ПОДАГРА: Самый вредный продукт, провоцирующий заболевание

Этот продукт образует мочевую кислоту в считанные минуты после употребления! Главная причина роста заболевания связана с современным рационом питания, до предела наполненного фруктозой.

Подагра – это разновидность артрита, которая характеризуется болезненностью, скованностью и воспалением суставов. Она может возникнуть в любом суставе тела, но чаще всего поражает большой палец ноги.Скованность и припухлость – это результат избытка мочевой кислоты, из-за которой в суставах формируются кристаллы, а боль, связанная с этим заболеванием, вызвана воспалительной реакцией организма на кристаллы мочевой кислоты.

Подагра поражает от 2 до 5 миллионов американцев, и ее распространенность возрастает как в США, так и в других развивающихся странах. Это неудивительно, ведь главная причина роста заболеваемости этим болезненным видом артрита связана с современным рационом питания, до предела наполненного фруктозой, главным образом, в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (КСВСФ).

Новые данные подтверждают связь «фруктоза – мочевая кислота – подагра»

В вышеупомянутом последнем исследовании JAMA были использованы данные 22-летнего исследования здоровья медицинских сестер, которое охватывало около 79 000 женщин.

Анализ показал, что у женщин, которые употребляли по две банки сладкой газированной воды в день, риск развития подагры был в два раза выше, по сравнению с теми, кто пил такую воду редко.

Ежедневное употребление апельсинового сока в количестве 360 мл или больше обладает примерно тем же эффектом.

Кроме того, как сообщает CNN:

«У женщин, которые употребляли всего одну банку сладкой газированной воды или 180 мл апельсинового сока в день, риск возрастал на 74 процента и 41 процент, соответственно, по сравнению с женщинами, которые редко пили такие напитки.

«Очевидно, что виновна в этом фруктоза», – уверен ведущий автор исследования доктор Хен Чой, доктор медицинских наук, профессор медицины Медицинской школы Бостонского университета».

Два года назад было опубликовано аналогичное исследование, касающееся мужчин.

В этом исследовании, у мужчин, употреблявших два или более сладких безалкогольных напитка в день, риск подагры был на 85 процентов выше, чем у тех, кто пил менее одного напитка в месяц.

Значительно увеличился риск у мужчин, которые пили пять-шесть порций сладких безалкогольных напитков в неделю. Риск также повышают фруктовые соки и богатые фруктозой фрукты, например, апельсины и яблоки.

Вот почему я всегда рекомендую обращать точно такое же внимание на фруктозу, употребляемую в виде фруктовых соков и даже цельных фруктов, а не только на сладкую газировку и переработанные продукты питания.

Как правило, я рекомендую ограничить общее потребление фруктозы до 25 граммов в день (из всех источников).

Поскольку КСВСФ содержится практически во всех обработанных продуктах, для большинства людей будет разумно ограничить общее количество фруктозы из фруктов до 15 граммов в день.

Максимальный уровень 25 граммов можно легко превысить из-за этой «скрытой» фруктозы в вашем рационе, даже если вы не употребляете сладкую газировку или фрукты .

Фруктоза – ЕДИНСТВЕННЫЙ сахар, повышающий уровень мочевой кислоты

У меня полностью открылись глаза на драматическое и разрушительное воздействие фруктозы на уровень мочевой кислоты после интервью с д-ром Ричардом Джонсоном по этому вопросу, которое я взял в начале года.

Исследование д-ра Джонсона направлено на то, как фруктоза, которая является источником номер один калорий в американском рационе питания, вызывает ожирение, диабет и ряд других распространенных заболеваний, в том числе:

  • Подагру
  • Высокое артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина и высокий уровень триглицеридов
  • Болезнь почек
  • Болезнь сердца
  • Жировую болезнь печени

Оказывается, что основным компонентом всех этих заболеваний является повышенный уровень мочевой кислоты, а более поздние исследования показывают, что фруктоза – ЕДИНСТВЕННЫЙ тип сахара, который повышает уровень мочевой кислоты!

Фруктоза сильно отличается от других сахаров, поскольку она метаболизируется по весьма специфическим путям, отличным от глюкозы, например, а мочевая кислота образуется именно в результате этого специфического действия.

Фруктоза, как правило, образует мочевую кислоту в считанные минуты после употребления.

Но. глюкоза усиливает вредное действие фруктозы!

Да, хотя глюкоза и не повышает уровень мочевой кислоты, она ускоряет всасывание фруктозы! Поэтому когда вы СМЕШИВАЕТЕ глюкозу и фруктозу, вы на самом деле поглощаете больше фруктозы, чем если бы вы ее употребляли только фруктозу.

Это важная информация для тех, кто хочет еще лучше контролировать свой вес и предотвращать заболевания.

На каком уровне мочевая кислота начинает создавать заболевание?

По данным исследованиям д-ра Джонсона, мочевая кислота, как представляется, является главным виновником создания проблем со здоровьем, когда ее уровень в организме достигает 5,5 мг/дл или выше.

Такой уровень мочевой кислоты связывают с повышенным риском развития высокого кровяного давления, а также сахарного диабета, ожирения и заболевания почек.

Доктор Джонсон считает, что идеальный уровень мочевой кислоты находится в пределах 3-5,5 мг/дл.

Как ограничить употребление фруктозы

По данным исследования д-ра Джонсона, четверть населения США потребляет колоссальные 134 грамма фруктозы в день. Это ошеломляющее количество, если учесть тот факт, что для поддержания хорошего здоровья потребление фруктозы нужно ограничить – не более 25 граммов в день.

Поэтому становится, в общем-то, понятно, почему количество болезней, связанных с фруктозой, взлетело просто до непостижимого уровня.

Например, эта статистика увязывается с цифрами, которые показывают, что у одного из четырех американцев либо преддиабет, либо диабет 2 типа.

Итак, сколько же фруктозы вы употребляете каждый день?

Я настоятельно советую вам смотреть на этикетки всех продуктов, которые вы кладете в рот, и обязательно учитывать размер порции.

В своей книге The Sugar Fix д-р Джонсон предлагает подробные таблицы, показывающие содержание фруктозы в различных продуктах питания. Эту информацию не так-то легко найти, когда нужно выяснить, сколько именно фруктозы в том или ином продукте.

Я прекрасно понимаю, что уменьшить содержание сахара/фруктозы в рационе для некоторых людей может быть очень непростой задачей. В конце концов, к сахару привыкают так же, как и к кокаину!

Но это возможно, и д-р Джонсон в своей книге дает полезные рекомендации, как этого добиться.

Для этого в течение двух недель нужно выдержать диету с очень низким содержанием фруктозы – это как бы «перезагрузит» систему и повторно сенсибилизирует ваш организм к фруктозе.

Дополнительные советы по профилактике и лечению подагры

Если не лечить подагру, она будет становиться все более болезненной и приведет к повреждению суставов.

Поэтому, если вы чувствуете внезапную, сильную боль в суставах, особенно в большом пальце ноги, важно обратиться за помощью.

Тем не менее, я настоятельно рекомендую избегать лекарственной терапии при подагре, а также препаратов, специально предназначенных для снижения уровня мочевой кислоты.

Зачем выбрасывать деньги и страдать от побочных эффектов, если большинство людей могут успешно снизить уровень мочевой кислоты просто ограничив или исключив избыток фруктозы в рационе!

Кроме того, успешно лечить (или предотвратить) подагры помогут следующие стратегии:

  • Измените рацион питания в соответствии со своим питательным типом. Чтобы определить свой питательный тип, воспользуйтесь моим бесплатным он-лайн тестом для определения питательного типа (доступно только на английском языке). Раньше этот тест стоил 29 долларов, а сейчас мы предлагаем этот тест совершенно бесплатно, поэтому, пожалуйста, используйте этот полезный инструмент.
  • Избегайте употребления сладкой газированной воды, фруктовых соков и других сладких напитков. Как мы уже говорили, эти виды напитков – основной источник избытка фруктозы. Вместо этого пейте много чистой воды, так как жидкость поможет вывести мочевую кислоту из организма. Также важное значение имеет отказ от всех видов сахара и зерновых в вашем рационе.
  • Ограничьте или исключите употребление алкоголя, особенно, пива. Алкоголь в целом, и, в частности, пиво тоже способны повышать уровень мочевой кислоты в крови.
  • Занимайтесь физическими упражнениями. Избыточный вес увеличивает риск возникновения подагры, а регулярные физические упражнения помогут поддерживать здоровый вес и улучшить общее состояние здоровья.
  • Попробуйте вишню или концентрированный вишневый сок. В вишне содержатся два мощных соединения – антоцианы и биофлавоноиды. Они замедляют ферменты цикло-оксигеназы-1 и -2, помогая уменьшить и предотвратить подагру и артрит в организме.

Интересно отметить, что многие наши читатели утверждают, что при подагре им помогли таблетки люцерны. У меня нет опыта работы с ними, но этот путь, конечно же, следует изучить, поскольку это – натуральный продукт, практически не имеющий побочных эффектов.

Мускатный орех тоже показал свою перспективность для уменьшения симптомов подагры, поэтому если вам нравится эта пряность – не бойтесь добавлять ее в свой рацион. опубликовано econet.ru .

© Д-р Джозеф Меркола

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Подагра — болезнь обмена веществ

Подагра: что это такое?

Мочевая кислота — продукт расщепления пуринов, поступающих вместе с пищей (жирной, соленой) и вырабатываемых собственно организмом. Показатель мочевой кислоты в крови регулируется почками. Нарушение ее выведения или излишнее поступление пуринов с пищей приводит к отложению солевых кристаллов, состоящих из уратов, в местах со слабым кровоснабжением, в основном на суставах. Чаще всего кристаллизация образуется на первом плюснефаланоговом суставе большого пальца, однако возможно поражение голеностопа и даже коленного сустава. Намного реже кристаллизация происходит в суставах руки (лучезапястный сустав, фаланоговые суставы кисти).

Подагра — это образование солевых отложений в суставе, которое в период обострения дает яркую воспалительную картину. Патологические изменения в суставе протекают волнообразно, с каждым разом периоды видимого улучшения сокращаются. Подагра приводит к деформации сустава вследствие образования наростов и значительному уменьшению движений в суставе.

Патология, ранее считавшаяся уделом пожилых людей, в последнее время все чаще наблюдается у представителей молодого поколения уже в 20-30 лет. С возрастом вероятность стать обладателем подагрически измененных суставов возрастает. Пик регистрируемой заболеваемости приходится на 60-летний возраст: у 97% пожилых людей обнаруживается подагра. При этом ее проявления у мужчин встречаются почти в 3 раза чаще, нежели у женщин.

Причины, провоцирующие подагру

Подагру можно назвать индикатором неправильного образа жизни (неправильное питание, низкая двигательная активность). Увеличение мочевой кислоты в крови происходит вследствие:

  • переедания;
  • питания, насыщенного жирными и кислыми продуктами (мясо, рыба, маринады, копчености и др.);
  • курения;
  • злоупотребления алкоголем (в том числе и пивом);
  • ожирения;
  • изнурительной диеты и резкого похудения;
  • малой двигательной активности;
  • микротравмирование суставов (ношение тесной обуви, чрезмерные нагрузки и давление на сустав);
  • изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин.

Также болезнь может сформироваться на фоне:

  • наследственной предрасположенности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • желче- и почечно-каменной болезни;
  • гипотиреоза;
  • длительного приема некоторых препаратов (мочегонных средств, аспирина);
  • гипертонии;
  • повышенного уровня холестерина;
  • аллергическая настроенность организма (бронхиальная астма, экзема и т. п.).

Симптомы подагры

Основная симптоматика локализуется в области пораженного солями сустава. Подагрический артрит проявляется характерной картиной, которую трудно спутать с другим заболеванием. Отложившиеся соли при воздействии провоцирующего фактора (тесная обувь, погрешности в диете) провоцируют яркую воспалительную симптоматику (атака подагры). Иммунные клетки начинают воспринимать солевые кристаллы как инородные и направляют лейкоциты на борьбу с ними.

  • Боль. Интенсивная болезненность в суставе начинается внезапно ночью. Нарастающая боль быстро становится невыносимой, обезболивание привычными средствами не приносит облегчения. Подагрическая боль — одна из самых сильных, которую когда-либо испытывает человек.
  • Воспалительная реакция .Пораженный сустав краснеет и сильно отекает, повышается местная температура. Зачастую пациенты отмечают и общую гипертермию до 39-40ºС.
  • Деформация и ограниченность подвижности. Боль не позволяет даже дотронуться до больного сустава. В период атаки практически невозможно встать на больную ногу. Прогрессирование подагрических изменений приводит к деформации сустава, развитию контрактур и формированием подвывиха.
  • Тофусы. Специфические образования появляются спустя 5-6 лет от начала заболевания. Представляют собой визуально ощущаемые плотные узелки различного диаметра, обычно концентрируются в области ушных раковин и локтей и совершенно безболезненны. Тофусы склонны к самопроизвольному вскрытию с выделение белой массы, по консистенции похожей на творог и содержащей ураты.
  • Подагрическая нефропатия. Так как ураты выводятся в основном почками, при увеличении их концентрации происходит образование кристаллов в почках.
Читать еще:  Частичный разрыв связок голеностопного сустава лечение, Спина Доктор


Подагрическая атака продолжается от нескольких часов до 2-4 дней. Даже без лечения приступ постепенно стихает, так как фагоциты начинают поедать кристаллы уратов и бороться с воспалением. Поначалу периоды между атаками могут длиться несколько лет, однако отсутствие адекватного комплексного лечения приводит к дальнейшему развитию кристаллизации, вовлечению в процесс других суставов и более частым обострениям. Даже в период временного улучшения на суставе визуально обнаруживается нарост, с его увеличением все более ограничивается подвижность.

Вопросы, волнующие больных подагрой

  • Какой врач лечит подагру? С подозрением на подагру лучше обращаться к ревматологу. Специалист проведет необходимое исследование и на его результатах назначит комплекс лекарственных препаратов, лечебную гимнастику и обсудит с пациентом все нюансы правильного питания.
  • Как унять подагрическую боль? При подагрической атаке бесполезно глотать обычные обезболивающие. А вот прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Напроксен) поможет очень быстро купировать боль. Ни один артрит так быстро не купируется нестероидными противовоспалительными медикаментами. При нестерпимой боли целесообразно приложить к больному суставу холод.
  • Можно ли вылечить подагру? Подагра — хронический процесс, совершенно исключить который невозможно вследствие нарушения обменных процессов. Однако пациенту несложно контролировать заболевание. Соблюдение диеты, двигательная активность, своевременное купирование атак позволяют максимально увеличить периоды между обострениями. При вторичной подагре, возникшей на фоне других заболеваний (гипертония, диабет и т. п.), лечение сводится к регулярному приему соответствующих препаратов и регулярному медицинскому контролю, что позволяет предотвратить подагрическую атаку на суставы.

Диагностика

Подагра на ногах, сопровождающаяся характерной яркостью проявления, диагностируется на основе:

  • клинической симптоматики;
  • исследования синовиальной жидкости сустава (отсутствие флоры при посеве, обнаружение иглообразных уратовых кристаллов размером 3-30 мкм, увеличение лейкоцитов в период обострения, в основном нейтрофилов — 10-20х109/л);
  • биохимического исследования крови (общий анализ, определение креатинина и сахара, почечные пробы);
  • рентгена пораженного сустава (в начале болезни выявляется деструкция суставных поверхностей и сужение щели сустава, на поздних стадиях — симптом «пробойника»: внутрикостные тофусы).

Подагру следует дифференцировать от заболеваний:

  • псевдоподагры;
  • перелома, суставной травмы;
  • обострения остеоартроза;
  • псориатического артрита;
  • ревматоидного артрита;
  • саркоидоза;
  • реактивного артрита;
  • острого септического артрита.

Лечение подагры

Терапия при подагре преследует цели:

  • Купирование острой атаки
    — полный покой, приподнятое положение пораженного сустава;
    — грелка со льдом (согревающие процедуры показаны только после купирования атаки);
    — компрессы с 50% раствором Димексида (обязательно 24-часовая проба на чувствительность);
    — НПВС (Диклофенак, Напроксен, Индометацин), используются таблетки или инъекционные препараты;
    — внутривенное введение Колхицина (в тяжелых случаях);
    — глюкокортикостероиды при отсутствии эффекта.
  • Предотвращение рецидивов
    — профилактические курсы Колхицина (негативно влимяет на ЖКТ и состав крови).
  • Снижение показателей мочевой кислоты и предотвращение образования тофусов
    — прием энтеросорбентов, нормализующих деятельность ЖКТ;
    — витаминотерапия (вит. С и Р помогают растворить и вывести ураты из организма);
    — урикодепрессивные препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты (Оротовая кислота, Тиопуринол, Аллопуринол), применяются метаболическом типе;
    — урикозурические препараты, повышающие выводящую способность мочевой кислоты через почки (салицилаты, Бенемид, Этамид, Антуран, Кетазон), применяются при почечном типе.

Важно! Урикозуретики противопоказаны при хронической недостаточности почек, ЖКТ-патологии, заболеваниях печени. Рецепты на препараты, дозировка и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.

Высокая гиперурикоэмия (повышенный показатель мочевой кислоты в крови) и малое ее выделение с мочой (меньше 3,56 ммоль/сут.) требует комбинированного использования препаратов обеих групп противоподагрических средств (Алламарон), дозы подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарство применяется 1 год с последующим 2-месячным перерывом.

Немедикаментозное лечение

  • Обильное питье. Способно вдвое снизить показатель мочевой кислоты (2-3 л жидкости в день). Предпочтение отдается щелочным напиткам: компотам, молоку, минеральной воде.
  • Режим. Нормализация веса, увеличение двигательной активности (за исключением острого периода), исключение алкоголя и отказ от курения помогут быстрее купировать атаку подагры.
  • Физиотерапия. УФО пораженного сустава применяется в острой фазе, в межприступный период целесообразно лечение ультразвуком и фонофорезом с лекарственными средствами, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией.
  • Операция. Показана в случаях выявления массивных тофусов внутри сустава, приведших к изъязвлению тканей и образованию свищей. Артропластика восстанавливает разрушенные хрящи и эпифизы.
  • Народные средства. Наиболее популярные «бабушкины» методы борьбы с подагрой: настойка сирени; отвар лаврового листа (противопоказания: беременность, диабет, язва желудка, запоры); настой еловых шишек; отварной рис, предварительно тщательно промытый.
    Важно! Хотя лечение народными методами может в значительной степени повлиять на выведение из организма уратов и предотвратить обострение, лечение в домашних условиях без согласования с лечащим врачом чревато негативными последствиями. Особенно осторожно следует применять лавровый лист.
  • Диета при подагре. Пациент, стремящийся избавиться от подагры на максимальный срок, должен строго соблюдать диету.

Что нельзя есть при подагре:

  • соль (по возможности абсолютно исключить или употреблять не больше 1/2 ч. л. в день);
  • жирное мясо и рыба;
  • холодец, мясные/рыбные консервы, копчености, мясные субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • продукты с консервантами (супы-полуфабрикаты, и др.);
  • пряности (исключение — лавровый лист, уксус);
  • шоколад, выпечка с кремом;
  • крепкий чай, натуральный кофе, какао-напитки;
  • фрукты — инжир, виноград (в том числе изюм), малина;
  • шпинат, салат, ревень, щавель, цветная капуста;
  • алкоголь.

Что можно есть при подагре:

  • пшеничный, ржаной хлеб;
  • овощные супы (борщ, щи);
  • яйца (1 штука в день);
  • свежие овощи (огурцы, капуста, картофель, тыква, морковь);
  • фрукты (цитрусовые, вишня, персики и др.);
  • сахар, мед (при отсутствии сахарного диабета);
  • сливочное масло, орехи (ограниченно);
  • нежирное мясо (крольчатина, птица) или рыба в отварном виде 2-3 раза в нед.;
  • макароны (употреблять умеренно во избежание увеличения веса);
  • молоко и молочнокислые продукты;
  • фруктовые соки и кисели, минеральная вода.

Диета предполагает значительное снижение жиров, ограничение поступления с пищей натрия, достаточное поступление витаминов и замещение животных белков на растительные.

Примерное меню подагрика на день (диета №6)

Утром натощак: 100 мл теплой минералки или отвара шиповника.
Завтрак: каша на молоке, фруктовый салат, сок, чай с лимоном;
Обед: овощной суп, овощные котлеты, блюда из творога, вермишель, молочный кисель.
Полдник: яйцо, морковный сок.
Ужин: овощной салат, кисель.
На ночь: кефир, чай с молоком.

Пищу при подагре следует принимать малыми порциями, избегая переедания. Еженедельные разгрузочные дни способствуют выведению шлаков и уратов, а также ускорят метаболические процессы.

Прогноз при подагре благоприятен при условии комплексного лечения и настроенности больного на длительную борьбу с недугом. Запрещенные продукты, отказ от них, пешие прогулки, бег и другая физическая активность не оставят болезни шанса на активное проявление.

Подагра — болезнь обмена веществ

Подагра: что это такое?

Мочевая кислота — продукт расщепления пуринов, поступающих вместе с пищей (жирной, соленой) и вырабатываемых собственно организмом. Показатель мочевой кислоты в крови регулируется почками. Нарушение ее выведения или излишнее поступление пуринов с пищей приводит к отложению солевых кристаллов, состоящих из уратов, в местах со слабым кровоснабжением, в основном на суставах. Чаще всего кристаллизация образуется на первом плюснефаланоговом суставе большого пальца, однако возможно поражение голеностопа и даже коленного сустава. Намного реже кристаллизация происходит в суставах руки (лучезапястный сустав, фаланоговые суставы кисти).

Подагра — это образование солевых отложений в суставе, которое в период обострения дает яркую воспалительную картину. Патологические изменения в суставе протекают волнообразно, с каждым разом периоды видимого улучшения сокращаются. Подагра приводит к деформации сустава вследствие образования наростов и значительному уменьшению движений в суставе.

Патология, ранее считавшаяся уделом пожилых людей, в последнее время все чаще наблюдается у представителей молодого поколения уже в 20-30 лет. С возрастом вероятность стать обладателем подагрически измененных суставов возрастает. Пик регистрируемой заболеваемости приходится на 60-летний возраст: у 97% пожилых людей обнаруживается подагра. При этом ее проявления у мужчин встречаются почти в 3 раза чаще, нежели у женщин.

Причины, провоцирующие подагру

Подагру можно назвать индикатором неправильного образа жизни (неправильное питание, низкая двигательная активность). Увеличение мочевой кислоты в крови происходит вследствие:

  • переедания;
  • питания, насыщенного жирными и кислыми продуктами (мясо, рыба, маринады, копчености и др.);
  • курения;
  • злоупотребления алкоголем (в том числе и пивом);
  • ожирения;
  • изнурительной диеты и резкого похудения;
  • малой двигательной активности;
  • микротравмирование суставов (ношение тесной обуви, чрезмерные нагрузки и давление на сустав);
  • изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин.

Также болезнь может сформироваться на фоне:

  • наследственной предрасположенности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • желче- и почечно-каменной болезни;
  • гипотиреоза;
  • длительного приема некоторых препаратов (мочегонных средств, аспирина);
  • гипертонии;
  • повышенного уровня холестерина;
  • аллергическая настроенность организма (бронхиальная астма, экзема и т. п.).

Симптомы подагры

Основная симптоматика локализуется в области пораженного солями сустава. Подагрический артрит проявляется характерной картиной, которую трудно спутать с другим заболеванием. Отложившиеся соли при воздействии провоцирующего фактора (тесная обувь, погрешности в диете) провоцируют яркую воспалительную симптоматику (атака подагры). Иммунные клетки начинают воспринимать солевые кристаллы как инородные и направляют лейкоциты на борьбу с ними.

  • Боль. Интенсивная болезненность в суставе начинается внезапно ночью. Нарастающая боль быстро становится невыносимой, обезболивание привычными средствами не приносит облегчения. Подагрическая боль — одна из самых сильных, которую когда-либо испытывает человек.
  • Воспалительная реакция .Пораженный сустав краснеет и сильно отекает, повышается местная температура. Зачастую пациенты отмечают и общую гипертермию до 39-40ºС.
  • Деформация и ограниченность подвижности. Боль не позволяет даже дотронуться до больного сустава. В период атаки практически невозможно встать на больную ногу. Прогрессирование подагрических изменений приводит к деформации сустава, развитию контрактур и формированием подвывиха.
  • Тофусы. Специфические образования появляются спустя 5-6 лет от начала заболевания. Представляют собой визуально ощущаемые плотные узелки различного диаметра, обычно концентрируются в области ушных раковин и локтей и совершенно безболезненны. Тофусы склонны к самопроизвольному вскрытию с выделение белой массы, по консистенции похожей на творог и содержащей ураты.
  • Подагрическая нефропатия. Так как ураты выводятся в основном почками, при увеличении их концентрации происходит образование кристаллов в почках.


Подагрическая атака продолжается от нескольких часов до 2-4 дней. Даже без лечения приступ постепенно стихает, так как фагоциты начинают поедать кристаллы уратов и бороться с воспалением. Поначалу периоды между атаками могут длиться несколько лет, однако отсутствие адекватного комплексного лечения приводит к дальнейшему развитию кристаллизации, вовлечению в процесс других суставов и более частым обострениям. Даже в период временного улучшения на суставе визуально обнаруживается нарост, с его увеличением все более ограничивается подвижность.

Читать еще:  Гиалуроновая кислота для суставов: препараты, цена, отзывы

Вопросы, волнующие больных подагрой

  • Какой врач лечит подагру? С подозрением на подагру лучше обращаться к ревматологу. Специалист проведет необходимое исследование и на его результатах назначит комплекс лекарственных препаратов, лечебную гимнастику и обсудит с пациентом все нюансы правильного питания.
  • Как унять подагрическую боль? При подагрической атаке бесполезно глотать обычные обезболивающие. А вот прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Напроксен) поможет очень быстро купировать боль. Ни один артрит так быстро не купируется нестероидными противовоспалительными медикаментами. При нестерпимой боли целесообразно приложить к больному суставу холод.
  • Можно ли вылечить подагру? Подагра — хронический процесс, совершенно исключить который невозможно вследствие нарушения обменных процессов. Однако пациенту несложно контролировать заболевание. Соблюдение диеты, двигательная активность, своевременное купирование атак позволяют максимально увеличить периоды между обострениями. При вторичной подагре, возникшей на фоне других заболеваний (гипертония, диабет и т. п.), лечение сводится к регулярному приему соответствующих препаратов и регулярному медицинскому контролю, что позволяет предотвратить подагрическую атаку на суставы.

Диагностика

Подагра на ногах, сопровождающаяся характерной яркостью проявления, диагностируется на основе:

  • клинической симптоматики;
  • исследования синовиальной жидкости сустава (отсутствие флоры при посеве, обнаружение иглообразных уратовых кристаллов размером 3-30 мкм, увеличение лейкоцитов в период обострения, в основном нейтрофилов — 10-20х109/л);
  • биохимического исследования крови (общий анализ, определение креатинина и сахара, почечные пробы);
  • рентгена пораженного сустава (в начале болезни выявляется деструкция суставных поверхностей и сужение щели сустава, на поздних стадиях — симптом «пробойника»: внутрикостные тофусы).

Подагру следует дифференцировать от заболеваний:

  • псевдоподагры;
  • перелома, суставной травмы;
  • обострения остеоартроза;
  • псориатического артрита;
  • ревматоидного артрита;
  • саркоидоза;
  • реактивного артрита;
  • острого септического артрита.

Лечение подагры

Терапия при подагре преследует цели:

  • Купирование острой атаки
    — полный покой, приподнятое положение пораженного сустава;
    — грелка со льдом (согревающие процедуры показаны только после купирования атаки);
    — компрессы с 50% раствором Димексида (обязательно 24-часовая проба на чувствительность);
    — НПВС (Диклофенак, Напроксен, Индометацин), используются таблетки или инъекционные препараты;
    — внутривенное введение Колхицина (в тяжелых случаях);
    — глюкокортикостероиды при отсутствии эффекта.
  • Предотвращение рецидивов
    — профилактические курсы Колхицина (негативно влимяет на ЖКТ и состав крови).
  • Снижение показателей мочевой кислоты и предотвращение образования тофусов
    — прием энтеросорбентов, нормализующих деятельность ЖКТ;
    — витаминотерапия (вит. С и Р помогают растворить и вывести ураты из организма);
    — урикодепрессивные препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты (Оротовая кислота, Тиопуринол, Аллопуринол), применяются метаболическом типе;
    — урикозурические препараты, повышающие выводящую способность мочевой кислоты через почки (салицилаты, Бенемид, Этамид, Антуран, Кетазон), применяются при почечном типе.

Важно! Урикозуретики противопоказаны при хронической недостаточности почек, ЖКТ-патологии, заболеваниях печени. Рецепты на препараты, дозировка и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.

Высокая гиперурикоэмия (повышенный показатель мочевой кислоты в крови) и малое ее выделение с мочой (меньше 3,56 ммоль/сут.) требует комбинированного использования препаратов обеих групп противоподагрических средств (Алламарон), дозы подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарство применяется 1 год с последующим 2-месячным перерывом.

Немедикаментозное лечение

  • Обильное питье. Способно вдвое снизить показатель мочевой кислоты (2-3 л жидкости в день). Предпочтение отдается щелочным напиткам: компотам, молоку, минеральной воде.
  • Режим. Нормализация веса, увеличение двигательной активности (за исключением острого периода), исключение алкоголя и отказ от курения помогут быстрее купировать атаку подагры.
  • Физиотерапия. УФО пораженного сустава применяется в острой фазе, в межприступный период целесообразно лечение ультразвуком и фонофорезом с лекарственными средствами, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией.
  • Операция. Показана в случаях выявления массивных тофусов внутри сустава, приведших к изъязвлению тканей и образованию свищей. Артропластика восстанавливает разрушенные хрящи и эпифизы.
  • Народные средства. Наиболее популярные «бабушкины» методы борьбы с подагрой: настойка сирени; отвар лаврового листа (противопоказания: беременность, диабет, язва желудка, запоры); настой еловых шишек; отварной рис, предварительно тщательно промытый.
    Важно! Хотя лечение народными методами может в значительной степени повлиять на выведение из организма уратов и предотвратить обострение, лечение в домашних условиях без согласования с лечащим врачом чревато негативными последствиями. Особенно осторожно следует применять лавровый лист.
  • Диета при подагре. Пациент, стремящийся избавиться от подагры на максимальный срок, должен строго соблюдать диету.

Что нельзя есть при подагре:

  • соль (по возможности абсолютно исключить или употреблять не больше 1/2 ч. л. в день);
  • жирное мясо и рыба;
  • холодец, мясные/рыбные консервы, копчености, мясные субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • продукты с консервантами (супы-полуфабрикаты, и др.);
  • пряности (исключение — лавровый лист, уксус);
  • шоколад, выпечка с кремом;
  • крепкий чай, натуральный кофе, какао-напитки;
  • фрукты — инжир, виноград (в том числе изюм), малина;
  • шпинат, салат, ревень, щавель, цветная капуста;
  • алкоголь.

Что можно есть при подагре:

  • пшеничный, ржаной хлеб;
  • овощные супы (борщ, щи);
  • яйца (1 штука в день);
  • свежие овощи (огурцы, капуста, картофель, тыква, морковь);
  • фрукты (цитрусовые, вишня, персики и др.);
  • сахар, мед (при отсутствии сахарного диабета);
  • сливочное масло, орехи (ограниченно);
  • нежирное мясо (крольчатина, птица) или рыба в отварном виде 2-3 раза в нед.;
  • макароны (употреблять умеренно во избежание увеличения веса);
  • молоко и молочнокислые продукты;
  • фруктовые соки и кисели, минеральная вода.

Диета предполагает значительное снижение жиров, ограничение поступления с пищей натрия, достаточное поступление витаминов и замещение животных белков на растительные.

Примерное меню подагрика на день (диета №6)

Утром натощак: 100 мл теплой минералки или отвара шиповника.
Завтрак: каша на молоке, фруктовый салат, сок, чай с лимоном;
Обед: овощной суп, овощные котлеты, блюда из творога, вермишель, молочный кисель.
Полдник: яйцо, морковный сок.
Ужин: овощной салат, кисель.
На ночь: кефир, чай с молоком.

Пищу при подагре следует принимать малыми порциями, избегая переедания. Еженедельные разгрузочные дни способствуют выведению шлаков и уратов, а также ускорят метаболические процессы.

Прогноз при подагре благоприятен при условии комплексного лечения и настроенности больного на длительную борьбу с недугом. Запрещенные продукты, отказ от них, пешие прогулки, бег и другая физическая активность не оставят болезни шанса на активное проявление.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов. По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины. Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к повышению ее концентрации в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования – тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов – подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

  • у мужчин моложе 60 лет – 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет – 250-480 мкмоль /л;
  • у женщин до 60 лет – 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
  • у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов. Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков. Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита. Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны. Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Читать еще:  Анализ крови при ревматоидном артрите: биохимический профиль

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

Подагра-лечение, причины, симптомы, диета при подагре.

Что такое подагра?

Подагра-это заболевание обмена веществ, хроническое и наследственное. Вызванные тяжелой гиперурикемией, которая имеет тенденцию к образованию отложений кристаллов в суставах и в почках.
Эти скопления мочевой кислоты в суставах вызывают боли, иногда очень интенсивные.
То же самое касается депозитов в почках, которые провоцируют камни.

Хорошей новостью является то, что лечится она успешно, через использование конкретных препаратов. Значительно помогают излечиться улучшение и изменение образа жизни.

Получите индивидуальную помощь врача (бесплатно) ПО ЭТОЙ ФОРМЕ

Причины подагры

Причиной болезни является чрезмерное присутствие мочевой кислоты в организме. Накапливается обычно из-за:

  • неправильной диеты,
  • побочного эффект некоторых лекарств,
  • снижение способности почек утилизировать жидкость.

Подагра является результатом уменьшения почечной экскреции уратов, с синтезом чрезмерной пурины (азотистые соединения, составляющие ДНК).

Такое состояние тесно связано с образом питания(богатой животными белками). В значительной степени зависит от генетической предрасположенности. Подагрой в большей части страдают мужчины, и больше в группе риска находятся пожилые люди.

Подагра симптомы.

Общие симптомы:

  • внезапное появление интенсивной боли,
  • покраснение, отек и жар в пораженных суставах,
  • повышенная чувствительность (одеяло на ногах становится невыносимым).

Редко появляются также лихорадка и усталость.

Наиболее уязвимые суставы это: большой палец ноги, лодыжки и колена, запястье, локоть и т. д. Боль в суставах подагры часто резкая и сопровождается отеком и эритемой.

Диета при подагре

Основные принципы диеты:

  • Борьба с лишним весом.
  • Уменьшить потребление глобально азотных соединений и питательных веществ, которые ухудшают метаболизм мочевой кислоты.
  • Увеличить количество воды и питательных веществ, которые улучшают метаболизм мочевой кислоты.

Кроме того, хорошо придерживаться диеты с низким содержанием животных белков и алкоголя. А если имеется лишний вес, необходимо его уменьшить (с помощью низкокалорийной диеты).

Наконец, для того, чтобы избежать вырождения подагры, камней в почках, является незаменимым достаточное потребление воды. Употребляйте свежие фрукты и овощи, особенно рекомендуются цитрусовые.

Ограничьте себя от таких продуктов как:

  • красное мясо,
  • ракообразные,
  • субпродукты и органы животных (печень, почки и мозг),
  • сушеные бобы,
  • горох,
  • анчоусы.

Отметим, наконец, что алкоголь снижает способность утилизации мочевой кислоты в организме.

Снизьте потребление пуринов и белков.

Подагра-лечение:

Подагра лечение недопустимо: при приеме диуретиков, стероидов, салицилатов (аспирина). Эти препараты потенциально могут усугубить проблему.

В случае артрита, принимаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Их вводят после иммобилизации больной конечности.
Для лечения основных симптомов, связанных с данным диагнозом используются НПВС и колхицин.

Для профилактической обработки, направленной для предотвращения осложнения и возможные рецидивы, наиболее часто используются препараты- аллопуринол и сульфинпиразон.

Ниже приведены основные классы препаратов, наиболее часто используемые в терапии. Выбор препаратов зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного и его ответа на лечение:

НПВС: препараты, нестероидные противовоспалительные препараты. Активно используются для лечения симптомов острой фазы состояния.

Не принимайте препараты для выведения мочевой кислоты в острой стадии. Как это ни парадоксально, они могут продлить заболевание и препятствовать заживлению. Эти препараты должны приниматься в качестве профилактики, после лечения острой формы.

Подагра лечение-препараты

Диклофенак (например, Фастум Обезболивающее, Dicloreum): принимать по 50 мг препарата 3 раза в день (таблетки); у некоторых пациентов требуется начальная доза — 100 мг, а затем перейти на 50 мг. После первого дня, общая суточная доза не должна превышать 150 мг.

Кетопрофен: для лечения острой стадии болезни, рекомендуется принимать по 100 мг препарата в первый раз. Затем продолжить с 50 мг каждые 6 часов, вплоть до момента, когда острый приступ исчезает. Как правило, боль имеет тенденцию исчезать в течение 2-3 дней.

Напроксен: ориентировочно, для того, чтобы уменьшить симптомы, связанные с подагрой, взять 150-200 мг препарата в день, разделить на несколько доз.

Пироксикам: начать лечение с 40 мг; продолжить с 40 мг в день (разовая доза или дробно в 4-6 дозах) до затихания симптомов.

Не принимайте ацетилсалициловую кислоту .

Колхицин: это алкалоид токсическое действие с антимитотическим. Способствует выведению мочевой кислоты. Эффективность этого препарата сопоставима с НПВП (обезболивающее и противовоспалительное).

Колхицин является предпочтительным к НПВС для пациентов-сердечников, учитывая, что он не вызывает задержку воды.

Колхицин дозировка:- 500 мкг каждые 4 часа, до снижения симптомов. Не превышать 6 мг за цикл. Полезно также для профилактики рецидивов: поддерживающая доза составляет 1 мг в день.

Аллопуринол : лекарственный препарат. Действует путем ингибирования синтеза мочевой кислоты. Не рекомендуется для приема в стадии обострения. Принимается этот препарат для предотвращения синтеза мочевой кислоты. Начиная от пуринов (ориентировочно: 2-3 недель после лечения, при острой фазе подагры).

Прием препарата устанавливается врачом на основании тяжести заболевания и реакции пациента. Начинают лечение со 100 мг в день после еды; затем доза регулируется в зависимости от уровня концентрации в плазме крови мочевой кислоты.

Подагра лечение-легкой формы: поддерживающая доза препарата составляет 100-200 мг препарата в день; затем увеличивая до 300-600 мг/сут и до 700 мг/сут.

Подагра лечение-в случае почечной недостаточности , дозировка должна быть уменьшена.

Febuxostat (Adenuric): выпускается в таблетках по 80 и 120 мг. Препарат — способен снизить синтез мочевой кислоты, для того, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Лечение гиперурикемии в долгосрочной перспективе.

Ориентировочно, рекомендуемая доза составляет 80 мг в день. Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Пробенецид: также принадлежит к классу препаратов для выведения мочевой кислоты. Оказывает хорошую терапевтическую активность. Принимать вначале по 250 мг препарата каждые 12 часов в течение 7 дней, дозировка — 500 мг на каждые 12 часов. Доза может быть изменена врачом в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови.

Сульфинпиразон: этот препарат также принадлежит для выведения мочевой кислоты. Как правило, используется в качестве замены аллопуринола, а в случае рецидивов. Рекомендуется начинать терапию с 100-200 мг вещества в день, на полный желудок. Раз в 2-3 недели, изменения дозы: 600-800 мг в день. Даже в этом случае, доза регулируется на основе анализа крови.

Все про суставы

Подагра – заболевание обмена веществ, основным проявлением которого является воспаление одного или нескольких суставов, то есть полиартрит. Развивается подагрический полиартрит в результате отложения в тканях суставов уратов — солей мочевой кислоты. Наиболее часто поражаются межфаланговые суставы больших пальцев стоп, что проявляется появлением болезненных «косточек».

Провоцирует развитие подагры переедание, особенно употребление жареного жирного мяса, наваристых супов, злоупотребление алкоголем. Проявляется подагра приступами острого артрита. Развиваются такие приступы внезапно. За два-три дня до приступа возможно появление озноба, субфебрильной температуры, диспепсических расстройств, общей раздражительности. Во время приступа чаще всего поражается плюсне-фаланговый сустав первого пальца стопы. Появляется и быстро нарастает боль, сустав отекает, кожа над ним краснеет, повышается температура в области сустава. Боль усиливается от любых прикосновений, даже от прикасания больного сустава к одеялу. Через несколько дней симптомы артрита постепенно стихают, подвижность восстанавливается и больной чувствует себя практически здоровым до следующего приступа.

Поскольку в основе развития подагры лежит нарушение обмена веществ, лечение этого заболевания базируется на диетическом питании.

Какие особенности питания при подагре?

При этом заболевании назначается диета №6 по Певзнеру. Диета №6 предназначена для восстановления нормального обмена, ощелачивания мочи, снижения синтеза солей мочевой кислоты и нормализации работы кишечника.

Диета №6 предусматривает ограничение или исключение употребления продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту и поваренную соль. Пищевой рацион обязательно включает ощелачивающие продукты – молоко, фрукты и овощи. Объем жидкости увеличивают, немного уменьшают прием жиров и белков.

Питание при подагре рекомендуется часто малыми порциями пищи с обязательным приемом жидкости натощак и между приемами пищи. Нарушение режима питания может провоцировать обострение заболевания. Готовить пищу лучше методом варки и тушения. Мясо, птицу и рыбу обязательно предварительно отваривают, сливают первый бульон, так как в нем содержится большое количество пуринов. Мясные и рыбные блюда можно употреблять не более двух-трех раз в неделю.

Один раз в неделю проводят разгрузочные дни. Разгрузочные дни активизируют выведение продуктов обмена. В эти дни разрешается принимать один вид пищи. Это может быть нежирный кефир, творог, яблоки, арбуз. В разгрузочные дни нужно пить не менее двух с половиной литров воды, но только если нет противопоказаний со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.

Что можно есть при подагре

Рекомендуется преимущественно вегетарианские блюда, продукты с низкой калорийностью, различные каши, свежие и отварные овощи, фрукты.

При подагре можно употреблять:

  • нежирное отварное мясо индейки, курицы, кролика;
  • отварную морскую рыбу и морепродукты;
  • куриные яйца;
  • нежирные виды сыра и творог;
  • каши и макаронные изделия;
  • все виды овощей и зелень, кроме щавеля и шпината;
  • фрукты, ягоды, орехи и семечки;
  • зефир, пастилу, мармелад, карамель и ирис, кроме шоколада и кофе;
  • зеленый чай, кефир, овощные и фруктовые соки, компоты и кисели.

Какие продукты нужно исключить

При подагре полностью исключаются продукты, содержащие пурины, ограничиваются пряности и специи, запрещается алкоголь. В пищевом рационе не должно быть следующих продуктов:

  • блюд, приготовленных на наваристых мясных, рыбных и грибных бульонах;
  • субпродуктов;
  • рыбных и мясных консервов;
  • соленой и жареной рыбы;
  • копченостей и соусов;
  • икры;
  • всех видов бобовых;
  • крепкого чая, кофе, какао;
  • шоколада, пирожных с кремом;
  • винограда, малины, инжира;
  • соленых и острых сыров.

Примерное меню на каждый день

1. Первый завтрак: овощной салат с растительным маслом, гречневая или овсяная каша, чай с молоком или некрепкий кофе

2. Второй завтрак: паровой омлет, вареные яйца, свежие фрукты, отвар шиповника, некрепкий чай

3. Обед: молочный или овощной суп, картофельное пюре, макароны, отварная нежирная рыба или мясо, фруктовый компот или сок

4. Полдник: яблоки, фруктовый сок или компот

5. Ужин: творожная или морковная запеканка, сырники, оладьи, вареники с капустой или творогом, отвар шиповника.

Лечение подагры в санатории Горный Краснодарский край, обязательно включает диетическое питание. Пациенты получают рекомендации о том, как правильно питаться при подагре в домашних условиях, что помогает избежать обострений и осложнений.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector