Тутор на коленный сустав: виды, правила покупки и ухода

Тутор на коленный сустав представляет собой жесткое ортопедическое фиксирующее устройство в виде гильз, которое крепиться на нижнюю конечность или ремнями или шнуровкой. В продаже имеются импортные и отечественные модели для детей и взрослых.

Модели, изготовленные из тканей и кожи, дополнительно укрепляют вставками из металла.

Виды туторов и отличие его от других ортопедических изделий

Коленный тутор нужен, что зафиксировать сустав. В зависимости от степени фиксации ортопедическое изделие бывает:

  • жесткой (может заменить гипс);

Когда характер повреждения сустава позволяет, то предпочтение стоит отдавать аппаратам средней фиксации, которые позволяют сохранить ограниченную мобильность колена, так как полная иммобилизация становится причиной мышечной атрофии, ухудшается трофика поврежденных участков. Даже при минимальной амплитуде движения в суставе сохраняется мышечный тонус, кровоснабжение в больном колене, в результате выздоровление наступает быстрее.

Поэтому предпочтительнее использовать ортопедические изделия средней фиксации, а также те, которые устраняют подвижность в одном направлении, к примеру, модели, не дающие колену двигаться в бок.

Иногда туторами называют только ортопедические изделия, обеспечивающие полную иммобилизацию сустава, а остальные — суппортами.

Наколенником называют любое ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации колена.

Брейс — это один из видов наколенников, который производят из неопрена, его усиливают шарнирами и ребрами жесткости.

Ортез на коленный сустав также имеет встроенные шарниры. Эти аппараты отличаются сложной конструкцией, которые позволяют постепенно увеличивать амплитуду движения в колене, что необходимо во время реабилитационный период.

Показания и ограничения

Носить тутор рекомендуется для того, чтобы:

  • не допустить смещение осколков кости при переломах;
  • купировать воспаление при гоните и гонартрозе;
  • ускорить заживление сухожильно-связочного аппарата после травмы;
  • устранить болевой синдром и пастозность при различных патологиях;
  • обеспечить опору на ногу при параличе.

Тутор на коленный сустав средней фиксации может быть назначен при таких патологиях как:

  • травмы и хирургическое лечение колена;
  • повреждение связок;
  • для предупреждения переломов, например, у пациентов страдающих остеопорозом;
  • кровоизлияние в колено;
  • гонит и гонартроз;
  • бурсит, синовит, воспаление мениска;
  • детский церебральный паралич, или параличи у взрослых, спровоцированные различными заболеваниями, например, инсультом;
  • первичные и вторичные деформации голени и колена;
  • для снижения риска рецидивов и осложнений при травмах и болезнях сустава.

Жесткий фиксатор может быть прописан:

  • вместо гипса в период реабилитации после травмы и хирургической терапии;
  • для иммобилизации при острых и прогрессирующих патологиях;
  • для обеспечения полной фиксации коленного сустава во время транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение, при подозрении у него соответствующих повреждений.

Тутор не рекомендуется носить, если наблюдается:

  • нарушение целостности кожи и дерматологические бактериальные инфекции в месте ношения ортопедического изделия;
  • непроизвольные движения нижними конечностями, мышечные судороги;
  • нарушение периферического кровообращения (тромбофлебит, варикоз).

При появлении первых симптомов сопутствующих патологий стоит как можно быстрее проконсультироваться с доктором о возможности дальнейшего использования ортопедического изделия.

Правила выбора

При подборе тутора нужно обращать внимание на размер, конструкцию и материалы, из которых сделало ортопедическое изделие.

Выбирать нужно аппараты из гипоаллергенных материалов, также стоит обратить внимания, пропускают ли они воздух.

Также нужно оценить надежность крепления, чтобы не приходилось постоянно поправлять бандаж, который все время сползает.

Надо учитывать, что у каждой фирмы-производителя своя линейка размеров. Одни компании рекомендуют, чтобы подобрать подходящий размер измерить окружность колена, другие обхват бедра посередине и затем полученные цифры сравнить с информацией указанной на упаковке.

Запрещено приобретать фиксатор без предварительной консультации со специалистом, перед окончательной покупкой тутор надо примерить и оценить удобно ли в нем. Колено должно быть зафиксировано от верхней трети бедра до нижней трети голени.

Особенно ответственно стоит подходить к выбору тутора для ребенка. Лучше изготовить его на заказ с учетом персональных особенностей пациента.

Детский тутор должен отвечать следующим требованиям:

  • быть легким;
  • отличаться износостойкостью;
  • быть гипоаллергенным и безопасным для здоровья;
  • хорошо фиксировать колено;
  • без труда регулироваться.

В туторах, изготовленных на заказ, ребенок не только может ходить днем, но и спать в них. Обычно такие ортопедические изделия носят долго, поэтому для детей их изготавливают из эластичных и прочных материалов, которые отличаются воздухопроницаемостью. Конструкция аппарата разъемная, что позволяет снимать его, например, когда нужно принять ванну и провести лечебные манипуляции.

Правила ухода за ортопедическим изделием

Чтобы тутор прослужил дольше, за ним надо правильно ухаживать:

  • нельзя стирать изделие в стиральной машинке;
  • температура воды для стирки не должна превышать 40 градусов;
  • запрещено сушить изделие в барабане, выкручивать, отбеливать и гладить его;
  • во время стирки тутор должен быть «застегнуть»;
  • лучше для стирки использовать не порошок, а нейтральное мыло;
  • сушить изделие надо в расправленном виде, вдали от отопительных приборов.

Цены и популярные фирмы-производители

Одним из популярных производителей туторов является американская компания Fosta. При изготовлении своих ортопедических изделий компания применяет традиционные и инновационные технологии, а также экологические материалы, позволяющие выпускать качественные и надежные товары. К достоинствам компании можно отнести большой ассортимент и доступную стоимость продукции. Одной из моделью изготовленной этой компанией является тутор Тутор Fosta fs 1205. Это ортопедическое изделие может применяться вместо гипса. Оно сделано из комбинированных материалов, в модель встроены 5 алюминиевых ребер жесткости. Для фиксации изделия в нем предусмотрены липучки.

Еще одной известной маркой является ORTO, которая предлагает широкий выбор туторов. Вся продукция компании зарегистрирована и имеет сертификаты качества.

Одной из моделей этой компании является тутор SKN-401 ORTO. Это разъемное ортопедическое устройство с открытым надколенником, в котором предусмотрены ребра жесткости и 6 ремней, позволяющих надежно зафиксировать аппарат. Его применять вместо гипсовой повязки.

Для полной иммобилизации сустава применяется тутор KS-T01, в котором имеются ребра жесткости, позволяющие надежно зафиксировать колено. Его назначают до и после хирургического лечения колена и при острых травмах коленной чашечки. Его можно использовать вместо гипса. Его ношения ускоряет процесс выздоровления. Благодаря разъемной конструкции тутор легко снимается.

Orlett немецкая компания, которая является мировым лидером по изготовлению ортопедической продукции для лечения и реабилитации костно-мышечной системы. Ее тутора отвечают всем медицинским требованиям, они удобны в применении и помогают быстро восстановиться после травмы или операции.

Одной из моделей компании, которые заслуживает внимание, являются тутор KS-601, который изготовлен из мягких гипоаллергенных материалов. Ортопедическое изделие позволяет надежно зафиксировать сустав. В модели предусмотрено 5 съемных шин, которые позволяют индивидуально моделировать наколенник. Фиксирует аппарат ремнями с текстильной застежкой.

Приобрести тутор можно в ортопедическом салоне или в интернет-магазине, стоимость на изделия может существенно варьировать.

Популярные модели Цена
Fosta fs 1205 2990 руб.
KS-T01 2299 руб.
SKN-401 ORTO 5199 руб.
KS-601 4740 руб.

Также можно приобрести тутор с рук, например, на Авито.

Как выбрать тутор на коленный сустав: шины средней и жесткой фиксации, материалы и размеры

Туторы разных форм и модификаций разрабатываются в ортопедии, чтобы человек мог фиксировать колено, оберегать его от излишней двигательной и физической нагрузки. Чтобы тутор для коленного сустава приносил максимальную пользу, следует грамотно выбирать модели ортопедического назначения.

Для коленей тутор – это жесткое фиксирующее приспособление. Оно обнимает колено, как гильза, с креплением шнурками или ремнями. Сегодня ортопедические салоны представляют большой выбор моделей импортного и отечественного производства, рассчитанных на взрослых и на детей. Туторами называются изделия, дающие полную обездвиженность сустава, модели другой конструкции называются суппортами.

Подбирать тутор надо с помощью ортопеда, когда врач оценивает степень повреждения и рекомендует соответствующее ортопедическое приспособление. Когда фиксатор выбран не правильно, он не принесет пользы, а вызовет осложнения.

Фиксирующий аппарат имеет несомненные преимущества перед гипсовой повязкой. Резонен вопрос: насколько надежно защищает ногу после травмы шина для коленного сустава? У тутора есть превосходство и над этим изделием из гипса.

Особенности приспособления

Колено – это наиболее подвижная часть тела. Кроме того, в его структуре скрыты переплетения нервных волокон, сочленения с голенью и бедром. Травма или заболевание хотя бы одной из составляющих частей сложного коленного сочленения сразу же вызывает боли и ограничивает движения. Для лечения потребуется полное ограничение движений, или же только движения в одной плоскости. На это нацелены функции туторов разных моделей.

Тутор ограничивает подвижность:

  • в вертикальной плоскости, не дает ноге совершать сгибание и разгибание;
  • во фронтальной плоскости;
  • в горизонтальной плоскости.

Приспособление на ноге натягивается застежками или шнурками с таким расчетом, чтобы сохранить кровообращение в ноге, оставить возможность заниматься лечебной физкультурой. Этого не обеспечивают привычные всем гипсовые повязки и шины. Конечно, конструкция у туторов разных моделей сложная, но она обеспечивает достаточно простое пользование, что показано на видео.

Разные туторы и их различия

Ортопедическая сфера выпускает множество изделий для фиксации колена. Но именно тутор обеспечивает регулировку степени надежного захвата колена, с возможностью частичных движений.

  • тутор OppO с жесткой фиксацией, способен заменить гипс;
  • тутор OppO со средней фиксацией;
  • тутор неразъемной модели со средней фиксацией.

Есть небольшая разница в названии, когда тутор – это изделие для полного обездвиживания сустава, а суппорт – это модели, оставляющие возможность движения. Это правильные названия, хотя на деле такого тонкого разделения нет.

Ошибочно будет назвать тутор бандажом, наколенником, ортезом. Но выбирая ортопедическое изделие, надо точно называть, что надо, что доктор прописал, иначе можно купить не подходящее устройство.

Выбор тутора по материалу изготовления

Выполненный в виде гильзы, тутор исключает любую возможность двигаться травмированному суставу, или оставляет ему возможность двигаться в разрешенной и безболезненной амплитуде. Туторы – монолитные изделия со сложной конструкцией, поэтому в их изготовлении используются самые разные материалы, что видно на фото.

Разные детали моделей выполняются:

  • пластмассовыми;
  • металлическими;
  • полимерными;
  • кожаными;
  • тканевыми.

Цена на тутор для коленного сустава складывается из конструктивного устройства, количества и качества материалов, используемых для одной модели. Если покупать все-таки дорого, то есть возможность использовать прокат нужной модели. Сколько будет стоить – зависит от модели, степени ее изношенности, длительности аренды. Цена может начинаться с 300 руб и достигать 25.000 руб.

В их производстве используются разные материалы:

  • для внутренней отделки используют приятные контактные ткани и материалы – кожу, ткани из натуральных волокон, махровую ткань;
  • в наружном слое применяются не растягивающиеся, не поддающиеся деформации материалы с ребрами жесткости из металла, пластика или полимерных материалов. Ребра жесткости созданы специально для усиления конструкции;
  • фиксирующий крепеж – ремни, пряжки, липучка, шнуровки.
Читать еще:  Растяжение крестообразных связок колена: симптомы и особенности лечения

На материалы следует обратить особое внимание при выборе устройства ребенку, чтобы тутор на детском коленном суставе не доставлял малышу неприятностей и дискомфорта. Конечно, на первом месте выбора будет стоять заданная врачом фиксация, но у детских туторов жесткого типа есть выбор внутренних материалов, которые бы создавали ребенку комфортное ношение.

Многослойные ортопедические туторы для коленей имеют несомненные преимущества:

  • мало весят;
  • прочные, износоустойчивые;
  • дают возможность индивидуально настраивать изделие на ноге;
  • простые в использовании – легко одеваются и снимаются;
  • к больному колену постоянно есть свободный доступ;
  • для эффекта согревания ткани перфорируются;
  • использование «дышащих» тканей обеспечивает комфортное ношение.

Важна и возможность стирки, чтобы постоянно поддерживать личную гигиену. В выборе изделия надо обратить внимание на крепление и наличие шарнирных вставок для регулировки угла сгибания ноги, если это требуется врачом.

Выбор тутора по размеру

Основные требования применимы к выбору взрослых и детских изделий. Когда выбрана модель по материалам, весу изделия, возможности регулировки фиксации, остается правильно выбрать размер тутора на коленные суставы. Он зависит от окружности коленного сустава.

По этой окружности определяются размеры туторов:

  • S – 20-22 см;
  • M – 23-25 см;
  • L – 26-29 см;
  • XL – 30-33 см;
  • XXL – 34-39 см.

Особенность ношения тутора – его не снимают до полного выздоровления, и спать рекомендуется с этим приспособлением на ноге. Если выбрать размер правильно, человек получит максимальную помощь и пользу травмированной ноге, и будет ощущать при этом комфорт в любое время суток.

При выборе детского изделия надо знать, что оно имеет в конструкции 3 шины из металла, а взрослое – 5. Ребенку следует выбрать изделие легкое по весу, выполненное из гипоаллергенных тканей, с внутренним «дышащим» слоем.

Выбор тутора по производителю

Модели товарного знака Fosta предназначены для восстановления спортсменов. Рассчитаны на умеренную фиксацию колена в нескольких плоскостях – вертикальной, фронтальной, сагиттальной. В строении фоста имеется угломер, которым задаются параметры движений для разработки контрактур. Обеспечивают необходимую степень фиксации колена для регенерации после травмы, болезни, операций, включая эндопротезирование.

Выполняются в комбинировании материалов, плюс 2 металлических шарнира с ограничителями подвижности.

Туторы SKN ORTO – модели разъемного типа, трехпанельные, с металлическими вставками, с 6 ремнями. В комплекте идет съемный подколенный валик. Дает жесткую фиксацию колена при разгибании ноги. Может использоваться как шина для иммобилизации на время транспортировки. Отличная альтернатива гипсу.

Тутор для коленей от производителя НПЦ Огонек для фиксации колена на время травмы или болезни. Особенности Огонька – правильно распределяет нагрузку на сустав; дает жёсткую фиксацию.Отзывы об этом устройстве оставляют положительные, ибо он достаточно сильно фиксирует ногу.

Показания к использованию

Наиболее распространенными патологиями коленного сустава являются болезни мениска, травмирование тканей связок, кровоизлияния внутри сустава, закрытые переломы и трещины костей. Если же без видимых причин появляются отеки, боли, ограничение движений, причину надо искать в воспалении – артрите, или в развитии дистрофии – артрозе. Для каждого из случаев болезни сустава используется определенная модель тутора – с возможностью сильной фиксации, или же частичного ограничения подвижности.

Показания для ношения тутора с возможностью жесткой фиксации:

  • при совмещении отломков костей после перелома требуется жесткая фиксация, чтобы не допустить их смещения;
  • снять воспалительный процесс при гонартрозе;
  • после травмы сухожилий и связок тутор ускоряет их заживление;
  • при разных патологиях устраняются боли, снимается пастозность;
  • при параличе обеспечивается опора на ногу;
  • когда надо транспортировать пациента в больницу с подозрениями на травмы.

Показания для ношения тутора с возможностями средней фиксации:

  • хирургическое вмешательство на колене после травмы;
  • травмирование связок;
  • предупреждение переломов у пациентов с остеопорозом;
  • внутреннее кровоизлияние в структурах колена после ушиба;
  • в плане лечения гонита и гонартроза;
  • в плане лечения воспаления на мениске;
  • ДЦП или паралич у взрослых пациентов после инсульта;
  • коррекция первичной или вторичной деформации коленного сочленения;
  • после лечения травм или болезней, для уменьшения риска рецидивов и осложнений.

Если при ношении тутора сохраняется хотя бы минимальный объем движений сустава, это обеспечивает сохранение мышечного тонуса, нормального кровоснабжения. В таких условиях намного быстрее наступает выздоровление. Такие тонкости в выборе тутора может увидеть и оценить только специалист, поэтому тутор на колено должен подбирать ортопед.

Что такое тутор на коленный сустав. Виды фиксаторов, рекомендации по использованию

При заболеваниях костной системы, травмах нижних конечностей, после хирургических вмешательств поврежденному коленному суставу требуются особые условия реабилитации. Не каждое техническое средство обеспечит необходимую фиксацию этому важному и уязвимому элементу опорно-двигательного аппарата. Защитить колено от повреждения, избежать деформации травмированной конечности, ускорить реабилитационный период поможет специальное приспособление – ортопедический тутор на коленный сустав.

Что такое тутор?

Долговечные неудобные гипсовые повязки, лонгеты, марлевые, эластичные бинты, используемые в травматологии и ортопедии при лечении коленного сустава, вытесняются более функциональными техническими средствами.

Тутор представляет собой выполненное в виде гильзы фиксирующее устройство, исключающее всякую возможность совершать травмированным суставом какие-либо движения или позволяющее ему двигаться исключительно по заданной амплитуде.

Это может быть монолитная конструкция или изделие, состоящее из отдельных, соединенных между собой каркасных колец. При изготовлении ортопедического тутора используют различные материалы:

В отличие от более дешевых и доступных, изготавливаемых из гипса, многослойный ортопедический тутор на коленный сустав обладает следующими преимуществами:

Для чего назначают туторы?

Врачи назначают ношение тутора взрослым и детям, т.к. это безопасное и практичное изделие обладает многочисленными полезными функциями:

Какие бывают виды туторов

Коленные туторы бывают разного размера и конфигурации, могут захватывать конечность от средней части бедра до верхней части голени. Форма повторяет силуэт ноги, обеспечивает стабильность сустава.

По тому, с какой силой можно зафиксировать поврежденную конечность, различают 2 вида туторов:

По принципу действия и ожидаемому эффекту ортопедические туторы на коленный сустав подразделяют на:

  1. Профилактические модели – это наколенники средней жесткости, их используют в период обострения патологии суставов или повышенного травматизма.
  2. Лечебные – модели жесткой фиксации, применяемые при комплексном лечении или реабилитации.
  3. Функциональные, повышающие качество жизни – туторы длительного использования, назначаемые в случаях ДЦП, врожденных или приобретенных аномалий развития костно-суставной системы.

Туторы третьей группы часто изготавливают индивидуально – либо на ноге больного, либо по гипсовому слепку, учитывая анатомические особенности пациента, в точности воспроизводя рельеф его ноги. Профилактические и лечебные модели производят обычно промышленным методом, на протезно-ортопедических предприятиях.

Выбирая ту или иную модель, следует обратить внимание на такие критерии:

Когда, кому, в каких случаях назначают ношение тутора?

Решение зафиксировать травмированный коленный сустав тутором принимает квалифицированный врач – травматолог-ортопед или хирург. Показания к применению следующие:

С особым вниманием следует отнестись к выбору коленного фиксатора для ребенка. Дети их носят продолжительное время, не только в течение дня, но часто и ночью. Он должен быть комфортным, идеально подобранным по размеру и соответствовать всем требованиям, установленным для качественного, безопасного и надежного детского ортопедического средства:

Популярные фирмы-производители

Не стоит покупать слишком дешевое изделие непонятного производителя, предпочтение следует отдать известной, проверенной фирме, заботящейся о своей репутации и о качестве выпускаемой продукции. Товары таких фирм имеют сертификаты соответствия и регистрационное удостоверение Минздрава.

Марка Orlett – одна из самых узнаваемых. Эта немецкая компания является разработчиком и производителем ортезов из современных высококачественных материалов. Их изделия отвечают требования и профессионального медицинского сообщества и пациентов. Представленный в линейке ортезов тутор KS-601 обладает следующими достоинствами:

Тутор Т-8506, призванный обеспечить полную фиксацию и боковую стабилизацию коленного сустава, состоит из следующих элементов:

Почему важно отличать туторы от других фиксаторов

Для профилактики и лечения заболеваний костного соединения, деформаций опорно-двигательного аппарата используют различные ортопедические приспособления, призванные обеспечить больному суставу защиту, поддержку, фиксацию и покой. Все фиксаторы условно разделяют на 2 группы:

  1. Бандажи – плотно облегающие сустав повязки из эластичного трикотажного полотна. Могут быть в виде примитивного тканевого наколенника или иметь полимерные ребра жесткости, шарниры, силиконовые вставки, ремни на липучке и прочие улучшающие фиксацию элементы. Их используют в профилактических и лечебных целях – они обладают слабыми фиксирующими свойствами, но улучшают кровообращение, согревают, устраняют болевые ощущения, отеки.
  2. Ортопедические аппараты (ортезы) – конструктивно более сложные приспособления для фиксации. Это изделия из плотного, жесткого материала, сочетающие металл, пластик, кожу, ткань и оснащенные шарнирными деталями. Ортезы эффективны не только для фиксации, коррекции конечности, разгрузки пораженного сустава, но и в период реабилитации, т.к. их устройство предусматривает сохранение двигательной функции. Это возможно благодаря механизму регулировки и постепенного увеличения амплитуды движения

Как ухаживать за тутором при продолжительном использовании

Чтобы тутор служил долго, сохраняя эффективность и не теряя присущих ему качеств в ходе длительной эксплуатации, ему необходимо обеспечить правильный уход. Важно помнить:

Тутор на коленный сустав: виды, как выбрать и использовать

Если вы вдруг серьёзно повредили коленный сустав, вам больно вступать, ходить, то очень важно обеспечить надёжную фиксацию колена, чтобы избежать дальнейших проблем. Лучше всего с этой задачей, на 100%, справляется тутор: ноу–хау в ортопедии и травматологии.

Что такое тутор

Тутор – это фиксирующее устройство, подобное гильзы, которое надежно защищает колено от возможных повреждений, помогает избежать деформации травмированной конечности, и ускорить процесс реабилитации. Конструкция данного устройства может быть монолитной или состоят из отдельных, соединённых между собой каркасных колец.

Стоит отметить, что современный тутор имеет три слоя:

  1. Внутренний слой: подкладка из натурального волокна, которая приятная к телу и не вызывает раздражений.
  2. Наружный слой: выполняется из недеформирующегося материала, который дополнительно снабжается ребрами жесткости. Ребра могут быть металлические или полимерные, пластиковые.
  3. Система фиксирующих креплений в виде лент, липучек.

Разновидность тутора

Различают тутор также и по степени фиксации: жесткий и средней фиксации.

По принципу воздействия:

  1. Профилактический.
  2. Лечебный.
  3. Функциональный: повышает качество жизни. Это тутор для длительного ношения. Например, в случаях ДЦП, врождённых или приобретённых аномалиях костно – суставной системы.

В продаже также можно встретить данное устройство из гипса, но он не лучшим образом подходит для травмированного колена, так как не позволяет регулировать степень фиксации, что может в конечном итоге привести к ухудшению кровоснабжения, отекам.

Таким образом, предпочтение стоит отдавать многослойному ортопедическому тутору на коленный сустав, который обладает такими преимуществами:

  • Маленький вес, отличная прочность и износоустойчивость.
  • Возможность индивидуальной корректировки.
  • Простата в использовании.
  • Поддержка заданной врачом степени фиксации и угла сгибания.
  • Проблемный участок всегда доступен.
  • Дышащий слой, что обеспечивает комфорт во время длительного ношения.
  • Возможность стирать.
Читать еще:  Диета при подагре: что кушать? Полезные и запрещенные продукты

В каких случаях назначают тутор: основные показания

Учитывая специфику данного изделия, оно назначается взрослым и детям только врачом в отдельных случаях:

  1. Сильные травмы колена, надколеника или повреждение меникса, разрыв связок, вывихт, переломы.
  2. После операции на суставе колена.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата разного рода.
  4. Кровоизлияние в сустав.
  5. Воспалительный процесс мышц нижних конечностей.
  6. Паралич мышц.
  7. Косолапость, искривление, ДЦП.

Важно отметить и противопоказания:

  • Тромбофлебит.
  • Варикоз.
  • Заболевание позвоночника, вызванное нарушением кровообращения.
  • Раны и гнойные воспаления, язва кожи на тех участках, где закрывает тутор.
  • Если при ношении тутора возникают неприятные ощущения: «холодная» нога, появляются раздражения.

Как правильно выбрать тутор

Поэтому выбирая ту или иную модель, важно обратить внимание на такие аспекты:

  • Материал изготовления: он должен быть лёгким, воздухопроницаемым, гигиеничным, не вызывать аллергии и раздражения.
  • Размер: модель должна точно соответствовать окружности конечности, не сдавливая её. Как правило, производитель на упаковке указывает размеры. Поэтому ваша задача сантиметровой лентой измерить обхват голени, бедра, колена.
  • Надёжность крепления, плотность и возможность регулировки фиксации.
  • Степень жёсткости. Если нет ограничений, то в таком случае рекомендуется выбирать тутор средней фиксации.

Отдельного момента засуживает выбор изделия для ребёнка. Учитывая, что детки данное приспособление носят не только днём, но и ночью, то критерии выбора ещё более требовательные, а именно:

  • Небольшой вес, прочность.
  • Гипоаллергенность и высокая гигиеничность.
  • Разборная конструкция, которую можно быстро надеть, и также быстро снять.
  • Лёгкая регулировка и фиксация.

Важно осознать, что самостоятельно выбрать тутор, без рецепта врача, просто недопустимо. Как мы уже отмечали врач рекомендуют ту или иную модель изделия, исходя из проблемы пациента.

Как пользоваться тутором

В идеале лечащий врач должен первый раз подробно рассказать и показать, как правильно использовать тутор. Сначала необходимо правильно надеть фиксатор на тело. Следите за тем, чтобы на коже не было никаких порезов, царапин, ранок.

В отдельных случаях под данное приспособление надевается чулок из хлопка. После этого важно правильно отрегулировать и выставить угол сгибания коленного сустава. Самостоятельно это делать нельзя: это задача исключительно специалиста. Хорошее устройство можно носить целый день, снимая его только на ночь.

В случае возникновения каких-либо плохих симптомов, сразу следует сообщить врачу. Возможно, либо неправильно подобранная модель, или неправильно выставлена фиксация.

Тутор на колено

Чтобы полностью или частично обездвижить сустав после полученной травмы или проведенной операции, используют ортопедические устройства. Тутор на коленный сустав обеспечивает фиксацию пораженного колена и гарантирует ему состояние покоя. Устройство крепится к конечности при помощи ремней или шнуровки. Производители разрабатывают и выпускают фиксаторы для детей и взрослых.

Что такое тутор?

Это ортопедический фиксатор, основа которого в основном жесткая, в виде гильз. Устойчиво крепиться на колене помогают ремни или шнуровка.

Тутор изготавливается из плотного материала, который не подвергается растягиванию, и сложен несколькими слоями. Это может быть:

  • пластик;
  • сплавы из металла;
  • кожа.
  • полимерные ткани.

Устройства из ткани и натуральной кожи оснащены вспомогательным креплением — каркасом из металла, с полукольцами или шинами. Изделие имеет карманы для пластин, обеспечивающих крепление. Тутор бывает:

  • жесткий;
  • полужесткий.

Такие фиксаторы выпускаются и для детей.

Производство типовых туторов происходит массово. Индивидуальный тутор на коленный сустав изготавливают с учетом анатомических особенностей пациента — для отлития жестких элементов используется слепок из гипса, полностью повторяющий изгибы конечности. Ортез и тутор выпускаются для разных возрастных категорий — бывает детский и взрослый. Фиксирующие изделия для коленного сустава улучшают функции движения и опоры.

Показания к использованию

Тутор на колено необходим в таких случаях:

  • травмы мениска коленного сустава;
  • внутрисуставные переломы;
  • артроз;
  • синовит;
  • артрит;
  • гемартроз;
  • запущенные патологии в крестообразных и боковых связках;
  • для восстановления после снятия гипса;
  • реабилитационный период после операции, в том числе эндопротезирования сустава;
  • кровоизлияния в полости сустава;
  • для профилактики, во избежание осложнений.

Использование тутора имеет такое лечебное действие:

Во время лечения таким устройством у человека проходят посттравматические боли.

  • Сустав колена не может сгибаться во время лечения или реабилитации и обездвиживается.
  • Уменьшается боль после травмы.
  • Заживляются связки.
  • Затухает воспалительный процесс при артритах и артрозах.
  • Исправляются деформации ноги.
  • Не допускаются рецидивы и осложнения.
  • Уменьшается отечность и восстанавливается нормальное кровообращение.

Правильный выбор фиксирующего устройства и его установку осуществляет травматолог-ортопед. После определения диагноза врач решает, какой вид фиксатора целесообразно использовать в конкретной ситуации. При необходимости он делает слепок, чтобы выполнить индивидуальное ортезирование. От правильно выбранного ортеза или тутора зависит продолжительность лечения. Самостоятельно назначать или снимать устройство не следует.

Производители туторов на коленный сустав

Хорошо себя зарекомендовала компания Orlett — известный немецкий производитель ортопедических устройств. Продукция этого предприятия отличается надежной конструкцией и производится из высококачественных материалов. Одна из распространенных моделей — тутор для колена KS 601. Также эффективно используются такие марки фиксирующих устройств:

Среди эффективных моделей фиксатора есть Alkom 3013.

  • Alkom 3013;
  • TKN-202(60);
  • OH-601 Ortop;
  • Orto;
  • «Тиса ПНК-1»;
  • Fosta FS 1205;
  • «Тривес Т-8512».

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

При выборе тутора учитываются такие основные факторы:

  • размер;
  • материал;
  • конструкция.

Важно учитывать, что при неправильной фиксации возможно возникновение осложнений. Поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом. Изделия для пациентов разного возраста продают ортопедические салоны и интернет-магазины. Для ребенка желательно приобрести индивидуальное устройство, учитывая возраст и анатомические особенности. Различие с изделием для взрослого — к детской продукции предъявляются повышенные требования.

От правильно выбранного размера устройства зависит эффективность реабилитационного процесса. Для определения размера сантиметровой лентой измеряют окружность середины бедра. Нужно измерять плотно, но без затягиваний. Параметры представлены в таблице:

Изделие можно надевать в сидячем положении.

  • Тутор можно надевать как в положении лежа, так и сидя, колено немного согнуто.
  • Устройство нужно длительно носить, снимать при гигиенических процедурах или осмотре у врача.
  • Фиксатор надевается на обнаженную ногу, кожный покров должен быть сухим. Чтобы избежать потертости, для детей под низ следует надеть колготы.
  • Первый раз тутор надевает и фиксирует специалист, при этом больной должен внимательно слушать все рекомендации.
  • При самостоятельной фиксации не нужно сильно пережимать ногу.
  • При использовании тутора нужно каждый день выполнять специальную зарядку для разработки поврежденного сочленения.

Вернуться к оглавлению

Правила ухода

Фиксатор Orlett и ему подобные можно стирать, так как конструкция съемная. Применяется ручная стирка с температурой до 40 градусов. Во избежание повреждения материала моющие хлорированные и отбеливающие бытовые средства использовать запрещено. Отжим и выкручивание также недопустимы. Изделие должно сушиться горизонтально в темном прохладном месте. Тканевая часть не гладится. Перед последующим применением нужно съемные части конструкции поставить на место.

Противопоказания

Тутор не следует носить при таких ситуациях:

Фиксатор не назначают при тромбофлебите у больного.

  • тромбофлебит;
  • разлады кровообращения нижних конечностей;
  • повреждения кожи;
  • гнойники, нарывы, фурункулы, язвы;
  • спазмы в мышцах, гиперкинез.

С осторожностью нужно применять тутор, если беспокоит варикозное расширение вен. Могут возникнуть серьезные осложнения из-за неправильно выбранного размера устройства. Если оно мало, ухудшается кровоснабжение, ущемляются сосуды и вены. При правильном подборе состояние коленного сустава становится значительно лучше. Движения пациента приобретают устойчивость, боль проходит и колено разгружается.

Тутор на коленный сустав: когда и кому он нужен, виды, где купить, цены

Тутор на коленный сустав – это жёсткая повязка в виде гильзы, которая накладывается на коленный сустав и смежные с ним области с целью обеспечения неподвижности.

Тутор является разновидностью ортезов — наружных конструкций, предназначенных для фиксации, коррекции и разгрузки повреждённых участков опорно-двигательного аппарата.

От гипса до современных материалов

Тутор на коленный сустав может быть выполнен из самых разнообразных материалов – гипса, «полимерного гипса», а также комбинированных материалов.

Туторы из гипса

Наиболее доступным и дешёвым материалом является гипс. Однако доступность и невысокая стоимость этого материала являются, пожалуй, единственными его преимуществами.

Недостатки гипсовых повязок:

  • тяжёлый вес;
  • хрупкость: конструкция может разломиться при неосторожном обращении, однако чаще она просто начинает крошиться, вызывая зуд и дискомфорт;
  • быстрое загрязнение как сверху, так и изнутри, кожными выделениями, что может приводить к воспалениям кожи;
  • ухудшение кровоснабжения тканей и образование отёка;
  • приход в негодность при попадании влаги;
  • затруднение рентгенологического контроля лечения: для того чтобы увидеть, как идёт заживление кости, гипсовую повязку приходится снимать, а затем накладывать заново (если конструкция неразъёмная);
  • отсутствие возможности регулировать степень фиксации.

Проблемы гипсовых повязок отчасти решает пластиковый, или полимерный, гипс. Пластиковый тутор в несколько раз легче гипсового, не крошится, не боится воды, пропускает рентгеновские лучи, «дышит», обеспечивая доступ кислорода к коже и испарение влажности.

Тутор из гипса (обычного или полимерного) надёжно фиксирует поражённый участок со всех сторон, однако степень фиксации невозможно или трудно регулировать. Этим обусловлен риск ухудшения кровоснабжения и отёков.

Отличной альтернативой гипсу является современный ортопедический тутор.

Ортопедические туторы

Ортопедические туторы изготавливаются из плотного материала, сложенного в несколько слоёв и неподверженного растягиванию. В этом материале расположены карманы, в которые вставляются металлические или полимерные пластины, обеспечивающие надёжную фиксацию. Внутреннее покрытие выполняется из мягких, гигроскопичных искусственных или натуральных волокон. Крепление обеспечивается системой ремней и пряжек.

Типовые туторы изготовляются массово, их можно приобрести в специализированных торговых организациях. Индивидуальный тутор на коленный сустав изготавливается с учётом анатомических особенностей пациента – жёсткие пластины отливаются по гипсовому слепку, в точности повторяя рельеф конечности.

Преимущества ортопедических туторов:

  • снижение вероятности нарушения кровоснабжения в обездвиженной конечности – индивидуальная регуляция крепёжной системы позволяет избежать излишнего сдавливания;
  • возможность обеспечения жёсткой фиксации только в заданных направлениях – некоторая свобода движений сустава в ряде случаев приносит пользу, снижая сроки восстановления его функций после травмы;
  • ортопедический тутор легко снимается в случае необходимости – например, перед проведением диагностических или лечебных (физиотерапия) процедур;
  • отсутствие аллергической реакции – внутренний слой современных ортезов выполняется из разнообразных материалов, что позволяет выбрать наиболее нейтральный, к которому нет индивидуальной чувствительности;
  • малый вес;
  • лёгкость гигиенического ухода – после изъятия пластин ткань можно стирать (в том числе и в стиральной машине).

Таким образом, ортопедический фиксатор более физиологичен, чем гипсовый тутор – более комфортен, его ношение снижает вероятность осложнений, укорачивает сроки восстановления функций сустава после травмы или болезни.

Предназначение и виды туторов

Основное предназначение тутора на коленный сустав – обеспечение стабильности (неподвижности) сустава.

Читать еще:  Лечение тазобедренного сустава народными средствами

По степени стабилизации различают туторы:

  • жёсткой фиксации;
  • средней фиксации.

Жёсткая (подобная гипсовой повязке) фиксация необходима не всегда. Если характер травмы или болезни позволяет достигнуть выздоровления без полной фиксации сустава, необходимо оставлять возможность ограниченных движений: полная неподвижность приводит к атрофии мышц, которые затем приходится долго разрабатывать, а также к ухудшению питания тканей (микроциркуляции). Даже минимальная подвижность сустава позволяет сохранить мышечный тонус, микроциркуляцию тканей, что обусловливает скорейшее восстановление после травмы. В таких случаях назначается ношение тутора средней фиксации.

С той же целью применяются и фиксаторы, обеспечивающие стабильность лишь в определённых направлениях – например, не позволяющие суставу двигаться только в боковых направлениях.

Иногда под туторами подразумевают лишь те фиксаторы, которые обеспечивают полную его неподвижность во всех направлениях, а прочие называют суппортами.

В каких случаях назначается ношение тутора

Стабилизация коленного сустава с помощью тутора обеспечивает:

  • предотвращение смещения фрагментов кости при переломах;
  • нормальное заживление повреждённых связок;
  • затухание воспалительного процесса при артритах и артрозах;
  • облегчение боли и предотвращение отёков при травмах и болезнях;
  • опорную функцию конечности при параличах.

Таким образом, данный ортез может применяться при следующих травмах или болезнях:

  • после травм и операций на коленном суставе;
  • после эндопротезирования коленного сустава;
  • после травм и операций в области нижнего отдела бедренной кости и верхнего отдела костей голени;
  • после травм связочного аппарата коленного сустава;
  • кровоизлияниях в сустав;
  • артритах, артрозах;
  • воспалениях суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
  • врождённых и приобретённых деформациях голеней и коленного сустава (вальгусной или варусной девиации голеней, рекурвации коленного сустава);
  • параличах (детских церебральных или, например, вызванных инсультом, склерозом).

Показания к назначению тутора жёсткой фиксации:

  • период после травмы и операции (вместо гипса);
  • деформации коленного сустава и костей голени;
  • транспортировка больного с подозрением на соответствующую травму в больницу;
  • обеспечение полного покоя при острых и прогрессирующих болезнях;
  • паралич.

Менее жёсткие фиксаторы и ортезы, обеспечивающие стабильность в определённых направлениях, обычно назначаются в следующих случаях:

  • период реабилитации после травмы или болезни;
  • повреждение связок.

Противопоказания к ношению тутора:

  • раны и гнойничковые воспаления кожи на тех участках, которые будет закрывать ортез;
  • тромбофлебиты.

Самостоятельное «назначение» ортеза себе, а также родным и близким по якобы имеющимся признакам какого-то заболевания неразумно и небезопасно. Выбор фиксатора и его правильную установку осуществляет врач – травматолог-ортопед. После установления точного диагноза этот специалист определяет, какой именно вид тутора целесообразно применять в той или иной ситуации, а в случае необходимости делает слепок для индивидуального ортезирования.

Установлением ортеза также занимается врач – от корректности фиксации зависит скорость выздоровления и вероятность развития осложнений. Самостоятельно снимать тутор категорически не рекомендуется (за редким исключением).

Самолечение и несоблюдение врачебных рекомендаций может закончиться прогрессированием воспалительного процесса, стойкой неподвижностью коленного сустава, тромбоэмболией крупных сосудов – тяжёлому поражению, которое может привести к повреждению и нарушению деятельности жизненно важных органов и смерти.

В чём отличие ортопедического тутора от других наколенников

Ортопедическая промышленность предлагает как туторы, так и другие фиксаторы коленного сустава:

Бандажи, в отличие от туторов, имеют более низкую степень фиксации – они слабо ограничивают движение, обеспечивают компрессию (давление) согревают сустав. Такие приспособления представляют собой эластичную повязку, в которой рёбер жёсткости может не быть вообще, либо их мало, а выполнены они жёсткими швами или очень гибким материалом. Бандажи применяются в основном для профилактики травм при высоких физических нагрузках и обострения некоторых болезней. Бандажи улучшают кровоснабжение, снимают боль и отёчность.

Ортезы, как и туторы, представляют собой жёсткую конструкцию, однако, в отличие от туторов, они снабжены разнообразными шарнирами и регуляторами. Благодаря такой механической конструкции, ортезы могут применяться не только для фиксации сустава. Такие приспособления позволяют дозировано повышать амплитуду движения в разных направлениях, что необходимо на этапе реабилитации. Таким образом, один и тот же ортез можно использовать и сразу после операции на коленном суставе, и на стадии реабилитации.

Где можно купить тутор на коленный сустав

Если врач-ортопед рекомендовал типовую модель тутора, то он, как правило, и посоветует, где можно купить это изделие.

Так, большой выбор различных ортезов предлагает сеть магазинов «Медтехника» и ряд интернет-магазинов.

Цены готовых туторов разного назначения колеблются в диапазоне от полутора до десяти тысяч рублей. Цена может зависеть не только от качества материалов, сложности и функциональности конструкции, но и от известности бренда. Консультация врача важна ещё и по этой причине – он поможет подобрать качественную модель по разумной цене.

Как подобрать и носить тутор на коленный сустав?

Ортопедические изделия имеют функциональное назначение предохранять суставы от нагрузки при их травме или заболевании. Тутор на коленный сустав – фиксирующий ортопедический аппарат. Обладает рядом преимуществ по сравнению с наложением гипсовой повязки и шины. Выпускается как для взрослых, так и для детей, но при этом нужна консультация врача для определения правильного размера и периода ношения.

Особенности приспособления

Коленный сустав – самая подвижная часть нижней конечности, здесь находится переплетение нервов, связок, сочленение голени, бедра. Травматическое или органическое поражение любой составляющей создает большие проблемы для передвижения. С помощью тутора можно ограничить подвижность полностью или в определенной плоскости:

  • вертикальной (сагиттальной) – сгибательно-разгибательные махи;
  • фронтальной;
  • горизонтальной – согнутое положение.

Одновременно он позволяет сохранить движение в том направлении, где это безболезненно и безопасно. Сохраняет функциональность органа, обеспечивает щадящий режим для поврежденной части. В отличие от гипсовых повязок приспособление не нарушает кровообращение в конечности, дает возможность для занятий ЛФК. Сложность конструкции, применение разнообразного сырья сочетается с простотой использования.

Показания к использованию

Самые распространенные заболевания сочленения — это патология мениска, травмы связок, внутрисуставные переломы костей и кровоизлияния. Они проявляются в виде отечности, боли, ограниченности в движениях и при нагрузке. Причинами возникновения могут стать, как следствия травмы, воспаления (артрита), так и дистрофия (артроз). Поэтому для каждого случая применяется свой вид аппарата: с сильной фиксацией или частичной.

Противопоказания

В некоторых случаях применение суппорта ограничено или запрещено, а именно:

  • при тромбофлебите;
  • варикозном расширении вен;
  • спастическом поражении мышц бедра, икры;
  • кожных заболевания конечности;
  • незаживших ранах;
  • психических отклонениях.

Перед употреблением необходима консультация флеболога или ангиохирурга: при тромбофлебите, варикозном расширении вен использование фиксатора невозможно. Блокирование непроизвольных мышечных сокращений будет усиливать болевые ощущения. Особенность закрепления приспособлений на ноге требует контакта с кожей, что невозможно при наличии ран и кожных заболеваний.

Разновидности наколенников

По устройству, изготавливаемому материалу и предназначению различают аппараты для иммобилизации, корректировки или разгрузки. Но все они должны соответствовать следующим требованиям:

  • быть надежными;
  • безопасными;
  • не вызывать аллергии;
  • иметь небольшой вес;
  • соответствовать назначению.

Ортопедическое приспособление может быть по степени фиксации жестким, полужестким, мягким. Классификация по функциональному назначению определяет основные категории конструкций, имеющихся в продаже:

  1. Мягкий, закрытый (согревающий).
  2. Открытый, полужесткий (после травм и артрита).
  3. Открытый, жесткий, со спиралями (для разгрузки колена).
  4. Шарнирный, регулируемый (повреждение мениска).
  5. Закрытий, мягкий для чашечки.

Сильный фиксатор. Бывает стандартным или изготовленным по индивидуальному заказу. Особенность – отсутствие в конструкции шарниров. Изготавливается из пластических и натуральных материалов. В качестве замков применяется шнуровка, тейпирование (липкая лента), застежка.

Для жесткости вшиваются металлические шины, при этом внутренняя поверхность мягкая. Перфорированный надколенник дает коже возможность «дышать». Назначение – обеспечение полной неподвижности и разгрузки органа с последующим восстановлением функций. Применяют в качестве реабилитационного средства после операции, перелома, вывиха, разрыва связок, для преодоления посттравматических болей.

Изделия, изготавливаемые из вспененной резины с шарнирами и ребрами жесткости. Их преимущество – возможность регулировать угол сгибания колена (10, 20, 40, 60, 90, 150 градусов). Это позволяет выполнять упражнения лечебной физкультуры, что способствует восстановлению двигательной функции. Брейсы используют в случае тугоподвижности, после операции или для восстановления после вывиха. Существуют стандартные и индивидуальные устройства, изготовленные на заказ.

По конструктивным особенностям различают следующие разновидности:

  • профилактическое средство спортивного предназначения;
  • поддержка после травмы;
  • для восстановления движений;
  • при подколенных болях из-за аномальной траектории движения чашечки.

Послеоперационные ортезы

Шины, послеоперационные ортезы обеспечивают полную неподвижность при разрыве крестообразных связок, операции на мениске. Шарнирные крепления позволяют постепенно увеличивать нагрузку в процессе выздоровления и возвращать утраченную подвижность.

Коленный бандаж

При легких формах нестабильности опорно-двигательного органа эффективен бандаж с силиконовым кольцом. Он может быть усилен ремнями. Легкое сдавливание мышечных тканей бедра и икры усиливает микроциркуляцию, поднимает тонус, способствует снятию отечности.

Лангетка – иммобилизационная повязка при вывихах, переломах. Накладывается она в виде эластичной повязки, напоминающей бандаж. Ее можно при необходимости снимать (например, обработать рану) и одевать снова.

Как выбрать?

Подбирать ортез надо с помощью специалиста. Неправильно подобранный размер, вид приспособления даст противоположный результат. Тесная модель вызовет нарушение венозного кровообращения, что может послужить причиной закупорки сосудов. Слишком просторный вариант будет бесполезен, так как не обездвижит в должной мере конечность.

При выборе, следует обращать свое внимание на материал, тип конструкции и собственно размер. При создании моделей используют сочетание пластика, металла, ткани, кожи для получения максимальной пользы. Детский суппорт изготавливают из хлопка с добавкой нейлона, лайкры, неопрена, спандекса. Данные о материале наколенника имеются на коробке, в описании модели, что облегчает выбор.

Корректный подбор с последующей примеркой выглядит так (предварительно делается обмер окружности средины бедра):

  • до 43 см и высоты суппорта 42 см – размер S;
  • 43-50 см, h=50 см – М;
  • 50-56 см, h=58 см, – L;
  • 56-62 см, h=63 см – XL.

Аналогично подбирается изделие для ребенка. Главное условие при примерке – удобство и облегчение состояния больного.

Как правильно носить?

Фиксатор надевается прямо на колено. В некоторых случаях врач разрешает это сделать на натуральное тонкое белье или чулок. Кожа должна быть чистой и без повреждений, отеки и боли не помеха. Закрепляется с помощью шнуровки, застежки, липкой ленты. Регулируется угол сгибания. На ночь аппарат снимается. Срок лечения три недели.

И помните! Ортопедическое изделие нуждается в уходе: его нужно очищать от грязи, стирать в теплой воде вручную, сушить в горизонтальном положении. Нельзя применять отбеливающие средства, гладить, сдавать в химчистку.

Видео «Бандаж для коленного сустава»

Из этого видео Вы узнаете о туторе для колена.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector