Проктит что это такое

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Консультация проктолога – 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом, при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой.

Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу. А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе, бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Кроме того, проктит может развиваться на фоне таких серьезных заболеваний, как геморрой, микротрещины заднего прохода и рак прямой кишки!

Строение прямой кишки

Прямая кишка – заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается анальным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды.

Два мышечных кольца (анальные сфинктеры), сжимаясь, задерживают кал. А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин – к влагалищу и матке.

При правильной работе прямой кишки все процессы проходят незаметно, но при каком-либо сбое может развиться воспаление прямой кишки. Более 30% людей с воспалительными заболеваниями кишечника имеет именно воспаления прямой кишки. Одно из самых распространенных заболеваний – проктит.

Проктит, его виды

Проктит может быть в острой или хронической форме.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Разновидности острого проктита:

Катаральный проктит

Катаральный проктит – первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.

Катаральный проктит может подразделяться на:

  • катарально-геморрагический проктит (слизистая оболочка прямой кишки красного цвета, отечна, имеет большое количество кровоизлияний);
  • катарально-гнойный проктит(на слизистой оболочке прямой кишки появляется гной);
  • катарально-слизистый проктит(отек, воспаление прямой кишки сопровождается появлением большого количества слизи).

Полипозный проктит

При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.

Лучевой проктит

Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.

Хронический проктит

Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.

Главные симптомы проктита и самые эффективные методы лечения

Появление дискомфорта в прямой кишке, сопровождающееся массой неприятных ощущений, способно отравить жизнь любому человеку. Жжение в анусе при дефекации, сильный зуд и местное повышение температуры указывают на наличие патологии, которая требует немедленного лечения.

Проктит – что это такое и как его вовремя распознать

Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку прямой кишки, называется проктитом (код по МКБ-10 – К62.8.1). Заболевание снижает качество жизни больного, несмотря на отсутствие реальной угрозы для нее. При появлении первых признаков не стоит откладывать поход к врачу, так как это может привести к более серьезным последствиям.

Основное осложнение заболевания – сужение просвета прямой кишки. Образование язв и их дальнейшее рубцевание могут послужить причиной перфорации или деформации стенок прямой кишки.

Классификация

В зависимости от причины развития патологии выделяют инфекционный, паразитарный, алиментарный, лучевой, застойный, гонорейный и другие виды острого проктита.

По клиническим проявлениям различают следующие виды заболевания:

Форма заболевания

Краткое описание Геморрагическая При заболевании на слизистой оболочке имеются множественные кровоизлияния и кровотечения разной интенсивности, отложение нерастворимого белка (фибрина) Катаральная Заболевание характеризуется изолированным сильным отеком и гиперемией слизистой оболочки или является осложнением других болезней органов пищеварительной системы Гнойная Воспаление слизистой оболочки прямой кишки сопровождается отделением гнойного содержимого Эрозивная Воспалительный процесс поражает прямую кишку, в результате чего на слизистой оболочке образуются небольшие дефекты (эрозии), при заживлении которых не возникают рубцы Язвенная Тяжелая форма заболевания с образованием язв, после заживления которых формируются рубцы. Иногда они становятся причиной стеноза прямой кишки Некротическая Форма болезни с частичным отмиранием тканей и дальнейшим образованием глубоких язв. Встречается патология при нарушении нормального кровообращения Полипозная Воспаление сопровождается образованием небольших выростов на слизистой оболочке – полипов

По степени тяжести различают три формы:

  1. Легкая – интенсивность болей незначительная, кровотечение небольшое или отсутствует, температура тела в норме, жидкий стул не более пяти раз в сутки.
  2. Средняя – боли во время дефекации умеренные, кровотечение выраженное и иногда наблюдается между походами в туалет, температура тела не превышает 38°С, количество дефекаций в день – не более десяти.
  3. Тяжелая – состояние пациента стабильно тяжелое, температура тела поднимается выше 38°С, анус раскрыт, кровоизлияние обильное и требует остановки. Жидкий стул возникает больше десяти раз в день и может сопровождаться одной только кровью.

Хроническая форма заболевания протекает не так интенсивно, но дискомфорт беспокоит пациента практически постоянно на протяжении длительного времени с периодическими фазами обострения и ремиссии. Эта форма проктита возникает при наличии хронических очагов воспаления в организме, аутоиммунных патологий, злокачественных новообразований в прямой кишке, сосудистых заболеваний.

Хронический проктит подразделяется на три вида:

  1. Гипертрофический – отмечается утолщение и разрыхление слизистой оболочки стенок кишечника.
  2. Атрофический – слизистая оболочка истончена.
  3. Нормотрофический – выявляются гиперемия и отечность в связи с воспалением прямой кишки, однако толщина и рельеф слизистой не изменяются.

Атрофическая и гипертрофическая формы заболевания более подвержены образованиям эрозий, язв, кровоточащих грануляций, так как слизистая при них очень ранимая.

Причины возникновения

Спровоцировать начало развития острого проктита могут внутренние и внешние факторы:

  1. Паразиты – круглые и плоские черви (острицы, аскариды, цепни) нередко становятся виновниками воспаления в прямой кишке.
  2. Простейшие и инфекции при попадании в организм человека под влиянием благоприятных факторов начинают активно размножаться, вызывая инфицирование определенного органа. Хламидии, гонококки, бледные трепонемы, бациллы Коха, амебы и другие патогенные микробы зачастую первыми попадают в поле зрения микроскопа.
  3. Неправильное питание приводит к воспалению не только прямой кишки, но и всего пищеварительного тракта. Жирные, жареные, копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки вызывают раздражение и дискомфорт.
  4. Травмы и повреждения могут появиться во время медицинского вмешательства, родов, дефекации (из-за твердого или острого кала) или анального секса. Нарушение целостности стенок кишечника может быть как при частых дефекациях, так и при запоре и сгущении каловых масс.
  5. Патологии органов пищеварения. Все органы ЖКТ тесно взаимосвязаны, при неправильной работе одного из них происходит сбой во всей системе. Часто проктит встречается у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, геморроем, циррозом печени, панкреатитом, холециститом и дисбактериозом.
  6. Рак и лучевая терапия становятся причиной острого проктита у женщин и мужчин, которые длительное время лечатся от онкологического заболевания. Злокачественные новообразования в прямой кишке всегда сопровождаются воспалительным процессом.
  7. Аутоиммунные патологии – заболевания, при которых организм атакует собственные клетки, вызывая тяжелые воспалительные процессы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  8. Нарушение кровообращения негативно сказывается на состоянии тканей прямой кишки. Из-за застойных процессов происходит местное снижение защитных сил организма, у клеток органов малого таза возникает нехватка кислорода. Такие проблемы характерны при злоупотреблении алкоголем, гиподинамии, поднятии тяжестей, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  9. Ослабленный иммунитет может стать причиной проктита при переохлаждении, воспалении мочевого пузыря или матки, частых ОРВИ, длительном применении антибиотиков и гормональных препаратов.

Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом, провоцирует воспаление всех отделов органов пищеварения.

Симптомы и признаки проктита

Признаки заболевания могут быть связаны не только с самим поражением органа, но и с реакцией всего организма на воспалительный процесс:

Местные симптомы Общие системные проявления
Нарушение стула (могут быть как поносы из-за воспаления, язв и эрозий, так и запоры в результате сужения просвета кишки или спазма стенок кишечника) Снижение или потеря аппетита
Болезненность в заднем проходе, иррадиирующая в промежность. У пациентов возникает панический страх перед актом дефекации Потеря массы тела
Сильный зуд, раздражение и мокнутие в области ануса Слабость, быстрая утомляемость
Недержание кала из-за слабости мышц сфинктера Повышение температуры тела, озноб
Ложные позывы к опорожнению кишечника Нарушение психоэмоционального состояния
Наличие патологических примесей в кале (гной – при гнойном проктите, кровь – при эрозивном и язвенном проктите, слизь и паразиты – при поражении гельминтами) Боли в суставах, сыпь
Покраснение глаз и слезотечение

У представительниц слабого пола запущенная форма проктита с образованием свищей может характеризоваться выделением каловых масс из влагалища. Остальная симптоматика одинакова как у мужчин, так и у женщин.

У ребенка симптомы также не меняются. Дети становятся капризными, часто просятся в туалет и при попытке опорожниться начинают громко плакать из-за резкой боли. При появлении хотя бы двух признаков необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Хроническая форма заболевания не имеет выраженных признаков: боль и жжение проявляются слабо, температура тела не поднимается выше 37°С, выделения из ануса в виде слизи или гноя.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз и выявить проктит кишечника у взрослых и детей, врачи используют следующие методы диагностики:

  • ректальное исследование прямой кишки с помощью пальца – оценка состояния органа и соседних тканей перед эндоскопическим исследованием, а также слизистой оболочки и работы сфинктера, выявление дефектов или полипов, осмотр выделений из прямой кишки;
  • ректоскопия – оценка состояния слизистой оболочки, выявление язв, полипов и других дефектов, осмотр части сигмовидной кишки;

Важно! При ректоскопии имеется возможность проведения дополнительных процедур (взятие материала для исследования, иссечение или прижигание пораженной области).

  • биопсия слизистой оболочки – диагностирование болезни Крона, выявление злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • копрограмма (общий анализ кала) – определение характера воспалительного процесса и формы заболевания, выявление примесей крови, слизи и гноя в кале, определение неправильной работы пищеварительной системы;
  • бакпосев кала – определение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие проктита прямой кишки;
  • кал на яйца глистов и цисты простейших – определение паразитов и простейших, вызвавших заболевание.

Проводят дифференциальную диагностику проктита с геморроем, раком прямой кишки, полипозом и другими патологиями, способными вызвать воспаление области возле ануса, слизистой оболочки нижних отделов толстой кишки.

Проктит – виды, симптомы и лечение

Прямой кишкой называют заканчивающийся заднепроходным отверстием нижний конечный отдел кишечника. Влияние различных факторов приводит к воспалению прямой кишки и развитию заболевания под названием проктит. Часто проктит имеет сочетательный характер, затрагивая жировую клетчатку либо сигмовидную кишку. Первое заболевание носит название парапроктит, а второе – проктосигмоидит.

Формы и виды проктита

Проктит представляет собой воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую стенки прямой кишки. Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме.

Острая форма проктита, затрагивающая поверхностные слои слизистой, развивается быстро. Симптомы заболевания выраженные, имеют постоянный характер, однако довольно быстро перестают беспокоить больного.

При наличии хронической формы проктита, имеющей постепенное развитие, отмечается глубокое повреждение тканей. Симптомы проктита менее выражены, но беспокоят больного дольше. Болезнь протекает волнообразно, периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

В зависимости от происходящих в прямой кишке изменений хронический проктит подразделяют на:

  1. Нормотрофический. При таком виде заболевания слизистая имеет обычный вид, заметных изменений не происходит.
  2. Гипертрофический. Слизистая при такой патологии утолщается, её складки сильно выражены.
  3. Атрофический. При атрофическом проктите происходит истончение слизистой, её складки сглаживаются.

Острый проктит в зависимости от характера происходящих в слизистой изменений делят на:

  • язвенный – на тканях кишки появляются глубокие поражения – язвы;
  • эрозивный – слизистые кишечника покрываются поверхностными поражениями;
  • катарально-слизистый – отечные ткани ярко-красного цвета, выделяющие слизь;
  • катарально-геморрагический – слизистая отекает, приобретает ярко-красный цвет, заметны множественные мелкие кровоизлияния;
  • язвенно-некротический – ткани кишки покрываются язвами, на небольших участках происходит омертвение и отторжение слизистой;
  • полипозный – слизистая покрывается похожими на полипы выростами;
  • катарально-гнойный – отёкшая слизистая, присутствует гной;
  • катарально-фиброзный – покрытая гнойно-фиброзным налётом ткань кишки.

Среди наиболее тяжёлых видов заболевания выделяют язвенный, эрозивный, катарально-гнойный, полипозный проктит.

Причины заболевания

Привести к такому заболеванию, как проктит, может множество факторов. Спровоцировать болезнь могут как злокачественные образования, так и незначительные повреждения кишки.

Выделяют следующие распространённые причины проктита:

  1. Неправильное питание. Злоупотребление острыми продуктами, разнообразными копчёностями, приправами, пряностями, а также алкогольными напитками может стать причиной воспаления. Часто нездоровое питание приводит к алиментарному проктиту.
  2. Инфекции. Болезнетворные, условно-патогенные микроорганизмы могут стать причиной воспалительных процессов. Спровоцировать болезнь могут сифилис, гонорея, туберкулёз, а также вызванные цитомегаловирусом, хламидиями, гонококками, кампилобактериями, вирусом герпеса очаги воспаления в соседних органах.
  3. Паразитарные заболевания. Привести к проктиту прямой кишки способны простейшие (дизентерийная амёба, инфузории-балантидии), а также глистные инвазии (острицы, аскариды, цепни).
  4. Нарушение работы кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды, которыми пронизана кишка, обеспечивают питание органа, адсорбцию полезных веществ из переваренной пищи. Нарушения кровообращения в области малого таза приводят к застойным явлениям, приводящим к снижению местного иммунитета, замедлению регенерации тканей слизистой, ухудшению доступа кислорода. Ослабление циркуляции крови в кишке вызывают такие заболевания, как геморрой, тромбофлебит, варикоз. Также ослабляют циркуляцию общие нарушения кровотока – сердечная недостаточность, слабость венозных клапанов.
  5. Повреждения, травмы. Повреждения кишечной стенки происходят из-за частых запоров, поносов, родовых травм, геморроя. Причиной травм могут быть различные медицинские манипуляции, введение посторонних предметов, наличие в фекалиях непереваренных грубых элементов
  6. Рак прямой кишки. Злокачественная опухоль приводит к образованию поражающих слизистую кишки токсинов.
  7. Отравления тяжёлыми металлами.
  8. Аутоиммунные заболевания. Иногда причиной проктита становятся болезни, при которых организм поражает собственные клетки – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  9. Патологии ЖКТ. При нарушении функций пищеварительных органов происходит сбой во всём ЖКТ. Это приводит к проблемам со стулом, поступлением недостаточно переваренной пищи в кишечный отдел, раздражению и воспалению слизистых. К проктиту могут привести такие заболевания, как гепатит, гастрит, цирроз печени, дисбактериоз, воспаление поджелудочной железы, холецистит, язва желудка.
  10. Лучевая терапия. Наиболее частым осложнением продолжительной лучевой терапии, приводящейся при лечении злокачественных опухолей, является воспаление прямой кишки.
Читать еще:  Можно ли пдогревать геморрой? 4 народных метода, мнение специалистов

Проктитом страдают одинаково часто и женщины, и мужчины. В группу риска входят люди, практикующие анальный секс, страдающие геморроем, анальными трещинами, различными болезнями кишки. Среди предрасполагающих факторов, напрямую не способствующих развитию воспаления, выделяют следующие:

  • воспаления находящихся возле прямой кишки органов – простаты, уретры, влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • ослабленный иммунитет.

Проктитом могут страдать и дети. Чаще проктитом страдают младенцы в возрасте до одного года, находящиеся на естественном вскармливании. Обнаружить заболевание бывает непросто. Догадаться о наличии проктита можно по наличию в кале ребёнка слизи, кровавых прожилок.

Обычно причинами проктита у детей являются:

  • глисты;
  • проблемы со стулом;
  • непереносимость белка коровьего молока;
  • дисбактериоз;
  • проглатывание инородных предметов;
  • неправильное применение клизм, ректальных свечей, газоотводной трубочки.

Симптомы заболевания

Острый проктит развивается быстро, но при адекватной терапии столь же быстро проходит. Признаками острого проктита являются:

  • усиливающаяся при дефекации боль в кишке;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые, гнойные выделения из ануса;
  • боль в промежности, отдающая у женщин – во влагалище, у мужчин – в мошонку, половой член;
  • тяжесть, жжение, ощущение инородного тела, дискомфорт в заднем проходе;
  • поносы либо запоры;
  • частые, болезненные позывы на дефекацию;
  • озноб;
  • кровь в кале;
  • повышенная утомляемость;
  • тянущая боль в пояснице.

Хронический проктит может быть самостоятельным заболеванием либо стать последствием неправильного лечения острой формы заболевания. Симптомами хронического проктита являются:

  • слизистые, гнойные выделения из ануса;
  • примеси крови в кале;
  • бледность кожных покровов, анемия;
  • не причиняющие сильного дискомфорта боли в кишке;
  • истощение, развивающееся при тяжёлых патологиях либо раке;
  • слабо выраженные зуд, жжение.

Диагностика проктита

Для установления точного диагноза необходимо провести обследования. Для этого используют:

  1. Ректоскопия. Проводится инструментом, оснащённым микрокамерой. Даёт возможность изучить стенки кишечника изнутри, обнаружить изменения на их поверхности.
  2. Биопсия. Обычно одновременно с ректоскопией проводится забор материала для изучения слизистой.
  3. Анализ кала (копрограмма). Позволяет обнаружить болезнетворных микроорганизмов, глистов, примеси крови.
  4. Пальцевое ректальное обследование, помогающее выявить наличие выделений, деформацию кишечника, оценить состояние слизистой, работу сфинктера.

Лечение проктита

Своевременная, правильная терапия позволяет полностью избавиться от острого проктита. Однако хроническую форму заболевания излечить невозможно. Можно лишь не допустить осложнений, а также добиться ремиссии проктита.

Основу терапии составляют:

  1. Диета. Эффективность лечения значительно повышает диета, исключающая раздражающие слизистую продукты – всё острое, жирное, солёное, кислое, пряное. Основой рациона становятся кисломолочные продукты, нежирное мясо, постные супы.
  2. Физические нагрузки. Посильные нагрузки позволяют предотвратить застойные явления в тазу, ослабление мышц.
  3. Клизмы, сидячие ванны. Микроклизмы с травами, очистительные клизмы рекомендуются как дополнение к лечению. Приём сидячих ванн с марганцовкой после опорожнения кишечника даёт отличный антисептический эффект.
  4. Медикаментозная терапия. При остром проктите применяются антибиотики, антигистаминные средства, спазмолитики, различные свечи. При лечении вызванного неспецифическим язвенным колитом проктита используют гормональные препараты.

При наличии таких осложнений, как сужение прямой кишки, острый парапроктит, свищевой ход, требуется хирургическое вмешательство.

Лечение воспаления обычно проводится в домашних условиях. При тяжёлых видах проктита (язвенном, катарально-гнойном, полипозном) требуется госпитализация.

При ремиссии хронической формы проктита необходима поддерживающая терапия. Рекомендуется бальнеотерапия, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение, грязелечение, радоновые ванны.

Вся правда о таком заболевании, как проктит: с чем человек может столкнуться?

Распространенным заболеванием прямого кишечника является проктит у взрослых. При присоединении воспаления в сигмовидной кишке, патология называется проктосигмоидит. Такому заболеванию подвержены люди различного возраста, независимо от пола. Проктит проявляется болезненными ощущениями, повышением температуры тела, болезненным актом дефекации, диареей или запором. Такое заболевание приносит много неудобств в жизнь человека, а также требует своевременной диагностики и правильного лечения, так как в запущенных случаях приводит к опасным последствиям.

Что за болезнь?

Проктит прямой кишки — опасное заболевание, для которого характерно воспалительные процессы на слизистой оболочке прямого кишечника. Заражение происходит при половом контакте, инфицировании половых органов. Вызывается заболевание различными возбудителями, к которым относятся хламидии, герпес, цитомегаловирус, а также возбудители гонореи и сифилиса. Проктит имеет очень яркую, выраженную симптоматику, которая причиняет много страданий и дискомфорта человеку. Поэтому важно своевременно диагностировать болезнь и начать лечение.

Виды и формы заболевания

Острый и хронический вариант проктита

Признаки при остром варианте течения носят постоянный характер. Частой причиной его возникновения служат травматическое поражение кишечника и инфекционные патологии. У пациентов возникает недомогание, вялость, слабость и высокая температура. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, которая быстро проходит при правильном и своевременном лечении.

Хронический проктит заболевания проявляется менее ярко, но беспокоят больного длительное время. Протекание патологии при хроническом варианте характеризуется волнообразным течением. Основными причинами такой формы выступают хронические инфекции, опухолевые новообразования, аутоиммунные болезни и поражения сосудов. При инструментальном обследовании хронический тип проявляется атрофией слизистой.

Острый проктит разделяется на такие виды:

  • катарально-геморрагический;
  • катарально-гнойный;
  • катарально-слизистый;
  • лучевой;
  • эрозивный;
  • полипозний (гиперпластический);
  • язвенный проктит;
  • язвенно-некротический;
  • гнойно-фиброзный.

Хронический тип течения бывает:

  • гипертрофический;
  • нормотрофический;
  • атрофический.

Вернуться к оглавлению

Другие формы проктита

Еще выделяют такие формы:

  • Алиментарный проктит. Появляется при преобладании в рационе вредной пищи, а также при употреблении алкоголя в большом количестве.
  • Гонорейный (гонококковый) тип. Развивается вследствие поражения слизистой гонококками.
  • Хламидийный проктит. Вследствие поражения хламидиями слизистой кишечника.
  • Паразитарный. Развивается при наличии амеб и трихомонад.
  • Застойный проктит. Причиной такой формы являются хронические запоры.
  • Лучевой. Возникает после применения лучевой терапии, которая направлена на лечение органов области тазу. При этом возникает очаговый проктит.
  • Сфинктерный проктит. Если у человека возник сфинктерит ануса.
  • Кандидозный. Вследствие поражения слизистой кишечника кандидами.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Основной причиной, из-за которой развивается поверхностный проктит, является поражение слизистого слоя кишечника инфекцией различной этиологии. Также выделяют такие факторы развития патологии:

  • простатит у мужчин и воспаление матки и яичников у женщин;
  • травмирование кишечника;
  • оперативные вмешательства;
  • паразитные инвазии;
  • воспаленный геморроидальный узел;
  • плохое питание;
  • хронический геморрой, анальные трещины;
  • заболевания органов брюшной полости;
  • аутоиммунные патологии;
  • снижение иммунной системы;
  • запоры и диареи;
  • переохлаждение;
  • частые инфекционные болезни;
  • психосоматика заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при проктите

Больные проктитом выявляют такую симптоматику:

  • частые позывы к дефекации;
  • умеренный зуд в заднем проходе и болевые ощущения;
  • болезненность в животе;
  • гнойные и слизистые выделения;
  • кровь в выделениях;
  • боль в области промежности, которая отдает в область поясницы;
  • появление запора и диареи;
  • трещины заднего прохода;
  • высокая температура;
  • развитие анемии;
  • повышение утомляемости;
  • резкое снижение массы тела.

Вернуться к оглавлению

Особенности патологии у ребенка

Причинами развития острого развития заболевания выступает неправильное питание, клизмы и твердый кал. Хроническая форма вызывается частым переохлаждением, снижением иммунитета, воспаления органов мочеполовой системы. Также выделяют такие симптомы проктита у детей:

  • сильные боли в анусе, ощущения тяжести;
  • умеренный зуда;
  • боли в промежности;
  • гнойного и слизистого характера выделения из ануса;
  • появление озноба и лихорадки;
  • кровь в кале;
  • частые позывы к опорожнению кишечника.

Вернуться к оглавлению

Проктит при беременности

Во время беременности возрастает риск развития патологии вследствие увеличения умеренной силы нагрузки на организм. Еще беременные часто жалуются на возникновение запора и появление геморроя. Также при беременности матка увеличивается в размерах и сдавливает кишечник. При этом женщины предъявляют следующие жалобы:

  • увеличение усталости и слабости;
  • высокая температура тела;
  • болезненность в кишке;
  • боли, которые отдают в промежность и поясницу;
  • выделения слизи и крови с ануса;
  • частые запоры или диарея.

Вернуться к оглавлению

Осложнения при заболевании

При проктите могут возникнуть такие опасные осложнения:

  • возникновение острого парапроктита;
  • пельвиоперитонит;
  • развитие воспаления в жировой клетчатке;
  • образование свищей и хронического парапроктита;
  • фолликулярный колит и воспаление сигмовидной кишки;
  • появление полипов и злокачественных опухолей;
  • сужение просвета кишки;
  • ухудшение состояния иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у пациента возникли проявления проктита, нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать опасных последствий патологии. Доктор запишет жалобы пациента и проведет тщательный осмотр. При осмотре выявляется снижение тонуса сфинктера и болезненность. Еще пациенты отмечают появление крови в кале, повышение температуры тела и нарушения дефекации. Для того чтобы поставить правильный диагноз и провести лечение проктита, доктор выявит отличия от других заболеваний, а также направит на обследование.

Анализы и лабораторные методы обследования

При воспалении в кишечнике назначают такие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ мочи;
  • ректоскопия;
  • исследование биоптата слизистой;
  • эндоскопия;
  • копрограмма;
  • бактериологическое исследование посева кала;
  • анализ кала на выявление паразитов.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

При возникновении проктита, больному необходимо немедленно обратиться к специалистам. Лечить такую патологию самому в домашних условиях очень опасно, так как могут возникнуть опасные последствия. При обращении в стационар, доктор выслушает жалобы и проведет осмотр. Для уточнения диагноза назначит пройти обследование. Если у больного есть показания, его госпитализируют.

Чтобы провести адекватное лечение такой патологии, больному назначается специальная схема лечения. В схему входит терапия антибиотиками, противовоспалительными и заживляющими средствами, а также народными методами и оперативным вмешательством. Также врач даст рекомендации по методам профилактики заболевания.

Медикаментозная терапия

В качестве терапии пациентам назначают препараты, представленные в таблице:

  • обострение в виде сужения просвета кишки или развития парапроктита;
  • развитие неспецефического язвенного колита;
  • возникновение проктита вследствие опухолевых новообразований;
  • длительная вялотекущая болезнь.

Уберечься от проктита можно путём оздоровления образа жизни и корректировки питания. Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Профилактика проктита включает в себя соблюдение правильного питания и схемы лечения, приложение умеренной физической нагрузки, отказ от вредных привычек. Также каждому пациенту нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомления и следить за иммунитетом. Рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение и пить лечебные минеральные воды. При возникновении рецидива заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу и подобрать эффективное лечение.

Проктит — воспаление во внутренней оболочке прямой кишки. Имеет различный патогенез. Ему сопутствуют постоянные позывы к дефекации, неприятные чувства при походах в уборную, каузалгия, ощущение инородного предмета в анусе.

При острой форме наблюдается краснота эпидермиса, симптоматика отравления. При хронической патологии общая клиническая картина отсутствует. Специалист ставит диагноз, опираясь на анамнез, результаты визуального осмотра, ректальной и эндоскопической диагностики. Лечение нацелено на устранение причины возникновения воспалительного процесса. Назначаются специальная диета, антибиотики, анальгетики, дезинфицирующие медикаменты.

Провоцирует формирование проктита:

  • попадание патогенных микроорганизмов из участков, находящихся в верхней области кишечника;
  • аутоиммунные заболевания, аллергические процессы;
  • продолжительное использование слабительных без перерыва;
  • чрезмерное потребление спиртной продукции, острых блюд и соусов.

К местным причинам возникновения воспалительного процесса относится:

  • регулярные запоры, диарея;
  • продолжительное применение ректальных свечей, таблеток;
  • анальные сексуальные контакты.

Вызывать патологию могут сифилис, гонорея, глисты, туберкулезная палочка. Форм у воспалительного процесса много.

Классификация

Проктит бывает острый и хронический. Принято определять разновидности патологии:

  1. Застойный: формируется при регулярных запорах и патологических изменениях в кровообращении в малом тазу.
  2. Алиментарный: возникает при нерациональном питании, алкоголизме.
  3. Поверхностный: поражает верхние слои слизистой.
  4. Катаральный: сопровождается кровоизлияниями.
  5. Эрозивный: на стенках формируются язвенные поражения.
  6. Геморрагический: сопутствует геморрою.
  7. Лучевой: формируется при лучевой терапии, применяемой для удаления опухолей.
  8. Инфекционный: возникает при инфицировании возбудителя гонореей, герпесом. При заражении хламидиями, гонококками. Начинается гнойный процесс.
Читать еще:  Обезболивающие свечи при геморрое: 8 препаратов и 3 рецепта

Все перечисленные типы относятся к острому проктиту. Хроническое воспаление бывает следующих разновидностей:

  • атрофический: возникает при дистрофии слизистой;
  • постлучевой: то же самое что и лучевой проктит, но носит хронический характер;
  • гипертрофический: стенки кишечника утолщаются, приобретают рыхлость.

Любая форма без адекватных лечебных мероприятий приведет к осложнениям. Поэтому воспалительный процесс нужно вовремя выявить и обратиться в больницу для помощи.

Диагностика совершается аппаратом ректороманоскопом. При запущенных формах патологии берется биоматериал на биопсию с дальнейшей гистологией. При исследовании по рекомендации специалиста используется средство с содержанием антибиотиков. Это способствует скорейшему заживлению травмированной области.

Дополнительно применяются колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия. Они необходимы для установления патогенеза проктита. При возможности сужения трубчатого органа применяют ирригоскопию, ирригографию. Для определения количественного показателя лейкоцитов, наличия болезнетворных бактерий и паразитов собирается анализ каловых масс.

Проктит зачастую сопутствует геморрою, полипозу, парапроктиту, онкологии и болезням, провоцирующим воспалительные процессы в перианальной зоне, слизистых нижней части кишечника.

Постановка достоверного диагноза осуществляется только после всех совершенных исследований. Дополнительно может быть применена диагностика влагалища у женщин и уретры у мужчин. Это необходимо для исключения гонорейного или трихомонадного патогенеза возникновения воспаления. Также назначается обследование на наличие туберкулезной палочки.

Лечебные мероприятия

Терапевтические мероприятия предусматривают диету больного, которую соблюдать нужно обязательно. Из питания исключается:

  • продукция с высоким содержанием жиров;
  • острое, соленое, пряности;
  • сладости;
  • продукция с сильной кислотностью;
  • овощи, ягоды, фрукты;
  • спиртная продукция.

Потреблять разрешено:

  • яйца в умеренном количестве;
  • крупы (гречиха, овсянка и прочее);
  • творог с низкой жирностью;
  • диетические мясо и рыбу, приготовленными на пару;
  • супы на овощном отваре с кашицеобразной гущей;
  • котлеты, фрикадельки;
  • кисель не слишком сладкий;
  • зачерствевший хлеб.

Лечение производится амбулаторно. Госпитализация бывает необходима только при тяжелых формах патологии. Специалист назначает рациональные физические нагрузки. Все время пребывать в спокойном состоянии нежелательно. Это спровоцирует атрофию мускулатуры прямой кишки. Упражнения показаны и при проктите хронического характера.

Лечение предусматривает применение:

  • антибактериальных противовоспалительных препаратов из группы пенициллинов, макролидов, левомицетинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, нитроимидазолов, тетрациклинов (назначаются доктором при проктите, спровоцированном инфицированием болезнетворными микробами);
  • спазмолитиков в период обострения: Но-Шпа;
  • антигистаминов: Вивидрин, Налкром, Интал, кромогликат натрия, Бихромат (для расслабления мускулатуры, купирования болевого синдрома, облегчения дефекации);

  • очистительных клизм (совершаются ежедневно с использованием кружки Эсмарха);
  • клизм с целебными травами;
  • сидячих ванн с раствором перманганата калия (оказывают антисептическое воздействие, уничтожают инфекцию);
  • ректальных капсул и инъекций для скорейшего восстановления тканей кишечника;
  • глюкокортикоидов, улучшающих синтез гормона коры надпочечников.

Точную дозировку и продолжительность приема определяет доктор лично для каждого больного.

При хронической форме проктита применяются:

  • санаторно-курортный отдых;
  • грязевая терапия;
  • массаж;
  • радиационные ванны;
  • потребление целебных минеральных вод;
  • прогревание током высоких частот;
  • ЛФК.

При развитии тяжелых осложнений показано хирургическое воздействие. Операция бывает необходима:

  • при парапроктите: совершается резекция ткани, покрытой гнойным налетом;
    • при стриктуре делается расширение;
  • при язвенном колите, отсутствии результата после медикаментозных методов лечения, при новообразованиях совершают соответствующие оперативные вмешательства.

Средства нетрадиционной медицины не способны справиться с проктитом. Напротив, самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Народные способы возможно использовать в качестве вспомогательных методов к основной терапии. Они могут смягчить неприятную симптоматику. Перед использованием любого рецепта обязательна консультация медицинского работника. Это поможет избежать усугубления состояния больного.

АндрологМед рекомендует: проктит у детей

Воспалительный процесс формируется и в детском возрасте. Часто такое наблюдается с момента появления на свет до первого года жизни. Спровоцировать патологию могут:

  • невосприятие молока, белка;
  • присутствие в организме глистов;
  • регулярные запоры;
  • инфекции в кишечнике;
  • проглатывание посторонних твердых тел;
  • нерациональное кормление;
  • постановка клизмы;
  • насильственные действия в отношении младенца.

Определить проктит у ребенка можно по слизистым, кровянистым, гнойным выделениям на подгузнике. У малыша меняется оттенок кожных покровов. Наблюдаются потеря массы тела, запоры и метеоризм, дерматиты.
При возникновении перечисленной симптоматики младенца нужно незамедлительно показать педиатру. После проведенной диагностики детский специалист назначит эффективную схему лечения, которая включает:

  • искусственное вскармливание;
  • специальный диетический стол;
  • курс терапии спазмолитическими препаратами;
  • постановку клизм и ректальных свечей;
  • УВЧ;
  • ультразвуковую терапию и т.д.

Своевременно принятые меры и верно подобранное лечение поможет избежать развития осложнений у грудничка.

Осложнения и профилактика

Если не начать лечить проктит, начнутся осложнения:

  • парапроктит острой формы: проявляется в жировых клетках, обволакивающих кишку;
  • хронический парапроктит и ректальные фистулы: отверстия, формирующиеся из-за гнойного поражения тканей, соединяющие кишку с поверхностью эпидермиса, рядом находящимися органами;
  • пельвиоперитонит: воспалительное поражение в тазовой брюшине внутренняя оболочка живота;
  • сигмоидит и колит: воспаления в верхних частях кишечника;
  • полипы и онкологические опухоли в ЖКТ: осложнения полипа хронического характера;
  • сужение кишечника из-за рубцевания, спровоцированных воспалением тяжелого течения;
  • ухудшение защитных сил, вызванное хроническими инфекционными поражениями, воспалениями.

Специфической профилактики проктита не существует. Снизить риск его формирования поможет следующее:

  • рациональное питание;
  • полный отказ от сигарет и спиртосодержащей продукции;
  • соблюдение гигиенических правил в отношении гениталий;
  • применения контрацептивов при сексуальном контакте;
  • своевременная терапия сопутствующих патологий.

Профилактические меры у пациентов детского возраста:

  • четкое соблюдение диетического стола матери в период вынашивания плода и при лактации;
  • правильное питание младенца;
  • постепенное введение в рацион твердых продуктов, после появления жевательных рефлексов;
  • потребление ребенком свежей пищи, овощи и фрукты должны быть тщательно вымыты;
  • гигиена рук и тщательное подмывание новорожденного;
  • осторожное и грамотное применение ректальных средств;
  • контроль над малышом во время игры с предметами, которые он может случайно проглотить, очистка ягод и фруктов от косточек;
  • своевременная терапия болезней ЖКТ и мочевыводящей системы.

Все перечисленное сводит вероятность образования проктита к минимуму, но не обезопасит человека от него на 100%. Если болезнь все-таки проявила себя, нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее пациент пойдет на поправку.

Проктит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Проктит – это воспалительный процесс, протекающий в нижней части прямой кишки. В большинстве случаев заболевание проходит в комплексе с инфекционным заражением сигмовидной кишки.

При отсутствии правильного лечения проктит может охватить и область жировой ткани. В этом случае заболевание будет носить локальный характер, называясь парапроктитом. Специалисты не имею точной информации о степени и уровне распространенности недуга. Известно, что чаще всего им страдают пациенты разной возрастной категории и половой принадлежности.

Причины развития болезни

Основная группа причин, приводящих к развитию проктита:

  • кишечные инфекции;
  • наличие сифилиса;
  • появление паразитарных болезней;
  • появление неспецифических воспалений;
  • наличие различных нарушений в прямой кишке;
  • употребление продуктов с небольшим содержанием питательных веществ;
  • гонорейный проктит — во время этой болезни у женщин бактериальные клетки проникают в прямую кишку из влагалища;
  • появление туберкулеза — бактериальные клетки попадают в прямую кишку вместе с кровотоком, а также сквозь ранки, при этом у человека появляются язвы и свищи.

Помимо этого, развитие проктита провоцируют некоторые заболевания:

  • наличие онкологических новообразований в прямой кишке;
  • длительное лучевое воздействие и действие токсических веществ;
  • наличие аутоиммунных болезней;
  • болезни, локализованные в ЖКТ — это гепатит, а также цирроз, холецистит, панкреатит, развитие гастрита, язвенной болезни, дисбактериоза;
  • болезни кровеносной системы — развитие геморроя, варикозного расширения вен, а также тромбофлебит, сердечная и венозная недостаточностью.

Классификация

Такое заболевание, как проктит, может быть диагностирован в различной форме. Отличия между видами состоит в причине их формирования. По форме этот патологический процесс бывает острым и хроническим. Рассмотрим, какие подвиды имеет острый проктит:

  1. Застойный – в зону риска попадают люди, у которых постоянные запоры и застой крови в органах таза.
  2. Алиментарный – формирование связано с неправильным питанием и употреблением спиртных напитков.
  3. Поверхностный – патологический процесс, который наносит поражение только поверхностным слоем слизистой.
  4. Катаральный – характерно присутствие кровоизлияний, поразивших слизистую оболочку кишки.
  5. Эрозивный – формируются эрозии, поражающие стенки кишечника. Геморрагический – причина формирования — геморрой.
  6. Лучевой – результат лучевого лечения, применяемого для устранения новообразований в органах таза.
  7. Инфекционный – на его формирование оказывают влияние попавшие в организм бактерии. С учётом типа этих вирусов лечащий врач может диагностировать недуг гонорейного, гонококкового, хламидийного и герпетического происхождения. Как правило, присутствие вирусов в организме – это прямая угроза развития гнойных процессов. В результате пациенту ставят диагноз – гнойный проктит, для которого характерно формирование гнойного налёта, оседающего на стенках прямой кишки.

Хронический проктит может обладать следующей классификацией:

  1. Атрофический – результат истончения слизистой прямой кишки.
  2. Постлучевой – это лучевой тип проктита, только течение его происходит в хронической форме.
  3. Гипертрофический – характерно утолщение стенки кишечника, поэтому она обладает рыхловатостью.

Симптомы острого проктита

Как правило, признаки острой формы возникают сразу или через несколько часов после действия повреждающего фактора (исключение – опухоли).

Взрослых больных беспокоят два основных симптома проктита:

  1. Нарушение акта дефекации – больного постоянно «тянет в туалет» (ложные позывы). Стул, из-за учащения дефекации приобретает слизистый характер, может выделяться только слизь (небольшое количество) с примесью крови. Возможно развитие запоров, из-за психологического блока – пациент боится идти в туалет, так как это провоцирует усиление болей.
  2. Боль – низкой и средней интенсивности, имеющей тянущий характер, которая способна усиливаться в момент дефекации. Довольно часто пациент не может указать точную локализацию болевого синдрома, поскольку боль может отдавать в поясницу или нижнюю часть живота. Но при активном опросе выясняется, что точной локализацией боли является область анального отверстия или крестца. Неприятные ощущения не проходят на протяжении всего дня и начинают беспокоить пациента, приводят его в состояние повышенной раздражительности. Слегка унять болевой синдром можно при помощи приема комбинированных («Спазмалгон», «Баралгин»), или противовоспалительных («Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторолак») препаратов.
  3. Признаки острого проктита могут дополняться снижением аппетита, кратковременным повышением температуры (не более 37,6оС), дискомфортом в области живота (из-за нарушения моторики).

Симптомы хронического проктита чередуются с периодами ремиссии. Главный критерий постановки диагноза – течение болезни более 6-ти месяцев. Клиническая картина патологии вне периода обострения в большинстве случаев ограничивается периодическим чувством дискомфорта в области прямой кишки. Поскольку причиной развития хронического проктита чаще всего является наличие другой патологии, то симптоматика в первую очередь отражает заболевание, ставшее причиной проблемы.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать проктит, нужно пройти комплексное обследование. Начинать процедуры нужно с обычного осмотра перинатальной и анальной области.

При наличии острого проктита или в момент обострения хронической формы патологии присутствуют такие изменения:

  • стенка анального канала окрашивается в насыщенный красный цвет. В некоторых случаях трещины определяются визуально, невооруженным взглядом;
  • могут присутствовать отверстия свищевых каналов. Они являют собой небольшие выпячивания кожи, которые болезненны при пальпации и выделяют кровь или гной;
  • покраснение кожи в перинатальной области (вокруг анального отверстия).

Укровоточащее повреждение заднего прохода позволяет заподозрить наличие острого проктита. При длительном течении проктита у взрослых пациентов довольно часто наблюдается появление геморроидальных узелков, которые имеют темный цвет. При осмотре они могут находиться в пределах прямой кишки или выступать из полости органа.

Как лечить проктит?

Обычно терапию проктита проводят в домашних условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.

При лечении проктита взрослому могут назначить следующие препараты:

  1. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
  2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
  3. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
  4. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.
  5. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
Читать еще:  Подготовка к ректороманоскопии - что делать пациенту перед исследованием

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Лечение хронической формы

Так как хронический проктит – заболевание, вызванное патологическими процессами в организме, при его лечении все усилия направляются на терапию основного заболевания. В период ремиссии проводится ряд мероприятий, призванных поддержать иммунитет и снять воспаление.

  • Грязелечение.
  • Бальнеотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Радоновые ванны.
  • Санаторно-курортное лечение.

Если причиной стало аутоиммунное заболевание, то лечение подразумевает гормональную терапию. При инфекциях, передающихся половым путем, проводится антибиотикотерапия в сочетании с приемом противовоспалительных средств. При паразитарных болезнях назначаются противопаразитарные препараты, а при наличии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. К нему прибегают при осложнениях: в случаях, если проктиты переходят в парапроктиты, то есть воспалительный процесс распространяется на жировую клетчатку.

Оперативное вмешательство проводится при сужении просвета прямой кишки, возникновении новообразований, при неспецифическом язвенном колите. К хирургическим методам прибегают и в том случае, если воспаление на протяжении длительного времени не получается устранить медикаментозно.

Народные средства

При воспалениях прямой кишки хорошо себя зарекомендовали средства из арсенала народной медицины:

  1. Сидячие ванны – половину стакана травы хвоща полевого залить литром кипящей воды, настоять десять минут, процедить и влить в ванну. Принимать тридцать минут.
  2. Микроклизмы из столовой ложки трехпроцентного раствора борной кислоты и столовой ложки настоя календулы. Процедура выполняется перед сном каждый день.
  3. Применение отвара календулы по две столовые ложки трижды в день. Для его приготовления две столовые ложки цветков заливаем кипяченой водой и прогреваем пятнадцать минут на водяной бане. Можно проводить микроклизмы данным средством путем разведения чайной ложки настоя в четверти стакана воды.

Диета при проктите

В период обострения проктита больному дают щадящую пищу по химическим и механическим показателям: обезжиренные некрепкие рыбные и мясные бульоны, рыба и паровое мясо в рубленом виде, белые сухари, кисели, нежирный протертый творог, протертые каши. Полностью исключаются цельное молоко и те продукты, которые плохо переносятся больными. По мере улучшения самочувствия врач расширяет диету, хотя даже в периоде ремиссии из суточного рациона продолжают исключать продукцию, раздражающую слизистую оболочку кишки – маринады, специи, алкогольные напитки.

Рекомендуется дробное питание (6-7 раз в сутки), небольшими порциями, не перегружая кишечник большим количеством еды. Хорошо выпить перед завтраком (натощак) стакан теплой кипяченой воды, в котором добавлены две ч. л. натурального меда и сок выжатой дольки лимона. Это позволит очистить кишечник и желудок от накопившихся за ночь шлаков и слизи, улучшить питание желудка и кишечника кровью, активизировать пищеварение. Основой диеты при проктите являются слизистые супы на овсяном или рисовом отваре, которые обладают обволакивающим свойством и предохраняют слизистую от раздражения и воздействия патогенной микрофлоры.

Из жиров лучше использовать растительные (кукурузное и оливковое масла). При затяжном течении проктита пациентам назначают курсовой прием минеральных вод – Арзни, Друскининкай, Трускавец, Боржоми, Ессентуки.

Профилактика

Первичная профилактика проктита включает в себя соблюдение здоровой рациональной диеты. Настоятельно не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, а также жареной и острой пищей, различными специями и пряностями. Не менее важно неукоснительно соблюдать гигиену половых органов и анальной зоны. При половых актов обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции. При первых же признаках воспалительных заболеваний в области малого таза нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если была проведена грамотная терапия и достигнута ремиссия, избежать дальнейших обострений также поможет правильная личная гигиена и здоровый образ жизни в целом. Лицам с повышенным риском развития рассматриваемого заболевания необходимо следить за работой кишечника и стулом, а также состоянием мочеполовой системы.

Проктит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Проктит – это воспалительный процесс, протекающий в нижней части прямой кишки. В большинстве случаев заболевание проходит в комплексе с инфекционным заражением сигмовидной кишки.

При отсутствии правильного лечения проктит может охватить и область жировой ткани. В этом случае заболевание будет носить локальный характер, называясь парапроктитом. Специалисты не имею точной информации о степени и уровне распространенности недуга. Известно, что чаще всего им страдают пациенты разной возрастной категории и половой принадлежности.

Причины развития болезни

Основная группа причин, приводящих к развитию проктита:

  • кишечные инфекции;
  • наличие сифилиса;
  • появление паразитарных болезней;
  • появление неспецифических воспалений;
  • наличие различных нарушений в прямой кишке;
  • употребление продуктов с небольшим содержанием питательных веществ;
  • гонорейный проктит — во время этой болезни у женщин бактериальные клетки проникают в прямую кишку из влагалища;
  • появление туберкулеза — бактериальные клетки попадают в прямую кишку вместе с кровотоком, а также сквозь ранки, при этом у человека появляются язвы и свищи.

Помимо этого, развитие проктита провоцируют некоторые заболевания:

  • наличие онкологических новообразований в прямой кишке;
  • длительное лучевое воздействие и действие токсических веществ;
  • наличие аутоиммунных болезней;
  • болезни, локализованные в ЖКТ — это гепатит, а также цирроз, холецистит, панкреатит, развитие гастрита, язвенной болезни, дисбактериоза;
  • болезни кровеносной системы — развитие геморроя, варикозного расширения вен, а также тромбофлебит, сердечная и венозная недостаточностью.

Классификация

Такое заболевание, как проктит, может быть диагностирован в различной форме. Отличия между видами состоит в причине их формирования. По форме этот патологический процесс бывает острым и хроническим. Рассмотрим, какие подвиды имеет острый проктит:

  1. Застойный – в зону риска попадают люди, у которых постоянные запоры и застой крови в органах таза.
  2. Алиментарный – формирование связано с неправильным питанием и употреблением спиртных напитков.
  3. Поверхностный – патологический процесс, который наносит поражение только поверхностным слоем слизистой.
  4. Катаральный – характерно присутствие кровоизлияний, поразивших слизистую оболочку кишки.
  5. Эрозивный – формируются эрозии, поражающие стенки кишечника. Геморрагический – причина формирования — геморрой.
  6. Лучевой – результат лучевого лечения, применяемого для устранения новообразований в органах таза.
  7. Инфекционный – на его формирование оказывают влияние попавшие в организм бактерии. С учётом типа этих вирусов лечащий врач может диагностировать недуг гонорейного, гонококкового, хламидийного и герпетического происхождения. Как правило, присутствие вирусов в организме – это прямая угроза развития гнойных процессов. В результате пациенту ставят диагноз – гнойный проктит, для которого характерно формирование гнойного налёта, оседающего на стенках прямой кишки.

Хронический проктит может обладать следующей классификацией:

  1. Атрофический – результат истончения слизистой прямой кишки.
  2. Постлучевой – это лучевой тип проктита, только течение его происходит в хронической форме.
  3. Гипертрофический – характерно утолщение стенки кишечника, поэтому она обладает рыхловатостью.

Симптомы острого проктита

Как правило, признаки острой формы возникают сразу или через несколько часов после действия повреждающего фактора (исключение – опухоли).

Взрослых больных беспокоят два основных симптома проктита:

  1. Нарушение акта дефекации – больного постоянно «тянет в туалет» (ложные позывы). Стул, из-за учащения дефекации приобретает слизистый характер, может выделяться только слизь (небольшое количество) с примесью крови. Возможно развитие запоров, из-за психологического блока – пациент боится идти в туалет, так как это провоцирует усиление болей.
  2. Боль – низкой и средней интенсивности, имеющей тянущий характер, которая способна усиливаться в момент дефекации. Довольно часто пациент не может указать точную локализацию болевого синдрома, поскольку боль может отдавать в поясницу или нижнюю часть живота. Но при активном опросе выясняется, что точной локализацией боли является область анального отверстия или крестца. Неприятные ощущения не проходят на протяжении всего дня и начинают беспокоить пациента, приводят его в состояние повышенной раздражительности. Слегка унять болевой синдром можно при помощи приема комбинированных («Спазмалгон», «Баралгин»), или противовоспалительных («Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторолак») препаратов.
  3. Признаки острого проктита могут дополняться снижением аппетита, кратковременным повышением температуры (не более 37,6оС), дискомфортом в области живота (из-за нарушения моторики).

Симптомы хронического проктита чередуются с периодами ремиссии. Главный критерий постановки диагноза – течение болезни более 6-ти месяцев. Клиническая картина патологии вне периода обострения в большинстве случаев ограничивается периодическим чувством дискомфорта в области прямой кишки. Поскольку причиной развития хронического проктита чаще всего является наличие другой патологии, то симптоматика в первую очередь отражает заболевание, ставшее причиной проблемы.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать проктит, нужно пройти комплексное обследование. Начинать процедуры нужно с обычного осмотра перинатальной и анальной области.

При наличии острого проктита или в момент обострения хронической формы патологии присутствуют такие изменения:

  • стенка анального канала окрашивается в насыщенный красный цвет. В некоторых случаях трещины определяются визуально, невооруженным взглядом;
  • могут присутствовать отверстия свищевых каналов. Они являют собой небольшие выпячивания кожи, которые болезненны при пальпации и выделяют кровь или гной;
  • покраснение кожи в перинатальной области (вокруг анального отверстия).

Укровоточащее повреждение заднего прохода позволяет заподозрить наличие острого проктита. При длительном течении проктита у взрослых пациентов довольно часто наблюдается появление геморроидальных узелков, которые имеют темный цвет. При осмотре они могут находиться в пределах прямой кишки или выступать из полости органа.

Как лечить проктит?

Обычно терапию проктита проводят в домашних условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.

При лечении проктита взрослому могут назначить следующие препараты:

  1. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
  2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
  3. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
  4. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.
  5. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Лечение хронической формы

Так как хронический проктит – заболевание, вызванное патологическими процессами в организме, при его лечении все усилия направляются на терапию основного заболевания. В период ремиссии проводится ряд мероприятий, призванных поддержать иммунитет и снять воспаление.

  • Грязелечение.
  • Бальнеотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Радоновые ванны.
  • Санаторно-курортное лечение.

Если причиной стало аутоиммунное заболевание, то лечение подразумевает гормональную терапию. При инфекциях, передающихся половым путем, проводится антибиотикотерапия в сочетании с приемом противовоспалительных средств. При паразитарных болезнях назначаются противопаразитарные препараты, а при наличии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. К нему прибегают при осложнениях: в случаях, если проктиты переходят в парапроктиты, то есть воспалительный процесс распространяется на жировую клетчатку.

Оперативное вмешательство проводится при сужении просвета прямой кишки, возникновении новообразований, при неспецифическом язвенном колите. К хирургическим методам прибегают и в том случае, если воспаление на протяжении длительного времени не получается устранить медикаментозно.

Народные средства

При воспалениях прямой кишки хорошо себя зарекомендовали средства из арсенала народной медицины:

  1. Сидячие ванны – половину стакана травы хвоща полевого залить литром кипящей воды, настоять десять минут, процедить и влить в ванну. Принимать тридцать минут.
  2. Микроклизмы из столовой ложки трехпроцентного раствора борной кислоты и столовой ложки настоя календулы. Процедура выполняется перед сном каждый день.
  3. Применение отвара календулы по две столовые ложки трижды в день. Для его приготовления две столовые ложки цветков заливаем кипяченой водой и прогреваем пятнадцать минут на водяной бане. Можно проводить микроклизмы данным средством путем разведения чайной ложки настоя в четверти стакана воды.

Диета при проктите

В период обострения проктита больному дают щадящую пищу по химическим и механическим показателям: обезжиренные некрепкие рыбные и мясные бульоны, рыба и паровое мясо в рубленом виде, белые сухари, кисели, нежирный протертый творог, протертые каши. Полностью исключаются цельное молоко и те продукты, которые плохо переносятся больными. По мере улучшения самочувствия врач расширяет диету, хотя даже в периоде ремиссии из суточного рациона продолжают исключать продукцию, раздражающую слизистую оболочку кишки – маринады, специи, алкогольные напитки.

Рекомендуется дробное питание (6-7 раз в сутки), небольшими порциями, не перегружая кишечник большим количеством еды. Хорошо выпить перед завтраком (натощак) стакан теплой кипяченой воды, в котором добавлены две ч. л. натурального меда и сок выжатой дольки лимона. Это позволит очистить кишечник и желудок от накопившихся за ночь шлаков и слизи, улучшить питание желудка и кишечника кровью, активизировать пищеварение. Основой диеты при проктите являются слизистые супы на овсяном или рисовом отваре, которые обладают обволакивающим свойством и предохраняют слизистую от раздражения и воздействия патогенной микрофлоры.

Из жиров лучше использовать растительные (кукурузное и оливковое масла). При затяжном течении проктита пациентам назначают курсовой прием минеральных вод – Арзни, Друскининкай, Трускавец, Боржоми, Ессентуки.

Профилактика

Первичная профилактика проктита включает в себя соблюдение здоровой рациональной диеты. Настоятельно не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, а также жареной и острой пищей, различными специями и пряностями. Не менее важно неукоснительно соблюдать гигиену половых органов и анальной зоны. При половых актов обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции. При первых же признаках воспалительных заболеваний в области малого таза нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если была проведена грамотная терапия и достигнута ремиссия, избежать дальнейших обострений также поможет правильная личная гигиена и здоровый образ жизни в целом. Лицам с повышенным риском развития рассматриваемого заболевания необходимо следить за работой кишечника и стулом, а также состоянием мочеполовой системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector