Как отличить сердечное заболевание от других

Как отличить сердечное заболевание от других

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Что делать, если болит сердце: 5 способов, которые помогут быстро

Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую.

Когда нужно немедленно вызывать скорую

Вот основные признаки 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

  • Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
  • Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
  • Боль отдаёт в левое плечо и руку.
  • Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
  • Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется What is Noncardiac Chest Pain? , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины Chest Pain Causes :

  • гастроэнтерологические проблемы;
  • нарушения в работе лёгких;
  • межрёберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • различные костно-мышечные нарушения;
  • неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.
Читать еще:  Когда можно услышать сердцебиение плода стетоскопом?

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You :

1. Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

3. Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы How to get r > , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

1. Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

2. Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить Chest pain: First a > состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

3. Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет Chest pain уменьшить неприятные ощущения.

4. Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует Home Remedies for Heart Pain: What Works? выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует Hibiscus, Hawthorn, and the Heart артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

5. Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может Baking Soda Can Settle the Stomach but Upset the Heart: Case Files of the Medical Toxicology Fellowship at the University of California, San Francisco навредить сердцу.

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Почему возникает тупая ноющая боль в области сердца?

Ноющая боль в области сердца является причиной различных заболеваний. Не всегда ее появление свидетельствует о сердечной патологии. Однако при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Возможные причины

Ноющие боли в области сердца могут возникать при кардиологических заболеваниях, патологии опорно-двигательного аппарата. Частой причиной кардиалгий также являются дисфункция нервной или пищеварительной системы, психогенные расстройства.

Кардиологические

Существует несколько причин, способных вызывать кардиогенные боли.

Стабильная и прогрессирующая стенокардия. Основным этиологическим фактором этого заболевания является генерализованный атеросклероз. При закупорке просвета сосуда, питающего сердце, нарушается кровоснабжение миокарда.

Воспалительные заболевания: миокардит, перикардит. Причиной миокардита в основном является ревматическое или инфекционное поражение. При этой патологии поражается мышечная оболочка сердца. Миокардит может быть острым или хроническим.

При перикардите воспаляется наружная соединительнотканная оболочка сердца. Такое заболевание развивается при отложении нитей фибрина на листках перикарда или выпотевании жидкости в перикардиальную полость. Чаще перикардит является исходом аутоиммунных, системных заболеваний или туберкулеза.

Инфаркт миокарда. При этом состоянии боли могут быть различного характера: давящие, режущие, пекущие, сжимающие или ноющие. Последний вариант встречаются реже всего, потому что при сформировавшемся некрозе интенсивность болевого синдрома усиливается.

Пороки сердца.При компенсированных пороках никаких симптомов не наблюдается. При декомпенсации больные имеют характерный внешний вид. У них формируются утолщение конечных фаланг пальцев рук, выпуклая деформация ногтей. При объективном осмотре обращает на себя внимание сердечный горб. Так называется сформировавшееся выпячивание на грудной клетке над областью сердца. При приступе наблюдается западение межреберных промежутков с левой стороны.

Порок сердца может быть причиной ноющей боли в области сердца

Психогенные

Психогенные боли появляются у эмоционально лабильных больных. Приступу может предшествовать депрессивное состояние, повышенная тревожность, длительный стрессовый период. Такие пациенты склонны к ипохондрическим или фобическим проявлениям.

Другие патологии

Также несердечными причинами болей в сердце ноющего характера являются:

  • Межреберная невралгия.
  • Обострение грудного остеохондроза.
  • Межпозвоночные грыжа.

При всех этих заболеваниях боль в области сердца сопровождается симптомами, характерными для каждой патологии. При инструментальных исследованиях изменений со стороны сердца не наблюдается.

Особенности симптомов проявления

Ишемия вызывает ноющие, давящие боли за грудиной. Они могут отдавать в левую половину грудной клетки, спину, плечо. Провоцирует приступ стенокардии усиленная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение. У пациента, помимо болевого синдрома, появляется одышка. Она усиливается при движениях, изменении положения тела.

Больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении. Могут появляться отеки нижних конечностей, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия, экстрасистолия).

Боли при ишемической болезни длятся не более 10-15 минут, уменьшаются в покое, после приема таблеток или спрея нитроглицерина.

При миокардите резко возникают ноющие или давящие, тупые боли в сердце, отечность, цианоз носогубного треугольника, частое сердцебиение. Может наблюдаться субфебрильная температура, слабость, потливость. Характерным признаком являются боли в крупных суставах и тенденция к снижению артериального давления. Из-за выраженной недостаточности кровообращения у больных появляется набухание шейных вен, совпадающее с пульсом, наджелудочковая экстрасистолия.

При перикардите пациенты жалуются на периодические ноющие боли в области сердца, частый сухой кашель.

При декомпенсации сердечных пороков появляется быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в голове, ноющие или колющие боли в сердце.

При остром инфаркте миокарда, помимо выраженных болей за грудиной, наблюдается снижение артериального давления до низких цифр, может быть потеря сознания, слабость, головокружение, учащенное дыхание. Боль в сердце, в отличие от стенокардии, протекает волнообразно, длительно не проходит. Нитроглицерин, валидол, обезболивающие не приносят облегчения. Сопровождается возбуждением, чувством страха.

Отличительными признаками психогенных болей являются:

  • Иррадиация в левую, правую руку, между лопатками, в голову.
  • Ноющие болив областисердцавозникают даже в покое.
  • Усиление дискомфорта при при неблагоприятном эмоциональном фоне.
  • Отсутствие эффекта от нитроглицерина или валидола.
  • Ноющая постоянная боль в области сердца.
  • Улучшение состояния после употребления любых седативных препаратов.
  • Двигательное и речевое возбуждение во время приступа.
  • Боль локализуется не за грудиной, а в области верхушки сердца, слева в пятом межреберье.

Может возникать одышка, но она, в отличие от одышки при заболеваниях сердца, будет уменьшаться в положении лежа.

Боли при невралгиях, остеохондрозе или межпозвоночных грыжах, в отличие от настоящих сердечных болей, уменьшаются при физической нагрузке. При этих состояниях ноющая боль усиливается при глубоком вдохе, поворотах, изменение положения тела. Состояние больного облегчается после приема нестероидных противовоспалительных средств (мелоксикам, диклофенак, дексалгин). Длительная ноющая боль в области сердца свидетельство об отсутствии кардиологической патологии.

Меры первой помощи и самодиагностика

Самодиагностика заключается в том, чтобы больной сам проанализировал свои ощущения. Он должен постараться понять, почему, по какой причине у него возникли ноющие боли в области сердца, определить их локализацию (справа или слева от грудины).

Если подобные состояния уже бывали раньше и являются симптомом имеющихся хронических заболеваний, то самодиагностика в этом случае не представляет сложности. Пациенту нужно сделать то, что помогало ему раньше избавиться от таких болей. Например, успокоиться, выпить холодной воды, изменить положение тела, сделать массаж спины или положить таблетку нитроглицерина под язык.

Обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

  • Ноющие боли в сердце возникли впервые.
  • Не проходят в течение нескольких часов.
  • Сопровождаются снижением давления, обмороками.
  • Появляется сильная одышка или аритмия.

В качестве первой помощи в таких ситуациях нужно обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Больному необходимо помочь расстегнуть стесняющую одежду, уложить его или усадить.

После измерения артериального давления (при нормальных или повышенных цифрах) можно дать таблетку валидол или нитрглицерина. При низком АД этого делать не следует, потому что состояние больного может ухудшиться.

Диагностические методы

Для диагностики ноющих болей за грудиной применяют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. Врач выясняет время возникновения болей, их длительность, интенсивность и иррадиацию. Больного спрашивают, имеются ли у него какие-либо хронические заболевания.
  • Объективный осмотр. Обращают внимание на цвет кожных покровов, участие межреберных промежутков в акте дыхания. Считают пульс, измеряют температуру, давление. Проводят аускультацию сердца и легких, пальпацию грудного отдела позвоночника и межреберных промежутков.
  • Лабораторное исследование. Берут общий анализ крови и мочи, для выявления воспалительных процессов.
  • Инструментальное обследование. В первую очередь снимают электрокардиограмму. При патологических изменениях больной госпитализируется в кардиологическое отделение. Если ЭКГ нормальная, делают рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
  • Консультация узких специалистов. При необходимости пациента направляют к неврологу или психотерапевту.

МРТ – один из методов диагностики ноющих болей в области сердца

Если есть такая необходимость, больному рекомендуют в плановом порядке выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, ангиографии.

Методы терапии

Лечение при ноющих болях в сердце зависит от причины, вызвавшей данное заболевание. При стенокардии или остром инфаркте миокарда назначают антиангинальные препараты, бета – блокаторы, диуретики, антикоагулянты, метаболическую и симптоматическую терапию.

Читать еще:  Почему падает давление у человека: 8 основных причин и их последствия

Для лечения перикардита и миокардита используют антибактериальные средства, противовоспалительные, антигистаминные, иммуносупрессорные лекарства.

Если ноющие боли в сердце вызваны патологией опорно – двигательного аппарата, назначают обезболивающие препараты, миорелаксанты, сосудистую и метаболическую терапию.

Если ноющая боль в области сердца вызвана психическими расстройствами- назначают Персен

При психогенных кардиалгиях в качестве скорой помощи используют валерьянку, настойку пиона, персен, ново-пассит. После купирования приступа больному назначается курс антидепрессантов или транквилизаторов.

Меры профилактики

При ноющих болях в сердце любой этиологии необходимо применение следующих профилактических мероприятий:

  • Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
  • Придерживаться принципов правильного питания, не переедать, питаться малыми порциями, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи.
  • Избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Длительно гулять на свежем воздухе.
  • Больше двигаться.

При появлении ноющих болей в сердце, не следует их игнорировать. Если такой приступ возникает повторно, то нужно предпринять меры для его купирования. Если ранее подобных болей не наблюдалось, необходимо вызвать скорую помощь. Врач сделает электрокардиограмму, при необходимости госпитализирует больного в стационар.

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

Почему возникает тупая ноющая боль в области сердца?

Ноющая боль в области сердца является причиной различных заболеваний. Не всегда ее появление свидетельствует о сердечной патологии. Однако при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Возможные причины

Ноющие боли в области сердца могут возникать при кардиологических заболеваниях, патологии опорно-двигательного аппарата. Частой причиной кардиалгий также являются дисфункция нервной или пищеварительной системы, психогенные расстройства.

Кардиологические

Существует несколько причин, способных вызывать кардиогенные боли.

Стабильная и прогрессирующая стенокардия. Основным этиологическим фактором этого заболевания является генерализованный атеросклероз. При закупорке просвета сосуда, питающего сердце, нарушается кровоснабжение миокарда.

Воспалительные заболевания: миокардит, перикардит. Причиной миокардита в основном является ревматическое или инфекционное поражение. При этой патологии поражается мышечная оболочка сердца. Миокардит может быть острым или хроническим.

При перикардите воспаляется наружная соединительнотканная оболочка сердца. Такое заболевание развивается при отложении нитей фибрина на листках перикарда или выпотевании жидкости в перикардиальную полость. Чаще перикардит является исходом аутоиммунных, системных заболеваний или туберкулеза.

Инфаркт миокарда. При этом состоянии боли могут быть различного характера: давящие, режущие, пекущие, сжимающие или ноющие. Последний вариант встречаются реже всего, потому что при сформировавшемся некрозе интенсивность болевого синдрома усиливается.

Пороки сердца.При компенсированных пороках никаких симптомов не наблюдается. При декомпенсации больные имеют характерный внешний вид. У них формируются утолщение конечных фаланг пальцев рук, выпуклая деформация ногтей. При объективном осмотре обращает на себя внимание сердечный горб. Так называется сформировавшееся выпячивание на грудной клетке над областью сердца. При приступе наблюдается западение межреберных промежутков с левой стороны.

Порок сердца может быть причиной ноющей боли в области сердца

Психогенные

Психогенные боли появляются у эмоционально лабильных больных. Приступу может предшествовать депрессивное состояние, повышенная тревожность, длительный стрессовый период. Такие пациенты склонны к ипохондрическим или фобическим проявлениям.

Другие патологии

Также несердечными причинами болей в сердце ноющего характера являются:

  • Межреберная невралгия.
  • Обострение грудного остеохондроза.
  • Межпозвоночные грыжа.

При всех этих заболеваниях боль в области сердца сопровождается симптомами, характерными для каждой патологии. При инструментальных исследованиях изменений со стороны сердца не наблюдается.

Особенности симптомов проявления

Ишемия вызывает ноющие, давящие боли за грудиной. Они могут отдавать в левую половину грудной клетки, спину, плечо. Провоцирует приступ стенокардии усиленная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение. У пациента, помимо болевого синдрома, появляется одышка. Она усиливается при движениях, изменении положения тела.

Больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении. Могут появляться отеки нижних конечностей, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия, экстрасистолия).

Боли при ишемической болезни длятся не более 10-15 минут, уменьшаются в покое, после приема таблеток или спрея нитроглицерина.

При миокардите резко возникают ноющие или давящие, тупые боли в сердце, отечность, цианоз носогубного треугольника, частое сердцебиение. Может наблюдаться субфебрильная температура, слабость, потливость. Характерным признаком являются боли в крупных суставах и тенденция к снижению артериального давления. Из-за выраженной недостаточности кровообращения у больных появляется набухание шейных вен, совпадающее с пульсом, наджелудочковая экстрасистолия.

При перикардите пациенты жалуются на периодические ноющие боли в области сердца, частый сухой кашель.

При декомпенсации сердечных пороков появляется быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в голове, ноющие или колющие боли в сердце.

При остром инфаркте миокарда, помимо выраженных болей за грудиной, наблюдается снижение артериального давления до низких цифр, может быть потеря сознания, слабость, головокружение, учащенное дыхание. Боль в сердце, в отличие от стенокардии, протекает волнообразно, длительно не проходит. Нитроглицерин, валидол, обезболивающие не приносят облегчения. Сопровождается возбуждением, чувством страха.

Отличительными признаками психогенных болей являются:

  • Иррадиация в левую, правую руку, между лопатками, в голову.
  • Ноющие болив областисердцавозникают даже в покое.
  • Усиление дискомфорта при при неблагоприятном эмоциональном фоне.
  • Отсутствие эффекта от нитроглицерина или валидола.
  • Ноющая постоянная боль в области сердца.
  • Улучшение состояния после употребления любых седативных препаратов.
  • Двигательное и речевое возбуждение во время приступа.
  • Боль локализуется не за грудиной, а в области верхушки сердца, слева в пятом межреберье.

Может возникать одышка, но она, в отличие от одышки при заболеваниях сердца, будет уменьшаться в положении лежа.

Боли при невралгиях, остеохондрозе или межпозвоночных грыжах, в отличие от настоящих сердечных болей, уменьшаются при физической нагрузке. При этих состояниях ноющая боль усиливается при глубоком вдохе, поворотах, изменение положения тела. Состояние больного облегчается после приема нестероидных противовоспалительных средств (мелоксикам, диклофенак, дексалгин). Длительная ноющая боль в области сердца свидетельство об отсутствии кардиологической патологии.

Меры первой помощи и самодиагностика

Самодиагностика заключается в том, чтобы больной сам проанализировал свои ощущения. Он должен постараться понять, почему, по какой причине у него возникли ноющие боли в области сердца, определить их локализацию (справа или слева от грудины).

Если подобные состояния уже бывали раньше и являются симптомом имеющихся хронических заболеваний, то самодиагностика в этом случае не представляет сложности. Пациенту нужно сделать то, что помогало ему раньше избавиться от таких болей. Например, успокоиться, выпить холодной воды, изменить положение тела, сделать массаж спины или положить таблетку нитроглицерина под язык.

Обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

  • Ноющие боли в сердце возникли впервые.
  • Не проходят в течение нескольких часов.
  • Сопровождаются снижением давления, обмороками.
  • Появляется сильная одышка или аритмия.

В качестве первой помощи в таких ситуациях нужно обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Больному необходимо помочь расстегнуть стесняющую одежду, уложить его или усадить.

После измерения артериального давления (при нормальных или повышенных цифрах) можно дать таблетку валидол или нитрглицерина. При низком АД этого делать не следует, потому что состояние больного может ухудшиться.

Диагностические методы

Для диагностики ноющих болей за грудиной применяют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. Врач выясняет время возникновения болей, их длительность, интенсивность и иррадиацию. Больного спрашивают, имеются ли у него какие-либо хронические заболевания.
  • Объективный осмотр. Обращают внимание на цвет кожных покровов, участие межреберных промежутков в акте дыхания. Считают пульс, измеряют температуру, давление. Проводят аускультацию сердца и легких, пальпацию грудного отдела позвоночника и межреберных промежутков.
  • Лабораторное исследование. Берут общий анализ крови и мочи, для выявления воспалительных процессов.
  • Инструментальное обследование. В первую очередь снимают электрокардиограмму. При патологических изменениях больной госпитализируется в кардиологическое отделение. Если ЭКГ нормальная, делают рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
  • Консультация узких специалистов. При необходимости пациента направляют к неврологу или психотерапевту.
Читать еще:  Высокое давление: более 40 причин, симптомы, что делать в домашних условиях?

МРТ – один из методов диагностики ноющих болей в области сердца

Если есть такая необходимость, больному рекомендуют в плановом порядке выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, ангиографии.

Методы терапии

Лечение при ноющих болях в сердце зависит от причины, вызвавшей данное заболевание. При стенокардии или остром инфаркте миокарда назначают антиангинальные препараты, бета – блокаторы, диуретики, антикоагулянты, метаболическую и симптоматическую терапию.

Для лечения перикардита и миокардита используют антибактериальные средства, противовоспалительные, антигистаминные, иммуносупрессорные лекарства.

Если ноющие боли в сердце вызваны патологией опорно – двигательного аппарата, назначают обезболивающие препараты, миорелаксанты, сосудистую и метаболическую терапию.

Если ноющая боль в области сердца вызвана психическими расстройствами- назначают Персен

При психогенных кардиалгиях в качестве скорой помощи используют валерьянку, настойку пиона, персен, ново-пассит. После купирования приступа больному назначается курс антидепрессантов или транквилизаторов.

Меры профилактики

При ноющих болях в сердце любой этиологии необходимо применение следующих профилактических мероприятий:

  • Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
  • Придерживаться принципов правильного питания, не переедать, питаться малыми порциями, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи.
  • Избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Длительно гулять на свежем воздухе.
  • Больше двигаться.

При появлении ноющих болей в сердце, не следует их игнорировать. Если такой приступ возникает повторно, то нужно предпринять меры для его купирования. Если ранее подобных болей не наблюдалось, необходимо вызвать скорую помощь. Врач сделает электрокардиограмму, при необходимости госпитализирует больного в стационар.

Боли в сердце: причины

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы.

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы. Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

  • ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
  • кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните – наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Что делать, если мучает ноющая боль в области сердца?

Сердечные болезни, связанные с нарушением кровоснабжения миокарда, на сегодняшний день чрезвычайно распространены. Внезапно возникшая ноющая боль в области сердца не обязательно свидетельствует о кардиальной патологии, но в этом отношении необходимо сохранять настороженность, поскольку ишемия миокарда вызывает самые опасные осложнения.

Ноющая боль в сердце имеет различные причины, зачастую проявляется как симптом внесердечной патологии.

Стенокардия

Стенокардия в переводе означает «сдавление сердца» и является не самостоятельным заболеванием, а клиническим синдромом. Боль в сердце при стенокардии локализуется с левой стороны и за грудиной, отдает в челюстно-лицевую область, верхнюю левую сторону тела, левую руку, верхнюю часть живота.

Возникает под воздействием провоцирующих факторов, таких как быстрые телодвижения, переохлаждение, переедание, психоэмоциональная нагрузка.

Практически всегда стенокардия возникает в результате сужения просвета венечных артерий вследствие атеросклероза, но иногда проявляется как синдром других заболеваний.

Ноющая боль в сердце с типичными клиническими признаками, характерными для стенокардии, возникает при:

  • аортальном стенозе;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • инфекционном эндокардите;
  • тяжелой артериальной гипертонии.

Появление болезненных ощущений при аортальном стенозе и гипертрофической кардиомиопатии связано с повышенной потребностью кардиомиоцитов в кислороде при этих заболеваниях. Инфекционный эндокардит вызывает воспалительные изменения внутренней сосудистой стенки, в результате чего происходит сужение просвета сосудов.

Гипертоническая болезнь возникает на фоне атеросклероза сосудов, который снижает проходимость венечных артерий и является основной причиной ишемии сердечной мышцы.

Свидетельствует об ишемии сердечной мышцы:

  • наличие явных провоцирующих факторов;
  • кратковременность;
  • возможность купирования симптомов нитроглицерином.

Области локализации боли при стенокардии

Психогенная кардиалгия

Кардионевроз или психогенная кардиалгия — это боль сердца ноющего характера, вызванная нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности на фоне психоэмоционального стресса. Иррадиирует в левое плечо, лопатку, подреберье. Не характерна иррадиация в челюстно-лицевую область, в отличие от стенокардии.

Для нее типична связь интенсивности болей с психологическими проблемами, наличие вегето-сосудистых нарушений. Ноющая боль в сердце при кардионеврозе носит продолжительный или множественный характер. ЭКГ при этом заболевании практически не изменена, давность болезни может исчисляться десятилетиями без ухудшения клинической картины.

С большей вероятностью свидетельствуют о кардионеврозе:

  • постоянство болевых ощущений;
  • явная связь их интенсивности с эмоциональным фоном;
  • наличие вегето-сосудистых и тревожных расстройств.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Ноющая тупая боль в области сердца появляется при некоторых заболеваниях позвоночника (остеохондрозе или спондилезе). Ее появление связано со сдавлением чувствительных нервных окончаний измененными позвоночными дисками и костными утолщениями.

Ноющая боль в сердце, связанная с заболеваниями позвоночника, иногда иррадиирует в левую половину тела, есть вероятность провокации физической нагрузкой. Отличается от стенокардии постепенным развитием, большей длительностью, связью с положением тела, не проходит в покое и после применения нитроглицерина.

Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы

Гормональные сдвиги у женщин после менопаузы изменяют нормальное протекание биохимических процессов в сердечной мышце, в результате чего появляется дистрофия миокарда (климактерическая кардиомиопатия). Постоянная боль в сердце при климактерической кардиомиопатии не связана с физической нагрузкой, не купируется нитроглицерином, сопровождается характерным ощущением жара. Зачастую боль в сердце усиливается при появлении психоэмоциональных перегрузок.

Позволяют подозревать нарушения в работе сердца, связанные с наступлением климакса:

  • наличие явных признаков постменопаузы;
  • ощущений «приливов»;
  • потливость;
  • чувство жара;
  • длительный характер боли.

Ноющая боль сердца у подростков зачастую связана с перестройкой в гормональном фоне. Изменение трофики тканей, связанное с гормональным дисбалансом, вегето-сосудистые нарушения приводят к возникновению у подростка болей в области сердца, которые носят как постоянный, так и кратковременный характер.

Что делать при ноющей боли в сердце?

В связи с возможным развитием ишемии миокарда, при возникновении болезненных ощущений в области груди, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Что делать в случае, если возникла ноющая боль в сердце, а к врачу обратиться нет возможности?

  1. Нужно принять комфортную позу, постараться расслабить все мышцы, выпить корвалол или валокордин.
  2. Если боль в области сердца имеет психологические причины, то следует воспользоваться настойкой валерианы и постараться успокоиться.
  3. В случае стенокардического происхождения боли необходимо воспользоваться препаратами нитроглицерина и обратиться к врачу.

Полезное видео

Дополнительную информацию о боли в области сердца можно узнать из этого видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector