Причины и симптомы ректального кровотечения у мужчин

Все чаще мужчины сталкиваются с этим нарушением в организме и это приводит их в ступор. Они откладывают решение проблемы в ящик на потом из-за страха. В этой статье рассмотрены все причины по которым этот страх должен быть рассеян. Если просто игнорировать проблему, то это может обернуться осложнениями которые не нужны Вам, уж поверьте.

Ректальное кровотечение у мужчин проявляется в виде красных пятен на туалетной бумаге – обычно после дефекации. Также может наблюдаться в виде красных пятен или капель на туалетной чаше.

Что такое ректальное кровотечение?

Ректальное кровотечение — это нарушение в органах пищеварения которое часто проявляется в виде ярко-красных следов на туалетной бумаге после дефекации. Ректальное кровоизлияние может проявляться также в виде темного стула, окрашенного в темно-красный, темно-бордовый или даже в черный цвет. Иногда появляется в виде смолы (мелены).

Цвет крови может указать на то, в каком органе проблема:

  • Ярко-красная кровь указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке;
  • Темно-красная или темно-бордовая кровь обычно указывает на кровотечение в толстой или тонкой кишке;
  • Мелена обычно означает кровоизлияние в желудке, которое может появляться из-за наличия язвы.

Но не все ректальные кровоизлияния видны. В некоторых случаях их можно обнаружить, посмотрев в микроскоп на образец стула. Также существует тест, который делается в кабинете врача и называется «Гемокульт».

Какие частые причины анального кровотечения у мужчин?

Хотя анальное кровотечение явление очень распространенное, но за помощью обращается лишь треть. Симптомы обычно развиваются очень быстро, а большинство причин, вызывающих кровотечение, несерьезные и поддаются быстрому лечению. Но в некоторых случаях это может являться признаком серьезного заболевания, например колоректальный рак.

Поэтому при выявления кровяных следов после испражнения, необходимо обратиться к врачу или в скорую помощь. В клинике доктор сможет провести диагностику, выявить причины и назначить эффективную терапию.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин давно известны медикам и к ним относят:

  • Геморрой.
  • Анальная трещина.
  • Анальный абсцесс.
  • Дивертикулез / дивертикулит;
  • Воспалительное заболевание кишечника;
  • Язвы;
  • Полипы и рак толстой кишки;

Опухание и расширение вен прямой кишки (внутренний геморрой) или ануса (внешний геморрой). Заболевание может развиваться из-за хронического запора, напряженности в работе (занятие тяжелой атлетикой и так далее), ожирение или анального полового акта.

Лечение геморроя включает устранение следующих явлений: запоров, изменение привычек в работе, устранение напряженности. Иногда применяется хирургическое лечение, включающее в себя следующие методы:

  • Лигирование резиновой ленты: резиновая лента, расположенная вокруг основания геморройного клапана, отсекает циркуляцию крови к основной части геморройного клапана и вызывает отмирание геморроя.
  • Склеротерапия: инъекция химического раствора вокруг кровеносного сосуда сжимает геморрой.
  • Лазер: лазерный луч используется для сжигания маленьких геморроидальных узлов.
  • Лигирование геморроидальных артерий: используется допплеровский зонд для того, чтобы найти и связать кровеносные сосуды, питающие геморрой, чтобы уменьшить его.
  • Процедура при выпадении геморроя: ставит геморрой, вышедший из анального канала в исходное положение.
  • Геморроидэктомия: хирургическое удаление геморроя.

Заболевание диагностируется врачом-проктологом.

Анальная трещина

Анальная трещина, раскол или разрыв в подкладке заднего прохода вызывают жгучую боль после дефекации. Самое распространенной причиной появления является проход слишком жесткого стула. Боль вызывается спазмом мышц сфинктера. Это является защитной мерой мужского организма при прохождении стула и расширении разрыва. Кровотечение – результат травмы уже существующего разрыва.

Трещины могут быть ошибочно приняты и диагностированы как геморрой.

Иногда патология может пройти сама по себе, но для ускорения процесса заживления можно применять мази и лекарства для расслабления мышц и облегчения боли. Хирургическое вмешательство может потребоваться при хроническом и рецидивирующей форме трещины. Чрезмерные спазмы сфинктера замедляют самостоятельное заживление.

Чтобы не допускать хронической формы заболевания и оперативного вмешательства, нужно обратится за медицинской помощью как можно скорее.

Перианальный абсцесс

В анусе существуют специальные железы, которые способствуют лучшему прохождению стула. Инфекция может возникнуть при блокировании одной из этих желез. Образуется карман с гноем, который возникает в результате закупорки – это и есть абсцесс.

Абсцесс можно удалить под местной анестезией в кабинете врача. Большим абсцессам необходим дренаж под наркозом. Около трети перианальных абсцессов перерастает в анальную фистулу.

Крайне важно понимать насколько своевременное обращение к врачу может облегчить и ускорить процесс возвращения к полноценной жизни.

Анальная фистула (свищ)

Анальная фистула является следствием инфекции в перианальной области. Фистула – связь между анусом, прямой кишкой и кожей вокруг ануса. Фистулы обычно начинаются с инфекции в анальной железе, которая естественным образом присутствует в анусе. Она требует хирургического вмешательства.

Некоторые анальные фистулы появляются по другим причинам, таким как воспалительное заболевание кишечника, туберкулез или радиация. Другие могут возникнуть из-за перенесенной операции в этой области.

Дивертикулез

Дивертикулез развивается, когда маленькие мешочки (дивертикулы) формируются в ослабленных участках кишечной подкладки и выступают через стенки кишечника, обычно в сигмовидной кишке. Дивертикулы – обычное явление среди пожилых людей в западных обществах. Диагностика производится при колоноскопии и сигмоидоскопии.

Дивертикулез – доброкачественное расстройство, но возможно образование кровотечения и инфекции. Дивертикулы обычно возникают без симптомов, если они не блокируются и не заражаются, вызывая дивертикулит. Симптомы дивертикулита включают в себя боль в животе, лихорадку, изменение в работе кишечника. Лечением является диета, антибиотики и хирургическое вмешательство.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника – воспаление тонкой или толстой кишки. Существует 2 типа ВЗК. Одним из видов ВЗК является болезнь Крона, которая отмечается воспалениями в местах пищеварительного тракта. Другой тип ВЗК – колит, характеризующийся воспалением толстой кишки.

Есть несколько других типов колита:

  • Инфекционный колит (вызывается инфекцией, поражающей толстую кишку).
  • Ишемический колит (плохое кровоснабжение толстой кишки).
  • Радиационный колит (после лучевой терапии больных раком простаты, ректального и гинекологического рака).
  • Язвенный колит (язвы).

Симптомы ВЗК у мужчин включают:

  • Лихорадка.
  • Ректальное кровотечение.
  • Диарея.
  • Боль в животе и судороги.
  • Блокировка кишечника.

Лечение воспалительного заболевания кишечника является критическим и может включить специальную диету, лекарственные средства для устранения или уменьшения воспаления, хирургическое вмешательство.

Язва в кишечнике

Язва возникает в подкладке живота или в первой секции тонкой кишки. Язва является следствием дисбаланса пищеварительных жидкостей в желудке и двенадцатиперстной кишке. Хотя боль в животе является распространенным симптомом язвы, но иногда это нарушение не вызывает никаких симптомов.

Язвы, которые кровоточат в ЖКТ, могут вызвать черный стул, похожий на смолу. Но это заболевание успешно лечится без хирургического вмешательства. Методы лечения включают:

  • Специальную диету.
  • Антибиотики.
  • Лекарства, уменьшающие секрецию желудочной кислоты.
  • Лекарства, увеличивающие сопротивление желудочной кислоте.

Полипы в толстом кишечнике

Так как ректальное кровотечение иногда может быть симптомом колоректального рака – рака прямой кишки – это основная причина, по которой нельзя игнорировать ректальное кровотечение. Колоректальный рак – распространенная форма онкологии, которую можно вылечить, если диагноз поставлен достаточно рано.

Колоректальный рак возникает, когда нормальный рост и деление клеток выходит из-под контроля, приводя к появлению полипов. Полип может быть похож на гриб, который прикреплен к подкладке кишечника. Полипы, становясь больше, начинают кровоточить.

Существует много полипов, не являющихся раковыми, но они считаются предраковыми и при игнорировании могут стать злокачественными, но удаление полипов может предотвратить осложнение.

Колонсокопия – процедура, используемая врачами для удаления и обнаружения полипов. Люди, имеющие повышенный риск онкологии, относятся к тем, у кого в семье уже имелось подобное заболевание.
На ранних этапах симптомы отсутствуют. Поэтому важна профилактика и регулярные обследования организма.

К какому врачу обратиться при ректальном кровотечении

Необходимо записаться на прием к врачу-проктологу. В случае если вы проживаете в небольшом населенном пункте и в больнице нет подобного специалиста, то нужно обратиться к терапевту. Он обязан выписать назначение в более крупной больнице вашего региона где есть врач-проктолог.

Читать еще:  Можно ли пить кофе при геморрое? 3 совета потребления напитка

Для мужчин проживающих в больших городах будет целесообразным найти самого квалифицированного специалиста в проктологии. Это может быть как государственная клиника так и частный медцентр.

При сильном кровотечение из заднего прохода необходимо:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Наложить компресс со льдом на область ануса.
  • Находиться в лежачем положении покоя и исключить лишние движения.
  • Постараться успокоиться, это не смертельная ситуация и успешно лечится сегодня.
  • Ожидать приезда скорой помощи.

Диагностика анального кровотечения

С этим вопросом обычно все просто, ибо нарушения очевидны и сам больной замечает кровь. Но самостоятельно определить диагноз невозможно. Этим должен заниматься только квалифицированный проктолог.

Врач-проктолог уточняет у пациента ряд вопросов связанных с проблемой, проводит осмотр прямой кишки или назначает дополнительные анализы крови, кала.

Современные методы диагностирования:

  • Аноскопия.
  • Ректоскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Гастродуоденоскопия.
  • Колоноскопия.
  • УЗИ.

Методы терапии кровотечения в заднем проходе у мужчин зависят от диагноза поставленного врачом и от назначенного плана лечения.

  • Геморрой. При первых стадиях применяют мази и анальные свечи имеющие противовоспалительный эффект. При запущенных стадиях применяют хирургическую операцию.
  • Анальные трещины. Обычно назначают свечи и мазь. Чаще всего восстановление пациента проходит достаточно быстро.
  • Перианальный абсцесс. Проводят хирургическую операцию по удалению гнойных накоплений и наложение тампона с лекарством. Тампон меняют до момента заживления.
  • Анальная фистула. Чаще всего проводиться несложная операция. При запущенных случаях назначают вторую операцию по истечению 2 недель. Пациент нуждается в перевязках.
  • Дивертикулез. В запущенных случаях назначается операция. На начальных стадиях выявления проводят терапию с использованием спазмолитических препаратов.
  • Язва двенадцатиперстной кишки. При острой стадии и осложнении проводят хирургическую операцию. Во время начальной стадии назначают строгую диету и применяют электрофорез совместно с лекарственными препаратами.
  • Полипы в кишечнике. Медикаментозное лечение практически не применяется, так как только хирургическое удаление полип можешь остановиться разрастание.

Методы профилактики

Избежать неприятных нарушений со здоровьем не сложно:

  • Диета. Не злоупотреблять острыми блюдами. Исключить полностью фастфуд и полуфабрикаты, продукты содержащие не натуральные компоненты. Употреблять больше овощей, круп, фруктов, кисломолочных продуктов.
  • Прием ванной. Не рекомендуется находится в ванной с очень горячей водой.
  • Тренировки. Не стремитесь за большими весами, делайте все последовательно. Лучше сделать больше проработанных повторений со средним весом, чем 1-2 повторения с максимальным весом и высоким риском появления геморроя.
  • Физические нагрузки. Если у вас сидячая работа, то делайте перерывы каждый час и разминку. Достаточно даже приседаний или подъема по ступенькам.
  • Регулярные медосмотры. Рекомендуется проходить медицинское обследование всего организма 1-2 раза в году. Эта процедура финансово затратная, но может спасти вашу жизнь при своевременном обнаружении нарушения.

Надеюсь вы никогда не столкнетесь с вышеописанной проблемой, а если и столкнулись, то уже наверняка знаете, что выход есть и нужно обратиться к специалисту. Мужчины, следите за своим здоровьем и не болейте!

Кровь при опорожнении кишечника: причины

Существует множество причин и заболевания, при которых может появиться кровь, в кале или после дефекации. Многие люди начинают паниковать, особенно если столкнулись с таким впервые, не всегда этот симптом может обозначать серьезную патологию, например, люди с геморроем живут десятки лет и при этом у них регулярно может наблюдаться выделение крови после опорожнения кишечника. Но, и расслабляться не стоит, ведь данный признак может указывать на серьезные патологии, такие как кишечные инфекции или кровотечения в ЖКТ.

Кровь при опорожнении кишечника: причины

Кровь при опорожнении кишечника: причины

Существует множество патологий, при которых возможна кровоточивость. Причем это может говорить не, только о заболеваниях прямой кишки но и всего ЖКТ.

    Одна из самых распространенных причин появления крови — геморрой. Дополнительно сопровождается зудом и болезненностью в анальной области.

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

Схема полипов в прямой кишке

Достаточно много заболеваний могут сопровождаться выделением крови из прямой кишки во время или после опорожнения кишечника. Необходимо проводить дополнительные диагностические исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Кровь после дефекации у детей

Дети составляют особую категорию, и кровь в кале может наблюдаться с самого раннего возраста, что тут же вызывает панику у родителей. Чаще всего такой симптом наблюдается у малышей, находящимся на искусственном вскармливании и говорит это об аллергии на какой-либо компонент смеси.

Кровь у детей из-за неправильно подобранной смеси

При появлении дополнительных симптомов, таких как повышение температуры, беспокойство, непрекращающийся плач – необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

После 12 месяцев, ребенок становится более активным, познает окружающий мир, контактирует с другими детьми и бытовыми предметами и практически все тянет в рот. В этот период нередко развиваются кишечные инфекции, которые также сопровождаются кровавыми выделениями из заднего прохода.

У ребенка может быть кишечная инфекция

Основные причины появление крови у детей:

  • анальные трещины;
  • аллергия на коровье молоко;
  • неспецифический язвенный колит;
  • геморроидальные узлы;
  • обострение гастрита или других воспалительных процессов.

У ребенка может быть НЯК, гастрит или другое заболевание ЖКТ

Не стоит заниматься самолечением или практиковать народную медицину. Детские заболевания хорошо поддаются корректировке, если вовремя их диагностировать.

Почему появляется кровь после дефекации у мужчин и женщин?

Мужчины наиболее чаще подвержены таким заболеваниям, как геморрой, опухоли, язвы. Это одни из самых распространенных причин.

Влияет и прием гормональных препаратов, особенно длительный срок и кровь в кале может быть, как побочный эффект.

Гормональные препараты могут вызвать небольшое кровотечение

Генетическая предрасположенность, у мужчин чаще бывают гастриты с повышенной кислотностью, которые при отсутствии или неполноценном лечение быстро перерождаются в язвы.

Гастриты с повышенной кислотностью сопровождаются кровотечением

У женщин кровь после опорожнения кишечника, чаще всего идет в период беременности, особенно на поздних сроках. Плод давит на близлежащие органы. Если после родов симптом не прошел, необходимо обратить к врачу.

Кровотечения в период беременности

Запоры также могут сопровождаться выделением крови, такой проблемой страдают как мужчины, так и женщины. Твердый кал, при потугах царапает стенки кишечника, может провоцировать трещины ануса. Необходимо пересмотреть диету, уделить внимание растительной пищи, заняться спортом. Не рекомендуется на постоянно основе ставить клизмы, это может привести к дисбактериозу кишечника.

Характер выделений и цвет крови

В зависимости от заболевания, кровь может наблюдаться после посещения туалета или быть в виде прожилок. По цвету бледной или ярко выраженного багрового оттенка. В таблице приведены описание крови и заболевания, которые могут быть при таком симптоме.

Не меняет своего цвета, красная или бордовая, в небольших количествах

Характер крови Цвет Заболевания
Жидкий стул с кровью Опухоли, болезнь Крона, дивертикулы.
Кровь идет отдельно, не смешивается с калом. Чаще всего капает или обнаруживается, только на туалетной бумаге

Ярко-алая, как при порезах

Геморрой или анальная трещина.
Кал, смешанный с кровью и слизью (гноем)

Темная, сгустками или красная

Злокачественные новообразования, колит.
Жидкий стул

Внутренние кровотечения, язвы, как побочное действие на прием некоторые лекарственных препаратов.

На основе одних выделений крови, диагноз не ставится, не стоит паниковать, ведь иногда кровь можно спутать с другими продуктами жизнедеятельности. Так, при поедании свеклы, кал может окрасить в багровый оттенок, могут быть не до конца переварившиеся кусочки, которые похожи на прожилки. В любом случае требуется дополнительное обследование.

К какому врачу обращаться?

Заболевания прямой кишки лечит проктолог, но кровянистые выделения могут быть и при болезнях ЖКТ, тогда необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Лучше всего пойти в поликлинику, к которой вы привязанны и начать с посещения терапевта.

Терапевт выпишет направление к гастроэнтерологу или проктологу

На основе анамнеза (сбор жалоб пациента), сдачи комплекса анализов и прохождения дополнительных методов обследования, вас уже направят к нужному специалисту. Если заболел ребенок, то обращаться необходимо к педиатру.

Ребенка осмотрит педиатр

Дополнительные исследования

При обращении к доктору или при поступлении в стационар (если вас привезли на скорой), назначается ряд стандартных анализов биохимия и клиника крови, мочи и кала, в том числе и на скрытую кровь.

  1. Пальцевое обследование. Необходимо при любом подозрении на болезни прямой кишки.
  2. Колоноскопия — визуальное обследование прямой кишки.

Не стоит бояться этих исследований и отказываться от них, ведь это напрямую зависит на постановку точного диагноза. Медсестра расскажет, как вам подготовиться, а если процедура сопровождается болевыми ощущениями, могут предложить местный наркоз.

Первая помощь при дефекации с кровью

При обильном кровотечении и если кал черного цвета, необходимо вызвать скорую помощь. А пока она едет, вставить в задний проход ватно-марлевый тампон и принять горизонтальное положение.

Нельзя употреблять лекарственные препараты, даже при сильных болях – это может смазать клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Если количество крови и цвет, не вызывают панику, то в плановом порядке записывайте в поликлинику, а пока стоит пересмотреть свое питание. Включить больше продуктов богатых клетчаткой.

Количество клетчатки в продуктах питания

Если вы точно знаете, что причиной является геморрой или анальная трещина, можно поставить специальные заживляющие свечи.

Как вставить свечу

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Существуют критические ситуации, когда кровь в кале может быть признаком серьезного заболевания и привести к летальному исходу. Незамедлительно вызвать скорую необходимо при следующих состояниях:

  1. Высокая температура, лихорадка, сильные боли, диарея кроваво-красного цвета и рвота.
  2. При обильном кровотечении из заднего прохода, которое не прекращается.
  3. При ухудшении общего состояния организма, например, потеря сознания.

Если кровотечение не прекращается, необходимо вызывать скорую

Как вызвать скорую помощь

Не стоит забывать, что кровь при опорожнении кишечника может быть, как безобидной причиной, которая проходит самостоятельно за несколько дней, так и симптомом серьезной патологией. Если кровь не исчезает, через неделю, то лучше посетить врача. Не стоит доводить заболевания до запущенной стадии. На начальных этапах, все болезни поддаются быстрому лечению, без осложнений. Мышечные волокна с исчерченностью читайте у нас на сайте.

Видео — Кровь из прямой кишки

Основные причины, по которым может быть кровь после дефекации без боли

Кровь, появляющаяся после дефекации без всякой боли – это достаточно тревожный признак. Причины здесь могут быть самые разные как опасные, так и не слишком.

Начинать самостоятельное лечение не следует. Обязательно посетите специалиста и пройдите обследование – только врач в состоянии разобраться в ситуации и решить, какими средствами проблему лучше устранять.

Цвет крови

По оттенку выделений нетрудно сделать предварительные выводы. Так, если из заднего прохода вытекает ярко-алая кровь, то, скорее всего, у вас имеется:

  • геморрой;
  • анальные трещины.

Темно-красный цвет говорит, с большой долей вероятности, о появлении в прямой кишке доброкачественной опухоли – полипа. Однако тот же симптом свидетельствует и о раке. Выход во время дефекации темных сгустков говорит также о новообразовании или же девертикулезе.

Насыщенный вишневый оттенок позволяет заподозрить патологию ободочной части кишечника. Очень темный или черный кал может стать следствием развития болезней ЖКТ (гастрита или язвы).

В целом столь существенная цветовая разница образуется потому, что кровь, оказавшись в пищеварительной системе, попадает под действие тех или иных ферментов. Таким образом, чем выше локализован источник – тем темнее она становится.

То обстоятельство что процесс дефекации не сопровождается болевым синдромом не должно успокаивать – во всех ранее описанных случаях неприятные ощущения появляются далеко не всегда.

Когда медлить с обращением за помощью нельзя

В некоторых ситуациях необходимо вызывать скорую помощь. Так поступают, если кровотечение сильное, не останавливается дольше 15 минут или сопровождается:

  • рвотой и другими признаками отравления;
  • заметным ухудшением самочувствия;
  • образованием гематом на теле;
  • болью в животе;
  • высокой температурой.

Это одна из наиболее распространенных причин образования кровотечения из заднего прохода. Данная патология бывает не только внешней, когда венозные узелки видны невооруженным глазом, но и внутренней – здесь никаких признаков не заметно и соответственно боли не появляются.

Характерным для него признаком считают отсутствие смешивания каловых масс с кровью – она распределяется по их поверхности. В запущенных случаях для устранения проблемы потребуется несложная операция, но при своевременном обращении обычно дело ограничивается консервативными методами.

Образование трещин в кишечнике

Трещины возникают в результате механического повреждения слизистой оболочки. Обычно это случается из-за слишком сильного растяжения кишки. Способствуют этому запор, из-за которого образуется крайне твердый, сильно спрессованный комок кала.

Также открываются нередко незажившие ранки во время тяжелой работы.

Здесь, как и в предыдущем случае, отличительной особенностью является выделение крови отдельно, а не в составе кала. По этой причине ее нередко обнаруживают на туалетной бумаге или непосредственно на белье.

Так называется воспаление в толстой кишке. Для этого недуга характерны следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • неприятный запах у испражнений.

Острая форма колита отличается выраженной симптоматикой. Хроническая же имеет более смазанные признаки.

Из наиболее часто встречаемых разновидностей патологии стоит назвать следующие:

  • ишемический;
  • язвенный;
  • инфекционный;
  • лекарственный.

Это еще одно воспаление прямой кишки, а точнее ее слизистой оболочки. Помимо кровотечения, недуг нередко сопровождают такие симптомы:

  • дискомфорт в животе;
  • боли, иррадиирущие в половые органы;
  • ломота в пояснице;
  • несущественное повышение температуры;
  • резь в кишечнике;
  • расстройства стула;
  • общая слабость;
  • частые позывы;
  • неприятные ощущения во время дефекации.

Болезнь Крона

Эта патология поражает ЖКТ и всегда сопровождается изъязвлением с последующим рубцеванием стенок.

Точной причины возникновения недуга пока не установили. Одни ученые полагают, что она имеет аутоиммунную природу, другие провокатором считают инфекцию, третьи уверены – болезнь следует отнести к разряду генетических.

Признаки у нее следующие:

  • кишечные боли;
  • резь непосредственно в анусе;
  • поносы с кровянистыми выделениями.

Данный тип доброкачественного новообразования с течением времени увеличивается и начинает препятствовать прохождению каловых масс. Собственно, кровь появляется при повреждении опухоли.

Никаких особых симптомов полипы не имеют, но иногда перерождаются в рак.

Данный недуг нередко образовывается в толстой кишке. Одним из основных его признаков является вытекание слизи и крови. Причем последняя может оказаться любого оттенка и смешиваться с калом. Часто она выходит и в виде сгустков.

Заболевание находят и у молодых людей, и у тех, в роду у кого никогда онкологию не выявляли.

Признаки патологии, следующие:

  • заметное изменение структуры кала;
  • запоры, перемежающиеся с поносами;
  • после дефекации больные нередко не чувствуют облегчения;
  • тошнота;
  • частые вздутия;
  • резкое похудение;
  • высокая утомляемость;
  • анемия.

Дивертикулез

При этой патологии на стенках кишечника образуются выпуклости (мешочки). Длительное время недуг никак себя не проявляет, пока однажды одно из утолщений не лопает. Его разрушение сопровождается:

  • сильной болью;
  • кровотечением из анального прохода;
  • неприятными ощущениями, сопровождающими движение масс по кишечнику.

Проблему устраняют только хирургическим путем.

Ангиодисплазия

Это возрастной недуг, поражающий слизистые ЖКТ и выявляемый исключительно у пожилых людей. Стенки кишечника при этом покрываются сеткой разрушенных сосудов.

Здесь кровотечение нередко продолжается довольно долго и безо всякой боли.

О заражении бактериями или вирусами свидетельствуют такие признаки:

  • рвота;
  • слабость;
  • температура;
  • понос с выделением крови и слизи.

Причины появления крови при запоре и методы лечения

Индивидуальная норма частоты стула у каждого своя. При отсутствии критериев, указывающих на запор и дискомфорта, опорожнение может наступать даже один раз в 2-3 дня. Однако бывает так, что появляются трудности с дефекацией, которые сопровождаются кровью в кале. Ее наличие чаще всего указывает на поражение желудочно-кишечного тракта. Чтобы устранить подобную проблему, важно установить причину и пройти необходимый курс лечения.

Как появляется кровь в кале

Развитие запора само по себе приносит массу неприятных ощущений, нарушая привычный уклад жизни человека. Когда при этом появляется кал с кровью, стоит заподозрить серьезное поражение пищеварительного тракта, требующее своевременного обращения к врачу.

В противном случае стоит ожидать ухудшения состояния больного с появлением осложнений.

В этой статье мы расскажем, почему при запоре появляется кровь из заднего прохода, и как с этим бороться.

Признаки запора

Обычно запор с кровью является признаком длительного нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Однако бывают ситуации, когда причины этих двух симптомов совершенно различны.

Критерии постановки диагноза при запорах у взрослых включают появление двух и более следующих признаков:

  • Отделяемый кал твердый, сухой, бугристой или фрагментированной формы;
  • Во время дефекации приходится сильно натуживаться;
  • После опорожнения остается чувство обструкции (препятствия) прямой кишки, или незавершенности процесса;
  • За одно посещение туалет отходит критически мало кала;
  • В некоторых случаях невозможно опорожнить прямую кишку без ручной помощи;
  • Нормальная дефекация происходит только при приеме слабительных препаратов.

В клинической практике чаще всего встречается первичный (функциональный) запор, однако именно присоединение других симптомов (наличие кровяных выделений) может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Чем вызвано кровотечение?

Часто именно анамнестические данные (сведения из истории болезни) способны помочь в установлении причины кровотечения. Форма каловых масс, их цвет и наличие примесей помогут определить уровень поражения ЖКТ. Чем ближе к конечным отделам кишечника, тем цвет крови будет ярче, однако это не всегда справедливо. Иногда интенсивность истечения их начала ЖКТ настолько велика, что он остается алым вплоть до самого конца.

Поражение сосудов может иметь место при болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекциях, глистных инвазиях или патологи кроветворной системы, которые необходимо дифференцировать между собой.

Непосредственные причины

Кровь при запоре обнаруживают на бумаге при проведении гигиенических мероприятий или в кале по следующим причинам, представленным в таблице:

Поражение ЖКТ

Инфекции

Болезни кроветворной системы и сосудов

  • Геморроидальные узлы;
  • Трещины ануса;
  • Любые хронические воспалительные болезни ЖКТ.
  • Травмы слизистой оболочки кишечника или анального отверстия вследствие инородных тел или прохождения твердых каловых масс;
  • Варикозное расширение вено в пищеводе;
  • Терминальные стадии цирроза печени;
  • Новообразования ЖКТ (полипы, дивертикулы, опухоли);
  • Рак кишечника на разных уровнях;
  • Болезнь Крона;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аортокишечные свищи;
  • Радиационный колит.
  • Туберкулез с поражением органов ЖКТ;
  • Осложнения вирусных инфекций;
  • Редко – сальмонеллез, брюшной тиф и дизентерия (так как обычно преобладает диарея, но может сменяться запором при тяжелом обезвоживании);
  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Герпес;
  • Глистная инвазия стенок кишечника;
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Острый тромбоз геморроидальных вен, сосудов брыжейки и более крупных образований;
  • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Лейкемия;
  • Геморрагический васкулит;
  • Острый или хронический лейкоз;
  • Ангиодисплазия тонкой и толстой кишки (в том числе синдром Вебера-Ослера-Рандю).

В редких случаях кишечные кровотечения встречаются у спортсменов при марафонских забегах, что может быть связано длительным повышением артериального давления, при котором интенсифицируется питание всех внутренних органов.

Не следует забывать, что попадание крови на каловые массы может происходить из органов мочеполовой системы при различных заболеваниях или патологии беременности. Возможно наличие ректовагинального свища (сообщение между влагалищем и прямой кишкой) – тогда выделения будут выходить из обоих естественных отверстий.

Клиническая картина

Чаще всего истечение крови носит умеренный характер и не сопровождается общеклинической симптоматикой (падение системного артериального давления, головокружение, повышение температуры тела).

Пациенты могут указывать на периодически возникающую проблему только при проведения тщательного опроса. В большинстве случаев они замечают кровь на туалетной бумаге, а не в самих испражнениях.

Большое значение имеет оттенок и вид крови в кале при запоре.

Также она может появляться уже после процесса дефекации. Обычно она не изменена (гематохезия), но справедливы следующие моменты:

  • Алая кровь идет при поражении сигмовидной и прямой кишки; • Темно-красный цвет (по типу «бургундского вина») говорит о повреждении конечных отделов толстой кишки;
  • Кровь в кале после запора при патологии перианальной зоны (при геморрое, трещине) обычно не смешивается с испражнениями, которые сохраняют характерный коричневый окрас;
  • Когда по время запора кровь более-менее смешана с калом, изменяя его цвет, источник обычно находится выше ректосигмоидного отдела толстой кишки;
  • Появление боли в животе, которая возникает до выделения крови из анального отверстия, говорит об инфекционном процессе или обострении хронического заболевания кишечника, а также при его некрозе (может быть вызван непроходимостью или ишемией вследствие тромбоза);
  • Боль, которая сопровождает кровь в кале при запоре во время дефекации или усиливается после нее, обычно указывает на наличие геморроя. А ее отсутствие на дивертикулез, ангиодисплазию или полипоз;
  • Длительно сохраняющаяся лихорадка, повышенная потливость и запор, сменяющийся диареей, указывает на инфекционное поражение, в частности туберкулез кишки.

Учитывая многообразие причин кровотечения при запорах, самолечение недопустимо. При остром появлении следующих симптомов, необходимо экстренное обращение к врачу или вызов бригады скорой медицинской помощи:

  • Профузное, массивное кровотечение;
  • Лихорадка; • Быстро нарастающая общая слабость, головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Увеличение интенсивности боли в животе различной локализации;
  • Тошнота, рвота (в т.ч. кровью);
  • Твердый стул резко сменяется жидким;
  • Судороги;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Резкая, но значительная потеря веса.

Необходимые диагностические мероприятия

Комплексное обследование играет важное значение для исключения серьезной патологии и установлении истинной причины запора с кровью. Позднее обращение чревато развитием угрожающих жизни осложнений или инвалидизацией человека, поэтому консультация врача является обязательной.

Чаще всего необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Выслушивание жалоб больного, тщательный сбор анамнеза (расспрос);
  2. Визуальный осмотр, пальпация живота, аускультация сосудов;
  3. Исследование крови и мочи (общий, биохимический анализ, коагулограмма, опредление группы и резус-фактора);
  4. Пальцевое исследование прямой кишки;
  5. Копрограмма – анализируют вид, консистенция каловых масс, наличие примесей. При необходимости проводится бактериологическое исследование или определение вирусов;
  6. Гемокульт-тест или проведение бензидиновой пробы (для того, чтобы обнаружить скрытую кровь в кале);
  7. Проведение рентгенографии брюшной полости;
  8. Ректоромано-, ирриго-, колоно-, аноскопия;
  9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и сосудов (в режиме допплера).

По показанию врача возможно назначение дополнительных методов исследования или консультация других специалистов (например, гинеколога или хирурга).

В некоторых случаях необходимо проведение открытой диагностической лапаротомии с возможностью немедленного оперативного лечения.

Основные направления в лечении

Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

  • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
  • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
  • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
  • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
  • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector