Острый геморрой: причины, лечение и профилактика

Острый геморрой развивается внезапно, на фоне полного здоровья, после провоцирующих факторов. Возникает ущемление выпавших венозных выпячиваний, сопровождающееся характерными признаками. Такое бывает при внутренних формах заболевания. При вовлечении в патологический процесс наружных узлов, они травмируются и воспаляются. В зависимости от преобладающих симптомов, причин, вызвавших острый геморрой, лечение его будет патогенетическим и симптоматическим.

Причины патологии

Существует несколько факторов, вызывающих обострения геморроя.

К ним относятся:

Физическое перенапряжение

  • Поднятие тяжестей или резкое натуживание при дефекации. Это вызывает повышение давления в брюшной полости, что приводит к нарушению оттока венозной крови от области прямой кишки.
  • Употребление большого количества острых специй, злоупотребление алкоголем. При этом возникает резкий прилив артериальной крови в расширенные кавернозные синусы.
  • Диарея, вызванная приемом слабительных после запора. Обильные каловые массы при 3-4 стадии способствуют выпадению узлов, которые невозможно вправить обратно.

Одной из причин, приводящих к усилению боли, повышенной кровоточивости является изменение гормонального статуса во второй половине менструального цикла. Увеличивается образование особого гормона — прогестерона. Он снижает сосудистый тонус вен малого таза. Усиливается микроциркуляция, кровоснабжение матки и рядом расположенных органов. Таким образом, хронический геморрой перед месячными может обостряться.

Симптомы заболевания

При остром геморрое может появиться субфебрильная температура, общее недомогание, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, сильный приступ болей в анусе.

В зависимости от стадий возникают различные изменения в области заднего прохода.

Стадии. Признаки.
1-я. Размеры единичных узлов небольшие, они не выпадают, незначительно воспаляются. Пальцевое исследование можно принести в полном объёме.
2-я. Геморроидальные шишки гиперемированы, при выпадении их невозможно вправить. Продиагностировать прямую кишку пальцем невозможно из-за болезненности.
3-я. Узлы больших размеров, отечны, резко напряжены. Прилегающая ткань параректальной зоны воспалена, при пальпации болезненна.
4-я. Варикозные синусы представляют собой плотный, инфильтрированный конгломерат. Воспаление рядом расположенных участков резко выражено. На поверхности узлов возможны участки некроза темно синего или черного цвета.

При остром геморрое возможно развития кровотечения. После него уменьшается напряжённость выпячивания, узлы спадаются, болевой синдром несколько притупляется.

Возможные осложнения

Позднее обращение за медицинской помощью, неадекватное лечение приводят к прогрессированию заболевания, развитию осложнений острого геморроя.

К ним относятся:

Острая стадия заболевания

  • Тромбоз. Появляются резкие распирающие боли, усиливающиеся при опорожнении кишечника. Узлы не втягиваются внутрь прямой кишки, прикосновение к ним увеличивает болезненность.
  • Ущемление. Выпавшие геморроидальные вены пережимаются в результате спазма сфинктера. Они напряжены, причиняют резкую боль даже в состоянии покоя.
  • Некроз. Происходит омертвение тканей выпавших» шишек». На поверхности появляются язвы, характерна лихорадка, выраженная интоксикация.
  • Парапроктит. При попадании инфекции кожа и подкожная клетчатка воспаляется, краснеет. Прикосновения к этой области болезненны.

Своевременная терапия и профилактика острого геморроя способны предотвратить развитие возможных осложнений.

Методы лечения

Необходимо обращение в хирургический стационар. Врач после осмотра подскажет, как нужно лечить острый геморрой, как быстрее снять болевой приступ.

Необходимо соблюдение постельного режима в первые несколько суток. Это делается для того, чтобы уменьшить физическую нагрузку, которая может усилить симптоматику. С этой же целью необходимо употребление продуктов, богатых клетчаткой. Они приведут к послаблению стула, не допустят напряжения геморроидальных узлов.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение следующих препаратов:

  • Обезболивающие. Внутрь или парентерально, используют кетонал, спазмалгон, диклофенак.
  • Антикоагулянты. Способствуют рассасыванию тромбов и улучшают реологические свойства крови. К таким относятся гепарин, варфарин. Возможно также применение наружных форм.
  • Венотоники. Детралекс, венарус являются базисной терапией острого геморроя. Их применение нормализует проницаемость, усиливает тонус венозной стенки.
  • Антибактериальные средства. Препараты широкого спектра действия используются при гнойных воспалительных процессах.

Лечение при остром, хроническом геморрое также включает в себя применение суппозиториев (проктоседил м, релиф) и наружных мазей (ультрапрокт, проктозан).

Малоинвазивные методы:

  • Склеротерапия. Применяется для лечения небольших узлов при начальных стадиях геморроя. Заключается во введении специальных препаратов, которые вызывают спадение вен.
  • Лигирование с помощью силиконового кольца. Его надевают и закрепляют на нижней части выпячивания, которое со временем отпадает.
  • Фотокоагуляция. Используют коагулятор для прижигания слизистой оболочки прямокишечного канала.

При отсутствии эффекта от этих способов применяют хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Противопоказаниями являются только наличие декомпенсации соматической патологии. Операции проводят при остром геморрое или обострении хронической формы.

К ним относятся:

  • Геморроидэктомия. Внутренние узлы вытаскивают наружу, отсекают их после пережатия зажимом вен и артерий. Затем накладывают швы.
  • Резекция. Поднимают варикозно расширенные вены, иссекают участки слизистой под ними.

Дальнейшее лечение, реабилитация при остром геморрое проводится в амбулаторных условиях. Необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и исключение факторов, усиливающих кровенаполнение вен и повышение давления в брюшной полости.

Народные рецепты

При начальных стадиях геморроя и отсутствии осложнений можно использовать нетрадиционные методы.

Наиболее распространенны и эффективны следующие:

Способ. Применение. Действие.
Облепиховое масло. С его использованием можно делать турунды для введения внутрь прямой кишки или наружные компрессы Ранозаживляющее, ускоряющее регенерацию тканей.
Свечи из картошки. Из сырого картофельного клубня вырезают продолговатые заостренные палочки. Они должны быть небольшого размера, напоминать по виду аптечные суппозитории. Их вставляют внутрь заднего прохода вечером на протяжении 10 — 14 дней. Противовоспалительное, антибактериальное. Применение холодных свечей окажет сосудосуживающий и кровеостанавливающий эффект.
Мазь из мумие. Смешивают крахмал, молоко, кусочек смолы, немного сливочного масла или вазелина. Хорошенько перемешивают. Наносят на салфетку и прикладывают на 30 минут к больному месту. Бактерицидное и дезинфицирующее.

Народные методы можно использовать в качестве лечения, профилактики при остром геморрое.

При остром геморрое и обострении хронического также необходимо использовать медикаментозную терапию. Хороший эффект оказывает одновременное применение системных препаратов и местных средств. Можно совмещать сидячие ванночки, компрессы, лекарственные микроклизмы.

Рацион питания

Диета включает в себя:

Соблюдение таких правил поможет облегчить симптомы острого геморроя и предупредит развитие осложнений.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • увеличение двигательной активности;
  • соблюдение соответствующей диеты;
  • здоровый образ жизни;
  • тренировка мышц промежности заднего прохода с помощью специальных упражнений.

Острый геморрой требуют немедленного обращения к хирургу или проктологу. Раннее лечение нормализует состояние пациента, облегчает боль и зуд в анальной области, уменьшает вероятность кровотечений.

Что такое острый геморрой: как лечить и вылечить болезнь быстро, способы в домашних условиях

Из статьи вы узнаете особенности острого геморроя, когда возникает подобное состояние и почему, симптомы, лечение патологии препаратами и народными средствами.

Какой геморрой называют острым?

Геморрой – чаще всего хроническая патология, симптомы которой можно терпеть годами. Но вот когда речь заходит о геморрое остром – это значит, что терпеть больше нет никаких сил, настолько велика боль, которая сопровождается зудом и жжением ануса. Особенностью патологии является ее способность возникать в качестве первого приступа болезни или при очередном обострении длительно существующего геморроя.

Каковы причины острого геморроя?

Самая распространенная причина – тромбоз наружного, внутреннего, или обоих геморроидальных узлов. На втором месте – ущемление геморроидальной шишки анусом. По сути, это осложнения геморроя.

Тромбоз геморроидального узла

Острый тромбоз возникает внезапно. Причина чаще всего в тромбировании наружных геморроидальных шишек. Болевой синдром развивается и при тромбозе внутреннего узла. Происходит это во время беременности или при постоянных запорах, разрешающихся натуживанием. Патология сопровождается пастозностью аноректальной области, раздражением кожи и ануса. Сгусток крови внутри варикозной каверны, давит на ее стенки, раздражает болевые рецепторы, вызывая сильную боль в области заднего прохода, которую сложно купировать. Иногда это удается только после механического удаления тромба.

Симптом носит постоянный характер, возможно развитие осложненного варианта. При этом острая боль сопровождается некрозом тканей и приобретает тенденцию к постепенному стиханию. Если в процесс не вовлекаются близлежащие новые узлы, приступ, как бы заканчивается локальным некрозом. Иногда образуется дефект кожи или слизистой, через который выделяется незначительное количество крови. Ситуация требует экстренного медицинского вмешательства, чтобы не допустить септицемии.

Ущемление геморройных шишек

Патологический процесс характерен для внутренних геморроидальных узлов, которые имеют тенденцию при любых чрезмерных физических усилиях выпадать за пределы прямой кишки и часто ущемляться анусом. Болевой синдром и здесь оказывается ведущим. Мышцы анального кольца рефлекторно спазмируются, сдавливают сосуды, питающие узлы, что нарушает кровоток аноректальной зоны, вызывает пастозность, усиливает болезненность. Очень часто ущемление провоцирует тромбоз, некроз тканей, поэтому лечить осложнение следует незамедлительно.

Что провоцирует развитие острой формы геморроя?

Любое перенапряжение, которое вызывает прилив крови к органам малого таза, способно привести к перерастяжению или разрыву сосуда в области анального отверстия. Основными факторами, которые провоцируют острый геморрой называют чрезмерные физические нагрузки: подъем тяжестей, в том числе – спортивных снарядов, диспепсию с чередованием запоров и диареи, несбалансированный рацион с преобладанием жирной. острой, соленой пищи. Также причинами выступает:

  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • анальный секс;
  • переохлаждение;
  • длительное нахождение в статичном положении стоя, сидя; ожирение;
  • роды.

Развитию острого наружного геморроя, безусловно, способствуют травмы, воспаление в аноректальной зоне или органах малого таза. Например, бактериальный сальпингоофорит, простатит, цистит, которые ведут к нарушению гемодинамики и лимфогенному распространению инфекции в геморроидальные сплетения.

Как проявляется обострение геморроя?

Клиническая картина острого геморроя несколько отличается в зависимости от локализации узлов.

Симптомы острого наружного геморроя

Пациентов с острым тромбозом наружного геморроидального узла беспокоит хорошо заметное на ощупь выпячивание и боль разной интенсивности в области заднего прохода с зудом и жжением. Размер «шишки» варьирует от миллиметра до сантиметра, часто сопровождается пастозностью близлежащих тканей (вплоть до полной отечности ануса).

У части пациентов заболевание протекает без боли, но это исключение из правил. Чаще всего, боль интенсивная, пульсирующая с иррадиацией в низ живота, копчик и поясницу. Дополнительно появляются симптомы продромы: субфебрилитет, слабость, подташнивание. Развитие симптоматики начинается уже с первой стадии геморроя.

Симптомы внутреннего острого геморроя

Клинические проявления, связанные с прямокишечным геморроем, проявляются на второй стадии, когда узлы приобретают тенденцию к выпадению. При этом в отличие от наружных узлов покрыты внутренние шишки слизистой, а не кожей.

Пациенты предъявляют жалобы на чувство новообразования и боль в заднем проходе, которая становится сильнее при дефекации, любой другой физической нагрузке, сидении на твердой поверхности. Боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Но основным симптомом всегда остается болевой.

В чем опасность острой стадии геморроя?

Есть три по-настоящему опасных осложнения при развитии острого наружного или внутреннего геморроя: некроз тканей, вторичное инфицирование с формированием абсцесса или парапроктита и сепсис с летальным исходом.

Как определить, что геморрой перешел в острую стадию?

Сильнейший болевой синдром практически безошибочно указывает на остроту процесса. При наружных геморроидальных узлах не требуется никаких дополнительных исследований.

Подтвердить диагноз прямокишечного острого геморроя ректальным исследованием и инструментальными методами можно только после купирования болевой симптоматики. При необходимости проводят: аноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Как лечить острый геморрой?

Лечение острого геморроя должен осуществлять только врач. Самолечение при остром процессе опасно для жизни. При первых симптомах требуется врачебное вмешательство. Проктолог (колопроктолог) или в его отсутствие – врач-хирург подберет индивидуальную комплексную схему терапии, основной задачей которой является снятие приступа боли.

Медикаментозная терапия

Сегодня в практической проктологии самым эффективным способом купирования острого приступа геморроя является борьба с застойными явлениями в геморроидальных кавернах. В течение последнего десятилетия было доказано приоритетное влияние на застой крови флеботоников, которые действуют непосредственно на несколько ключевых точек патогенеза, эффективно уменьшая местное воспаление в начале его развития.

К числу венотоников принадлежат препараты на основе природных веществ типа эсцина, рутина, диосмина. На их базе выпускаются таблетки, свечи и мази. Самыми результативными признаны: при внутреннем геморрое – Детралекс, Троксевазин, Релиф; при внешнем – Венарус, Релиф Адванс, Троксерутин.

Из анальгетиков при остром геморрое традиционны НПВС: Парацетамол, Кеторолак, Диклофенак. На практике очень распространено применение местных анестетиков с анестезином или бензокаином, дикаином или бупивакаином в составе комбинированных линиментов (Проктозан, Прокто-Гливенол, Анестезол).

Тромболитическая и фибринолитическая терапия при остром геморрое применяется достаточно широко, используют комбинированные мази и кремы на основе гепарина. Это, безусловно, приоритетные средства при остром тромбозе геморроидальных шишек, но они же эффективны при любой острой форме геморроя и в послеоперационном периоде, поскольку оказывают мощное антивоспалительное, антиотечное и ангиопротекторное действие.

На поздних стадиях острого геморроя с распадом или повреждением узлов и сопутствующей негативной симптоматикой разумно подключение антибиотиков.

При кровотечениях из геморроидальных каверн, которые угрожают жизни пациента, применимы общереанимационные принципы, часто для купирования кровоточивости достаточно местных гемостатиков – Тахокомба, Андроксона.

Читать еще:  Слизь при геморрое - 4 причины появления, Лечение проблемы

Особое место в консервативной терапии острого наружного или внутреннего геморроя занимают слабительные смягчительного и осмотического действия на основе псилиума, лактулозы и макрогола.

Хирургические методы лечения

После снятия болевого синдрома, вплоть до 4 стадии острого геморроя используют малоинвазивные техники:

  • дезартеризация;
  • латексное лигирование;
  • склеротерапия;
  • фото- и лазерная коагуляция;
  • по специальным показаниям – криодеструкция.

Четвертая стадия корректируется классической геморроидэктомией или геморроидопексией.

Для лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла существуют две основные операции: удаление всего узла или только тромба из него. Обе эффективны с для ликвидации болевого синдрома, но эвакуация тромба чаще дает рецидивы.

Средства народной медицины

Облегчить острый приступ геморроя могут народные рецепты, согласованные с врачом:

  • облепиховое масло в виде мази;
  • ледяные свечи;
  • суппозитории из сырого картофеля; Читайте также: рецепт приготовления свечей от геморроя из картофеля + другие рецепты.
  • прохладные ванночки со слабым раствором марганцовки, отварами трав, морской солью.

Как питаться при геморрое острой стадии?

Питание при остром процессе должно быть дробным, небольшими порциями, в одно и тоже время. Из рациона убирают: жирную, острую, копченую, соленую пищу, выпечку и сладости. Включают: продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты. Необходимо отказаться от всех спиртных напитков. Соблюдение таких простых правил поможет предотвратить запоры и ускорит выздоровление.

Как не допустить обострение геморроя?

  • разумная двигательная активность;
  • сбалансированный рацион;
  • расставание с вредными привычками;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • ежегодная диспансеризация.

Острый геморрой – опасное состояние, в котором превалирует болевой синдром. При первых признаках патологии нужно срочно обращаться за врачебной помощью. В противном случае возможно развитие осложнений с летальным исходом.

Острый геморрой: симптомы и лечение

Когда проявляется острый геморрой, лечение порой необходимо обеспечить в экстренном порядке для исключения тяжелых последствий. Защемление узлов, сильнейший болевой синдром, потеря крови – это далеко не полный перечень проблем, возникающих при обострении данной патологии. Лечение должно быть направлено на преодоление болезненных и опасных симптомов. Его следует производить по назначению врача, а вот обеспечиваться оно может в условиях стационара или в домашних условиях в зависимости от тяжести проявления.

Механизм развития приступа

Геморрой представляет собой заболевание воспалительного характера, которое развивается на венозном сплетении прямой кишки в районе анального отверстия и проявляется образованием геморроидальных узлов, т.е. мешкообразных выпячиваний на венозных стенках. С учетом локализации очага поражения выделяются внешний (наружный) и внутренний геморрой. В первом случае геморроидальный узел располагается непосредственно на выходе прямой кишки в заднем проходе или вообще на его поверхности, а потому обнаруживается визуально. Внутреннее расположение узла прячет его внутри на некотором удалении от ануса.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Острый приступ возникает в результате интенсивного воспалительного процесса, тромбоза вены или как ущемленный геморрой. Он может являться самостоятельной разновидностью течения патологии или результатом обострения хронической формы. В любом случае острая разновидность заболевания характеризуется резким началом, интенсивным проявлением основных симптомов, а порой и ухудшением общего состояния человека. В ряде случаев приступ может вызвать серьезные осложнения.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Этиология явления

Обострение геморроя связано с воздействием ряда факторов. Наиболее часто провоцирующими становятся такие причины:

  1. Неправильное питание. Острому приступу способствуют употребление «агрессивных» продуктов – острые приправы, копчености, пряности, маринады. Особенно опасно увлечение алкогольными напитками. Явные признаки болезни интенсивно проявляются утром, с похмелья. Следует учитывать, что при хронической форме болезни даже стопка водки способна спровоцировать обострение.
  2. Аномальная дефекация. Как запор, так и продолжительная диарея, нередко вызывают выпадение и ущемление геморроидальных узлов.
  3. Неблагоприятная поза. Продолжительное сидение (особенно на жесткой поверхности) или долгое пребывание на ногах приводит к застойным явлениям в малом тазу, что вызывает заполнение геморроидальных мешочков кровяной массой. В результате повышается риск тромбоза вен, а узлы выпадают и ущемляются.
  4. Физические нагрузки. Обострение заболевания очень часто вызывается подъемом тяжестей, причем это может быть разовое воздействие при большом весе или частое занятие разгрузочно-погрузочными работами.

Обострение патологии

Симптомы и лечение, назначаемое для устранения острых проявлений, во многом зависят от механизма развития патологии. Острый наружный геморрой (как и внутренняя разновидность) развивается стремительно, но толчком для развития бывают 2 причины – ущемление геморроидального узла или тромбоз.

При выпадении образования наружу в виде обострения хронического заболевания всегда развивается ущемленный геморрой. Как правило, причиной такого явления становятся физические нагрузки или натужная дефекация. По ряду причин возникает спазм сфинктера, и спазмированная мышца блокирует возвращение узла на свое место после снятия нагрузки. В результате защемления ножки узла прекращается кровяной отток из мешочка, появляется отек и интенсивный болевой синдром. Длительное пребывание в таком положении приводит к тому, что кровь в полости узла загустевает, формируя тромб. Далее провоцируется некротический процесс, что вызывает необходимость хирургического вмешательства.

По характеру выпадения узлов геморрой подразделяется на такие степени тяжести:

  • 1 стадия – образование выпадает при дефекации, но затем самостоятельно возвращается на прежнее место;
  • 2 стадия – геморроидальный узел выпадает и сам не возвращается назад, но его легко можно вправить вручную;
  • 3 стадия – ущемленный узел не удается вправить руками, а вопрос о том, что делать, решается только с привлечением экстренной медицинской помощи.

Второй механизм развития острой формы болезни связан с тромбозом. Тромбы, т.е. кровяные сгустки, образуются в результате появления застойных зон в венах. Кровяная масса начинается активно поступать в полость геморроидального узла, обеспечивая в нем избыточное давление и увеличение размеров. Сильный болевой синдром возникает как результат компрессии нервных окончаний. Повреждение разбухшего мешочка при прохождении кала способствует интенсивным кровотечениям.

Тромбозный механизм развития острого геморроя подразделяется на 3 стадии:

  • стадия 1 – симптомы острой формы выражены явно, но процесс протекает без воспалительной реакции;
  • стадия 2 – воспалительная реакция не выходит за границы геморроидального узла, что может вызвать небольшую красноту и отечность в непосредственной близости от очага;
  • стадия 3 – воспаление распространяется на окружающие ткани, что вызывает поражение их вплоть до подкожной клетчатки.

Симптоматические проявления

При остром геморрое симптомы проявляются явно, что облегчает диагностирование и назначение необходимого лечения. Обострение патологии характеризуется 3 основными признаками:

  1. Болевой синдром. Болезненные симптомы острого геморроя имеют интенсивный характер, порой лишает больного работоспособности, не позволяя сидеть и ходить. При дефекации боль может стать невыносимой. Одновременно ощущается жжение и сильный зуд.
  2. Внешний признак. Наружный геморроидальный узел в воспаленном состоянии легко обнаруживается при внешнем осмотре. Он имеет синюшный отлив, выраженный отек. При пальпации обнаруживается достаточно плотное формирование. Внутренний узел визуально фиксируется при выпадении. Внутри анального канала образование можно нащупать пальцем, при этом возникает резкая боль.
  3. Определяющим симптомом обострения является кровотечение. Если при хроническом развитии болезни в кале обнаруживаются только следы крови, то в острой фазе кровотечение может иметь интенсивный характер. Длительная потеря крови вызывает такие характерные симптомы, как головокружение, общая слабость, обморочное состояние. Лечение острого геморроя во многом определяется способностью остановить кровотечение.

Методы терапии напрямую зависят от наличия отягощающих обстоятельств. Поэтому вопрос о том, как лечить острый геморрой, должен решаться специалистами. При обострении болезни могут случиться такие осложнения:

  1. Распространенная воспалительная реакция. Воспаление может охватить достаточно большую зону вокруг заднего прохода и промежности. Возникает интенсивный зуд и чувство жжения. Из анального отверстия постоянно выделяется жидкость. В запущенной стадии повышается температура тела, наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
  2. Если воспаление не остановлено медикаментозным средством, то развивается процесс гнойно-воспалительного характера. Дальнейшее прогрессирование болезни может спровоцировать сепсис.

Современные препараты при своевременном назначении способны достаточно быстро вылечить острую форму геморроя, не доводя болезнь до указанных осложнений.

Принципы лечения патологии

Лечение острого геморроя направлено прежде всего на остановку развития патологии, т.е. на устранение защемления геморроидального узла и тромбоза вен. К тому же острый приступ геморроя проявляется симптомами, которые истощают человеческий организм, а значит, не обойтись без симптоматической терапии, направленной на купирование болевого синдрома, остановку кровотечения, устранение зуда и признаков воспалительной реакции.

Вопрос о том, чем лечить болезнь, должен решать проктолог. Самолечение достаточно часто приводит к непредвиденным осложнениям. Лечатся пациенты в зависимости от тяжести течения приступа, продолжительности острой фазы, механизма развития болезни и индивидуальных особенностей организма.

Наиболее распространенным способом борьбы с обострением болезни является консервативное лечение. Оно включает лекарственные препараты местного (наружного) и системного характера, диетотерапию, витаминотерапию, физиотерапевтические методы. При тяжелом течении патологии и ущемлении узла может быть назначено хирургическое вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше. »

Базовая терапия

Основное лечение обеспечивают средства наружного применения – мази, гели, суппозитории, ректальные свечи, причем одновременно назначаются и препараты системного воздействия для приема внутрь. При разных механизмах развития болезни надо сделать следующее:

  1. Лечение при тромбозе. Терапия обеспечивается средствами с тромболитическими способностями. Одно из самых популярных лекарств этого направления – мазь или свечи при остром геморрое Гепатромбин Г. Такие препараты базируются на активном веществе гепарин, которое рассасывает тромбы и препятствует их образованию; анестетиках с обезболивающим эффектом; преднизолоне, обладающем противовоспалительным действием. Гепатромбин оказывается эффективным при любой локализации очага поражения. Данное средство обычно сочетается с назначением других противогеморроидальных лекарств – Троксевазин, Троксерутин (гели), гепариновая мазь.
  2. Устранение ущемления узлов. Наиболее эффективными способами устранения спазма сфинктера считается постановка компрессов в районе промежностей. Вначале накладывается холодный компресс для снятия спазма, а затем ставится горячий – для расслабления мышц. После устранения причин защемления узел легко вправляется вручную.
  3. Борьба с воспалением. При осложненном течении острого геморроя с воспалительной реакцией назначаются противовоспалительные препараты, в частности Проктоседил и Релиф Ультра. Эффект повышается при приеме системных средств нестероидного типа – Диклофенак, Найз, Мовасин, Мовалис. При лечении острого наружного геморроя часто применяется мазь Левомеколь. Одновременно рекомендуется принимать лекарства, тонизирующие вены, например Детралекс.
  4. Устранение кровотечений. С этой целью широко используются суппозитории, спазмирующие сосуды для остановки выделения крови. Положительный результат достигается установкой свечей с адреналином. При обострении наружных геморроидальных узлов эффективны мази с гемостатическими способностями – Адроксон, Спонгостан, Берипласт.

Острый геморрой опасен своими осложнениями. Только своевременное принятие адекватных мер способно остановить тяжелое развитие болезни. Лечение следует проводить по назначению врача, т.к. самолечение может вызвать серьезные последствия.

Зачем нужно лечить острый геморрой – причины и последствия заболевания

Острый геморрой – одна из самых частых причин, с которыми пациенты приходят к проктологу. Тромбоз, выпадение, ущемление и воспаление кавернозных узлов прямой кишки встречается у 1-3% взрослых. Взрывные нагрузки, продолжительное сидение или стояние, нарушение ритма дефекации, частые обильные застолья, беременность приводят к сильным болям в зоне ануса. Со временем там появляется шишка, одна или несколько.

Причины развития острого геморроя

Механизм развития болезни разный. В одном случае болезненность может спровоцировать отек, возникающий при подъеме тяжести или других резких физических нагрузках. Лопнувший микрососуд также способствует формированию тромба внутри перианальной зоны, растягивающего ткани и сопровождающегося сильной болезненностью.

Тромб может пробивать слизистую, выделяется кровь алого цвета – в этом случае «тромбоэктомию» делает сама природа, облегчая состояние больного. Кровотечения боятся все, но в этом случае причин для паники нет: такие тромбы не гуляют по сосудам и тромбоэмболию не вызывают.

Через 2-3 недели боли уменьшаются, шишка размягчается и рассасывается. На ее месте остается безболезненная ткань, которая, по сути, является наружным геморройным узлом или анальной бахромкой.

Комплексное лечение острого геморроя заключается в обезболивании, купировании воспалений, отеков и кровотечений, нормализации функций кишечника. Кроме локальной и общей терапии применяются и хирургические методы – инвазивные и малоинвазивные операции. Чтобы получить адекватную медицинскую помощь при внезапном обострении, важно вовремя распознать проблему.

Признаки острого геморроя

Если в целом варикозное расширение вен прямой кишки часто протекает бессимптомно, то при обострении проявления болезни выражены ярко.

  1. Выделение крови. Лопнувшие сосуды выделяют некоторое количество чистой алой крови. Обычно кровотечения необильные и нерегулярные. Симптомы острого геморроя у женщин в период критических дней могут усиливаться;
  2. Состояние больного ухудшается: появляется жар, слабость. Субфебрильная температура и общая интоксикация подтверждают развитие воспаления;
  3. Сидячая поза и любые резкие перемещения вызывают сильный дискомфорт;
  4. Отеки, зуд и жжение в анальном канале возникают из-за выделяющегося при воспалительном процессе едкого экссудата;
  5. Выделения в острый период могут быть также в виде слизи или гноя, которые можно выявить при посещении туалета на нижнем белье или туалетной бумаге;
  6. Если в прямой кишке ощущается присутствие инородного тела, после похода в туалет остается впечатление, что кишечник опорожнен не полностью, это может говорить о воспалении и перемещении внутренних геморройных шишек;
  7. Острый геморрой сопровождают боли не только во время и после дефекации, но и при кашле, приступах смеха, чихании, как и при любом мышечном усилии, больной испытывает тот же дискомфорт.
Читать еще:  ТОП 5 причин зуда в заднем проходе - почему чешется в заднем проходе

Предпосылки развития патологии

Специалисты выделяют механические и сосудистые причины появления острого геморроя. В последнем случае перенаполнение сосудов кровью из-за плохого оттока провоцирует гипертрофию кавернозных узлов и формирование патологических сплетений. В группе риска – люди с хроническими запорами и некоторыми пищевыми привычками, а также беременные, алкоголики, лица с недостаточной физической активностью.

Механические причины формируются при неблагоприятных условиях, способствующих растяжению и дистрофическим нарушениям слизистой прямой кишки. Это приводит к смещению геморройных шишек и постепенному продвижению их наружу.

Мультифакториальная патология имеет причины врожденные и приобретенные. Венозная недостаточность может формироваться внутриутробно и при первых же неблагоприятных факторах проявляться в виде геморроя даже в детском возрасте.

В остальных случаях болезнь провоцируют:

  • Неправильное пищевое поведение – с частыми перееданиями, преобладанием в рационе острых, жирных, соленых и консервированных блюд, раздражающих кишечник;
  • Абдоминальный тип ожирения, когда висцеральный жир скапливается глубоко на органах в зоне живота;
  • Злоупотребление табаком и спиртными напитками – алкоголь и никотиновые смолы делают сосуды ломкими, загрязняют кровь, ухудшают кровоснабжение;
  • Нарушения ритма дефекации – обострения геморроя провоцируют как запор, так и диарея, вызывающие перенапряжение отделов кишечника;
  • Недостаточное поступление жидкости в организм – при нарушении питьевого режима усиливается склонность к запорам;
  • Длительное пребывание в сидячем или стоячем положении – профессиональная необходимость или просто малоподвижный образ жизни;
  • Неадекватные физические усилия – как в спорте, так и при физической работе (грузчики, тяжелоатлеты);
  • Период гестации – при беременности и естественных родах увеличиваются нагрузки на брюшную полость, организм матери перестраивается на создание максимально комфортных условий для развития плода.

Если не лечить

Если при обострении геморроя возможности посетить проктолога не было, и через пару недель вроде бы наступило облегчение, не обольщайтесь: есть высокая вероятность перехода острой стадии заболевания в хроническую форму с чередующимися периодами ремиссии и обострения в виде всевозможных осложнений:

  • Инфицировании органов благодаря сопутствующим геморрою анальным трещинам и другим повреждениям. Инфекция, проникающая в кровь, – это риск общей интоксикации организма, вплоть до сепсиса;
  • Анемии – при интенсивных кровотечениях, которые бывают при воспалениях, быстро развивается малокровие, падает иммунитет;
  • Выпадение узлов – закономерный результат запущенного геморроя. Уже на второй стадии внутренние сплетения растягиваются и под тяжестью каловых масс устремляются наружу. Дефект не косметический – при повреждении, а тем более защемлении узлов возникает острая боль и некроз тканей;
  • Ущемление геморройных сплетений. Спазм анального сфинктера (воспалительный или рефлекторый) иногда приводит к защемлению узлов. Больной жалуется на сильную боль и выпавшие шишки. Без своевременной и адекватной медицинской помощи следующим осложнением будет тромбоз сосудов;
  • Тромбоз – одно из самых тяжелых осложнений геморроидальной болезни. Отличается не просто местными ухудшениями кровообращения, но и ухудшения состояния больного в целом: острая боль, диспепсия, лихорадка, отсутствие аппетита, упадок сил. Темно-красные узлы отекают, выглядят напряженными, большими. Наблюдаются признаки некроза тканей.

Лечение острой стадии геморроя

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений, требующих для устранения немало времени и усилий. Чем лечить острый геморрой? Комплексный подход, применяемый при терапии острой стадии геморроя, включает:

  1. Медикаментозное лечение – для укрепления слабых вен показаны венотоники, купируют воспаления нестероидные противовоспалительные средства, инфекцию устраняют антисептиками, обезболивают анестетиками. При кровотечении показаны гемостатики, при склонности к тромбообразованию – антикоагулянты. Работу кишечника помогут нормализовать слабительные средства. Лекарственные формы – самые разные: таблетки, свечи, мази, ванночки, компрессы;
  2. Хирургические методы. Если обострение возникло на последних стадиях геморроя, радикальным решением проблемы будет классическая геморроидэктомия – серьезная инвазивная операция с наркозом и длительным периодом реабилитации. Но чаще при остром геморрое после купирования сильной боли используют современные малоинвазивные методики – фотокоагуляцию, лигирование, склерозирование, криодеструкцию, операцию Лонга. По травматичности и времени воздействия их можно сравнить с походом к стоматологу. Серьезного вмешательства в работу органов и систем нет, поэтому больной восстанавливается быстро.;
  3. Модификация образа жизни – фундамент, без которого неэффективна любая терапия. Врач выдаст рекомендации по лечебному питанию, питьевому режиму, двигательной активности, личной гигиене.

В домашних условиях до встречи с врачом можно облегчить симптомы острого геморроя народными методами. Улучшают самочувствие:

  • Холодные компрессы (вода или замороженные отвары лекарственных трав) – их прикладывают к проблемной зоне для уменьшения воспаления и кровотечения;
  • Водные процедуры – соблюдение правил личной гигиены снизит риск проникновения инфекции. Туалетную бумагу в это период должен заменить прохладный душ;
  • Жесткая диета – в период обострения исключают все продукты, провоцирующие нарушение ритма дефекации. В черном списке – острые, соленые, сладкие, консервированные продукты, кондитерские изделия, рис, макароны, картофель, бобовые. Эти продукты раздражают кишечник и провоцируют метеоризм;
  • Ограничение физических нагрузок. При остром геморрое показан постельный режим. Даже простая уборка по дому, не говоря уже о трудовых подвигах на даче, способна спровоцировать обострение, так как вертикальное положение тела усиливает прилив крови к органам малого таза и отягчает состояние;
  • Домашние процедуры – компрессы, свечи, ванночки. Состав рецепта и продолжительность манипуляций надо обязательно с врачом согласовать.

Народная медицина против острого геморроя

Средства нетрадиционной медицины при комплексной терапии применяют как дополнительные возможности. При острой стадии можно использовать их для улучшения самочувствия, если нет индивидуальной непереносимости, беременности, аллергии на лекарственные растения и других противопоказаний.

Для перорального применения готовят средства с противовоспалительными и обезболивающими возможностями:

  1. Отвар трав. В качестве сырья используют мяту, почки тополя, шалфей, ромашку, тысячелистник, календулу в равных частях. Для одной дозы достаточно двух столовых ложек смеси на пол-литра воды. Заваривают как обычный чай, выдерживают до 8 часов. Пьют 3 раза в сутки до еды;
  2. Чай из листьев малины. На 50 г высушенных листьев потребуется полтора литра кипятка. Настаивать до полного остывания, пить перед едой, распределяя суточную норму на несколько приемов;
  3. Настой из ботвы моркови. Мелко нарезать 30 г свежего сырья и добавить литр кипящей воды. Настоять полчаса и пить 3 раза в день.

Для укрепления стенок сосудов используют целебные растения с ангиопротекторными возможностями. Дополнительным плюсом таких рецептов будет уменьшение вероятности кровотечения. Для примера – пару рецептов:

  • Сухие листья ореха (50г) залить полулитрами кипятка. Настаивать до полного остывания, процедить и выпить за сутки, разделив дозу на 4 раза;
  • Приготовить 50 г плодов конского каштана. Раздробить их и залить полулитрами водки. Выдержать настойку две недели в темном месте. Принимать по 1 столовой ложке натощак. Лекарство надо растворить в половине стакана воды.

При запорах помогают самодельные свечи:

  1. Из моркови, свеклы, картофеля. Вырезать конус из свежего качественного корнеплода. Для безопасного введения и усиления терапевтического эффекта суппозитории смазывают облепиховым маслом;
  2. Облегчить процесс дефекации и уменьшить симптомы воспаления поможет свеча из прополиса. Ее лучше поставить на ночь;
  3. Приготовить крахмал, мумие и молоко в равных частях. После тщательного перемешивания добавить к смеси кусочек мягкого сливочного масла (50 г). После вымешивания заморозить состав до пластичной консистенции, позволяющей сформировать свечи. Их достают из морозилки перед сном.

От боли и воспаления помогают и самодельные мази:

  1. Измельчить в ступке высушенную кору дуба, траву горца перечного и цветы льнянки. Подмешать в порошок растопленное свиное сало и проварить сырье на малом огне 1-2 часа. После процеживания остудить до консистенции мази. Наносить дважды в день на проблемные зоны;
  2. Купить в аптеке вазелин и настойку календулы. Для разовой дозы необходимо соединить 10 г вазелина и 5 г настойки. Этого объема хватит для 2-3-разового нанесения в течение дня;
  3. Смешать мед с корицей в одинаковых пропорциях. Наносить на воспаленные участки 2-3 раза в день.

Параллельно с мазями и свечами можно делать ванночки, если нет кровотечений и других противопоказаний, указанных врачом.

Процедуры бывают трех видов:

  • Холодные (до+20 °C) – помогают при острой форме: снижают болевой синдром и риск развития тромбов, особенно в первые часы обострения;
  • Теплые (+36 °C) – ускоряют заживление трещин и других симптомов геморроя (способствуют расслаблению ануса, уменьшению боли, ускоряют рассасывание тромбов);
  • Горячие (+40 °C) – уменьшают воспаления, ускоряют регенерацию тканей.

Для ванночек нужна только кипяченая вода. После добавления в таз отваров и настоев усаживаются так, чтобы проблемная зона оказалась под водой. Продолжительность процедуры – 10-20 минут.

Лечение геморроя луком предполагает использование его и в печеном виде. На скорую руку, если нет готовой настойки, можно добавить немного марганцовки. Во избежание ожогов главное – не переусердствовать с дозой.

Своевременная диагностика острого геморроя позволит решить проблему консервативными и малоинвазивными методами в самый короткий срок. Чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать простые меры профилактики: посильная двигательная активность, продуманный рацион питания, контроль вредных привычек, соблюдение норм личной гигиены.

На видео, проктолог Лев Багдасарян рассказывает об особенностях острого геморроя:

Острый геморрой: причины, лечение и профилактика

Острый геморрой развивается внезапно, на фоне полного здоровья, после провоцирующих факторов. Возникает ущемление выпавших венозных выпячиваний, сопровождающееся характерными признаками. Такое бывает при внутренних формах заболевания. При вовлечении в патологический процесс наружных узлов, они травмируются и воспаляются. В зависимости от преобладающих симптомов, причин, вызвавших острый геморрой, лечение его будет патогенетическим и симптоматическим.

Причины патологии

Существует несколько факторов, вызывающих обострения геморроя.

К ним относятся:

Физическое перенапряжение

  • Поднятие тяжестей или резкое натуживание при дефекации. Это вызывает повышение давления в брюшной полости, что приводит к нарушению оттока венозной крови от области прямой кишки.
  • Употребление большого количества острых специй, злоупотребление алкоголем. При этом возникает резкий прилив артериальной крови в расширенные кавернозные синусы.
  • Диарея, вызванная приемом слабительных после запора. Обильные каловые массы при 3-4 стадии способствуют выпадению узлов, которые невозможно вправить обратно.

Одной из причин, приводящих к усилению боли, повышенной кровоточивости является изменение гормонального статуса во второй половине менструального цикла. Увеличивается образование особого гормона — прогестерона. Он снижает сосудистый тонус вен малого таза. Усиливается микроциркуляция, кровоснабжение матки и рядом расположенных органов. Таким образом, хронический геморрой перед месячными может обостряться.

Симптомы заболевания

При остром геморрое может появиться субфебрильная температура, общее недомогание, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, сильный приступ болей в анусе.

В зависимости от стадий возникают различные изменения в области заднего прохода.

Стадии. Признаки.
1-я. Размеры единичных узлов небольшие, они не выпадают, незначительно воспаляются. Пальцевое исследование можно принести в полном объёме.
2-я. Геморроидальные шишки гиперемированы, при выпадении их невозможно вправить. Продиагностировать прямую кишку пальцем невозможно из-за болезненности.
3-я. Узлы больших размеров, отечны, резко напряжены. Прилегающая ткань параректальной зоны воспалена, при пальпации болезненна.
4-я. Варикозные синусы представляют собой плотный, инфильтрированный конгломерат. Воспаление рядом расположенных участков резко выражено. На поверхности узлов возможны участки некроза темно синего или черного цвета.

При остром геморрое возможно развития кровотечения. После него уменьшается напряжённость выпячивания, узлы спадаются, болевой синдром несколько притупляется.

Возможные осложнения

Позднее обращение за медицинской помощью, неадекватное лечение приводят к прогрессированию заболевания, развитию осложнений острого геморроя.

К ним относятся:

Острая стадия заболевания

  • Тромбоз. Появляются резкие распирающие боли, усиливающиеся при опорожнении кишечника. Узлы не втягиваются внутрь прямой кишки, прикосновение к ним увеличивает болезненность.
  • Ущемление. Выпавшие геморроидальные вены пережимаются в результате спазма сфинктера. Они напряжены, причиняют резкую боль даже в состоянии покоя.
  • Некроз. Происходит омертвение тканей выпавших» шишек». На поверхности появляются язвы, характерна лихорадка, выраженная интоксикация.
  • Парапроктит. При попадании инфекции кожа и подкожная клетчатка воспаляется, краснеет. Прикосновения к этой области болезненны.

Своевременная терапия и профилактика острого геморроя способны предотвратить развитие возможных осложнений.

Методы лечения

Необходимо обращение в хирургический стационар. Врач после осмотра подскажет, как нужно лечить острый геморрой, как быстрее снять болевой приступ.

Читать еще:  У ребенка болит попа: почему малыш может жаловаться на неприятные ощущения и что делать родителям?

Необходимо соблюдение постельного режима в первые несколько суток. Это делается для того, чтобы уменьшить физическую нагрузку, которая может усилить симптоматику. С этой же целью необходимо употребление продуктов, богатых клетчаткой. Они приведут к послаблению стула, не допустят напряжения геморроидальных узлов.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение следующих препаратов:

  • Обезболивающие. Внутрь или парентерально, используют кетонал, спазмалгон, диклофенак.
  • Антикоагулянты. Способствуют рассасыванию тромбов и улучшают реологические свойства крови. К таким относятся гепарин, варфарин. Возможно также применение наружных форм.
  • Венотоники. Детралекс, венарус являются базисной терапией острого геморроя. Их применение нормализует проницаемость, усиливает тонус венозной стенки.
  • Антибактериальные средства. Препараты широкого спектра действия используются при гнойных воспалительных процессах.

Лечение при остром, хроническом геморрое также включает в себя применение суппозиториев (проктоседил м, релиф) и наружных мазей (ультрапрокт, проктозан).

Малоинвазивные методы:

  • Склеротерапия. Применяется для лечения небольших узлов при начальных стадиях геморроя. Заключается во введении специальных препаратов, которые вызывают спадение вен.
  • Лигирование с помощью силиконового кольца. Его надевают и закрепляют на нижней части выпячивания, которое со временем отпадает.
  • Фотокоагуляция. Используют коагулятор для прижигания слизистой оболочки прямокишечного канала.

При отсутствии эффекта от этих способов применяют хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Противопоказаниями являются только наличие декомпенсации соматической патологии. Операции проводят при остром геморрое или обострении хронической формы.

К ним относятся:

  • Геморроидэктомия. Внутренние узлы вытаскивают наружу, отсекают их после пережатия зажимом вен и артерий. Затем накладывают швы.
  • Резекция. Поднимают варикозно расширенные вены, иссекают участки слизистой под ними.

Дальнейшее лечение, реабилитация при остром геморрое проводится в амбулаторных условиях. Необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и исключение факторов, усиливающих кровенаполнение вен и повышение давления в брюшной полости.

Народные рецепты

При начальных стадиях геморроя и отсутствии осложнений можно использовать нетрадиционные методы.

Наиболее распространенны и эффективны следующие:

Способ. Применение. Действие.
Облепиховое масло. С его использованием можно делать турунды для введения внутрь прямой кишки или наружные компрессы Ранозаживляющее, ускоряющее регенерацию тканей.
Свечи из картошки. Из сырого картофельного клубня вырезают продолговатые заостренные палочки. Они должны быть небольшого размера, напоминать по виду аптечные суппозитории. Их вставляют внутрь заднего прохода вечером на протяжении 10 — 14 дней. Противовоспалительное, антибактериальное. Применение холодных свечей окажет сосудосуживающий и кровеостанавливающий эффект.
Мазь из мумие. Смешивают крахмал, молоко, кусочек смолы, немного сливочного масла или вазелина. Хорошенько перемешивают. Наносят на салфетку и прикладывают на 30 минут к больному месту. Бактерицидное и дезинфицирующее.

Народные методы можно использовать в качестве лечения, профилактики при остром геморрое.

При остром геморрое и обострении хронического также необходимо использовать медикаментозную терапию. Хороший эффект оказывает одновременное применение системных препаратов и местных средств. Можно совмещать сидячие ванночки, компрессы, лекарственные микроклизмы.

Рацион питания

Диета включает в себя:

Соблюдение таких правил поможет облегчить симптомы острого геморроя и предупредит развитие осложнений.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • увеличение двигательной активности;
  • соблюдение соответствующей диеты;
  • здоровый образ жизни;
  • тренировка мышц промежности заднего прохода с помощью специальных упражнений.

Острый геморрой требуют немедленного обращения к хирургу или проктологу. Раннее лечение нормализует состояние пациента, облегчает боль и зуд в анальной области, уменьшает вероятность кровотечений.

Консервативное лечение острого геморроя

Подбор ЛС для лечения геморроя

  • сидячий образ жизни и профессиональной ­деятельности;
  • физические нагрузки на определенные группы ­мышц;
  • неправильное ­питание;
  • злоупотребление ­алкоголем;
  • неблагоприятные экологические ­условия – еще одна причина возникновения геморроя.
  • регулярные кровотечения из анального канала, чаще связанные с ­дефекацией;
  • выпадение геморроидальных узлов из анального ­прохода;
  • локальные постоянные тупые боли по причине анальной ­трещины;
  • местный ­дискомфорт;
  • анальный ­зуд;
  • выделение слизи из заднего ­прохода.
  • непрекращающееся ­кровотечение;
  • анемия (снижение гемоглобина до 40–50 г/л);
  • реактивное воспаление, распространяющееся на подкожную клетчатку и кожные покровы перианальной ­зоны;
  • зуд и трещины анального ­прохода;
  • недостаточность анального сфинктера (недержание газов и кишечного ­содержимого).

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Мнение редакции может не совпадать с мнением наших авторов. Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законом «Об авторском праве». Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции.

Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина [1] , трибенозида [2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» [3] или «Левомеколь» [4] .

Простые способы профилактики геморроя:

  • съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector