лейкоцитов и эритроцитов;
  • появлением неестественного резкого запаха от урины.

При остром простатите инфекционного типа, а также его хронической форме, обычно в бакпосеве присутствуют следы ИППП или грибковой инфекции.

Важно! При остром воспалительном процессе урина нередко имеет красный или мутный цвет, а также хлопья беловатого цвета.

В случае с заболеванием хронического типа мутность биоматериала может возникать из-за высокой концентрации солей. А при острой форме заболевания такое явление влечет за собой высокая концентрация эритроцитов и лейкоцитов.

Полезное видео

Подведем итоги

Поставить диагноз исключительно по анализу урины невозможно. Для подтверждения патологии предстательной железы и определения типа заболевания необходимо проводить комплексную диагностику. Помимо анализа биоматериала, она включает в себя УЗИ обследование и пальпацию железы.

О чем расскажет анализ мочи при простатите?

Если у мужчины, обратившегося к врачу, подозревают воспалительный процесс в предстательной железе, требуется проведение клинического обследования. Одним из обязательных процедур является анализ мочи при простатите. После лабораторного исследования врач просматривает некоторые показатели, которые могут свидетельствовать о наличии воспаления.

Характеристика и виды анализа

Одним из ранних способов диагностики простатита является анализ мочи. Врачи рекомендуют всем мужчинам, особенно входящим в группу риска после 45 лет, ежегодно проходить обследование. Уролог направляет пациента на сдачу анализа мочи для выявления скрытой симптоматики.

Пробирки с анализами мочи

Исследование урины может потребоваться, если отмечаются:

  • болезненность в паховой, бедренной области, а также половом члене;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря.

Выделяют несколько методов сбора анализа, при которых изучается урина. Мужчинам, у которых воспалена простата, назначают трехстаканную пробу. В некоторых случаях требуется проведение четырехстаканного обследования. Сбор мочи и исследование по Нечипоренко результатов не дает. Поэтому он не является информативным и не используется при воспалении предстательной железы.

Выделяют три распространенных вида анализа мочи, которые назначаются при простатите. Врачи сравнивают показатели с нормой при проведении:

  • общего;
  • цитологического;
  • бактериологического анализов.

При взятии образца для общего исследования выявляются физические и химические свойства мочи, которые меняются при воспалении. В случае цитологического анализа отмечается наличие измененных клеток мочевого пузыря и предстательной железы. Цель бактериологического обследования – обнаружить патогенные микроорганизмы.

Когда изменяются показатели, то врач может выяснить причину возникновения воспаления в предстательной железе, обозначить характер протекания заболевания и прописать необходимую терапию.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты исследования были достоверными, рекомендуется до сдачи анализа соблюдать некоторые правила.

  1. Питье не должно ограничиваться. Стоит пить столько же жидкости, сколько и потреблялось раньше.
  2. До проведения обследования стоит изменить рацион питания. Важно исключить употребление мясных, соленых, кислых блюд и приправ. Такая пища раздражающе воздействует на мочеточник, что может привести к искажению результата.
  3. Обязательно необходимо исключить прием алкогольных напитков.
  4. Стоит ограничить себя от физических перенапряжений.
  5. Важно прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на результат (мочегонные препараты). Если сделать это невозможно, обязательно нужно сообщить об этом врачу.
  6. Урина должна быть собрана в стерильный контейнер.

Как собирать мочу?

Перед тем, как приступить к сбору мочи, нужно подмыться. Важно обязательно промыть половой член, чтобы слизь не попала в образец мочи.

Собирать нужно среднюю порцию мочи. Первая при этом выпускается в течение нескольких секунд, а следующая за ней попадает в контейнер, но не до конца. Достаточно собрать около 50 мл жидкости.

Важно произвести быструю доставку мочи в лабораторию. Если задержаться и принести образец через два часа, то результаты будут не информативными. При этом нужно не взбалтывать жидкость.

Моча должна передаваться в лабораторию вместе с направлением. В нем описывается характер исследования.

Общий анализ

При отсутствии серьезных нарушений в мочеполовой системе врач назначит проведение общего анализа. Он даст возможность выявить патологические изменения в железе, которые могут свидетельствовать о наличии простатита. В ходе исследования лаборант отмечает количественные и качественные изменения элементов и соединений в клетках.

Общий анализ собирается с утра в чистую емкость. Достаточно будет иметь в наличии несколько миллилитров. После изучения образца сверяются показатели с нормальными.

Общий анализ мочи

  1. При наличии простатита моча может иметь белый окрас из-за содержания в ней лейкоцитов. В нормальном состоянии оттенок должен быть желтым или прозрачным.
  2. Запах не оценивается в ходе исследования.
  3. В случае патологических изменений могут быть мутные вкрапления.
  4. Среда меняется с кислой на щелочную.
  5. Различные химические соединения (белки, глюкоза, гемоглобин, билирубин, кетоновые тела, соли) не должны быть обнаружены. Если они имеются в небольшом количестве, можно заподозрить простатит.

Если после исследования врач сомневается в диагнозе, то могут быть назначены повторные или другие анализы.

Цитологическое исследование

Вместе с общим анализом нередко назначают цитологию мочи. В ходе процедуры лаборант оценивает состав клеток и контролирует степень воспалительного процесса.

Информативность данного анализа менее выражена, чем у изучения эякулята или уретрального соскоба. Но он может быть назначен в качестве подтверждения диагноза.

Проведение цитологического исследования мочи

Для цитологического анализа моча должна быть собрана трехстаканным способом. Важно соблюдать правила гигиены и собирать урину в стерильный контейнер. После сбора изучается уровень:

  • эпителиальных клеток (может быть немного завышен – более 10);
  • лейкоцитов (значительно увеличен – более 5);
  • эритроцитов (немного завышен – более 3).

Важным показателем считается превышение нормы лейкоцитов. Их наличие свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Бактериологический анализ

Дополнительным исследованием считается бактериологическое изучение мочи. Оно необходимо для определения типа вредоносных микроорганизмов при бактериальном простатите, которые вызвали воспалительный процесс.

В ходе процедуры проводит посев мочи (три порции) в определенные среды. Исследование проводится в течение 4–14 дней. После изучения образцов сравниваются показатели.

  1. В образцах могут определяться грибы, паразиты, бактерии, которые отсутствуют у здорового мужчины.
  2. Колонии микроорганизмов в нормальном состоянии не должны определяться. При простатите третья порция мочи содержит в несколько раз увеличенное количество патогенных существ.

Originally posted 2016-12-12 17:46:00.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector