Лечение гайморита у детей

Воспаление гайморовых пазух – это само по себе неприятное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Особенно опасен гайморит у детей, так как лечение его проводится с учетом особенностей растущего организма. Некоторые методы, эффективные для взрослого, подходят для ребенка. Чтобы вылечить недуг быстро, нужно во всем слушаться врача.

Чаще всего заболевание носит вторичный характер и является осложнением острой вирусной инфекции. Если сопровождающий ОРВИ ринит не вылечить вовремя, может нарушиться отток слизи из носоглотки. Размножающиеся там бактерии и становятся причиной гайморита. Подобное осложнение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Спровоцировать недуг могут и другие причины: грипп, корь, скарлатина, недолеченные верхние зубы, прочее.

Иногда воспаление возникает потому, что дети 1-3 лет не умеют высмаркиваться. Чтобы не допустить болезнь, родители должны каждый час промывать нос ребенка раннего возраста солевым раствором и отсасывать разжиженную слизь аспиратором.

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего носит двухсторонний характер.

Так как дети 1-3 лет еще не умеют описывать свое самочувствие, родителям важно не пропустить признаки гайморита, чтобы не допустить его осложнений. Обратиться к ЛОРу или педиатру следует немедленно, если родители замечают у ребёнка следующие симптомы:

  • нос малыша не просто заложен, а не дышит вообще;
  • насморк продолжается больше недели;
  • есть жалобы на головную боль, а малыши ранних лет капризничают и беспокоятся;
  • из носа выделяется густая слизь цветом от зеленого до коричневого, в ней есть примеси крови;
  • температура тела поднялась до 37.5 – 39 градусов;
  • присутствует общая слабость (школьники жалуются на быструю утомляемость, дети дошкольных лет вялые и не хотят играть);
  • у ребенка наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Важно описать врачу все симптомы, чтобы он назначил адекватное лечение.

Тактика лечения гайморита

Врач ставит диагноз и назначает лечение гайморита у детей на основе описанных симптомов, результатов анализа крови и ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Обычно, ребенка не нужно госпитализировать, он проходит процедуры амбулаторно или в домашних условиях.

Лечение гайморита у детей носит комплексный характер и включает в себя:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания;
  • прием препаратов для укрепления иммунитета;
  • физиопроцедуры.

Леча гайморит у ребёнка в домашних условиях, родители могут использовать вспомогательные народные средства.

В крайнем случае, врач может порекомендовать хирургические процедуры.

Необходимо рассмотреть конкретнее каждый из этапов лечения воспаления гайморовых пазух у ребёнка.

Антибактериальные средства

Это антибиотики широкого спектра действия, применяемые вовнутрь или местно. Родителям не нужно бояться, что они дают малышу столь сильные лекарства. Антибиотики последнего поколения практически полностью безвредны, риск побочных реакций минимальный. Зато они дают гарантию, что вылечить ребенка получится быстро.

Пить антибиотики придется в том случае, если у малыша высокая температура и есть признаки интоксикации. То, какое именно антибактериальное средство будет назначено, зависит от этиологии гайморита, того, сколько малышу лет и принимал ли он какой-либо антибиотик ранее. Обычно, назначают препарат из группы пеницилиновых – Амоксил, Аугментин или Оспамокс.
Антибиотик Оспамокс считается эффективным, но щадящим. Его назначают детям от 1 до 14 лет в виде суспензии. Для лечения подростка старше 14 лет, как и для взрослых, применяют это средство в таблетках, покрытых оболочкой. Оспамокс – двухразовый антибиотик, который принимается дважды в сутки с интервалом в 12 часов в установленной для ребенка возрастной дозе. Например, для малыша 4-6 лет она составляет 5-7,5 мл.

Применение антибактериальный средств – основной наиболее эффективный способ лечить двухсторонний гайморит у детей.

Не смотря на то, что современные антибиотики действуют на микрофлору кишечника не агрессивно, рекомендуется в период их приема давать детям пребиотики. Необходима профилактика дисбактериоза. Можно подавать Линекс. Малышу с рождения до 7 лет дают 1 пакте в день (во время еды), ребенку более старшего возраста – по 2 пакета. Линекс нужно давать еще как минимум три недели после того, как больной допьет антибиотик.

Если малышу исполнилось полтора года, можно распылять ему в нос местный антибиотик Изофру. Это антибактериальное средство на основе фрамицетина снизит титр болезнетворных организмов в гайморовых пазухах и облегчит состояние больного.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гайморита у детей сводится к снижению температуры, снятию воспаления слизистой носа, разжижению и выведению слизи. Если температура у больного выше 38.5 градусов, ее рекомендуется сбивать. В домашних условиях это можно сделать путем приема жаропонижающих средств. Это – детский Нурофен суспензия, сиропы Парацитомол или Пиарон, а также свечи Анальдим или Эффералган. Средства в виде свечей, как правило, действуют быстрее и сбивают температуру на более длительное время.

Для снижения температуры также можно использовать народные методы – обтирания теплой водой, теплые чаи с лимоном, калиной или отвары шиповника.

Также принято лечить воспаление гайморовых пазух сосудосуживающими каплями. Больному могут назначить Нафтизин, Санорин, Пиносол. До применения того или иного средства из перечисленных, малышу промывают нос солевым раствором.

С целью снятия отечности носоглотки и облегчения дыхания детям с гайморитом назначают антигистаминные средства (Эдем, L-цет, Супрастин).

Укрепление иммунитета

Для укрепления иммунитета используют как фармакологические, так и народные средства. Чтобы двухсторонний гайморит прошел быстрее, можно подавать маленькому пациенту Умкалор, Протефлазит или другой иммуностимулятор. Помогает лечить недуг и Витамин С.

Физиопроцедуры

Лечить двухсторонний гайморит с помощью физиопроцедур предложат амбулаторно или в домашних условиях.

Читать еще:  Лечение бронхита в домашних условиях, Азбука здоровья

Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором или амино-капроновой кислотой. В домашних условиях также можно делать малышу паровые ингаляции. Для приготовления раствора можно использовать эфирные масла, отвары трав, прополис или другие народные средства, если на них нет аллергии.

Если двухсторонний гайморит лечится в домашних условиях, то обязательно делать больному промывания носа. Для процедуры используется физраствор, а также народные средства – отвар ромашки или календулы.

По рекомендации врача можно использовать и другие народные средства, например, прополис. Пропитанные мазью ватные тампоны вставляются в ноздри на 5 минут.

Любые народные способы эффективны для лечения незапущенного воспаления верхнечелюстных пазух у детей. В более серьезных случаях назначают «кукушку».

Родителям малыша, перенесшего гайморит, нужно помнить, что заболевание может повториться. Поэтому при первых признаках ОРВИ его следует незамедлительно показать врачу и лечить согласно его назначениям.

Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания

Гайморит у ребенка: методы лечения, симптомы и профилактика

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

  1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
  2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
  3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
  4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
  5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
  6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
  7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

  • Высокая температура тела;
  • Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
  • Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • Затрудненное дыхание;
  • Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
  • В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
  • Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

  1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
  2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
  3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
  4. Обследование с помощью МРТ;
  5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

  • Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
  • Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
  • Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
  • Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
  • Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.
Читать еще:  Если насморк перешел в гайморит

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

  1. Неэффективность медикаментозного лечения;
  2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
  3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

[highlight pre_bg_color=”red” hex_bg_color=”” hex_text_color=””]Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия[/highlight].Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

  1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
  2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
  3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

  • Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
  • Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
  • Чаще гулять на свежем воздухе;
  • Проветривать помещение, где находится малыш;
  • Следить за состоянием ротовой полости;
  • Промывать нос после посещения общественных мест;
  • Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Как определить и вылечить гайморит у ребенка?

Гайморит у детей – одна из самых распространенных воспалительных патологий. При грамотном и своевременном подходе, оно хорошо поддается лечению. Как проявляется заболевание в детском возрасте и как правильно ухаживать за болеющим ребенком, обсудим ниже.

Как развивается заболевание?

Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:

  • Аномалии развития.
  • Хронические болезни.
  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Болезни зубочелюстного аппарата.
  • Медицинские вмешательства.

К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.

Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.

Задний ринит – еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.

Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.

Какие признаки свидетельствуют о гайморите?

Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:

  • боль;
  • гипертермия;
  • местные проявления;
  • снижение активности.

Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.

Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.

Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.

У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.

Гайморит у подростка протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.

Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.

Читать еще:  Как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых: рекомендации

Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?

При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:

  • переднюю и заднюю риноскопию;
  • ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
  • общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.

К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.

Какие возрастные особенности гайморита?

В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.

Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.

У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.

Как правильно лечить гайморит?

Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.

Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.

Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.

При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.

Антибиотики при гайморите назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.

При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.

Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.

ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.

Физиопроцедуры и массаж.

Лечить гайморит на стадии разрешения рекомендовано с применением методов физической терапии и массажа. При острой патологии назначают УВЧ, СВЧ, магнито-лазерное лечение, ингаляции сосудосуживающих смесей.

Массаж при гайморите бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.

Хирургическое лечение.

При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.

Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.

Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.

Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.

В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки, в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.

Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.

Какие действия родителей приводят к ухудшению?

В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Избегать прогревания пораженной пазухи.
  • Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
  • Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.

При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие бывают осложнения болезни?

Различают такие осложнения гайморита:

  • Воспаление среднего уха – отит.
  • Поражение оболочек головного мозга – менингит.
  • Воспаление зрительного нерва (неврит).
  • Образование абсцесса в полости черепа.

Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.

При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.

Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.

Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector