Кровотечение из заднего прохода

Люди, сталкиваясь с дискомфортом в анальной области, стесняются обратиться к врачу, из-за этого на приём к специалисту попадают уже с запущенными формами патологий. Кровь из заднего прохода – один из основных симптомов тяжёлых нарушений в работе органов ЖКТ, часто проявляется при отсутствии других признаков болезни.

Кровотечение из заднего прохода часто является следствием проблем с пищеварением

Почему идёт кровь из заднего прохода?

Кровянистые ректальные выделения появляются в начале или после завершения дефекации, следы крови разного оттенка присутствуют на туалетной бумаге, нижнем белье, в самих фекалиях. Чаще всего проблема возникает на фоне нарушений в работе органов пищеварительной системы, реже ректальные выделения свидетельствуют о патологиях спинного мозга, крови.

Основные причины ректальных кровотечений у взрослых:

  1. Геморрой. На начальном этапе периодически заметны следы алой крови на нижнем белье после туалета, кровавые частицы присутствуют и на поверхности фекалий. По мере развития патологии возникает хронический запор, сильная боль, жжение, беспокоит дискомфорт в процессе дефекации, в сидячем положении, во время ходьбы.
  2. Колит – воспаление разных отделов ЖКТ. Болезнь сопровождается появлением кровоточащих эрозий, в каловых массах присутствуют примеси крови бурого цвета, сильно болит живот.
  3. Анальные трещины. Незначительные порции алой крови вытекают из ануса после испражнения, сильный дискомфорт во время гигиенических процедур, при акте дефекации.
  4. Длительные запоры. При нерегулярном опорожнении кишечника каловые массы становятся твёрдыми, травмируют стенки заднего прохода, слизистая кровоточит.
  5. Полипы. Небольшие новообразования доброкачественного характера, не вызывают особого дискомфорта, анальные кровотечения наблюдаются после активных физических нагрузок, длительной ходьбы, при дефекации, патология сопровождается запорами, диареей.
  6. Проктит. На слизистой прямой кишки образуются язвы, развиваются сильные воспалительные процессы, кровь, слизь выходит вместе с калом.
  7. Гастрит любого происхождения. Обильные анальные кровотечения, кал имеет нормальную консистенцию, после употребления тяжёлой пищи болит желудок.
  8. Язвенная болезнь. Стул чёрный, внешне напоминает дёготь, из ануса вытекает много тёмной крови.
  9. Дивертикулез. Образуются карманы на слизистой кишечника, во время опорожнения они травмируются, выделятся фекалии, смешанные с тёмной кровью. Беспокоит сильная боль в нижней части живота с левой стороны, незначительным повышением температурных показателей.
  10. Рак прямой кишки. В кале периодически присутствуют тёмные или ярко-красные сгустки крови, на начальных этапах неприятные ощущения отсутствуют, позже кровь течёт даже без стула.
  11. Болезнь Крона , неспецифический язвенный колит – аутоиммунные патологии, сопровождаются образованием эрозий, анальными кровотечениями, испражнения чёрные или обильные кровянистые.
  12. Варикоз пищевода – обильное выделение тёмных кровяных сгустков из ануса, стул болезненный, чёрный, понос. Заболевание сопровождается изжогой, постоянным ощущением тяжести в желудке, слабостью. Патология развивается при циррозе печени, гепатите, гельминтозах, после употребления больших доз алкоголя.
  13. Лейкемия , наличие тромбов в брыжейке. Симптомы – ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, озноб, кровавый стул, появление синяков разного размера, кровотечений.

Нередко выделения с примесями крови из анального отверстия возникают при ВИЧ-инфекции, сифилисе, ректальной гонорее, генитальном герпесе – на фоне сильного снижения иммунитета быстро прогрессируют все заболевания ЖКТ.

У мужчин анальные кровотечения иногда свидетельствуют о запущенном простатите – патологические выделения проникают в кал из протоков предстательной железы. Дополнительные проявления – дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, боль в паху, слабость, проблемы с эрекцией.

Ректальные кровотечения у женщин

У женщин анальные кровотечения диагностируют чаще, нежели у мужчин, проблема возникает при беременности, после родов из-за увеличения массы тела, больших нагрузок на сосуды, сдавливания внутренних органов, гормональной перестройки.

У женщин кровотечения из ануса часто происходят во время беременности

Кровотечения из ануса перед месячными, кровь в моче – признак обширного эндометриоза, патологический процесс разрастания тканей может затронуть кишечник, мочевыделительную систему.

Помимо основных заболеваний, спровоцировать появление кровотечений из заднего прохода могут интенсивные физические нагрузки, занятие анальным сексом.

Женщинам легко спутать влагалищные и ректальные кровотечения, чтобы понять, откуда именно течёт кровь, после опорожнения кишечника внимательно изучите фекалии в унитазе.

Причины ректальных выделений у детей

Основная причина появления крови из ануса у ребёнка – царапины, микротрещины заднего прохода. Проблема возникает на фоне запоров дефицита жидкости, когда кал твёрдый, при затяжном сильном поносе. Разновидности кровянистых выделений из ануса у детей можно рассмотреть на фото.

Ярко-красный цвет кала признак кишечных инфекций

Примеси крови со слизью признак пищевой аллергии

Причины:

  • лактазная недостаточность – стул неустойчивый, грудничок плохо набирает вес, страдает от сильных колик, каловые массы жидкие, пенистые, окрашены в зелёный цвет, в них присутствуют кровянистые вкрапления;
  • пищевая аллергия – выделяется слизь с кровью, кал имеет пенистую консистенцию, дополнительно появляется сыпь, зуд, диарея;
  • заражение глистами – возникает анальный зуд, наружная часть заднего прохода краснеет и отекает, в кале присутствует незначительные частицы тёмной крови, иногда можно увидеть и самих паразитов;
  • непроходимость кишечника, инвагинат – чаще всего диагностируют у детей до 2 лет, развивается на фоне врождённых аномалий, неправильного питания;
  • тёмный кал – проявление внутренних кровотечений, которые возникают при гастрите, энтерите, язве, отравлении.

Незначительное выделение крови из попы – проявление острых кишечных, ротавирусных, энтеровирусных инфекций. При этом отмечают повышение температуры до 39 и более градуса, резь, спазмы в животе, рвота.

К какому врачу обратиться?

При появлении ректальных кровотечений обратитесь к проктологу, после первичного осмотра и диагностики может потребоваться консультация:

  • гастроэнтеролога;
  • гинеколога;
  • андролога;
  • онколога;
  • инфекциониста.

Диагностика

После сбора анамнез врач проводит пальпацию заднего прохода, после чего назначает анализы, которые помогут точно выявить причину анальных выделений.

Для установления причин выделений из ануса сдают кал, мочу и ряд других анализов

Методы диагностики:

  • клинический анализ крови – проводят для определения степени тяжести воспалительного процесса, выявления проявлений анемии;
  • копрограмма – анализ позволяет выявить скрытую кровь, яйца гельминтов;
  • ирригоскопия – рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • гастродуоденоскопия – изучение состояния органов ЖКТ при помощи эндоскопа, иногда сразу проводят прижигание эрозий;
  • ректоскопия, колоноскопия – осмотр состояния нижних отделов ЖКТ;
  • КТ, МРТ внутренних органов.

Самый информативный метод исследования – диагностическая лапароскопия, врач может провести полный осмотр брюшной полости, взять образцы тканей.

Лечение кровотечения из заднего прохода

Чтобы избавиться от анальных кровотечений, используют лекарственные препараты разных фармакологических групп, выбор зависит от причин появления выделений, степени тяжести патологии, возраста пациента. В качестве дополнительных методов терапии используют народные средства. Если консервативное лечение не способствует улучшению самочувствия, назначают операцию.

Чем лечить кровотечения из прямой кишки:

  • противоварикозные препараты – Антистакс, Троксерутин, Детралекс, улучшают отток венозной крови, назначают при геморрое;
  • кровоостанавливающие препараты – Тромбин, свечи Релиф, Нео-анузол;
  • средства для регенерации повреждённых тканей – суппозитории с прополисом, облепиховым маслом;
  • ректальные свечи – Проктозан, Натальсид, помогают при анальных трещинах;
  • слабительные препараты – Сенаде, Мукофальк, назначают при длительных запорах, что позволяет избежать появления анальных трещин;
  • средства против поноса – Энтерол, Энтерофурил;
  • обезболивающие препараты – Ибупрофен, Найз;
  • антациды – Ренни, Омез, устраняют изжогу, уменьшают повреждение кишечника;
  • кортикостероиды – Преднизолон, назначают при аутоиммунных заболеваниях;
  • антибиотики – Цефотаксим, Ципролет, необходимы при кишечных инфекциях;
  • противопаразитарные препараты – Вермокс, Декарис.

Вермокс — противопаразитарный препарат

При обильной кровопотере развивается авитаминоз, чтобы его устранить, принимайте витамины B6, B12, C, фолиевую кислоту.

Для усиления терапевтического действия лекарств назначают физиопроцедуры – электрофорез с медикаментами, УВЧ, магнитотерапия, дарсонваль, лазерная терапия.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут устранить воспаление, кровотечение в анальной области, ускорить процесс восстановления тканей, но применять их лучше в комплексе с лекарственными препаратами.

Смешайте тысячелистник с крапивой и пейте перед едой

Как остановить кровяные выделения из ануса:

  1. Смешайте в равных пропорциях тысячелистник и крапиву, залейте 1 ст. л. сбора 220 мл воды, томите смесь на паровой бане 15 минут. Принимайте по 15 мл лекарства трижды в сутки.
  2. Залейте 25 г измельчённого водяного перца 100 мл спирта, уберите в холодильник на 14 суток, процедите. Растворите 30 капель настойки в 100 мл воды, принимайте раз в 8 часов.
  3. Заварите 1 ст. л. почечуйной травы 400 мл кипятка, оставьте в закрытой посуде на ночь, процедите. Полученный настой выпейте в течение дня за 3 приёма.
  4. В 150 мл засахаренного мёда добавьте 30 мл сок алоэ и 15 г сливочного масла, сформируйте свечи, заморозьте. На протяжении 8-10 дней ставьте по 1 суппозиторию перед сном.
  5. Залейте 3 ч. л. измельчённых соцветий ромашки 200 мл кипятка, охладите до комфортной температуры. Используйте настой для компрессов при наружных кровотечениях, для клизм при внутреннем геморрое.
Читать еще:  Как остановить кровотечение в домашних условиях при воспалении геморроя

Хирургическое вмешательство

Неотложная операция необходима при тяжёлых формах геморроя, внутренних кишечных кровотечениях, при наличии полипов, опухолей злокачественного характера, обширных дивертикул.

Хирургическое вмешательство происходит при сложных случаях геморроя и других серьёзных проблемах

Виды операций при геморрое:

  1. Латексное лигирование – ножку геморроидального узла фиксируют кольцом, из-за нарушения кровотока ткани постепенно отмирают.
  2. Склеротерапия – в узел вводят препараты, которые способствуют уменьшению его объёма, операция эффективна при геморрое I-III степени тяжести.
  3. Геморроидэктомия – узлы удаляют, ткани сшивают.
  4. Электрокоагуляция – узлы прижигают электродом, постепенно он отпадает самостоятельно.

При раке, дивертикулезе проводят иссечение поражённых тканей, с дальнейшим прижиганием или ушиванием раны. При анальных трещинах хирургическим путём устраняют спазм сфинктера. При тяжёлых формах варикоза кишечника восстанавливают венозный ток в печени.

Возможные последствия и осложнения

Длительные анальные кровотечения нередко провоцируют развитие тяжёлых, смертельных патологий.

Последствием анальных кровотечений может стать недостаток гемоглобина

Осложнения ректальных кровотечений:

  • перфорация, нарушение целостности стенок кишечника, обильные внутренние кровотечения;
  • перитонит;
  • анемия;
  • хронический спазм сфинктера, проблема сопровождается сильным болевым синдромом, что значительно затрудняет дефекацию;
  • парапроктит;
  • при тяжёлых формах геморроя развивается тромбоз, некроз тканей.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления кровотечений из заднего прохода, нормализуйте стул, избегайте запоров и частого опорожнения кишечника.

Как избежать кровотечений из заднего прохода:

  • употреблять достаточное количество продуктов с клетчаткой, кисломолочной продукции, чернослива – эти продукты предотвращают запоры;
  • соблюдать питьевой режим;
  • отказаться от употребления алкоголя, напитков с кофеином;
  • ограничить в рационе количество сладостей, выпечки;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе делать небольшую гимнастику каждый час;
  • контролировать вес.

Небольшое кровотечение из заднего прохода – не повод для беспокойства, временами кровь появляется после травм, запора, при приёме некоторых лекарств. Но если стул с кровью стал беспокоить очень часто, носит продолжительный характер, пройдите тщательное обследование. Без правильного лечения болезни приобретают хронический характер, сопровождаются осложнениями, что может стать причиной летального исхода.

Причины кровотечения из заднего прохода

Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно», «может само пройдет», «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом» и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

  • острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
  • хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
  • хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
  • раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции. Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта – кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника – темная, возможно со сгустками, из нижних отделов – ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации, во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов – это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом – появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы – частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро – тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой – возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая – чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование – это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача – правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Читать еще:  После операции по удалению геморроя - период восстановления

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кровь при дефекации: определение причины по цвету кровяных выделений

Обязательно нужно обратить внимание на интенсивность и цвет кровянистых выделений, наличие болезненных ощущений. Есть большая разница – это следы крови на туалетной бумаге, в унитазе туалета, кровяные сгустки или обильное кровотечение из заднего прохода.

Причин кровопотерей из заднего прохода множество. Это могут быть анальные трещины или тяжелая патология, например, рак толстого кишечника. Стул с кровью у ребенка или взрослого – это повод для обращения в больницу.

Причины кровотечения из заднего прохода:

  • кровотечение из прямой или толстой кишки;
  • геморрой;
  • кровотечения из разных отделов ЖКТ;
  • злокачественные опухоли нижних отделов кишечника и пищевода;
  • трещины анального отверстия;
  • рак желудка или кишечника;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции;
  • туберкулез кишечника;
  • заражение паразитами.

Появление крови при дефекации может быть связано с приемом медикаментов. В таком случае нужно отказаться от этих лекарств. Иногда возникновение крови при опорожнении кишечника связано с вирусными заболеваниями.
При язвенном колите, болезни Крона или дисбактериозе появляются темно-красные сгустки крови в кале. Болезненность отсутствует.

Появление алой крови в конце акта дефекации на туалетной бумаге при запоре является нормой. Это происходит при разрыве ануса.

Кровянистые выделения при геморрое, анальных трещинах и раке можно заметить не только в каловых массах, но и на туалетной бумаге и нижнем белье. Тромбы в заднем проходе всегда сопровождаются сильной болью и кровотечением из ануса.

Если жидкий стул с кровью сопровождается болями в животе и расстройством, то, скорее всего, причиной стала кишечная инфекция. Велика вероятность дизентерии и сальмонеллеза.

Выделение крови из заднего прохода у женщин и мужчин может быть спровоцировано травмой прямой кишки. Боль и кровь при дефекации возникают не только при запорах, анальных трещинах и геморрое. Темные сгустки из заднего прохода, которые вызывают сильные болезненные ощущения, могут стать следствием дивертикул в толстом кишечнике.

Наиболее опасным симптомом является скрытая кровь без болезненных ощущений. Это признак тяжелых заболеваний ЖКТ, например, рака толстого кишечника, паразитарных поражений, злокачественных образований желудка, пищевода или прямой кишки.

Некоторые медикаменты и продукты питания способны окрашивать кал, придавая ему темно-красный или бордовый оттенок. Чтобы напрасно не волноваться, нужно на 2-3 дня исключить из рациона свеклу, чернику, другие красные ягоды и овощи, а также активированный уголь и препараты железа. Если кал останется красного оттенка, нужно обратиться в больницу.

Если при дефекации у женщин без боли идет кровь, это может стать следствием железодефицитной анемии.

У младенцев появление крови при испражнении может быть связано с запорами, трещинами анального отверстия, дисбактериозом, атопическим дерматитом, кишечными инфекциями, воспалительными процессами и полипами в кишечнике, гельминтозом.

При хронических запорах у детей грудного возраста нужно идти к врачу.

О чем говорит цвет крови?

По цвету крови при дефекации можно определить локализацию кровотечения: в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла кровопотеря.

Если источник кровотечения находится в анусе, то всегда идет алая кровь. Чем ближе место кровопотерь, тем ярче кровянистые выделения. Особенности по типу и цвету:

  • При поражении нижних отделов ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка, анус) идет ярко-красная кровь.
  • Темно-красные или бордовые выделения появляются при кровотечениях в толстой и поперечной кишке.
  • Черная или дегтярная кровь (мелена) из заднего прохода без боли указывает на кровопотери в верхних отделах ЖКТ, например, при язве желудка или 12-перстной кишки.
  • Появление алой крови при дефекации, не смешанной с калом указывает на анальные трещины или кровотечение из геморроидальных узлов. Человек также ощущает зуд и жжение в заднем проходе. Кровь может капать отдельно после окончания акта испражнения или оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет также может указывать на рак прямой кишки.

Самодиагностика

Чтобы самостоятельно оценить тяжесть состояния, необходимо определить тип и цвет кровяных выделений, их интенсивность. После этого будет понятно, в каком отделе возникло кровотечение.

Далее следует оценить общее состояние здоровья. Если есть слабость, тошнота, рвота, головная боль, неприятные ощущения в животе, головокружение или подъем температуры тела, то лучше обратиться в больницу. Это может быть кишечная инфекция, язва желудка или 12-перстной кишки, злокачественные новообразования ЖКТ. Пациенту нужна специальная медикаментозная терапия.

У мужчин кровяные выделения в кале могут появиться при раке предстательной железы, у женщин – при варикозном расширении вен промежности, а также при эндометриозе кишечника.

Любое кровотечение, даже небольшое, нужно лечить.

К какому врачу обратиться при появлении крови во время дефекации?

При появлении крови в кале, неважно, у мужчин или женщин, нужно посетить терапевта и проктолога. В дальнейшем может потребоваться помощь гастроэнтеролога. Если кровяной стул у ребенка, то малыша нужно немедленно показать педиатру.

Методы диагностики

Перед лечением кровотечения из заднего прохода необходимо выяснить его причину. После обращения в больницу врач назначит обследование.

Оно включает:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • копрограмму;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • ректороманоскопию – обследование толстого кишечника на расстоянии до 40 см;
  • ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки;
  • визуальный осмотр ануса.

Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методики диагностики – УЗИ толстого кишечника, рентген ЖКТ и колоноскопия.

Скрытые кровяные выделения выявляют при помощи реакции Грегерсена. За 3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять мясо, рыбу, препараты железа и чистить зубы. Результат является положительным, если после обработки уксусной кислотой кал приобрел синий или зеленый цвет.

Если кровотечение из верхних отделов ЖКТ, то диагностикой занимается гастроэнтеролог. На осмотре врач пальпирует живот, проводит УЗИ желудка и тонкого кишечника. Дополнительно может потребоваться гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Когда необходима срочная помощь?

Кал с кровью должен стать поводом для обращения в больницу в таких случаях:

  • Обильное выделение крови или алых сгустков.
  • Незначительное, но продолжительное кровотечение из анального отверстия. Капли крови не только остаются на туалетной бумаге после дефекации, но есть и на нижнем белье. Продолжительность дефекации с кровью более недели.
  • Одновременно с кровяными выделениями возникает кровавая рвота, ухудшается самочувствие пациента.
  • К испражнениям с кровью присоединяется повышение температуры тела. Это всегда признак инфекции или воспалительного процесса.

Анальная трещина может спровоцировать настолько сильное кровотечение, что больному потребуется медицинская помощь.

При появлении кровяных выделений в кале нужно посетить проктолога. Кровотечение, вызванное болезнями ЖКТ, всегда сопровождается дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о причинах появления крови из заднего прохода

Кровотечение из заднего прохода

Вряд ли найдется хотя бы один человек, который бы не заметил у себя появление такого тревожного симптома, как кровотечение из заднего прохода.

Вне зависимости от того, насколько большой объем крови выделяется и как часто это происходит, любой человек, заботящийся о своем здоровье, сразу же поймет, что с ним не все в порядке и в идеале – обратится к врачу.

Ректальное кровотечение: повод для паники?

Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача и нередко – согласиться на госпитализацию.

Таковыми ситуациями являются следующие:

Обильные кровянистые выделения, не поддающиеся остановке;

Рвота, при содержимом, в котором просматриваются следы крови;

Кровянистые выделения из носовых ходов;

Обнаружение гематом, синяков, природа которых не является механической (ушиб, удар и т.п.);

Общее ухудшение самочувствия: повышенные показатели температуры тела, возникновение болей в животе.

Если после посещения туалета вы обнаружили на бумаге следы крови, и присутствует одно из перечисленных состояний – немедленно вызывайте скорую помощь.

Причины кровотечения из заднего прохода

Все существующие причины, из-за которых возникает ректальное кровотечение, условно можно разделить на группы:

Кровотечения, спровоцированные инфекционными заболеваниями:

Заболевания, которыми можно заразиться при незащищенном половом акте: венерическая гранулема, сифилис, генитальный герпес

Заболевания пищеварительного тракта:

Гастрит с угрозой перехода в язву

Варикозное расширение вен, находящихся в пищеводе

Трещины заднего прохода

Почему возникает кровотечение?

Вполне логичный вопрос, который возникает у многих пациентов с перечисленными выше диагнозами, – всегда ли при данных заболеваниях возникает ректальное кровотечение? Наверняка не один человек, успешно избавившийся от той или иной болезни, подтвердит, что такой симптом не обязателен, однако все же в некоторых случаях больным приходится с ним сталкиваться.

Читать еще:  Иссечение анальной трещины ☑Цена _ руб

Что касается случаев, когда у больного имеется эрозивный гастрит либо язвенное поражение (желудка или двенадцатиперстной кишки), то поначалу такие состояния, само собой, кровотечение не провоцируют. Однако если болезнь не лечить, язва будет увеличиваться не только по площади, но и «прорастать» внутрь. Пока она находится в пределах слизистой оболочки, больной чувствует лишь боль, однако при повреждении кровеносного сосуда возникает кровотечение, часть крови попадает в кишечник и выводится с калом.

Одна из наиболее часто встречающихся причин анального кровотечения – это геморрой. В то же время, это едва ли не самый безопасный для жизни пациента диагноз, симптомом которого является появление крови из заднего прохода. Как свидетельствует медицинская статистика, с геморроем после 45 лет приходится сталкиваться двум людям из трех. В зависимости от состояния заболевания, кровянистые выделения могут проявиться в виде нескольких капель либо же обильным выделением, провоцирующим анемию.

Нередко обнаружение кровотечения после акта дефекации и визит в связи с этим к врачу выявляет, что у пациента присутствуют анальные трещины.

Очень часто такая проблема возникает у людей, которые:

Злоупотребляют моющими средствами для гигиены промежности и заднего прохода;

Употребляют в пищу продукты, которые в итоге приводят к сильному уплотнению стула.

О том, что причиной выделения крови являются именно трещины, говорит несколько фактов. В первую очередь, пациент замечает кровь исключительно после похода в туалет. Кроме того, может возникнуть жжение при использовании мыла, а боль при дефекации становится невыносимой.

Нередко могут появиться кровянистые выделения из анального отверстия при неспецифическом язвенном колите либо же при болезни Крона. Это хронические заболевания, при которых стенки кишечника воспаляются, на них появляются язвы, функции кишечника нарушаются. Кровотечение начинается в том случае, если лечение не было проведено своевременно и язвенные поражения кишечника оказались достаточно запущенными. Также данные заболевания иногда вызывают разрыв стенок кишечника и злокачественную опухоль, что также будет проявляться кровотечениями различной интенсивности.

При некоторых заболеваниях возникает нарушение кровообращения. Таковыми являются цирроз, опухоли, гепатиты и наличие всяческих паразитов. Из-за перечисленных состояний в здоровых венах организма человека существенно повышается давление. Не обходит это явление стороной и вены желудка и пищевода. Если основное заболевание было своевременно обнаружено и вылечено, пациент, скорее всего, даже не заподозрит о том, что его вены пережили усиленную нагрузку. Однако если болезнь запустить, расширение вен прогрессирует и уже просто не может оставаться без внимания: у больного появляется изжога, отрыжка, после еды в области печени он чувствует тяжесть, нередко – боль. Возможна рвота алой кровью. На этом этапе в кале как раз и появляются кровянистые выделения. Крайне редко кровотечение бывает обильным.

Существуют случаи, когда слизистая оболочка кишечника начинает бесконтрольно разрастаться, образуя наросты над поверхностью. В этом случае речь идёт о полипах. Пока они маленькие, больной не догадывается об их существовании и обнаружить их может только профилактическая колоноскопия. Однако при разрастании полипов возникают запоры и, как следствие, больной все чаще обнаруживает в кале кровь.

Далеко не всегда появление ректального кровотечения означает запущенное заболевание. К примеру, при опухолях органов пищеварения оно является первым симптомом, а вот цвет и количество выделений будут зависеть от локализации опухоли. Также практически сразу можно обнаружить кровь при дивертикулезе кишечника, поскольку данное заболевание характеризуется выпячиванием стенок.

Любая инфекция, попавшая в организм человека, негативно отражается на кишечнике. Часто инфекционные заболевания провоцируют образование язв на его стенках из-за чего возможно возникновение кровотечения, нередко – очень обильного. Поэтому при обнаружении признаков инфекционных заболеваний требуется не заниматься самолечением, а немедленно заручиться поддержкой проктолога.

К сожалению, нередко кровотечение из анального отверстия – это проявление злокачественных заболеваний костного мозга или крови. Чаще всего такие кровотечения обильные, провоцирующие анемии, при которых практически невозможно обойтись без переливания крови.

Лечение кровотечения из заднего прохода

Ректальное кровотечение – это не заболевание, а симптом, поэтому относиться к нему нужно очень и очень внимательно. В подавляющем большинстве случаев пациент не сможет самостоятельно установить, что стало причиной появления крови, а уж тем более не сможет правильно подобрать лечение.

Что делать, если обнаружено ректальное кровотечение?

Если после опорожнения кишечника вы обнаружили, что в кале присутствует примесь крови или же следы её остались на туалетной бумаге, не паникуйте раньше времени и просто постарайтесь как можно быстрее посетить терапевта, который, скорее всего, назначит консультацию проктолога. Если же кровотечение достаточно сильное, и при этом вы чувствуете, что ваше общее состояние постепенно ухудшается – вызывайте скорую помощь. Только после того, как квалифицированный специалист определит, что именно стало причиной вашего состояния, можно будет назначать терапию.

Методы диагностики при кровотечении из заднего прохода

В медицине используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.

Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.

Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.

Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.

Терапия при кровотечении из заднего прохода

Вполне понятно, что при таком разнообразии причин, провоцирующих ректальное кровотечение, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных. Ещё раз стоит обратить внимание на то, что рассматриваемая патология – это не болезнь, а симптом, а потому для его устранения необходимо вылечить то заболевание, которое и послужило причиной кровотечения. Далеко не в каждом случае кровь, выделяемая из заднего прохода, – серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод, чтобы назначить визит к врачу. Ни о каком самолечении не может быть и речи, даже если вы знаете, что именно послужило причиной появления крови.

В зависимости от того, чем вызвана рассматриваемая проблема, будут отличаться способы и методы борьбы с ней:

Медикаментозное – используется чаще всего при инфекционной природе ректального кровотечения или при глистных инвазиях. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.

Оперативное – назначается при полипах, новообразованиях, запущенных формах геморроя.

Контактное – применяется при язвенном поражении стенок желудка и/или двенадцатиперстной кишки (прижигание язвы).

Комбинированное – нередко требуется для более эффективной борьбы с заболеванием. К примеру, при язве проводится вначале прижигание, а затем – антибактериальная терапия.

Свечи при кровотечении из заднего прохода

Обратите внимание, что ни одного препарата, в описании которого было бы сказано, что он применяется при кровотечении из заднего прохода, не существует. Это вызвано тем, что данное состояние – следствие внутренних заболеваний, требующих комплексного подхода. Тем не менее, при некоторых диагнозах кровотечение устраняется в том числе и при помощи ректальных свечей.

Чаще всего свечи при кровотечении из заднего прохода назначаются пациентам с геморроем. Действующие вещества, входящие в состав таких препаратов, оказывают одновременно несколько действий: они обезболивают и способствуют рассасыванию узлов. Также лечение ректального кровотечения свечами осуществляется в том случае, если единственная причина появления крови – хронические запоры, вследствие которых кал при дефекации оказывается настолько плотным, что повреждает слизистую. В этом случае показано применение свечей, оказывающих слабительный эффект.

Вне зависимости от того, чем спровоцировано кровотечение из заднего прохода, первое, что должен сделать больной – это заручиться поддержкой квалифицированного медицинского работника, который поставит точный диагноз, установит причину кровотечения и назначит его лечение.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector