Почему выступают вены на руках, диагностика, что делать

Почему выступают вены на руках, диагностика, что делать

Из этой статьи вы узнаете: вены на руках выступают, каковы причины. Норма это или патология? Каковы методы решения этой проблемы.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Вены на руках становятся видимыми или выступающими, когда они имеют крупный диаметр и располагаются непосредственно под кожей. Чаще всего так говорят при расширении венозных сосудов на тыльной стороне кистей и на предплечьях.

Выступающие вены на предплечье

В большинстве случаев видимые вены на руках являются следствием физиологических причин (то есть это не болезни, не патология, а просто особенность организма или его реакция, например, на физические нагрузки), хотя отдельные случаи могут быть признаком достаточно опасных сосудистых заболеваний, при которых необходимо лечение. При физиологическом расширении венозных сосудов на кистях и предплечьях лечение проводят лишь по косметическим причинам.

Проблемой выступающих вен на руках занимаются сосудистые хирурги.

Физиологические причины, почему могут выступать вены на руках

Выступающие сосуды могут наблюдаться в следующих ситуациях:

  • Наследственность – эта проблема чаще наблюдается у людей, имеющих близких родственников с выделяющимися сосудами на кистях или предплечьях.
  • Малое количество подкожной жировой клетчатки. Малый слой подкожной клетчатки и похудение также могут сделать сосуды выступающими на поверхность кожи.
  • Физическая нагрузка. Выступающие вены на руках – нередкое явление у людей, часто поднимающих большой вес (например, во время тяжелой физической работы или занятий спортом). Физическая нагрузка вызывает усиление кровотока, мышцы становятся больше и тверже, что приводит к выталкиванию вен к поверхности кожи и расширению их просвета.
  • Жаркая погода. Жара может вызывать расширение вен, нарушать функционирование их клапанов. Поэтому венозные сосуды в жаркие дни могут выступать на поверхность кожи.
  • Старение. По мере старения сосуды теряют свою эластичность, а клапаны становятся слабыми. Это приводит к застою крови в них и их расширению. Также старение связано с истончением кожи, из-за чего сосудики становятся более видимыми.
  • Гормональные изменения. Иногда возникновение этой проблемы связано с нарушением гормонального баланса во время беременности или менопаузы.

Чаще всего причины, почему на руках у женщин выступают вены, объясняются малым количеством подкожной жировой клетчатки и гормональными нарушениями, а у мужчин – физическими нагрузками.

Строение кожи. Нажмите на фото для увеличения

Патологические причины

Достаточно редко данные проблемы могут быть вызваны сосудистыми заболеваниями. Эти болезни включают тромбоз глубоких вен и заболевания периферических сосудов, которые характеризуются нарушением функционирования кровеносных сосудов и ухудшением кровотока.

Например, к нарушению кровотока по сосудам руки может привести сужение подключичной вены, несущей кровь от всей верхней конечности.

Вены руки

Сосудистые заболевания, вызывающие выступание вен на руках, могут иметь следующие причины (они одинаковы и для мужчин, и для женщин):

  • Травма кровеносных сосудов.
  • Возраст.
  • Другие заболевания, такие как сахарный диабет и артериальная гипертензия.
  • Наследственность.
  • Физическая неактивность.
  • Курение.

Если у человека выступают вены на руках по физиологическим причинам, они не вызывают никаких симптомов, кроме их внешнего вида. Обычно в таких случаях эта проблема чаще всего беспокоит лишь женщин, переживающих из-за непривлекательности их кистей и предплечий.

При наличии сосудистых заболеваний кроме самого выступания сосудиков на руках пациента могут беспокоить:

  1. Ощущение тяжести в верхней конечности.
  2. Изменение цвета кожи кисти и предплечья.
  3. Плохое заживление любых ран на руке.
  4. Появление язв на коже.
  5. Мышечная слабость.
  6. Отек пораженной руки.
  7. Повышение температуры пораженной конечности.
  8. Боль и ограничение подвижности верхней конечности.

При выявлении этих симптомов и признаков лучше обратиться к врачу за консультацией.

Диагностика

Дополнительные методы диагностики применяются лишь в случае существования обоснованного подозрения о том, что выступающие сосуды на руках могут быть вызваны сосудистыми заболеваниями, а не физиологическими причинами.

В таких случаях проводят ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать как глубокие, так и поверхностные венозные сосуды, выявить наличие тромбов или других проблем, нарушающих кровоток по ним. Другим методом обследования является венография, которая состоит во введении контраста в вены с последующим рентгенологическим исследованием.

Методы лечения

Видимые расширенные вены на кистях и предплечьях, вызванные физиологическими причинами, с медицинской точки зрения не нуждаются в лечении. Но иногда люди (чаще всего женщины) хотят устранить эту проблему, чтобы улучшить внешний вид своих рук.

Так как выделяющиеся вены на руках могут быть вызваны многими причинами, лечение может проводиться различными методами. В любом случае всем людям полезно здоровое питание, богатое необходимыми минералами и витаминами, которое может помочь коже и сосудам поддерживать их эластичность.

Лечение выступающих сосудов в зависимости от причины их появления:

Причина Лечение
Наследственность В этом случае устранить проблему без специального лечения (например, лазерная абляция или склеротерапия) практически невозможно
Физическая нагрузка Часто выступающие вены возвращаются в нормальное состояние без лечения при условии исключения тяжелых нагрузок на руки
Флебит Пациенту могут понадобиться противовоспалительные препараты и антибиотики (при наличии бактериальной инфекции). При тромбофлебите подкожных вен врач может рекомендовать поднимать пораженную руку, прикладывать теплые компрессы и принимать нестероидные противовоспалительные препараты
Тромбоз глубоких вен Лечение может включать применение антикоагулянтов, тромболизис, хирургические методы удаления тромбов

Поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен

Если принято решение об устранении выступающих вен по медицинским или косметическим показаниям, с этой целью могут использоваться следующие методы:

  • Лазерная или радиочастотная абляция – это методика, суть которой состоит в нагревании сосудистой стенки с помощью усиленного света или радиоволн с последующим спаиванием просвета вены.
  • Склеротерапия – методика, при которой в расширенный сосуд вводят специальное химическое вещество, вызывающее склеивание его стенок. Кровь из вен, с которыми провели склеротерапию, перенаправляется в другие сосуды, расположенные поблизости.
  • Амбулаторная флебэктомия – применяется для лечения варикозного расширения вен верхних конечностей. Эта малоинвазивная операция проводится под местной анестезией, она состоит в удалении пораженного сосудика через небольшой разрез кожи.
Читать еще:  Расшифровка ЭКГ

Упражнения, позволяющие уменьшить выступающие вены на кисти

Кроме описанных выше методов лечения выступающих вен многим пациентам также могут помочь упражнения для рук. Упражнения на растяжку пальцев и предплечий улучшают работу мышц и стимулируют кровоток в венозных сосудах.

Растяжка для пальцев и кистей

  • Начните с разгибания пальцев одной кисти назад, сперва по одному, а затем – всех вместе.
  • Сделайте это же упражнение на другой кисти.
  • Слегка наклоните большой палец кисти вперед, затем разогните его назад. Это растягивает внутреннюю часть кисти и предплечья.
  1. Чтобы растянуть внутреннюю поверхность предплечья, поместите ваши руки в положение для молитвы.
  2. Поднимите локти по бокам, позволяя кистям опуститься к пупку.

Также пациентам нужно поддерживать хорошую физическую подготовку, которая благоприятно влияет на общее кровообращение. Полезным является и регулярный массаж кистей и предплечий в течение дня.

У большинства пациентов выступающие вены на руках вызваны физиологическими причинами и не несут никакой опасности для здоровья или жизни пациента.

Одним из самых опасных заболеваний, которые могут привести к выступающим сосудам, является тромбоз глубоких вен верхней конечности. Согласно статистическим данным, эта болезнь приводит к следующим осложнениям:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (2–9% случаев).
  • Рецидив тромбоза в течение 12 месяцев (2–4% случаев).
  • Посттромбофлебитический синдром (7–47% случаев).

О чем говорят выступающие на руках вены

Проблема вздувшихся вен на руках особенно актуальна на кистях — там кровеносные сосуды максимально близко расположены к коже. К тому же кисти часто находятся в опущенном положении, и кровь здесь скапливается легко. Если симптом связан с заболеванием, то, прогрессируя, оно переходит на вены предплечья и локтя. Давайте разберемся, почему это происходит и как с этим бороться.

Причины проявления вен на руках

Причины появления вздувшихся вен обычно носят временный характер. Но в некоторых случаях проблема может проявляться и на постоянной основе. Среди возможных причин стоит выделить:

  1. Физическую нагрузку. Люди, которые вынуждены часто поднимать тяжести, обычно имеют заметные вены. Подобные действия вызывают усиление притока крови и затруднение ее оттока.
  2. Хрупкость телосложения, худобу, тонкую кожу, которая может еще больше истончаться при соблюдении жестких диет или нехватке витаминов.
  3. Возраст — кожа со временем становится тоньше сама по себе, снижается тонус вен и работа клапанов.
  4. Перегрев. Если человек — любитель бань, саун и горячих ванн, вены у него будут расширяться часто. Сначала это будет явлением преходящим, потом станет постоянным, потому что структура вен нарушается.
  5. Врожденная слабость стенок вен — недостаток эластина, нужного для прочности венозной стенки.
  6. Неудобная поза во время сна.
  7. Жаркий климат, когда высокая температура воздуха провоцирует сосудистое расширение и работа венозных клапанов нарушается.
  8. Гормональные сдвиги во время беременности, климакса, лечение гормонами в менопаузе, прием противозачаточных таблеток.
  9. Статические нагрузки на конечности, когда необходимо длительное сохранение одного положения — у стюардесс, маляров, художников, хирургов, чертежников.
  10. Курение.

Расширение вен на руках менее опасно, чем на ногах, где нагрузок намного больше.

О каких заболеваниях могут говорить выступающие вены на руках

Поражение вен характерно при флебите, варикозе, тромбофлебите и тромбозе.

Флебиты — это воспаление стенок вен, когда они становятся четко выступающими и болезненными, «переполненными». Дополнительные признаки — уплотнение и покраснение кожи, локальный подъем температуры тела. Существуют факторы риска возникновения этой болезни:

  • у женщин — операции на молочных железах, ношение корректирующего компрессионного или узкого белья (корсет, корректор осанки);
  • операции на верхних конечностях и травмы;
  • застой лимфы.

Тромбоз характеризуется закупоркой вен сформировавшимся тромбом и возникает:

  • после капельниц и внутривенных инъекций, венепункции, катетеризации вены;
  • при артериальной гипертензии;
  • при недоразвитии глубоких вен;
  • в результате гнойно-воспалительных процессов кожи, мягких тканей.

Предрасполагают к такой болезни сахарный диабет, ожирение, онкологические болезни и повышенная свертываемость крови.

Эта болезнь в течение длительного времени может не проявляться клинически. Позже немеют пальцы, появляется тяжесть и боль в руках.

Варикоз на руках — это выступание расширенных и узловатых сосудов. При нем происходит растягивание сосудов в результате повышенного давления в них. На ранней стадии болезнь протекает скрыто. Больных периодически может беспокоить тяжесть, отечность и чувство «переполнения» кисти при опускании конечности. Постепенно вены становятся болезненными, появляется ощущение онемения, жжения, покалывания. Наблюдается сухость, шелушение и потемнение кожи. Нарушается мелкая моторика, ощущается слабость в руках.

Тромбофлебит характеризуется частичной или полной закупоркой кровотока в воспаленной вене. Беспокоит повышенная болезненность и отечность рук по вечерам.

Как лечить вены на руках

Заметный варикоз на руках чаще носит временный характер. Как отмечено выше, постоянные патологии на верхних конечностях достаточно редки.

По диагнозу и тяжести заболевания могут назначаться медикаментозное лечение (лекарства), физиолечение (процедуры), хирургические методы, гирудотерапия (лечение пиявками), гимнастика и другие методы.

Медикаментозная терапия

  • при патологиях вен на кожу наносят наружные средства — кремы и мази с венотониками и венопротекторами;
  • наружное лечение нередко дополняется приемом венотоников и ангиопротекторов в виде таблеток;
  • при тромбофлебите показаны противовоспалительные препараты, тромболитические, антиагреганты.

Все средства для лечения имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому их назначением должен заниматься врач-флеболог.

Хирургическое лечение

На руках оно применяется достаточно редко, только при нарушении кровообращения из-за закупорки вены, ее нагноения, а также при осложнениях после уколов и капельниц.

С косметической целью вены на руках операцией не удаляют.

Малоинвазивные (щадящие) способы:

  • склеротерапия (обычно пенная) — в сосуд вводится склерозант, просвет вены закрывается, и она выключается из кровотока;
  • коагуляция лазером — врач «прижигает» извитые и чрезмерно расширенные участки, они постепенно уплотняются и запустевают.
Читать еще:  Чем опасна тахикардия сердца: осложнения и последствия для жизни человека

Физиотерапия

  • электрофорез с венотониками и ангиопротекторами;
  • дарсонвализацию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение, которое разрушает тромбы;
  • гидротерапию — вихревые и контрастные ванны для рук с бишофитом, радоном, сероводородом;
  • массажную компрессию — надевается специальный рукав или перчатки, в которые подают воздух. Это сжимает ткани конечностей и ускоряет кровоток и лимфу, снимает отек.

Вздувшиеся вены на руках на здоровье человека не влияют. Серьезные проблемы достаточно редки. Но если у вас появилась тяжесть в руках, отечность, обратитесь к врачу. Провоцирующие факторы по возможности необходимо исключить.

Причины, способы лечения и профилактика выступающих вен на руках

В этой статье пойдёт речь о том, почему на руках вены выступают у некоторых людей достаточно часто, а также о способах избавления от этого не всегда эстетического явления. Чтобы вернуть былую привлекательность рукам можно прибегнуть к аппаратному вмешательству, медикаментозному лечению или устранить недуг с помощью народных средств. Выбор методики зачастую зависит от причины вздутия вен.

Все факторы, влияющие на то, почему на руках вздуваются вены, условно можно разделить на наследственные и приобретённые. К первой группе относится генетическая предрасположенность. Остальных же причин значительно больше. Вот почему могут проступать вены на руках:

  • то, почему вену на руках становятся более заметны, может объяснить варикоз или другие заболевания, связанные с сосудами — атеросклероз, аневризмы;
  • нередко спровоцировать проявление вен может нарушение кровообращения;
  • тяжёлые физические нагрузки также часто приводят к появлению рельефных вен на руках;
  • занятия спортом, в которых преобладают упражнения с большим весом и нагрузкой на руки — то, почему вены зачастую выступают у спортсменов;
  • причиной также может служить небольшая масса тела, при которой содержание подкожного жира очень мало;
  • тонкая кожа — ещё один повод, почему могут быть хорошо видны вены;
  • высокая температура в помещении или на улице также провоцирует проступление вен через кожу;
  • сбой в гормональном фоне также объясняет, почему у одних людей вены заметнее, чем у других.

Если вздутие вен на руках сопровождается болевым симптомом, то следует в ближайшее время запланировать посещение врача и проконсультироваться с ним о дальнейших мерах по устранению причины.

Когда вены на руках надуваются, устранить это явление можно несколькими способами. Но нередко приходится прибегать к комплексному воздействию.

Домашние способы

Самым действенным методом являются контрастные ванны для кистей рук — когда попеременно то в горячую, то в холодную воду опускаются конечности несколько раз подряд. Температура должна быть комфортной, чтобы не обварить кожу рук. Вместе с тем рекомендуется дополнять такие ванны компрессами или масками по одному из рецептов:

  • измельчить с помощью блендера или деревянной толкушки пару зелёных помидоров (имеется ввиду не сорт, а степень созревания), наложить кашу на места, в которых большее скопление вен;
  • дважды в день втирать небольшое количество яблочного уксуса или прикладывать марлю, смоченную в нём на 20 минут;
  • приготовить отвар из корня окопника, корня алтея и ромашки. Корневища двух растений берутся в одинаковом количестве, заливаются водой и варятся на медленном огне полчаса. Цветки ромашки заливаются горячей водой и настаиваются под крышкой 20-30 минут. После приготовления все компоненты соединяются, в жидкость следует обмакнуть марлю и приложить к венам на руках.

Упражнения

Причины того, почему появляются вены на руках, часто связаны не только с высокой физической активностью, но и с низкой. Упражнения для рук без утяжеления способны наладить кровообращение, привести мышцы и кожу в тонус, делая эти ткани упруже. Вот лишь некоторые из них, которые можно включить в свой тренировочный комплекс или делать отдельно в течение всего дня:

  • вытянуть руки в разные стороны параллельно полу, совершать ими вращательные круговые движения сначала по часовой стрелке, а затем против;
  • вытянуть прямые руки вперёд, попеременно сгибать и разгибать их в локте;
  • выпрямить руки, направив кончики пальцев вперёд, удерживать их в воздухе, выполняя едва заметные пружинящие движения;
  • то же самое упражнение повторить, разведя руки в стороны.

Многие женщины задаются вопросом, почему вены сильно выступают, но не принимают никаких мер, хотя достаточно регулярно делать массаж, и результат не заставит себя долго ждать. Массировать кисти рук можно несколько раз в день, когда появляется хоть немного свободного времени. Особенно интенсивные движения следует делать в местах сгибов на пальцах, кистях и локтях. Очень эффективно использовать при этом любое растительное масло, подтягивающее кожу (персиковое, авокадо, жожоба, оливковое). Напоследок нужно сделать несколько раз встряхивающее движение расслабленными конечностями.

Склеротерапия

Представляет собой аппаратный метод лечения с помощью вещества склерозанта, которое вводится непосредственно в выпирающую вену, выводя её из строя и лишая способности функционировать. Таким образом уменьшается на неё нагрузка и она гораздо меньше проступает над поверхностью кожи. Чаще эта процедура выполняется при варикозе на ногах, но всё большее распространение в последнее время она находит и для рук.

Гирудотерапия

Для проведения такой методики используются пиявки. Их действие таково: они присасываются к проблемным венам, выкачивая кровь, обновляя её и снижая давление в сосудах. Гирудотерапия применяется на начальных стадиях варикозного расширения и нужно учесть, что после пиявок длительное время сохраняются раны, которые придётся скрывать одеждой с длинными рукавами — это то, почему данный вид терапии стараются проводить в холодное время года.

Лазерная терапия

С помощью специального аппарата выводит из строя вены, подверженные вздутию, блокируя к ним доступ крови. Это снижает нагрузку, делает вену неработоспособной, она перестаёт выступать.

Минифлебэктомия

Представляет собой хирургическое вмешательство, позволяющее полностью избавиться от вен методом их извлечения. Она включает в себя все этапы послеоперационной реабилитации, а также делается с учётом многочисленных результатов обследований и противопоказаний — это служит причиной того, почему к выбору специалиста и клиники человек должен подходить очень ответственно.

Читать еще:  Признаки ишемии - E-Cardio

Медикаментозное

Сделать вены на руках менее заметными можно с помощью различных медикаментов. Они представлены разными формами, но объединяет их то, что все они должны быть назначены лечащим врачом. Самыми эффективными среди лекарственных препаратов признаны Эскузан, Флебодиа, Варикобустер и Гепариновая мазь. Прежде, чем начать принимать их следует ознакомиться с инструкцией и чётко придерживаться курса лечения.

Профилактика

Специалисты утверждают, что зачастую причиной, почему проявляются вены, является пренебрежение профилактическими мерами после 30 лет. Чтобы содержать руки в привлекательном состоянии, нужно выполнять несколько простых рекомендаций:

  • отказаться от курения и свести употребление спиртных напитков к минимуму;
  • включить в свой распорядок физические упражнения умеренной интенсивности и нагрузки;
  • как можно чаще проводить массаж рук и кистей;
  • не пренебрегать ванночками для рук с морской солью и содой;
  • отладить свой рацион, включив в него больше полезных овощей, фруктов и злаков;
  • пользоваться питательным кремом для рук, иногда втирать растительные масла;
  • стараться как можно меньше носить одежду и украшения, плотно прилегающие к рукам, блокирующие поступление крови в конечности.

То, почему на руках выступают вены, нередко зависит от образа жизни человека. Чтобы устранить этот недуг нужно начать прежде всего со смены привычек, дополняя свой ежедневный распорядок несложными упражнениями. Следует также выделить время для косметических процедур — выполнять контрастные ванны, массаж и маски. Только в частных случаях прибегать к радикальным мерам.

Почему появляются вены на руках у женщин и что с этим делать?

Расширенная венозная сеть, морщины, пигментные пятна не украшают женские руки. Последние два признака в основном связаны со старением, а первый возникает при варикозной болезни. Если выступают вены на руках у девушки и молодой женщины, то камуфляж с помощью загара и тонального крема мало помогает. При отсутствии лечения и сохранении физических нагрузок венозная сеть проступает сильнее. Такие руки старят женщину, хотя лицо может выглядеть молодым и ухоженным.

Почему расширяются вены под кожей?

Чеховская фраза о красоте лица, рук и одежды давно стала крылатым выражением. Рекомендации классика литературы следуют не только женщины, но и мужчины. Хотя спортсмены редко переживают из-за слишком заметных вен на руках, которые неизбежно появляются после упорных тренировок. Вызывает удивление слишком заметная венозная сеть на кистях и предплечьях у девушки или мужчины неспортивного телосложения.

Существует много причин появления вздувшихся вен на руках. Основные — тяжелый труд, занятия спортом, хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Худощавые люди с тонкой кожей чаще замечают у себя голубые и синие линии на руках, ногах, шее, грудной клетке. Меньше выступают вены на руках у девушки после отдыха либо при отсутствии физических нагрузок. Врачи отмечают такую закономерность. Тем, кто ведет здоровый образ жизни, правильно ухаживает за телом, не грозят серьезные изменения сосудов ни через 10, ни через 40 лет.

Рисунок вен становится более заметным на руках и ногах при ХВН, других заболеваниях. Присоединяются боли, чувство онемения, судороги. Простые домашние процедуры и аптечные средства помогают избавиться от начальных признаков венозной недостаточности и варикоза.

Как уменьшить расширенные вены на руках?

Голубые жилки на верхних конечностях считаются в основном косметическим недостатком. Если сильно выступают вены на руках у девушки, то это может быть симптомом сосудистых заболеваний. Поэтому самым разумным будет отправиться к врачу, чтобы специалист назначил лечебно-профилактические препараты. В отзывах многие девушки и женщины пишут, что им помогают таблетки Флебодиа 600 , повышающие тонус вен (цена от 600 рублей).

Витаминный препарат Аскорутин на основе аскорбиновой кислоты и рутозида способствует укреплению стенок кровеносных сосудов (цена от 60 рублей).

Лечебным эффектом обладают экстракты лекарственных растений в составе наружных средств (гель 911 с конским каштаном, Гинкор, Нормавен). Гепарин в составе мазей оказывает противоотечное и рассасывающее действие. Активное вещество улучшает обменные процессы в коже и нижележащих тканях. Мази при ХВН следует втирать в пораженные области легкими массажными движениями.

Наружные средства с гепарином, троксерутином и рутозидами для расширенных вен:

  • Гепариновая мазь.
  • Гепатромбин.
  • Троксевазин.
  • Венорутон.

На упаковках некоторых препаратов написано, что они применяются для лечения венозной недостаточности и варикоза нижних конечностей. Причины того, что выступают вены на руках у женщины или на ногах, чаще всего одинаковые.

Поэтому для лечения и профилактики используются одни и те же препараты. Позитивный эффект заметен уже в первые дни или недели применения.

Современный метод лечения расширенных и сильно выступающих вен на руках — введение склеивающих веществ. Суть процедур состоит в том, что в пораженную вену вводят склерозант, перекрывающий кровоток по этому участку.

Постепенно кровь находит другой путь, а увеличенный сосуд превращается в малозаметный тяж из соединительной ткани. В клиниках цена одной процедуры без учета расходов на оплату консультаций врача и диагностики — от 2200 рублей.

Помогут ли упражнения и водные процедуры уменьшить выступающие вены?

Эффективный способ дать рукам отдохнуть после физической нагрузки — поднять вверх и потрясти кистями. Можно делать ванночки для рук с настоем травы мяты, крапивы, бутонов и цветков софоры японской. Раствор должен быть не слишком горячим. После его остывания руки подставляют под струю холодной воды или делают легкий массаж кубиками льда.

Помогают при выступающих венах контрастные водные процедуры, когда руки попеременно опускают в миски с умеренно горячей и холодной водой. После этого на подсушенную салфеткой или мягким полотенцем кожу наносят лечебную мазь или крем для рук.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector