Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.

Что такое миндалины и как появляется болезнь

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу. В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

Виды хронического тонзиллита

В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:

  • компенсированным;
  • декомпенсированным;
  • затяжным;
  • рецидивирующим;
  • токсико-аллергическим.

Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.

При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.

Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:

  • первая форма характеризуется добавлением к основным симптомам таких осложнений, как боли в суставах, повышение температуры, боли в области сердца без ухудшения показателей электрокардиограммы, повышением утомляемости;
  • вторая форма превращает небные миндалины в устойчивый источник инфекции, которая разносится по всему организму и осложняет работу сердца, почек, суставов, печени. Больной чувствует себя утомленным, снижается работоспособность, нарушается ритм сердца, воспаляются суставы, обостряются болезни мочеполовой сферы.

В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:

  • лакунарным, при котором воспаление затрагивает лакуны — углубления в миндалинах;
  • лакунарно-паренхиматозным, когда воспаление происходит в лакунах и лимфоидной ткани миндалин;
  • флегмонозным, когда воспалительный процесс сопровождается гнойным расплавлением тканей;
  • гипертрофическим, сопровождающимся усиленным разрастанием тканей миндалин и окружающих поверхностей носоглотки.

Причины появления хронического тонзиллита

Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Основными возбудителями болезни чаще всего являются:

  • вирусы — аденовирусы, обычный герпес, вирус Эпштейна — Барра;
  • бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки, моракселла, хламидии;
  • грибки.

Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:

  • несоблюдение техники безопасности на производствах: большое количество пыли, наличие задымленности, загазованности, взвесей вредных веществ во вдыхаемом воздухе;
  • хронические заболевания полости рта, ушей, носоглотки: хронические отиты, синуситы, кариес, пульпит, пародонтиты и пародонтоз, при которых гнойные выделения попадают на миндалины и провоцируют развитие воспалительного процесса;
  • снижение иммунной функции небных миндалины: защитные вещества, выделяемые лимфоидной тканью, больше не могут справляться с большим количеством бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, скапливаются и размножаются;
  • злоупотребление средствами бытовой химии;
  • употребление в пищу еды, содержащей малое количество витаминов и минералов, нерегулярное питание, некачественная еда;
  • фактор наследственности: кто-либо из родителей страдал или страдает хроническим воспалением миндалин;
  • вредные привычки — употребление алкоголя и курение, которые помимо негативного влияния на иммунитет, осложняют течение заболевания;
  • частые стрессовые ситуации, длительное нахождение в состоянии сильного эмоционального напряжения;
  • отсутствие нормального режима труда и отдыха: недосыпание, переутомление.

Симптомы хронического тонзиллита

Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

  • головные боли;
  • неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
  • стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
  • боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
  • боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
  • быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
  • увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
  • увеличение небных миндалин;
  • появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
  • пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.

Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца. При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить наличие, форму и тип хронического тонзиллита может только врач-отоларинголог в , поэтому своевременное обращение в поликлинику — залог быстрой постановки диагноза и назначения лечения.

Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.

Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию. Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.

Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Этап первый: промывание небных миндалин

На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок. При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны. Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.

В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами. Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов. Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.

Этап второй: обработка антисептиком

После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.

Этап третий: физиотерапия

Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:

  • обезболивание;
  • активизация метаболических процессов;
  • улучшение обмена веществ в пораженном органе;
  • регенерация пораженных тканей;
  • повышение иммунитета;
  • значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.

Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.

Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке. В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз. Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.

В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.

Профилактика хронического тонзиллита

Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:

  • правильное питание: не употребляйте в пищу еду, которая раздражает слизистые оболочки миндалин — цитрусовые, острую, пряную, жареную, копченую пищу, крепкие алкогольные напитки;
  • укрепление общего иммунитета: закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных и минеральных комплексов;
  • режим отдыха и труда: необходимо высыпаться, уделять время для полноценного отдыха, избегать многочасовой работы без перерывов.

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Читать еще:  Мокрота в горле с кашлем и без: как избавиться и почему скапливаются

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

Симптомы и варианты лечения тонзиллита у взрослых

В нашем организме находится 7 мест, где скапливаются лимфоидные ткани, включая кольцо около глотки с миндалинами (гландами).

Это часть иммунной системы, которая защищает организм от проникновения микроорганизмов, попадающих в рот. Под воздействием благоприятных факторов патогенная микрофлора начинает атаковать миндалины, вызывать их воспаление и ухудшение состояния человека.

Именно так начинается тонзиллит – болезнь с неприятными симптомами, поэтому лечение ее у взрослых нужно начинать как можно быстрее.

Что такое тонзиллит?

В клеточно-волокнистой основе лимфоидной ткани, к которой относятся гланды, расположены лимфоциты и макрофаги. Миндалины находятся на пути к лимфатическим сосудам, и становятся фильтром для лимфы на предмет патогенных организмов.

Подробнее о лимфе в организме человека можно почитать тут.

Когда бактерии, вирусы или грибки оседают на эпителии миндалин, они могут увеличиваться в размерах и воспаляться. Это начало развития тонзиллита – локального воспаления миндалин.

На фото – запущенная стадия тонзиллита у взрослых.

Если не начать лечение, лимфоидную ткань постепенно начинает заменять соединительная, образуются лакуны. Они рубцуются, появляются гнойные фолликулы. Частые рецидивы приводят к развитию хронического тонзиллита, отмиранию лимфоидной ткани, снижению защитной функции миндалин.

Узнайте больше о хронической форме из видео:

Острая форма тонзиллита – ангина, у взрослых может возникнуть в любом возрасте. Хронический тонзиллит впервые во взрослом возрасте диагностируют редко. Обычно проблема возникает в детстве, и переходит во взрослую жизнь.

Причины появления

К развитию тонзиллита у взрослых может привести инфицирование миндалин бактериями, вирусами, грибками и другой патогенной микрофлорой. Заразиться можно от больного человека, который при чихании, кашле или разговоре выбрасывает частички возбудителя болезни в воздух.

Попасть болезнетворные агенты на миндалины могут и экзогенным путем, если есть очаги инфекции внутри организма (отит, конъюнктивит, кариес и т.д.).

Чаще воспаление миндалин вызывают бактерии (90% случаев):

  • гемолитический стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • энтерококк;
  • пневмококк.

Реже заболевание связано с воздействием вирусов:

  • риновирусы;
  • грипп и парагрипп;
  • аденовирусы;
  • герпес;
  • энтеровирус;
  • корь и т.д.

Вторичный острый тонзиллит возникает на фоне инфекций: кори, гриппа, дифтерии, болезней крови и т.д. Гнойная форма острого тонзиллита чаще диагностируется в возрасте до 20 лет и может сопровождаться фарингитом.

Развитию тонзиллита у взрослых могут содействовать такие факторы:

  • нахождение в больших коллективах и местах массового скопления людей;
  • переохлаждение;
  • плохая экология;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • ослабленный иммунитет.

к содержанию ↑

Быстрое развитие воспаления диагностируют, как острый тонзиллит (ангина). Затяжной, вялотекущий процесс воспаления, с периодическими обострениями называют хроническим тонзиллитом.

В лимфоидной железе постоянно находится очаг инфекции. Это приводит к ее разрастанию и уплотнению, снижению иммунитета.

Общими симптомами для разных форм заболевания у взрослых являются:

  1. разрастание гланд в объеме, гиперемия;
  2. боль при глотании, которая может отдавать в уши;
  3. отечность неба;
  4. першение и дискомфорт в горле;
  5. характерный налет на миндалинах;
  6. неприятный запах из ротовой полости;
  7. повышение температуры тела, лихорадка;
  8. увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденопатия);
  9. головная боль;
  10. общее недомогание.

Вирусный тонзиллит возникает чаще как вторичное заболевание на фоне гриппа или ОРВИ. Кроме изменения миндалин для него характерны жидкие выделения из носа, чихание, отечность слизистой носа, конъюнктивит. Нет характерного для бактериальной формы белого налета на миндалинах, гнойных пробок.

При грибковом тонзиллите появляется творожистый налет на миндалинах. Температура может оставаться в норме. Анализ крови может не показывать наличие воспалительного процесса.

В большинстве случаев спустя 3-5 дней от начала лечения острые симптомы купируются. Иногда, несмотря на терапевтические мероприятия, симптоматика сохраняется до 2 недель.

Диагностика

Чтобы выявить возбудителя тонзиллита у взрослых, проводится микробиологический анализ флоры образца мазка из миндалин. Без этого невозможно эффективное лечение, поскольку для разных форм патогенных организмов свои методы борьбы с ними.

Дополнительно для диагностики могут использоваться инструментальные методы:

Любая форма тонзиллита требует своевременной и полноценной терапии. Она должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воздействия продуктов их распада на организм, купирование симптомов заболевания.

Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, чтобы быстрее вымывать токсины из организма. Чтобы не раздражать клетки эпителия, нужно употреблять теплую, щадящую пищу. Исключить газировку, кислые соки, острые блюда. Готовить пищу лучше на пару, варить.

Аптечные средства

Лекарственные препараты врач назначает в зависимости от типа возбудителя болезни.

Главным компонентом при бактериальном тонзиллите являются антибиотики. Их предписывают, если симптоматика заболевания прогрессирует, долго держится высокая температура. Они снижают вероятность развития осложнений.

Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним бактериальной микрофлоры больного. Если невозможно определить чувствительность, принимают средства широкого спектра действия.

Чаще прибегают к пенициллиновой группе антибиотиков. Если на них у больного аллергия, назначают сульфаниламиды, макролиды, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. Нельзя прерывать их прием преждевременно, даже если симптомы исчезли.

На возбудителя тонзиллита воздействуют также местными средствами в форме растворов, аэрозолей, спреев, которые обладают антисептическим действием, вымывают с миндалин бактерии, отмершие клетки эпителия, гной.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:

  • Фукорцин;
  • Пропосол;
  • Биопарокс;
  • Грамицидин;
  • Аквалор;
  • Орасепт;
  • Тонзилотрен;
  • Гивалекс и другие.

Для смазывания горла используют растворы:

При болях в горле, повышении температуры и других проявлениях тонзиллита проводится симптоматическая терапия.

Чтобы избежать аллергической реакции, дополнительно рекомендуется приминать антигистаминные препараты (Цетиризин, Эриус, Супрастин).

Если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков неэффективен. В течение нескольких дней иммунитет может сам справиться с вирусом. Ему необходимо в этом помочь, чтобы не дать возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Рекомендуется принимать противовирусные препараты:

Чтобы снять воспаление миндалин, устранить неприятные ощущения, орошать горло антисептиками:

Народные методы

К методам нетрадиционной медицины в домашних условиях можно прибегнуть, как к дополнительной мере основного лечения для облегчения симптомов заболевания.

Эффективные средства при тонзиллите у взрослых:

  1. Ополаскивание горла отваром ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
  2. Внутрь принимать чай из ромашки с добавление меда.
  3. Смазывать гланды маслом облепихи.
  4. Принимать прополисное масло за час до приема пищи в течение 2 недель.
  5. Делать паровую ванну (при отсутствии температуры) с подорожником, липой, шалфеем, эвкалиптом.
  6. Настоять 5 гвоздик в 0,3 л воды. Принимать в течение дня.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

При регулярных повторяющихся приступах тонзиллита с осложнениями, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека, могут предложить хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомию. Ее проводят под общей или местной анестезией.

Показания к операции:

  1. более 4 обострений тонзиллита в год;
  2. паратонзиллярный абсцесс;
  3. поражение суставов, как осложнение болезни;
  4. полное перекрытие гортани воспаленными гландами;
  5. подозрение на наличие онкологии.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность развития тонзиллита у взрослых, необходимо как можно раньше заняться укреплением защитных сил организма, иммунитета.

Профилактические меры:

  • закаляться;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • обеспечить полноценный сон;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.

Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.

Тонзиллит вызывают разные возбудители. Поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы правильно назначить лечение. Самолечение при данном заболевании недопустимо и может привести к нежелательным последствиям.

Каковы симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых?

Периодическое воспаление миндалин, которое происходит на фоне снижения местного иммунитета, современной медициной классифицируется как хронический тонзиллит. Такое патологическое состояние приводит к тому, что гланды в период обострения недуга выступают в роли очага распространения инфекций. Также они провоцируют развитие аллергических реакций и интоксикацию организма.

Хроническая форма тонзиллита относится к категориям социальных недугов, часто встречающихся у жителей мегаполисов. Спровоцировать ее развитие могут не только внутренние, но и внешние факторы.

Недуг развивается на фоне воспаления, которое затрагивает миндалины (в единичных случаях ему не предшествует острый процесс).

Спровоцировать патологическое состояние могут такие болезни и неблагоприятные факторы:

  • возникновение полипов в носоглотке;
  • развитие гайморита, синусита гнойного;
  • кариес;
  • искривленная носовая перегородка;
  • снижение иммунитета;
  • развитие кори, туберкулеза, скарлатины;
  • плохая наследственность;
  • недостаточное количество потребляемой жидкости;
  • неправильное питание;
  • наличие пагубных пристрастий;
  • перенесенные стрессы и прочие расстройства ЦНС;
  • переохлаждение;
  • нарушение сна;
  • хроническая усталость, переутомление как физического, так и психо-эмоционального плана;
  • тяжелые и вредные условия труда;
  • проживание в эпидемиологически неблагоприятном регионе;
  • эксплуатация бытовой техники низкого качества, которая выделяет токсичные испарения;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • применение бытовой химии и т. д.

Основные симптомы

Современной медицине известна такая симптоматика, которая сопровождает хроническую форму тонзиллита:

  1. Простое течение недуга. У пациента увеличиваются лимфатические узлы, образуются гнойные пробки, собираются в лакунах гнойные массы, на краях дужек наблюдаются отеки, в глотке ощущается присутствие инородного предмета, пересыхают слизистые, раздается неприятный запах из ротовой полости, пересыхают слизистые.
  2. Обострения. При возникновении ангин у людей повышается температура, ощущается слабость и недомогание, появляются головные боли.
  3. Сложное течение недуга. Проявляются аллергические реакции, возникают сопутствующие патологии.

Диагностика

Чтобы диагностировать хроническую форму тонзиллита человеку придется пройти не только лабораторное, но и аппаратное обследование.

После того, как он обратится с жалобами в больничное учреждение ЛОР проведет его личный осмотр, а также назначит ряд анализов:

  1. Изначально пациенты сдают все базовые анализы: мочи, крови.
  2. Делается бакпосев.
  3. Проводится рентгенография.
  4. Может назначаться ЭЭГ.
  5. При необходимости проводятся МРТ, КТ и т. д.

Острый тонзиллит

Острая форма тонзиллита называется ангиной и может поражать не только взрослую, но и детскую аудиторию.

Недуг развивается очень стремительно, и нуждается в комплексной терапии, так как способен провоцировать очень опасные осложнения.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых народными средствами

Независимо от того, в какой форме протекает у человека тонзиллит, он не должен заниматься самодеятельностью, а проходить лечение по разработанной специалистом схеме.

Многие ЛОР-врачи не возражают против параллельного применения народных рецептов, которые проверены временем и на практике доказали свою эффективность.

Но, прежде чем задействовать «дедовские» методы больные должны обратиться к лечащим врачам и получить консультацию.

Если у них нет никаких противопоказаний, то они могут задействовать такие рецепты:

  1. Настойка из травы мать-и-мачехи. Принимать снадобье нужно до трех раз в сутки.
  2. Полоскания чесночным раствором.
  3. Спиртовая прополисная настойка. Перед употреблением следует полоскать горло.
  4. Настой из свеклы, который рекомендуется задействовать как для перорального применения, так и для проведения физиопроцедур.
  5. Ягоды облепихи, которые можно употреблять после полосканий горла. Продолжительность терапии составит три месяца.
  6. Отвар из травы тысячелистника, который применяется для полосканий.
Читать еще:  Кашель без температуры у взрослого: причины и лечение

В домашних условиях

Люди, у которых произошло обострение хронической формы тонзиллита, могут в домашних условиях проходить курс терапии.

В обязательном порядке пациентам придется полоскать ротовую полость, используя для этих целей приготовленные собственноручно отвары из целебных растений:

  • имбирного корневища;
  • корней девясила, кровохлебки;
  • тополиной или осиновой коры;
  • исландского моха;
  • вербных почек;
  • эвкалиптовых листочков;
  • соцветий и листьев ромашки, шалфея и череды.

Медикаментозное лечение

Если человек обратится в больничное учреждение сразу после проявления неприятной симптоматики, ему будет назначен курс медикаментозной терапии, которая поможет в течение нескольких дней купировать рецидив.

В том случае, когда пациент запустит недуг и обратится к специалистам уже при возникновении осложнений, то ему будет проведено хирургическое лечение, предусматривающее удаление пораженных миндалин.

Какие антибиотики применяют?

После того как специалистом в процессе проведения диагностических мероприятий будет определена форма и степень тяжести течения недуга, он пропишет для больного лекарственные средства и физиопроцедуры.

В большинстве случаев в схему терапии включаются:

  1. Антибиотики. Такие препараты показаны к применению только в период обострения. Предварительно пациенту должны провести тестирование на предмет чувствительности патогенной микрофлоры к тем либо иным медикаментам.
  2. Пробиотики. Такие медикаменты прописываются для предотвращения развития дисбактериоза, который возникает на фоне длительного применения антибиотиков.
  3. При сильном дискомфорте пациентам могут быть прописаны обезболивающие средства.
  4. Для купирования аллергических реакций назначаются антигистамины.

Обострение

Если человек не будет своевременно проводить профилактику заболевания, то у него периодически недуг начнет рецидивировать.

Современная медицина отмечает в качестве обострения патологии такие процессы:

  • абсцесс паратонзиллярный;
  • ангину;
  • инфекционное поражение внутренних органов и систем.

Как проводится лечение афтозного стоматита у взрослых народными средствами, вы сможете прочесть по ссылке.

А прочесть о том, чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях, вы сможете в статье, представленной по ссылке.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии пациентам придется столкнуться с такими осложнениями тонзиллита:

  • начинают формироваться абсцессы;
  • происходит инфекционное поражение дыхательных путей;
  • возникают такие недуги как бронхит, фарингит;
  • могут развиваться коллагеновые недуги, к которым следует отнести волчанку красную (системную), периартрит узелковый, васкулит геморрагический, ревматизм и т. д.;
  • в качестве осложнений хронической формы тонзиллита можно отметить сердечные болезни, пиелонефрит, септический эндокардит и т. д.

Профилактика появления

Каждый человек может предотвратить возникновение хронической формы тонзиллита, своевременно проводя профилактические мероприятия:

  1. Необходимо следить за носовым дыханием, своевременно пролечивать ринит.
  2. После излечения от ангины нужно провести в профилактических целях промывание носоглотки посредством лекарственных препаратов, прописанных специалистом.
  3. Регулярно люди должны закаливать организм, повышать иммунитет.
  4. Ежедневный рацион должен включать блюда с высоким содержанием витаминов.

Хронический тонзиллит – симптомы и лечение у взрослых, грозные осложнения

Сегодня мы поговорим о хроническом тонзиллите, его симптомах, причинах возникновения и вариантах лечения у взрослых (медикаментозное, оперативное, народное), расскажем на сайте alter-zdrav.ru об осложнениях, профилактике заболевания.

Что такое тонзиллит

Хроническим тонзиллитом называется длительный воспалительный процесс миндалин, который периодически дает о себе знать из-за сниженного иммунитета. Обычно сначала проходит острый процесс той же ангины (острое воспаление миндалин), или скарлатины, дифтерии, кори. Очагом инфекции в данном случае являются миндалины, не до конца долеченные в первичном заболевании, соединительная ткань которых разрастается, становится рыхлой, отечной, остаются гнойные очаги в толще миндалин.

От них может произойти инфицирование всего организма. На момент обострения возможно повышение температуры тела, появление дерущей боли в горле, гнойные пробки в лакунах. Также иногда воспаляются лимфатические узлы в области шеи.

Причины тонзиллита

Миндалины играют важную защитную функцию в организме. Они предотвращают попадание в организм патогенных бактерий, которые провоцируют развитие инфекционных заболеваний. Также они вырабатывают интерфероны – белки, которые отвечают за защиту организма.

К основным причинам возникновения тонзиллита относят ряд заболеваний, к примеру:

  1. туберкулез, корь, скарлатина, дифтерия. Эти инфекционные заболевания зачастую провоцируют развитие хронического тонзиллита. В основном, это случается у людей, которые не лечат их правильно, занимаясь этим самостоятельно и спустя рукава.
  2. также тонзиллит может развиваться на фоне плохо леченого синусита, гайморита. При этих заболеваниях инфекция с миндалин может распространиться на весь организм, что провоцирует резкое снижение иммунитета.

Существуют и другие факторы развития тонзиллита. К ним относятся:

  1. профессиональная деятельность, связанная с загрязненным воздухом.
  2. плохая экологическая ситуация.
  3. чрезмерное употребление алкоголя и бесконтрольное курение.
  4. постоянное нервное перенапряжение и стрессовые ситуации.
  5. неправильное питание. Чрезмерное употребление продуктов, обогащенных быстрыми углеводами. Нужно отдавать предпочтение свежим овощам, фруктам, злакам и зелени.
  6. недостаточное количество потребляемой жидкости в сутки. В данном случае – имеется ввиду чистая вода.

Симптомы тонзиллита, фото

Часто во время обострения хронического тонзиллита у человека возникает ощущение, будто в горле находится небольшой ком. Который мешает нормально глотать пищу. При визуальном осмотре миндалин, на них можно увидеть так называемые гнойные пробки или бактериальный налет. Миндалины в свою очередь краснеют, воспаляются, наблюдается першение, саднение в горле, могут быть боли разной интенсивности, чувство распирания.Задняя стенка глотки, небные дужки, язычок отекают, появляется гнусавость, но насморка нет.

Откашливание гноя сопровождается неприятным запахом изо рта.

Состояние ухудшается при вдыхании холодного воздуха, выпивания холодной воды или потребление не разогретой еды (про мороженое, вообще, промолчу!).

К наиболее распространенным симптомам тонзиллита относятся:

  • — обычно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр к вечеру (37,1-37,3);
  • — общая интоксикация организма, головная боль, иррадиация болей в ухо, шею;
  • — увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • — иногда случаются и приступы болей в сердце;
  • — общая слабость, разбитость;
  • — иногда присоединяются боли в суставах, ломота, кручение.

Диагностика хронического тонзиллита

Для правильной диагностики тонзиллита нужно взять направление у врача на сдачу бактериального посева. В лаборатории медики возьмут мазок с миндалин, для того, чтобы выяснить истинную причину заболевания и обнаружить его возбудителя (стрептококк, стафилококк и пр.).

Иногда необходима дифференциальная диагностика с дифтерией.

Лечение тонзиллита

Стандартной схемой лечения хронического тонзиллита есть консервативные методы. Только в крайних случаях пациентам рекомендуют оперативное вмешательство.

Наиболее распространенными методами являются:

  1. терапия антибактериальными препаратами. При тонзиллите антибактериальные препараты специалисты выбирают для каждого пациента индивидуально. Все зависит от разновидности бактерий, которыми спровоцировано заболевание. Но бывают случаи, когда состояние пациента настолько тяжелое, что врач назначает антибиотик широкого спектра действия, не делая бактериальный посев. Курс лечения антибактериальным препаратом (7-10 дней) нельзя прерывать, иначе возможны осложнения.
  2. — лечение тонзиллита при помощи криотерапии. Суть этого метода заключается в воздействии непосредственно на миндалины низкой температуры. Под ее воздействием рушится верхний слой миндалин, вместе с ними и патогенные бактерии. На протяжении небольшого промежутка времени верхний слой миндалин восстанавливается и иммунитет укрепляется. Свои функции миндалины не теряют. При проведении процедуры криотерапии никаких болевых ощущений нет.

При наличии первых симптомов тонзиллита необходимо обратиться за помощью к специалистам, только они смогут назначить нужное и правильно лечение. Иначе есть риск осложнений и нежелательных последствий.

Иногда для стимуляции иммунитета применяют Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил, препараты алоэ.

Лечение тонзиллита народными средствами в домашних условиях

Что касается народных методов лечения хронического тонзиллита, то первым из них есть промывание миндалин. Однако в домашних условиях эту процедуру провести сложно и порой невозможно. Нужна помощь опытного отоларинголога. Хотя многие хроники, зная об эффективности данной процедуры, наловчились проводить ее себе самостоятельно. Для этого понадобится спринцовка или шприц без иголки мл на 20. В данные подсобные устройства заливается противовоспалительный травяной настой, раствор Хлорофиллипта, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин и прочие антисептики. Повторять по 4-5 раз в сутки.

Также миндалины смазывают йодным раствором Люголя, йод-глицерином, Грамицидином.

Нередко народная медицина рекомендует полоскания горла на основе натуральных компонентов. К примеру, сок смородины, который нужно смешать с лимонным соком и медом. Если раствор получается слишком концентрированным, можно разбавить его водой. Из препаратов можно полоскать 3% перекисью водорода.

Из аптечных трав можно использовать ромашку, шалфей, кору дуба, зверобой, календулу, тысячелистник, мяту перечную, полынь и подорожник. Полоскать можно настоем измельченного чеснока на молоке (стоять не менее 2 часов), соком клюквы с медом, соком лимона с медом, немного подогретым соком морковки, недельным настоем чайного гриба.

Тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, рекомендован к применению прополис. Его нужно жевать несколько раз в день. Он хорошо обеззараживает слизистую оболочку ротовой полости и миндалин. Повышает сопротивляемость иммунной системы к патогенным бактериям и имеет мягкое обезболивающее действие. Можно применять аптечный спрей Пропосол.

Можно использовать спиртовую настойку прополиса (20 гр на 100 мл водки), пить по 25 капель трижды в день, запивая водой.

Еще рекомендуются травниками свежие плоды облепихи (шт.10), медленно разжевывая во рту по 3 шт. трижды в день, чтобы сок хорошо оросил миндалины. До этого тщательно выполоскать весь гной. Лечение длительное — от 1 до 3 месяцев.

Хорошо помогает вытянуть гной сок свежей красной свеклы — полоскать до 10 раз в сутки.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите — тонзиллэктомия

Бытует мнение, что если удалить миндалины, иммунная система ослабнет и организм станет более восприимчивым к простудам. Но любой опытный специалист подтвердит, что все органы в человеческом организме нужны для его полноценной работы. Миндалины – не исключение. Они выполняют важную защитную функцию в организме. Однако, когда тонзиллит приобретает хронический характер, встает вопрос об их удалении. Они увеличиваются в размерах, мешают полноценно дышать и питаться.

Раньше удалять миндалины рекомендовали каждому пациенту с хроническим тонзиллитом. Со временем медицина усовершенствовалась, но многие медики остались при своем мнении. Они считают, что миндалины полезны детям до 5-летнего возраста. Далее они практически не выполняют своих природных функций.

Поэтому удаление миндалин рекомендовано следующим категориям лиц:

  1. — тем, у кого вследствие хронического тонзиллита возникают тяжелые осложнения (ревматизм, нарушения в работе печени и почек).
  2. — людям, которые болеют ангиной больше, чем 4-5 раз за один год.
  3. — тем, кому консервативные методы не помогают, существует гипертрофия миндалин 3-4 степени (сопровождается храпом во сне, случается затруднение дыхание во сне вплоть до апноэ).

Специалисты, которые не придерживаются консервативных методов рекомендуют более современный метод лечения – медикаментозное. Фармацевтика на сегодняшний день предлагает препараты, которые помогают снять воспаление с миндалин, тем самым уменьшая их в размере.

Наряду с ними назначают физиопроцедуры (ингаляции, УВЧ, УФО, ультразвук). Такой комплекс лечения хорошо уменьшает риски возникновения тяжелых осложнений тонзиллита.

Осложнения тонзиллита

Как твердят медики: «Не так страшно заболевание, как его последствия». Тонзиллит имеет к этому непосредственное отношение. При малейших сбоях в организме при заболевании возможны аутоиммунные сбои. Которые в свою очередь могут сказаться на работе сердца. Также есть риск нарушений в работе почек, печени, сосудистой системы, щитовидной железы. Встречались случаи, когда тонзиллит давал осложнения в виде заболеваний суставов и даже глаз.

Довольно часто развивается ревматизм, пиелонефрит, кардиопатии, эндокардит, артралгии, полиартрит, паратонзиллярный абсцесс. В совсем уж тяжелых случаях — сепсис.

Профилактика хронического тонзиллита

Безусловно, первым правилом профилактики тонзиллита, как и многих заболеваний есть соблюдение личной гигиены. Это касается чистоты рук, лица, слизистых оболочек носа и ротовой полости. Не менее важным звеном в этой цепочке есть свежий воздух в помещении, где человек находится большую часть своего времени. Необходимо проветривать комнату, кабинет или любое другое место.

Очень важно также иметь увлажнитель воздуха, или увлажнять его при помощи влажных полотенец, вывешенных на батареи. В противном случае слизистая оболочка носоглотки пересыхает и не может нормально «работать». Полезны соляные пещеры.

Если организм склонен к частым простудам, необходимо промывать носовые ходы соленой водой. Ее можно купить в аптеке или приготовить дома. Для этого нужно взять 10 г кухонной соли (неплохо будет также морская соль) и растворить ее в 1 л кипяченой холодной воды.

Стоит вылечить кариозные зубы или воспаление десен, если таковое имеется, постоянный очаг инфекции в ротовой полости провоцирует обострения тонзиллита при любом неблагоприятном факторе (переохлаждение, переутомление, стресс и пр).

Следующей профилактической мерой тонзиллита есть правильное, здоровое питание. Если организм в достаточном количестве насыщается витаминами, минералами и необходимыми микроэлементами, риск возникновения простуды и других заболеваний дыхательных путей сводится к минимуму.

Не для всех, но рекомендован также метод закаливания организма. Но к нему нужно подойти особо осторожно. К примеру, можно начать с приема душа в теплой воде. Затем постепенно уменьшать температуру. Когда организм привыкнет к холодной воде, можно пробовать обливание на улице. Но такие водные процедуры разрешены не всем. К примеру, их не стоит проводить людям с тяжелыми заболеваниями сердца и центральной нервной системы.

Симптомы и варианты лечения тонзиллита у взрослых

В нашем организме находится 7 мест, где скапливаются лимфоидные ткани, включая кольцо около глотки с миндалинами (гландами).

Это часть иммунной системы, которая защищает организм от проникновения микроорганизмов, попадающих в рот. Под воздействием благоприятных факторов патогенная микрофлора начинает атаковать миндалины, вызывать их воспаление и ухудшение состояния человека.

Именно так начинается тонзиллит – болезнь с неприятными симптомами, поэтому лечение ее у взрослых нужно начинать как можно быстрее.

Что такое тонзиллит?

В клеточно-волокнистой основе лимфоидной ткани, к которой относятся гланды, расположены лимфоциты и макрофаги. Миндалины находятся на пути к лимфатическим сосудам, и становятся фильтром для лимфы на предмет патогенных организмов.

Подробнее о лимфе в организме человека можно почитать тут.

Когда бактерии, вирусы или грибки оседают на эпителии миндалин, они могут увеличиваться в размерах и воспаляться. Это начало развития тонзиллита – локального воспаления миндалин.

На фото – запущенная стадия тонзиллита у взрослых.

Если не начать лечение, лимфоидную ткань постепенно начинает заменять соединительная, образуются лакуны. Они рубцуются, появляются гнойные фолликулы. Частые рецидивы приводят к развитию хронического тонзиллита, отмиранию лимфоидной ткани, снижению защитной функции миндалин.

Узнайте больше о хронической форме из видео:

Острая форма тонзиллита – ангина, у взрослых может возникнуть в любом возрасте. Хронический тонзиллит впервые во взрослом возрасте диагностируют редко. Обычно проблема возникает в детстве, и переходит во взрослую жизнь.

Причины появления

К развитию тонзиллита у взрослых может привести инфицирование миндалин бактериями, вирусами, грибками и другой патогенной микрофлорой. Заразиться можно от больного человека, который при чихании, кашле или разговоре выбрасывает частички возбудителя болезни в воздух.

Попасть болезнетворные агенты на миндалины могут и экзогенным путем, если есть очаги инфекции внутри организма (отит, конъюнктивит, кариес и т.д.).

Чаще воспаление миндалин вызывают бактерии (90% случаев):

  • гемолитический стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • энтерококк;
  • пневмококк.

Реже заболевание связано с воздействием вирусов:

  • риновирусы;
  • грипп и парагрипп;
  • аденовирусы;
  • герпес;
  • энтеровирус;
  • корь и т.д.

Вторичный острый тонзиллит возникает на фоне инфекций: кори, гриппа, дифтерии, болезней крови и т.д. Гнойная форма острого тонзиллита чаще диагностируется в возрасте до 20 лет и может сопровождаться фарингитом.

Развитию тонзиллита у взрослых могут содействовать такие факторы:

  • нахождение в больших коллективах и местах массового скопления людей;
  • переохлаждение;
  • плохая экология;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • ослабленный иммунитет.

к содержанию ↑

Быстрое развитие воспаления диагностируют, как острый тонзиллит (ангина). Затяжной, вялотекущий процесс воспаления, с периодическими обострениями называют хроническим тонзиллитом.

Читать еще:  Катаральный отит: причины, симптомы, лечение и профилактика

В лимфоидной железе постоянно находится очаг инфекции. Это приводит к ее разрастанию и уплотнению, снижению иммунитета.

Общими симптомами для разных форм заболевания у взрослых являются:

  1. разрастание гланд в объеме, гиперемия;
  2. боль при глотании, которая может отдавать в уши;
  3. отечность неба;
  4. першение и дискомфорт в горле;
  5. характерный налет на миндалинах;
  6. неприятный запах из ротовой полости;
  7. повышение температуры тела, лихорадка;
  8. увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденопатия);
  9. головная боль;
  10. общее недомогание.

Вирусный тонзиллит возникает чаще как вторичное заболевание на фоне гриппа или ОРВИ. Кроме изменения миндалин для него характерны жидкие выделения из носа, чихание, отечность слизистой носа, конъюнктивит. Нет характерного для бактериальной формы белого налета на миндалинах, гнойных пробок.

При грибковом тонзиллите появляется творожистый налет на миндалинах. Температура может оставаться в норме. Анализ крови может не показывать наличие воспалительного процесса.

В большинстве случаев спустя 3-5 дней от начала лечения острые симптомы купируются. Иногда, несмотря на терапевтические мероприятия, симптоматика сохраняется до 2 недель.

Диагностика

Чтобы выявить возбудителя тонзиллита у взрослых, проводится микробиологический анализ флоры образца мазка из миндалин. Без этого невозможно эффективное лечение, поскольку для разных форм патогенных организмов свои методы борьбы с ними.

Дополнительно для диагностики могут использоваться инструментальные методы:

Любая форма тонзиллита требует своевременной и полноценной терапии. Она должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воздействия продуктов их распада на организм, купирование симптомов заболевания.

Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, чтобы быстрее вымывать токсины из организма. Чтобы не раздражать клетки эпителия, нужно употреблять теплую, щадящую пищу. Исключить газировку, кислые соки, острые блюда. Готовить пищу лучше на пару, варить.

Аптечные средства

Лекарственные препараты врач назначает в зависимости от типа возбудителя болезни.

Главным компонентом при бактериальном тонзиллите являются антибиотики. Их предписывают, если симптоматика заболевания прогрессирует, долго держится высокая температура. Они снижают вероятность развития осложнений.

Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним бактериальной микрофлоры больного. Если невозможно определить чувствительность, принимают средства широкого спектра действия.

Чаще прибегают к пенициллиновой группе антибиотиков. Если на них у больного аллергия, назначают сульфаниламиды, макролиды, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. Нельзя прерывать их прием преждевременно, даже если симптомы исчезли.

На возбудителя тонзиллита воздействуют также местными средствами в форме растворов, аэрозолей, спреев, которые обладают антисептическим действием, вымывают с миндалин бактерии, отмершие клетки эпителия, гной.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:

  • Фукорцин;
  • Пропосол;
  • Биопарокс;
  • Грамицидин;
  • Аквалор;
  • Орасепт;
  • Тонзилотрен;
  • Гивалекс и другие.

Для смазывания горла используют растворы:

При болях в горле, повышении температуры и других проявлениях тонзиллита проводится симптоматическая терапия.

Чтобы избежать аллергической реакции, дополнительно рекомендуется приминать антигистаминные препараты (Цетиризин, Эриус, Супрастин).

Если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков неэффективен. В течение нескольких дней иммунитет может сам справиться с вирусом. Ему необходимо в этом помочь, чтобы не дать возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Рекомендуется принимать противовирусные препараты:

Чтобы снять воспаление миндалин, устранить неприятные ощущения, орошать горло антисептиками:

Народные методы

К методам нетрадиционной медицины в домашних условиях можно прибегнуть, как к дополнительной мере основного лечения для облегчения симптомов заболевания.

Эффективные средства при тонзиллите у взрослых:

  1. Ополаскивание горла отваром ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
  2. Внутрь принимать чай из ромашки с добавление меда.
  3. Смазывать гланды маслом облепихи.
  4. Принимать прополисное масло за час до приема пищи в течение 2 недель.
  5. Делать паровую ванну (при отсутствии температуры) с подорожником, липой, шалфеем, эвкалиптом.
  6. Настоять 5 гвоздик в 0,3 л воды. Принимать в течение дня.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

При регулярных повторяющихся приступах тонзиллита с осложнениями, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека, могут предложить хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомию. Ее проводят под общей или местной анестезией.

Показания к операции:

  1. более 4 обострений тонзиллита в год;
  2. паратонзиллярный абсцесс;
  3. поражение суставов, как осложнение болезни;
  4. полное перекрытие гортани воспаленными гландами;
  5. подозрение на наличие онкологии.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность развития тонзиллита у взрослых, необходимо как можно раньше заняться укреплением защитных сил организма, иммунитета.

Профилактические меры:

  • закаляться;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • обеспечить полноценный сон;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.

Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.

Тонзиллит вызывают разные возбудители. Поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы правильно назначить лечение. Самолечение при данном заболевании недопустимо и может привести к нежелательным последствиям.

Тонзиллит: признаки, симптомы, лечение

Тонзиллит нельзя назвать редким недугом, ведь его можно обнаружить в любом возрасте. Главным симптомом этой болезни является воспалительный процесс, который поражает небные миндалины. Это самый распространенный случай, но бывает так, что болезнь может распространяться и на расположенные рядом ткани глотки — язычные, носоглоточные и гортанные миндалины.

Хронический тонзиллит представляет большую опасность для здоровья, хотя многие люди относятся к нему с пренебрежением. Однако это большая ошибка, ведь если не контролировать распространение инфекции по организму, то со временем на ее фоне разовьется острая форма ангины, что никак не пойдет на пользу общему состоянию человека. Со временем у него происходит снижение работоспособности, а также появляются признаки общего ухудшения самочувствия.

Не все знают о том, что на фоне этого заболевания могут развиться более опасные осложнения. Поэтому, если человек хочет избежать подобных неприятных последствий, ему следует знать не только о том, что как выглядят симптомы хронического тонзиллита, но и как правильно лечить это заболевание.

Причины острого тонзиллита: фото

Основным фактором, который провоцирует развитие этого заболевания у взрослых и детей, специалисты называют инфекцию, которая, оказавшись на миндалинах, вызывает воспаление. По статистике, основными виновниками появления этого недуга являются бактерии — пневмококки, энтерококки, стафилококки.

Также следует упомянуть об отдельных видах вирусов, которые могут вызывать воспаление гланд. Это могут быть, к примеру, аденовирусы или вирус герпеса. У некоторых больных воспаление миндалин происходит по вине грибов или хламидий.

В целом же можно выделить группу факторов, которые способны создать предпосылки для развития хронического тонзиллита:

  • частые проявления аллергии, которые могут быть результатом или причиной появления недуга;
  • снижение иммунитета;
  • возникновение в близлежащих органах очагов инфекции;
  • прекращение работы носового дыхания, возникшее из-за травмы носовой перегородки, появлением полипов в носоглотке;
  • регулярно возникающие ангины.

Чаще всего хронический тонзиллит появляется в виде осложнения ангины. Если дело дошло до того, что воспаление ткани миндалин перешло в острую форму, то повернуть процесс вспять уже не получится. Со временем при отсутствии лечения этот процесс может трансформироваться в хроническую форму.

У больных, которые обращаются за лечением тонзиллита, чаще всего выявляют две основные формы этого заболевания:

  • Компенсированная. В этом случае болезнь проявляет себя только местным воспалением миндалин;
  • Декомпенсированная. Она протекает не только с местными, но с общими симптомами хронического воспаления миндалин. В конечном итоге это приводит к возникновению паратонзиллита и абсцесса.

Распознать хроническую компенсированную форму тонзиллита довольно просто. На это указывают частые простуды, в первую очередь ангина. Для больного важно не допустить развития этой формы в декомпенсированную, а для этого нужно вовремя ликвидировать очаг заражения. Поэтому, заметив появление симптомов, необходимо срочно заняться комплексным лечением.

Тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых, фото

При развитии простой формы хронического тонзиллита присутствует очень мало признаков, которые бы позволили точно определить начало развития воспалительного процесса. На этой стадии у больного возникает ощущение присутствия постороннего предмета, дискомфорт во время глотания. Со временем к этому признаку добавляются другие — повышение температуры до субфебрильных отметок, появление запаха изо рта, сухости и покалывания.

Другими характерными признаками, позволяющими определить начало развития острой стадии заболевания, является воспаление и увеличение в размерах миндалин. До начала стадии обострения указанные симптомы не проявляются.

У больного с периодичностью до 3 раз в год возникают ангины, требующие длительного лечения и вызывающие ухудшение самочувствия в виде появления утомляемости, недомогания, общей слабости и небольшого повышения температуры.

Гораздо большую опасность для здоровья представляет токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита, при которой ангина может возникать чаще 3 раз в год и нередко вызывать осложнения соседних органов и тканей. На протяжении всего периода протекания заболевания у больного присутствует ощущение слабости, усталость и недомогание. Температура тела долгое время остается на уровне субфебрильных отметок. В некоторых случаях отмечаются симптомы со стороны других органов, но это происходит только при развитии дополнительных заболеваний, представляющих собой осложнения основного недуга.

Признаки тонзиллита у взрослых

Взрослым пациентам хронический тонзиллит может доставить немало проблем. Определить же эту болезнь можно по следующим характерным симптомам:

  • слабость и упадок сил;
  • температура тела долгое время остается на высоких отметках;
  • употребление определенных продуктов питания и холодной жидкости вызывает воспалительные реакции в горле;
  • пробки в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность в области носоглотки;
  • боли в гландах;
  • острые боли в горле.

Наряду с вышеупомянутыми симптомами болезнь может проявлять себя болями, имеющими тянущий характер, а также ломотой, возникающей в коленном и лучезапястном суставе. Иногда у больных отмечается одышка.

Последствия хронического тонзиллита: фото

Если долгое время не принимать никаких мер по борьбе с хроническим тонзиллитом, то довольно скоро можно столкнуться с серьезными последствиями. В определенный момент миндалины потеряют способность эффективно справляться с отрицательным воздействием инфекции, а это чревато развитием паратонзиллярного абсцесса и проникновением инфекции в дыхательные пути. Все это в конечном итоге создаст благоприятные предпосылки для развития фарингита и бронхита.

Специалисты называют хронический тонзиллит ключевым фактором, который способен повлиять на появление таких коллагеновых заболеваний, как геморрагический васкулит, ревматизм, системная красная волчанка, полиартрит. При частых ангинах у человека повышается риск развития заболеваний сердца, среди которых большую опасность представляют пороки сердца, миокардиты и эндокардиты.

В отдельных случаях воспаление горла может оказать отрицательное влияние на работу мочевыделительной системы, что в конечном итоге может привести к развитию пиелонефрита, которое называется специалистами одним из самых серьезных осложнений хронического тонзиллита. Это заболевание может стать причиной появления полиартрита и холецистита, а также нарушения опорно-двигательного аппарата. При перетекании воспаления горла в хроническую форму высока вероятность появления таких заболеваний, как гломерулонефрит, паратонзиллярный абсцесс, сепсис.

Обострение хронического тонзиллита

Если не проводить профилактических мероприятий или в момент возникновения первых симптомов не начать лечение воспаления горла, то со временем могут возникнуть различные осложнения. Чаще всего хронический тонзиллит становится причиной развития такого распространенного недуга, как ангина, а также паратонзиллярного абсцесса.

При ангине у больного наблюдаются следующие симптомы, позволяющие даже в домашних условиях диагностировать воспаление горла:

  • общая слабость;
  • головные боли;
  • острые или умеренные боли в горле;
  • повышение температуры до 38-40 ° C.

Появление многих видов ангин часто сопровождается увеличением лимфоузлов, находящихся под нижней челюстью. При этом сами лимфоузлы вызывают болевой дискомфорт при контакте. Дополнительными симптомами, которые могут быть обнаружены у больных, может быть озноб и жар.

При своевременно назначенном адекватном лечении ликвидировать обострение можно за срок 2-7 дней. Но полное выздоровление требует больше времени и постоянного наблюдения у врача.

Профилактика

Избежать ангины в острой форме можно только в том случае, если человек будет внимательно следить за своим носовым дыханием и при малейшем нарушении его работы принимать оперативные меры по лечению возникших инфекционных недугов. Закончив лечение ангины, необходимо обязательно провести в целях профилактики промывание лакун и обработать миндалины специально подобранными врачом препаратами. Чаще всего для этих целей рекомендуется использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Еще одна рекомендация, которую дают врачи своим пациентам, позволяющая предупредить возникновение тонзиллита, заключается в проведении регулярного закаливания и закаливания слизистой оболочки глотки в частности. Процедуры рекомендуется проводить в утренние и вечерние часы посредством полоскания глотки водой комнатной температуры. Также следует пересмотреть свое питание, в котором обязательно должны быть продукты и блюда, богатые витаминами.

Лечение хронического тонзиллита

Несмотря на то, что с тонзиллитом врачи знакомы достаточно давно, на сегодняшний день они располагают ограниченным набором методов лечения этого недуга у взрослых. Терапия хронического тонзиллита предусматривает проведение медикаментозного, а также оперативного лечения и физиотерапии. Больным могут быть назначены одновременно сразу несколько методов лечения или же в порядке очереди, если предварительно выбранные методы оказались неэффективными.

Чаще всего борьба с хроническим тонзиллитом начинается с местного лечения, которое предусматривает:

  • санация околоносовых пазух, носовой и ротовой полости;
  • физиолечение — УВЧ и тубос;
  • прием ИРС 19, Бронхомунала, Рибомунила для нормализации общего иммунитета. Назначаются только по рекомендации врача-иммунолога;
  • прием препаратов, обладающих смягчающим эффектом и позволяющих убрать такие симптомы, как сухость, першение и боли в горле. Чаще всего больным прописывают 3% раствор перекиси водорода, который используют в виде полоскания 1-2 раза в сутки. В дополнение к нему больному может быть прописано лекарство на основе прополиса в виде спрея – Пропосол;
  • для предупреждения дисбактериоза, появление которого часто происходит в результате лечения антибиотиками, больным могут быть назначены пробиотики – Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте;
  • антибиотики;
  • обработка лакун небных миндалин для очистки их от гнойного содержимого. Также больному может быть назначено полоскание глотки и ротовой полости физраствором или медно-серебряным раствором в сочетании с приемом антисептиков — Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина.

Чтобы нормализовать ситуацию с иммунитетом, больным назначают прием витаминов, препараты алоэ, стекловидного тела и ФИБС. Добиться полного излечения хронического тонзиллита можно, только если больной будет в точности проводить все процедуры, назначенные в рамках комплексной терапии, и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Физиотерапия

Подобные лечебные мероприятия проводят в рамках консервативной терапии, также после недавно проведенных операций. Пару десятилетий назад физиотерапия считалась основным методом лечения — в то время справиться с хроническим тонзиллитом пытались, используя воздействие ультрафиолетом или ультразвуком.

За годы применения физиотерапия доказала свою высокую эффективность, однако ее нельзя рассматривать в качестве основного лечения. Она может выступать только в качестве вспомогательного метода. Именно это и объясняет, почему до сих пор физиотерапевтические процедуры продолжают использоваться во многих странах.

Чаще всего больным, страдающим хроническим тонзиллитом, назначают три метода физиотерапии: ультразвук, УВЧ и УФО. Проводят эти процедуры, как правило, после операции, когда состояние позволяет больному покинуть стационар и продолжить лечение амбулаторно.

Заключение

Хронический тонзиллит не должен оставаться без внимания, как, впрочем, и любое инфекционное заболевание. Это связано с тем, что при отсутствии лечения он может вызвать такое известное и малоприятное заболевание, как ангина. Однако чаще всего этому недугу не уделяется достаточно внимания, поскольку он начинается с обычной простуды, а к ней многие относятся с пренебрежением.

Поэтому не стоит насморк и кашель лечить самостоятельно при помощи купленных в аптеке лекарств. Вначале обязательно следует сходить к врачу и получить от него рекомендации. Только в этом случае можно будет быстро справиться с возникшей болезнью и избежать неприятных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector