Как лечить ревматоидный артрит методами физиотерапии

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое неуклонно прогрессирующее заболевание соединительной ткани, в первую очередь поражающее периферические суставы. Регистрируется данная патология повсеместно – во всех странах мира. Женщины страдают ею чаще – на 1 заболевшего мужчину приходится 3-4 больных женщины. О том, почему и как развивается ревматоидный артрит, каковы его симптомы, а также о принципах диагностики и лечения, в том числе о физиотерапии данного заболевания, и пойдет речь в нашей статье.

Причины возникновения и механизм развития

Причины возникновения ревматоидного артрита на сегодняшний день, увы, полностью не изучены. Известно, что:

  • ревматоидный артрит – заболевание аутоиммунной природы, то есть организм больного вырабатывает антитела к собственным клеткам и тканям;
  • возможно, в развитии болезни имеет значение вирусная инфекция, в частности вирус Эпштейна-Барр, который осаждается на лимфоцитах и нарушает синтез иммуноглобулинов;
  • несомненна роль и генетического фактора – как правило, у каждого больного ревматоидным артритом имеется близкий родственник, страдавший/страдающий данной патологией.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов при условии наличия генетической предрасположенности к ревматоидному артриту нарушается функция иммунных клеток – Т- и В-лимфоцитов, что влечет за собой нарушение иммунного ответа и запуск ряда биохимических реакций, в результате приводящих к воспалению тканей сустава и внесуставным проявлениям болезни.

Клинические проявления

Основным клиническим проявлением данного заболевания является воспаление суставов верхних и нижних конечностей (артрит). Спровоцировать его развитие могут:

  • острый инфекционный процесс или обострение хронического характера;
  • общее или локальное переохлаждение;
  • травматические повреждения;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • избыточная физическая нагрузка.

Большинство случаев заболевания развивается в осеннее-весенний период, а также в периоды физиологических гормональных сдвигов – во время полового созревания, после родов, в климактерический период.

Первым симптомом является появление скованности в суставах всего тела, особенно в мелких суставах кисти, по утрам – после того, как больной встал с постели. В течение часа после активных движений больные отмечают нормализацию состояния – ощущение скованности исчезает.

Также в продромальном периоде больные отмечают:

  • периодические неинтенсивные боли в суставах, чаще связанные с переменой погоды;
  • потливость;
  • сердцебиение;
  • ухудшение аппетита и возникающее вследствие этого похудание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Через некоторое время появляются и постепенно нарастают стойкие боли в мелких суставах кистей и стоп, усиливающиеся ночью и в предутренние часы. Боль и утренняя скованность приводят к ограничению подвижности сустава той или иной степени. Наиболее часто поражаются второй и третий пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы, реже – лучезапястные и коленные, еще реже – локтевые и голеностопные суставы. Поражение остальных суставов в начале болезни маловероятно.

Пораженные суставы отечны, слегка гиперемированы, горячие на ощупь, резко болезненны при пальпации, движения в них ограничены и болезненны.

Периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии, причем при каждом новом обострении в патологический процесс вовлекаются новые суставы.

Постепенно суставы кисти деформируются – визуально определяются следующие изменения:

  • кисть напоминает плавник моржа;
  • пальцы приобретают вид шеи лебедя;
  • сгибание одних суставов пальцев и разгибание других приводят к тому, что кисть приобретает вид бутоньерки.

Поражаются и деформируются не только мелкие суставы кисти, но и другие суставы верхних и нижних конечностей, что существенно ограничивает двигательные возможности больного и снижает качество его жизни.

При ревматоидном артрите могут определяться следующие внесуставные проявления:

  • атрофия мышц (как правило, локализуется выше пораженного сустава, но при тяжелых формах она диффузная и охватывает большое количество мышц);
  • поражение мышц – ревматоидный миозит (больше характерен для начальной стадии заболевания);
  • поражение сухожилий – ревматический тендинит;
  • трофические изменения кожи (сухость, бледность, истончение, пигментация, шелушение) и ногтей (ломкость, истончение, исчерченность);
  • подкожные ревматоидные узелки (возникают у четверти больных, представляют собой округлой формы плотные безболезненные подвижные образования размерами от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров; чаще локализуются возле локтя, на разгибательной поверхности предплечий, на тыльной поверхности суставов; располагаются симметрично);
  • поражение лимфатических узлов – чаще обнаруживается при тяжелом течении заболевания; пальпируются подчелюстные, шейные, подмышечные, локтевые и паховые лимфоузлы размером от 4-5 мм до 2-3 см, плотной консистенции, подвижные, безболезненные; в период ремиссии, как правило, уменьшаются в размерах или вовсе исчезают; часто сочетается с увеличением селезенки, анемией, снижением в крови уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

В случае высокой активности ревматоидного артрита и генерализации патологического процесса поражаются и внутренние органы – легкие, сердце, печень, почки и другие. В основе этого процесса лежит ревматоидный васкулит (поражение сосудов).

Принципы диагностики

Заподозрить у больного ревматоидный артрит может врач любой специальности, но чаще других такие пациенты обращаются к терапевту или травматологу. Установив предварительный диагноз, эти врачи направляют больного к ревматологу, который и подтверждает или опровергает наличие недуга.

При подозрении на ревматоидный артрит пациенту могут быть назначены следующие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография пораженных суставов (как правило, суставов кисти) – это главный диагностический метод, позволяющий обнаружить данное заболевание;
  • общий анализ крови (может быть обнаружена анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов) или лейкоцитоз (повышение их количества) и повышение СОЭ);
  • ревмопробы (определение РФ, СРБ и других показателей);
  • протеинограмма (исследование белкового состава крови) – определяется измененное соотношение альбуминов, глобулинов и фракций белка;
  • определение гликопротеидов (количество их будет увеличено);
  • тест ревматоидной розетки;
  • определение антинуклеарных антител к цитрулиновому циклическому пептиду (АЦЦП);
  • исследование синовиальной жидкости, которая была взята путем пунктирования пораженного сустава (снижена ее вязкость и уровень глюкозы, число лейкоцитов и нейтрофилов, а также белка резко увеличено, определяются особые клетки – рагоциты);
  • биопсия синовиальной оболочки пораженного сустава;
  • другие методы исследования, позволяющие диагностировать внесуставные проявления ревматоидного артрита (эхокардиоскопия, рентгенография легких, ультразвуковое исследование почек и прочие);
  • консультации смежных специалистов – кардиолога, пульмонолога, нефролога, гепатолога и других.

С целью упрощения диагностики в Риме, а затем и в Нью-Йорке были разработаны критерии, согласно которым и устанавливается вероятность ревматоидного артрита. Разбирать их подробно здесь не имеет смысла – они должны оцениваться исключительно специалистами.

Принципы лечения

Лицам, страдающим ревматоидным артритом, должно быть известно, что заболевание их, увы, неизлечимое, а при отсутствии адекватной терапии еще и неуклонно прогрессирующее, влекущее за собой инвалидизацию. Именно поэтому лечение должно быть начато сразу же после установки диагноза. Поскольку для подавления аутоиммунного процесса используются очень серьезные препараты с множеством побочных эффектов, подбор их дозировки должен осуществляться в стенах ревматологического отделения.

  • Принципы лечения: комплексность, длительность, этапность.
  • Цели лечения: подавление активности аутоиммунного процесса, предотвращение/замедление прогрессирования заболевания, восстановление объема движений в суставах, предупреждение обострения.
  • Тактика лечения напрямую зависит от формы, характера течения и степени активности патологического процесса.

Больному ревматоидным артритом могут быть назначены следующие препараты:

  1. Препараты базисной терапии (угнетают аутоиммунные реакции в организме):
  • иммунодепрессанты (метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн и прочие);
  • соли золота (кризанол, миокризин, ауранофин и другие);
  • D-пенициламин;
  • препараты зинолинового ряда (плаквенил и делагил).
  1. Глюкокортикоиды (обладают мощнейшим противовоспалительным действием) – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и прочие).
  3. Аппликации диметилсульфоксида (Димексида) самостоятельно или с другими обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами.
  4. Другие препараты – для лечения внелегочных проявлений ревматоидного артрита.

Физиотерапия при ревматоидном артрите

Физические методы являются незаменимой составляющей комплексного лечения данного заболевания. Некоторые из них назначаются в острой стадии болезни, когда имеется активный экссудативный процесс, другие же – в период, когда заболевание вступает в фазу ремиссии.

Итак, в острой стадии болезни применяют:

  • ультрафиолет на вовлеченные в патологический процесс суставы (воздействуют лишь на 1-3 сустава в день; курс лечения составляет до 15 процедур, в течение которых подвергаются 2-3-кратному облучению все пораженные суставы);
  • электрофорез глюкокортикоидов (преднизолона, дексаметазона и других) на воспаленные суставы (процедура длится 18-20 минут, проводится каждый день, курс – 12 сеансов).

В подострой стадии назначают:

  • ДМВ-терапию на область воспаленных суставов и надпочечников (для терапии суставов используют излучатель сферической формы с мощностью излучения 30-50 Вт в течение 7-8 минут, после чего заменяют его на цилиндрический и с той же мощностью воздействуют на надпочечники; за один сеанс воздействию подвергаются лишь 1-2 сустава; частота проведения процедур – ежедневно, курс – 10 сеансов);
  • лазерное гелий-неоновое облучение области суставов (воздействуют на 1 сустав в течение 7-8 минут с общим временем облучения до получаса; частота проведения сеансов – каждый день, курс лечебных процедур – 30, а профилактических – до 15 дважды в год);
  • импульсная низкоинтенсивная магнитотерапия (индукторы размещают по бокам воспаленного сустава контактно; продолжительность 1 сеанса составляет до 10 минут на 1 сустав, в течение 1 процедуры разрешено воздействие на 2 сустава – не больше; курс – 10-12 процедур);
  • магнитотерапия низкочастотная на суставы (плоские индукторы устанавливают на область воспаленных суставов конечностей; воздействуют в течение получаса; курс составляет 15 сеансов);
  • светолечение (можно использовать лампу «Биоптрон» (продолжительность сеанса до получаса, частота – дважды в день при обострении заболевания) и «Геска» (воздействие до получаса, частота – 3 раза в день при обострении)).

Пролиферативная стадия ревматоидного артрита позволяет использовать:

  • ультрафонофорез глюкокортикоидов на область воспаленных суставов (воздействие осуществляют в течение 5 минут на 1 сустав 1 раз в день или в 2 дня; 1 сеанс может включать в себя воздействие на 1-3 сустава; лечебный курс – 12 процедур);
  • магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная (сеанс длится до 10 минут и включает в себя терапию 1-2 суставов; курс – до 12 процедур);
  • светолечение (используются лампы «Геска» и «Биоптрон» аналогично рекомендациям в терапии подострой стадии заболевания);
  • электрофорез лидазы (во время одной процедуры лечению подвергают 1-2 сустава; продолжительность сеанса – 20 минут; частота – ежедневно или 1 раз в 2 дня; курс – 15 сеансов);
  • общая криотерапия (используют воздушно-азотную смесь температурой -160 °С; продолжительность процедуры составляет 1-3 минуты; проводят сеансы каждый день; курс включает в себя до 20 процедур);
  • местная криотерапия (оказывается воздействие на 1 пораженный сустав; лечебный фактор – холодный сухой воздух температурой до -30 °С; продолжительность сеанса – до 20 минут ежедневно; курс лечения включает в себя до 15 процедур);
  • нафталанотерапия (воздействие осуществляют в течение 15-20 минут; курс включает в себя до 15 процедур).

Также важнейшим компонентом лечения ревматоидного артрита является лечебная гимнастика – она улучшает подвижность суставов, предотвращая образование в них соединительнотканных спаек и анкилозов. Применяться она должна ежедневно, начиная с момента постановки диагноза, но после того, как активность воспалительного процесса будет снижена.

Каждый год больной ревматоидным артритом должен проходить курс санаторно-курортного лечения. В зависимости от активности патологического процесса оно может быть проведено в Цхалтубо, Пятигорске, Сочи, Евпатории, Одессе, Саках или на других курортах. Пребывание на курорте не исключает прием больным базисной терапии. Если во время применения курортных факторов лечения развивается обострение болезни, противовоспалительную терапию усиливают, а воздействие курортных факторов временно прекращают.

Завершая статью, хочется отметить, что ревматоидный артрит – заболевание грозное. При отсутствии адекватной терапии оно прогрессирует, ухудшая качество жизни больного, и рано или поздно приводит к инвалидности. Комплексное лечение, одним из компонентов которого является физиотерапия, ускоряет наступление ремиссии заболевания и снижает риск развития рецидивов. Лечение ревматоидного артрита должно проводиться исключительно под контролем специалиста. Самолечение или самовольная отмена назначенных врачом препаратов недопустимы и повлекут за собой ухудшение состояния больного и ускоренное прогрессирование болезни.

Медицинская анимация на тему «Ревматоидный артрит»:

Телеканал DobroTV, программа «Без рецепта» на тему «Ревматоидный артрит»:

Физиотерапия — вместе с лекарствами против артрита

В активной своей фазе артрит лечится медикаментозными методами, цель которых снять острый воспалительный процесс, высокую температуру и боль. Когда эти симптомы проходят, лечение артрита на этом не заканчивается: к лекарственным препаратам присоединяется физиотерапия. Какие же способы физиотерапевтического воздействия применяются при артрите суставов?

Методы физиотерапии в лечении артрита

Тип выбираемых процедур зависит:

  • от разновидности артрита
  • тяжести заболевания
  • наличия противопоказаний
  • возраста больного

Типы физиотерапевтического лечения

Обычно при артрите назначают следующие общие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО)
  • УВЧ
  • Электро- и фонофорез
  • Массаж
  • Магнитную терапию
  • Мануальную терапию
  • Бальнеогрязелечение
  • Парафинолечение
  • ЛФК

Физиопроцедуры очень удобно совмещать с отдыхом в санатории

Лечение и профилактика травматического артрита

Если артрит возник на месте старой травмы и протекает остро, с образованием гноя, то вначале проводят:

  • пункцию с удалением экссудата
  • промывку сустава антисептиком
  • антибактериальное лечение

Когда гнойное воспаление ликвидировано, можно приступать к физиотерапии.

Если же травма свежая, без осложнений, то чтобы ускорить заживление и не допустить возникновения посттравматического артрита, уже на вторые-шестые сутки можно задействовать физиотерапевтические методы:

  • УВЧ
  • Магнитотерапию:
    • Использование переменного магнитного поля стимулирует кровообращение и снимает отеки
  • Фонофорез с гидрокортизоном
  • Тепловые процедуры с озокеритом и парафином
  • Лечебные грязи, сероводородные и бромистые ванны:
    • Этот метод физиотерапии применяется на завершающем этапе лечения
Читать еще:  Суставы человека: анатомия и классификация

Бальнеогрязелечение противопоказано при сердечно-сосудистых нарушениях.

Физиотерапия при остеоартрите

Артрит, сопровождающийся дегенеративными изменениями, обычно лечат:

  • Электромагнитными ВЧ и СВЧ полями
  • Электрофорезом в сочетании:
    • с НПВС (диклофенаком, гидрокортизоном, диметилсульфоксидом
    • ферментами (лидазой с новокаином, ронидазой )
  • Лазерной терапией
  • Теплыми аппликациями:
    • парафином
    • торфяной и иловой грязью
    • озокеритом
  • Бальнеотерапией:
    • радоновые, скипидарные, сероводородные, йодобромные ванны
  • Гидротерапией

Физиотерапия при инфекционном артрите

  • УФО средневолнового диапазона, проводимое с постепенным наращиванием дозы облучения:
    • Активизируется метаболизм в суставах
    • Уменьшаются боли
    • Улучшается кровообращение
  • Аппликации лечебными грязями:

    • Грязь накладывается на больной сустав толстым слоем примерно на полчаса
    • Сверху сустав укутывается холщовой тканью
    • Грязелечение снимает остаточное воспаление и, питая ткани сустава, улучшает обменные процессы в них

Лечение подагрического артрита методами физиотерапии

Использование физиотерапии при подагре возможно и при обострении:

    Хорошо снимают боль и воспаление компрессы с димексидом:

  • Используется раствор, полученный разведением димексида кипяченной водой в пропорциях 13 и 12
  • Салфетку, пропитанную раствором, помещают на больное место вначале на 10 минут, а затем постепенно доводят длительность процедуры до двух часов
  • Накануне первого сеанса требуется проверка на аллергическую реакцию к димексиду
  • Второй способ противовоспалительной терапии — лекарственный фонофорез:
    • с анальгином
    • новокаином
    • ацетилсалициловой кислотой
    • салицилатом натрия
  • Ультрафиолетовое облучение непосредственно самого сустава проводят при обострении подагры
  • УФ всего тела — в состоянии ремиссии
  • Грязе- и парафинолечение, аппликации озокеритом также проводят, когда обострение миновало
  • Физиотерапия при ревматическом артрите

    Физиотерапия при РА играет особенно важную роль, так как только в комплексе с медикаментозными и безлекарственными методами можно приостановить этот опасный недуг надолго.

    Традиционно применяемые при РА методы:

    • Электрофорез
      • с новокаином
      • гиалуронидазой
      • салицилатом
      • гепарином
    • Фонофорез с анальгином или гидрокортизоном
    • Согревающие аппликации:
      • димексида
      • парафина
      • озокерита
      • лечебной грязи
    • При лечении РА средней и высокой активности порой используют рентгеновские лучи малой мощности
    • Бальнеолечение ревматоидного артрита проводится
      • в период ремиссии
      • при первой или второй степени активности
      • в том случае, если характер болезни доброкачественный
      • при отсутствии выраженных суставных изменений

    Режим бальнеотерапии

    • Температура ванн обычно — от 35 до 38 °С
    • Продолжительность одного сеанса — 10 — 15 мин
    • Периодичность — через день
    • Общее количество сеансов — от 10 до 15

    Режим грязелечения

    • Температура грязи от 43 до 44 °С
    • Продолжительность сеанса — от 15 до 30 мин
    • Периодичность — через один-два дня
    • Общее количество — 10 — 20

    Курорты для лечения ревматоидного артрита

    Рекомендуются следующие курорты:

    • Цхалтубо — радиоактивные ванны
    • Пятигорск, Сочи, Кемери — сероводородные ванны
    • Одесса, Пятигорск, Евпатория — грязелечение

    Показание для грязелечения — выраженные деформации в суставах

    Иглорефлексотерапии в лечении ревматоидного артрита

    Об этом методе физиотерапии стоит поговорить отдельно, так как это порой очень эффективный способ воздействия при ревматоидном артрите.

    Иглорефлексотерапия основана на двух противоположных реакциях на вызванное раздражение — торможении и возбуждении

    Реакция торможения при иглорефлексотерапии

    Метод торможения используется при повышенных функциях двигательной, секреторной и чувствительной деятельности

    Действие метода торможения:

    • седативное
    • десенсибилизирующее
    • болеутоляющее
    • понижающее давление

    Есть два способа проведения иглотерапии методом торможения.

    • Техника осуществляется при помощи двух-трех игл, медленно вводимых вращательными движениями на глубину от 1.5 до 8 см
    • Сила раздражения наращивается постепенно
    • Время пребывания иглы в среднем — 30 — 40 мин, но иногда по решению врача может быть продлено до нескольких часов и даже суток
    • При длительном пребывании иглы используются Т-образные золотые иглы
    • Этот способ не применяют при лечении пожилых людей и детей
    • Количество игл — от двух до четырех
    • Интенсивность раздражения меньше, чем при первом способе
    • Длительность нахождения иглы в точках небольшая:
      • у взрослых — от 10 до 12 мин
      • у детей — до 5 мин
    • Торможение вторым способом можно проводить для любого возраста
    Реакция возбуждения при иглотерапии

    Метод используется при слабой двигательной активности, мышечной атрофии, пониженной секреторной деятельности

    Действие метода возбуждения:

    • тонизирующее
    • стимулирующее
    • растормаживающее

    Также проводится двумя способами, которые подходят и для взрослых, и детей

    • Одновременный укол в 5 — 10 точках на глубине от 3 до 5 мм
    • Раздражение короткое и сильное на протяжении от 30 сек до 2-х мин
    • Применяется при параличах, шоковых состояниях, нервно-психическом истощении
    • Иглоукалывание производится в 10−12 точках на глубину от 3 мм до 1 см
    • Уколы решительные, стремительные и болезненные:
      • Болезненность ощущений повышается непрерывным вращением или пунктированием
    • Время нахождения игл в тканях — до пяти минут
    • Показания:
      • вялый паралич
      • пониженный тонус мышц и сосудов

    Эффект от иглорефлексотерапии может быть:

    • При верном подборе точек раздражения
    • Правильной технике введения иглы
    • Точно подобранной глубине и интенсивности раздражения
    • Сочетании различных методов иглорефлексотерапии

    Только так можно быть уверенным, что сеанс пройдет верно и не вызовет никаких вегетативных нарушений.

    Противопоказания при иглорефлексотерапии

    Метод иглорефлексотерапии нельзя использовать:

    • При доброкачественных и злокачественных опухолях
    • Хронических инфекциях в состоянии обострения
    • Органических сердечных и почечных заболеваниях
    • Декомпенсации кровообращения и дыхания
    • Сильном истощении
    • Глубоком пожилом возрасте
    • Состоянии психоза, алкогольном или наркотическом опьянении

    Видео: Метод физиотерапии — грязелечение

    Физиопроцедуры при артрите

    Поражение суставов на ногах чревато утратой двигательной активности, инвалидностью. Своевременная квалифицированная помощь надолго избавляет от боли, осложнений и серьезных последствий. Физиотерапия при ревматоидном артрите – широкий выбор инструментальных и мануальных методов лечения опасного заболевания. Физиопроцедуры назначаются на разных стадиях болезни в качестве монотерапии или в составе комплексной программы.

    Эффективность бальнеотерапии

    Традиционно физиопроцедуры при артрите включают лечебные ванны на основе различных действующих веществ. Водные процедуры устраняют болевой синдром, отечность, улучшают кровообращение и трофику тканей. Бальнеотерапия оказывает благотворное действие на разных стадиях заболевания.

    Вид терапии (ванны) Терапевтический эффект Источники
    Сероводородные (мацестиновые) Улучшение циркуляции крови, активация процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей сустава. Курорты – Пятигорск, Кемери, Сочи, Серноводск, Сергиевские воды. Для физиотерапии содержание сероводорода не менее 10 мг/мл.
    Радоновые Подавляют воспалительные процессы, катализируют выведение мочевой кислоты из организма, положительно влияют на состояние нервной системы. Продукты распада радона сохраняются на коже в течение 2-3 ч. Курорты с природными источниками – Пятигорск, Хмельник, Белокуриха, Цхалтубо. В остальных санаториях – ванны с искусственными смесями. Содержание активного вещества от 25 до 7500 и выше Бк/л.
    Солевые (с ионами хлорида и натрия) Оказывают местное раздражающее действие, стимулируют работу нервных окончаний на коже, улучшают кровообращение, снимают воспаления. Эффективны при легкой форме ревматоидного артрита. Курорты с природными источниками – Усть-Качка, Старая Русса, Славянск. Степень минерализации – от 102 до 40 и выше г/л.
    Йодобромные Эффективны при артрите с сопутствующими эндокринными заболеваниями. Терапия показана при стрессах, бессоннице, от сильных болевых ощущений. Природные источники расположены в Майкопе, Горячем Ключе, Усть-Качке. Для физиотерапии используется вода с содержанием брома до 25 мг/л и йода до 10 мг/л.
    Нафталановые Способствуют заживлению ран, проявляют выраженные анальгетические, противовоспалительные, антибактериальные свойства. Улучшают кровообращение, уменьшают свертываемость крови. Для приготовления ванн используется нафаталанская нефть. Противопоказаны при поражении печени и в детском возрасте до 5 лет. Курс физиотерапии – до 15 процедур.

    Физиотерапия с ваннами противопоказана при открытых ранах, трофических язвах, индивидуальной непереносимости компонентов раствора. Рекомендуемая температура воды – до 38°, количество сеансов – до 15 процедур, проводимых через день.

    Программа санаторно-курортного лечения включает грязетерапию для лечения ревматоидного артрита. Лечебные смеси стимулируют регенерацию суставных тканей, активируют процессы кровообращения. Общий курс терапии составляет до 20 процедур. Длительность сеанса – до 30 мин при температуре грязи не менее 44°С.

    Лазеротерапия при ревматоидном артрите

    Облучение лазером производится в амбулаторных условиях – кабинете физиотерапии. Сущность метода заключается в мягком световом и тепловом воздействии. Лазеротерапия при ревматоидном артрите производит противовоспалительный, регенеративный эффект. Такое воздействие усиливает кровообращение, способствует восстановительным процессам. Методики проведения физиотерапии:

    • в период обострения ревматоидного артрита облучению подвергают не больной сустав, а прилегающие к нему зоны (расположения сосудов, мышечных групп, сухожилий, связок) для купирования болезненных ощущений и предупреждения воспалительных процессов;
    • в периоды ремиссии (хроническая фаза болезни) воздействуют непосредственно на сам сустав и окружающую область, что позволяет активировать регенерацию пораженной хрящевой ткани, головок костей сочленения.

    Лазеротерапия проводится исключительно в случае нормальной температуры тела пациента, при отсутствии инфекционных процессов, текущих заболеваний. Противопоказания к терапии – наличие опухолевых образования в проблемной зоне, сахарный диабет. Лазерное облучение эффективно на начальных этапах артрита, на поздних стадиях терапия используется в комплексной программе. Курс лечения – до 20 процедур, ориентировочная стоимость от 1500 рублей.

    Преимущества иглорефлексотерапии

    В основу метода положен принцип генерирования противоположных импульсов – торможения и возбуждения. Иглорефлексотерапия проводится в кабинете физиотерапии под наблюдение опытного врача. Эффективность при ревматоидном артрите зависит от правильности выбора точек для иглоукалывания, степени и силы введения инструмента. Показания и противопоказания физиотерапии:

    • Для активации реакции торможения 2 или 3 иглы вводят на глубину до 1-9 см, оставляя их в месте воздействия на 0,5-3 ч в зависимости от поставленной цели и формы заболевания. Иглоукалывание запрещено для проведения пожилым людям и детям.
    • Для генерирования импульсов возбуждения от 5 до 10 игл необходимо ввести вглубь на 0,3 или 0,5 см, выдерживая их в течение 0,5-2 мин. Метод универсальный, практически не имеет ограничений и противопоказаний.

    Стоимость получасового сеанса в частных кабинетах от 3000 рублей.

    Магнитотерапия

    Магнитные волны оказывают тепловое воздействие в пораженной области. С их помощью удается прогреть сустав, расположенный на глубине до 12 см от поверхности кожи. Магнитотерапия показана на ранних стадиях ревматоидного артрита. Регулярные процедуры усиливают кровообращение в проблемной области, способствуют устранению отеков, болевого синдрома, запускают механизмы восстановления хрящевой ткани. Стоимость одного сеанса от 500 рублей.

    Польза массажа

    Физиотерапия при артрите нередко сочетается с сеансами массажа. Процедуры назначаются на ранних стадиях заболевания при отсутствии противопоказаний. Показано проведение мероприятий в амбулаторных условиях с привлечением опытного массажиста.

    Допускается выполнение самомассажа дома, с использованием вибромассажеров, контрастного душа, наружных лекарственных средств.

    УВЧ терапия в лечении ревматоидного артрита

    Метод физиотерапии заключается в обработке пораженной зоны ультравысокочастотными волнами. Они способны проникать на большую глубину (до 10-12 см), оказывая тепловое воздействие. Процедуры снимают болевые ощущения, устраняют отечность, воспалительные очаги. Общая длительность курса при ревматоидном артрите – до 15 сеансов продолжительностью до 12 мин. Процедуры выполняются ежедневно, не назначаются при наличии гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, сердечной аритмии. В частных клиниках сеанс обойдется в 450 рублей.

    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковые физиопроцедуры при артрите проводятся с использованием специальных аппаратов. Курс терапии составляет до 12 сеансов продолжительностью не менее 10 мин. Ультразвуковые волны повышают проницаемость наружных лекарственных средств – гормональных мазей, кремов, лечебных растворов. Метод является универсальным, показан на начальной и средней стадии ревматоидного артрита. Противопоказания – наличие стенокардии и болезни Бехтерева. Стоимость сеанса от 450 рублей.

    УФ-облучение

    Цель физиолечения при артрите – остановить прогрессирование заболевания, предупредить развитие осложнений. Ультрафиолетовое облучение или СУФ-облучение назначается в острые периоды для снятия болевого синдрома. Во время ремиссии процедуры улучшают кровообращение, препятствуют воспалительным процессам в пораженной области. Преимущественно назначается не более 6-8 сеансов с интервалом в один день. Противопоказания – обнаружение почечной недостаточности, проблем с мозговым кровообращением, при красной волчанке. Цена одного сеанса – 280 рублей.

    Применение электрофореза при ревматоидном артрите

    Ионофорез – физиотерапевтический метод лечения с использованием электрического тока небольшой силы. Сущность процедуры заключается в том, что к пораженной зоне прикладываются электроды с противоположными зарядами. При подключении между ними проходит электрический ток, оказывающий терапевтическое действие на мягкие ткани и суставы. Эффективность метода:

    • устранение болезненности, отечности за счет теплового воздействия;
    • комплексная терапия с анальгетиками – новокаином, гормональными средствами;
    • устранение мышечных судорог, спазмов, обездвиженности суставов;
    • улучшение циркуляции крови в мягких тканях, повышение мышечного тонуса.

    Применение электрофореза при ревматоидном артрите и артрозе оправдано в качестве вспомогательной процедуры к основному лечению. Терапевтический курс составляет до 10-12 ежедневных сеансов продолжительностью до 15-20 мин. Физиотерапия электрофорезом противопоказана при почечной недостаточности, болезнях крови, туберкулезе, злокачественных опухолевых образованиях. Стоимость услуги – 580 руб.

    Физиотерапия при артрите и вправду помогает. Мне врач назначил хондропротекторы пить и электрофорез с новокаином. Уже после первого раза стало намного лучше – пропали боль и отечность. После недельного перерыва назначили УВЧ. Хожу второй день, суставы практические не болят.

    Прошел курс лазеротерапии. Недешево, но того стоит. Суставы не ноют, не хрустят. Еще хочу пройти электрофорез, летом планирую лечебные ванны в Пятигорске. Надеюсь, такой терапии мне надолго хватит.

    Физиотерапия — вместе с лекарствами против артрита

    В активной своей фазе артрит лечится медикаментозными методами, цель которых снять острый воспалительный процесс, высокую температуру и боль. Когда эти симптомы проходят, лечение артрита на этом не заканчивается: к лекарственным препаратам присоединяется физиотерапия. Какие же способы физиотерапевтического воздействия применяются при артрите суставов?

    Методы физиотерапии в лечении артрита

    Тип выбираемых процедур зависит:

    • от разновидности артрита
    • тяжести заболевания
    • наличия противопоказаний
    • возраста больного

    Типы физиотерапевтического лечения

    Обычно при артрите назначают следующие общие физиотерапевтические процедуры:

    • Ультрафиолетовое облучение (УФО)
    • УВЧ
    • Электро- и фонофорез
    • Массаж
    • Магнитную терапию
    • Мануальную терапию
    • Бальнеогрязелечение
    • Парафинолечение
    • ЛФК

    Физиопроцедуры очень удобно совмещать с отдыхом в санатории

    Лечение и профилактика травматического артрита

    Если артрит возник на месте старой травмы и протекает остро, с образованием гноя, то вначале проводят:

    • пункцию с удалением экссудата
    • промывку сустава антисептиком
    • антибактериальное лечение

    Когда гнойное воспаление ликвидировано, можно приступать к физиотерапии.

    Если же травма свежая, без осложнений, то чтобы ускорить заживление и не допустить возникновения посттравматического артрита, уже на вторые-шестые сутки можно задействовать физиотерапевтические методы:

    • УВЧ
    • Магнитотерапию:
      • Использование переменного магнитного поля стимулирует кровообращение и снимает отеки
    • Фонофорез с гидрокортизоном
    • Тепловые процедуры с озокеритом и парафином
    • Лечебные грязи, сероводородные и бромистые ванны:
      • Этот метод физиотерапии применяется на завершающем этапе лечения

    Бальнеогрязелечение противопоказано при сердечно-сосудистых нарушениях.

    Физиотерапия при остеоартрите

    Артрит, сопровождающийся дегенеративными изменениями, обычно лечат:

    • Электромагнитными ВЧ и СВЧ полями
    • Электрофорезом в сочетании:
      • с НПВС (диклофенаком, гидрокортизоном, диметилсульфоксидом
      • ферментами (лидазой с новокаином, ронидазой )
    • Лазерной терапией
    • Теплыми аппликациями:
      • парафином
      • торфяной и иловой грязью
      • озокеритом
    • Бальнеотерапией:
      • радоновые, скипидарные, сероводородные, йодобромные ванны
    • Гидротерапией

    Физиотерапия при инфекционном артрите

    • УФО средневолнового диапазона, проводимое с постепенным наращиванием дозы облучения:
      • Активизируется метаболизм в суставах
      • Уменьшаются боли
      • Улучшается кровообращение
    • Аппликации лечебными грязями:

      • Грязь накладывается на больной сустав толстым слоем примерно на полчаса
      • Сверху сустав укутывается холщовой тканью
      • Грязелечение снимает остаточное воспаление и, питая ткани сустава, улучшает обменные процессы в них

    Лечение подагрического артрита методами физиотерапии

    Использование физиотерапии при подагре возможно и при обострении:

      Хорошо снимают боль и воспаление компрессы с димексидом:

    • Используется раствор, полученный разведением димексида кипяченной водой в пропорциях 13 и 12
    • Салфетку, пропитанную раствором, помещают на больное место вначале на 10 минут, а затем постепенно доводят длительность процедуры до двух часов
    • Накануне первого сеанса требуется проверка на аллергическую реакцию к димексиду
  • Второй способ противовоспалительной терапии — лекарственный фонофорез:
    • с анальгином
    • новокаином
    • ацетилсалициловой кислотой
    • салицилатом натрия
  • Ультрафиолетовое облучение непосредственно самого сустава проводят при обострении подагры
  • УФ всего тела — в состоянии ремиссии
  • Грязе- и парафинолечение, аппликации озокеритом также проводят, когда обострение миновало
  • Физиотерапия при ревматическом артрите

    Физиотерапия при РА играет особенно важную роль, так как только в комплексе с медикаментозными и безлекарственными методами можно приостановить этот опасный недуг надолго.

    Традиционно применяемые при РА методы:

    • Электрофорез
      • с новокаином
      • гиалуронидазой
      • салицилатом
      • гепарином
    • Фонофорез с анальгином или гидрокортизоном
    • Согревающие аппликации:
      • димексида
      • парафина
      • озокерита
      • лечебной грязи
    • При лечении РА средней и высокой активности порой используют рентгеновские лучи малой мощности
    • Бальнеолечение ревматоидного артрита проводится
      • в период ремиссии
      • при первой или второй степени активности
      • в том случае, если характер болезни доброкачественный
      • при отсутствии выраженных суставных изменений

    Режим бальнеотерапии

    • Температура ванн обычно — от 35 до 38 °С
    • Продолжительность одного сеанса — 10 — 15 мин
    • Периодичность — через день
    • Общее количество сеансов — от 10 до 15

    Режим грязелечения

    • Температура грязи от 43 до 44 °С
    • Продолжительность сеанса — от 15 до 30 мин
    • Периодичность — через один-два дня
    • Общее количество — 10 — 20

    Курорты для лечения ревматоидного артрита

    Рекомендуются следующие курорты:

    • Цхалтубо — радиоактивные ванны
    • Пятигорск, Сочи, Кемери — сероводородные ванны
    • Одесса, Пятигорск, Евпатория — грязелечение

    Показание для грязелечения — выраженные деформации в суставах

    Иглорефлексотерапии в лечении ревматоидного артрита

    Об этом методе физиотерапии стоит поговорить отдельно, так как это порой очень эффективный способ воздействия при ревматоидном артрите.

    Иглорефлексотерапия основана на двух противоположных реакциях на вызванное раздражение — торможении и возбуждении

    Реакция торможения при иглорефлексотерапии

    Метод торможения используется при повышенных функциях двигательной, секреторной и чувствительной деятельности

    Действие метода торможения:

    • седативное
    • десенсибилизирующее
    • болеутоляющее
    • понижающее давление

    Есть два способа проведения иглотерапии методом торможения.

    • Техника осуществляется при помощи двух-трех игл, медленно вводимых вращательными движениями на глубину от 1.5 до 8 см
    • Сила раздражения наращивается постепенно
    • Время пребывания иглы в среднем — 30 — 40 мин, но иногда по решению врача может быть продлено до нескольких часов и даже суток
    • При длительном пребывании иглы используются Т-образные золотые иглы
    • Этот способ не применяют при лечении пожилых людей и детей
    • Количество игл — от двух до четырех
    • Интенсивность раздражения меньше, чем при первом способе
    • Длительность нахождения иглы в точках небольшая:
      • у взрослых — от 10 до 12 мин
      • у детей — до 5 мин
    • Торможение вторым способом можно проводить для любого возраста
    Реакция возбуждения при иглотерапии

    Метод используется при слабой двигательной активности, мышечной атрофии, пониженной секреторной деятельности

    Действие метода возбуждения:

    • тонизирующее
    • стимулирующее
    • растормаживающее

    Также проводится двумя способами, которые подходят и для взрослых, и детей

    • Одновременный укол в 5 — 10 точках на глубине от 3 до 5 мм
    • Раздражение короткое и сильное на протяжении от 30 сек до 2-х мин
    • Применяется при параличах, шоковых состояниях, нервно-психическом истощении
    • Иглоукалывание производится в 10−12 точках на глубину от 3 мм до 1 см
    • Уколы решительные, стремительные и болезненные:
      • Болезненность ощущений повышается непрерывным вращением или пунктированием
    • Время нахождения игл в тканях — до пяти минут
    • Показания:
      • вялый паралич
      • пониженный тонус мышц и сосудов

    Эффект от иглорефлексотерапии может быть:

    • При верном подборе точек раздражения
    • Правильной технике введения иглы
    • Точно подобранной глубине и интенсивности раздражения
    • Сочетании различных методов иглорефлексотерапии

    Только так можно быть уверенным, что сеанс пройдет верно и не вызовет никаких вегетативных нарушений.

    Противопоказания при иглорефлексотерапии

    Метод иглорефлексотерапии нельзя использовать:

    • При доброкачественных и злокачественных опухолях
    • Хронических инфекциях в состоянии обострения
    • Органических сердечных и почечных заболеваниях
    • Декомпенсации кровообращения и дыхания
    • Сильном истощении
    • Глубоком пожилом возрасте
    • Состоянии психоза, алкогольном или наркотическом опьянении

    Видео: Метод физиотерапии — грязелечение

    Большое количество людей по всему миру страдает воспалительным заболеванием суставов — артритом. В борьбе с этим недугом хорошо применять комплексные меры лечения, включающие в себя медикаментозные назначения, диету и физиотерапию. Но в некоторых случаях, когда имеются противопоказания к приему лекарственных препаратов и не желательны диеты, физиотерапия при артрите суставов остается единственным методом лечения.

    Что такое артрит терапия (физиотерапия)

    Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Артрит терапия и ее главная задача — достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм. Более подробно о самом заболевании артрит читайте в прошлой статье, а методы диагностики более подробно описаны в этой статье.

    • способность оказывать тренирующий эффект на организм;
    • ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
    • длительное последствие;
    • хорошая совместимость с другими видами лечения;
    • доступность и сравнительная дешевизна.

    Эффективность артрит терапии (физиотерапия)

    Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.

    При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии (артрит терапия) является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.

    Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:

    • действие на очаг заболевания;
    • безболезненность;
    • незначительный риск побочных эффектов;
    • не вызывает аллергию.

    Физиотерапия при артрите способствует:

    • уменьшению болевых симптомов;
    • восстановлению костных тканей;
    • повышению выносливости суставов;

    При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:

    • противопоказания;
    • результаты обследований;
    • симптоматика;
    • возрастная категория пациента;
    • стадия болезни;
    • другие заболевания.

    Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.

    Виды физиотерапевтических процедур при артрите и его некоторых разновидностях

    Назначают следующие типы физиотерапии:

    1. УФО — ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
    2. УВЧ — воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
    3. Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
    4. Электрофорез — ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
    5. Фонофорез — введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
    6. Лазерная терапия — лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
    7. ЛФК — физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
    8. Мануальная терапия.
    9. Массаж.
    10. Бальнеогрязелечение.
    11. Парафиновые ванны.

    Физиотерапия при ревматоидном артрите

    Артрит терапия (физиотерапия) при ревматоидном артрите включает в себя на острой стадии воздействие ультрафиолетом и электрофорезом. В подострой стадии применяется ДМВ — терапия, лазерное гелий-неоновое облучение, магнитотерапия, светолечение. На стадии митоза проводятся фонофорез, импульсная магнитотерапия, крионотерапия, нафталанотерапия. Высокий оздоровительный эффект имеет лечебная гимнастика, устраняя образование антиклизов и спаек в пораженных суставах и повышая их подвижность. Но регулярные занятия должны проводиться только после снижения воспалительного процесса.

    Подагрический артрит

    Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ — облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.

    Травматический артрит

    Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе. Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ. Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях — фонофорез. На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.

    Посттравматический артрит

    Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.

    Остеоартрит

    Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.

    Инфекционный артрит

    Инфекционный артрит начинают лечить с УФО — средневолнового диапазона (с постепенным наращиванием дозы облучения). Еще одним исцеляющим эффектом обладают аппликации целебными грязями. Электрофорез, при инфекционном артрите обеспечивает лучшее проникновение в ткани медикаментов.

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит медики советуют лечить с помощью волнвой терапии, лазерного облучения крови, водолечения, магнитотерапии, фонофореза, электрофореза. Облегчить течение заболевания поможет лечебный гимнастический комплекс. Желательно проходить физиотерапию совместно с лекарственной терапией.

    Реактивный артрит

    Реактивный артрит лечится медикаментозно. Физиотерапия, показана при артрите такого рода только как реабилитационная программа, проводимая по проишествии острой симптоматики заболевания и нацеленная на регенерацию функций пораженных суставов. Первым назначением идет ультрофонофорез лекарственных средств в максимально пораженную область и одновременно магнитно-лазерная терапия. В случае, если воспаление не уходит, но иных симптомов болезни нет, можно рекомендовать санаторно-курортное лечение. Благотворное действие окажут минеральные ванны курсом до двадцати дней. На усмотрение лечащего врача можно сочетать с грязелечением и грязевыми аппликациями, курсом до десяти дней. Обязательны лечебная физкультура и массаж. Также при любых заболеваниях необходимо активно развиваться, а в этом Вам поможет портал ЖитьВкайф

    Хорошей репутацией при лечении артрита пользуется восточная практика-йога. Помогает справиться не только с физическими проблемами, но и психическими, такими как депрессия, паника и уныние, которым подвержены люди с хроническими заболеваниями. Занятия проходят в медленном темпе с рядом дыхательных техник.

    Заключение

    Обращаться за помощью к врачу физиотерапевту желательно при первой симптоматике. Халатное отношение к своему здоровью может обернуться необратимыми последствиями и как следствие инвалидностью. Физиотерапия направленна на улучшение состояния больных артритом, но не является панацеей от запущенных форм заболевания.

    Важно вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, подходя к проблеме комплексно и методично.

    Физиопроцедуры при артрите

    Поражение суставов на ногах чревато утратой двигательной активности, инвалидностью. Своевременная квалифицированная помощь надолго избавляет от боли, осложнений и серьезных последствий. Физиотерапия при ревматоидном артрите – широкий выбор инструментальных и мануальных методов лечения опасного заболевания. Физиопроцедуры назначаются на разных стадиях болезни в качестве монотерапии или в составе комплексной программы.

    Эффективность бальнеотерапии

    Традиционно физиопроцедуры при артрите включают лечебные ванны на основе различных действующих веществ. Водные процедуры устраняют болевой синдром, отечность, улучшают кровообращение и трофику тканей. Бальнеотерапия оказывает благотворное действие на разных стадиях заболевания.

    Вид терапии (ванны) Терапевтический эффект Источники
    Сероводородные (мацестиновые) Улучшение циркуляции крови, активация процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей сустава. Курорты – Пятигорск, Кемери, Сочи, Серноводск, Сергиевские воды. Для физиотерапии содержание сероводорода не менее 10 мг/мл.
    Радоновые Подавляют воспалительные процессы, катализируют выведение мочевой кислоты из организма, положительно влияют на состояние нервной системы. Продукты распада радона сохраняются на коже в течение 2-3 ч. Курорты с природными источниками – Пятигорск, Хмельник, Белокуриха, Цхалтубо. В остальных санаториях – ванны с искусственными смесями. Содержание активного вещества от 25 до 7500 и выше Бк/л.
    Солевые (с ионами хлорида и натрия) Оказывают местное раздражающее действие, стимулируют работу нервных окончаний на коже, улучшают кровообращение, снимают воспаления. Эффективны при легкой форме ревматоидного артрита. Курорты с природными источниками – Усть-Качка, Старая Русса, Славянск. Степень минерализации – от 102 до 40 и выше г/л.
    Йодобромные Эффективны при артрите с сопутствующими эндокринными заболеваниями. Терапия показана при стрессах, бессоннице, от сильных болевых ощущений. Природные источники расположены в Майкопе, Горячем Ключе, Усть-Качке. Для физиотерапии используется вода с содержанием брома до 25 мг/л и йода до 10 мг/л.
    Нафталановые Способствуют заживлению ран, проявляют выраженные анальгетические, противовоспалительные, антибактериальные свойства. Улучшают кровообращение, уменьшают свертываемость крови. Для приготовления ванн используется нафаталанская нефть. Противопоказаны при поражении печени и в детском возрасте до 5 лет. Курс физиотерапии – до 15 процедур.

    Физиотерапия с ваннами противопоказана при открытых ранах, трофических язвах, индивидуальной непереносимости компонентов раствора. Рекомендуемая температура воды – до 38°, количество сеансов – до 15 процедур, проводимых через день.

    Программа санаторно-курортного лечения включает грязетерапию для лечения ревматоидного артрита. Лечебные смеси стимулируют регенерацию суставных тканей, активируют процессы кровообращения. Общий курс терапии составляет до 20 процедур. Длительность сеанса – до 30 мин при температуре грязи не менее 44°С.

    Лазеротерапия при ревматоидном артрите

    Облучение лазером производится в амбулаторных условиях – кабинете физиотерапии. Сущность метода заключается в мягком световом и тепловом воздействии. Лазеротерапия при ревматоидном артрите производит противовоспалительный, регенеративный эффект. Такое воздействие усиливает кровообращение, способствует восстановительным процессам. Методики проведения физиотерапии:

    • в период обострения ревматоидного артрита облучению подвергают не больной сустав, а прилегающие к нему зоны (расположения сосудов, мышечных групп, сухожилий, связок) для купирования болезненных ощущений и предупреждения воспалительных процессов;
    • в периоды ремиссии (хроническая фаза болезни) воздействуют непосредственно на сам сустав и окружающую область, что позволяет активировать регенерацию пораженной хрящевой ткани, головок костей сочленения.

    Лазеротерапия проводится исключительно в случае нормальной температуры тела пациента, при отсутствии инфекционных процессов, текущих заболеваний. Противопоказания к терапии – наличие опухолевых образования в проблемной зоне, сахарный диабет. Лазерное облучение эффективно на начальных этапах артрита, на поздних стадиях терапия используется в комплексной программе. Курс лечения – до 20 процедур, ориентировочная стоимость от 1500 рублей.

    Преимущества иглорефлексотерапии

    В основу метода положен принцип генерирования противоположных импульсов – торможения и возбуждения. Иглорефлексотерапия проводится в кабинете физиотерапии под наблюдение опытного врача. Эффективность при ревматоидном артрите зависит от правильности выбора точек для иглоукалывания, степени и силы введения инструмента. Показания и противопоказания физиотерапии:

    • Для активации реакции торможения 2 или 3 иглы вводят на глубину до 1-9 см, оставляя их в месте воздействия на 0,5-3 ч в зависимости от поставленной цели и формы заболевания. Иглоукалывание запрещено для проведения пожилым людям и детям.
    • Для генерирования импульсов возбуждения от 5 до 10 игл необходимо ввести вглубь на 0,3 или 0,5 см, выдерживая их в течение 0,5-2 мин. Метод универсальный, практически не имеет ограничений и противопоказаний.

    Стоимость получасового сеанса в частных кабинетах от 3000 рублей.

    Магнитотерапия

    Магнитные волны оказывают тепловое воздействие в пораженной области. С их помощью удается прогреть сустав, расположенный на глубине до 12 см от поверхности кожи. Магнитотерапия показана на ранних стадиях ревматоидного артрита. Регулярные процедуры усиливают кровообращение в проблемной области, способствуют устранению отеков, болевого синдрома, запускают механизмы восстановления хрящевой ткани. Стоимость одного сеанса от 500 рублей.

    Польза массажа

    Физиотерапия при артрите нередко сочетается с сеансами массажа. Процедуры назначаются на ранних стадиях заболевания при отсутствии противопоказаний. Показано проведение мероприятий в амбулаторных условиях с привлечением опытного массажиста.

    Допускается выполнение самомассажа дома, с использованием вибромассажеров, контрастного душа, наружных лекарственных средств.

    УВЧ терапия в лечении ревматоидного артрита

    Метод физиотерапии заключается в обработке пораженной зоны ультравысокочастотными волнами. Они способны проникать на большую глубину (до 10-12 см), оказывая тепловое воздействие. Процедуры снимают болевые ощущения, устраняют отечность, воспалительные очаги. Общая длительность курса при ревматоидном артрите – до 15 сеансов продолжительностью до 12 мин. Процедуры выполняются ежедневно, не назначаются при наличии гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, сердечной аритмии. В частных клиниках сеанс обойдется в 450 рублей.

    Ультразвуковая терапия

    Ультразвуковые физиопроцедуры при артрите проводятся с использованием специальных аппаратов. Курс терапии составляет до 12 сеансов продолжительностью не менее 10 мин. Ультразвуковые волны повышают проницаемость наружных лекарственных средств – гормональных мазей, кремов, лечебных растворов. Метод является универсальным, показан на начальной и средней стадии ревматоидного артрита. Противопоказания – наличие стенокардии и болезни Бехтерева. Стоимость сеанса от 450 рублей.

    УФ-облучение

    Цель физиолечения при артрите – остановить прогрессирование заболевания, предупредить развитие осложнений. Ультрафиолетовое облучение или СУФ-облучение назначается в острые периоды для снятия болевого синдрома. Во время ремиссии процедуры улучшают кровообращение, препятствуют воспалительным процессам в пораженной области. Преимущественно назначается не более 6-8 сеансов с интервалом в один день. Противопоказания – обнаружение почечной недостаточности, проблем с мозговым кровообращением, при красной волчанке. Цена одного сеанса – 280 рублей.

    Применение электрофореза при ревматоидном артрите

    Ионофорез – физиотерапевтический метод лечения с использованием электрического тока небольшой силы. Сущность процедуры заключается в том, что к пораженной зоне прикладываются электроды с противоположными зарядами. При подключении между ними проходит электрический ток, оказывающий терапевтическое действие на мягкие ткани и суставы. Эффективность метода:

    • устранение болезненности, отечности за счет теплового воздействия;
    • комплексная терапия с анальгетиками – новокаином, гормональными средствами;
    • устранение мышечных судорог, спазмов, обездвиженности суставов;
    • улучшение циркуляции крови в мягких тканях, повышение мышечного тонуса.

    Применение электрофореза при ревматоидном артрите и артрозе оправдано в качестве вспомогательной процедуры к основному лечению. Терапевтический курс составляет до 10-12 ежедневных сеансов продолжительностью до 15-20 мин. Физиотерапия электрофорезом противопоказана при почечной недостаточности, болезнях крови, туберкулезе, злокачественных опухолевых образованиях. Стоимость услуги – 580 руб.

    Физиотерапия при артрите и вправду помогает. Мне врач назначил хондропротекторы пить и электрофорез с новокаином. Уже после первого раза стало намного лучше – пропали боль и отечность. После недельного перерыва назначили УВЧ. Хожу второй день, суставы практические не болят.

    Прошел курс лазеротерапии. Недешево, но того стоит. Суставы не ноют, не хрустят. Еще хочу пройти электрофорез, летом планирую лечебные ванны в Пятигорске. Надеюсь, такой терапии мне надолго хватит.

    Физиопроцедуры при ревматоидном артрите

    Ревматоидный полиартрит — это заболевание неясной этиологии, поражающее суставную ткань. Лечение этой патологии длительное. Физиотерапия при ревматоидном артрите играет важную роль. В зависимости от характера течения болезни, ее формы и стадии, используют различные физические методы воздействия на организм. Они помогают снизить активность воспалительных процессов, способствуют регенерации поврежденных тканей, купируют болевые ощущения.

    Эффективность физиотерапии при ревматоидном артрите

    Физиопроцедуры, массаж и специальная гимнастика успешно применяются при ревматоидном полиартрите:

    • Тепловые методы помогают уменьшить болезненность и скованность суставов.
    • Ультразвуковые волны применяются при воспалениях.
    • Различные виды упражнений сохраняют и увеличивают амплитуду подвижности сочленений костей.
    • Шинирование способствует предотвращению деформации суставов, восстановлению работы кистей рук.
    • Релаксационные методики помогают пациенту избавиться от мышечного спазма.

    При назначении физических методов необходимо придерживаться следующих принципов:

    • проводить физиолечение совместно с медикаментозным, отказ от приема базисных медикаментов недопустим;
    • применять методы с учетом степени активности патологического процесса, общего состояния и возраста пациента;
    • выбирать оптимальный комплекс физиометодов, который основывается на их совместимости.

    Вернуться к оглавлению

    Действенные процедуры

    При артрите используется комплекс методов, который включает в себя:

    • базисную и местную терапию;
    • противовоспалительные препараты;
    • физиотерапию;
    • рациональное питание;
    • рецепты народной медицины.

    Комплексное лечение с применением физиотерапевтических методов дает положительный результат.

    Грязелечение

    Использование целебных грязей — это один из активных терапевтических методов для лечения полиартритов. Процедура позитивно влияет на защитные силы организма, нейротрофические реакции, регуляторные процессы. Местное применение лечебных грязей на пораженные суставы оказывает согревающее действие, в результате чего стимулируется кровообращение и лимфоотток. Через кожу к проблемным участкам проникают химические соединения с высокой терапевтической активностью, снижающие интенсивность симптоматики заболевания. Противопоказаниями к использованию грязелечения являются злокачественные опухоли, гипертония, повышение температуры свыше 37,5 градусов, нарушения работы сердца и почек.

    При ревматоидном артрите для лечения коленного сустава применяют озокерит. Это вещество представляет собой смесь углеводородов, в которых содержатся церезин, асфальтен и смолы. Озокерит оказывает противоспастическое, регенерирующее и противовоспалительное воздействие. С лечебной целью используют следующие методики:

    • наслаивание;
    • озокеритовый компресс;
    • кюветно-аппликационную (парафинолечение).

    Вернуться к оглавлению

    Бальнеотерапия

    Оздоровительный эффект при принятии ванн определяется улучшением местной гемодинамики и трофики (питания) суставной и окружающих тканей. Для терапии ревматоидного полиартрита чаще назначаются ванны, указанные в таблице:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector