Что лучше ЭКГ или УЗИ сердца и чем они отличаются

Что лучше ЭКГ или УЗИ сердца и чем они отличаются

Заболевания сердца и сосудов – наиболее частые патологии, возникающие у людей в настоящее время. По частоте своего возникновения они оставили далеко позади такой страшный недуг, как онкология.

Кардиологические проблемы встречаются у людей всех возрастных групп, в том числе и у детей.

Главное – не откладывать визит к врачу. Современные диагностические методы, которыми располагает на сегодняшний день кардиология, позволят выявить нарушения в работе главного органа, определить верный диагноз и вовремя назначить соответствующее лечение.

Основными способами обнаружения патологических изменений являются ЭКГ и УЗИ сердца.

В ряде случаев у пациента возникают вопросы. Какой метод лучше? Нужно ли проводить оба обследования или можно ограничиться одним? В чем разница между методиками?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть оба способа диагностики подробнее.

ЭКГ в медицине: что это?

Электрокардиография (ЭКГ) – несложный и безболезненный метод исследования деятельности сердечной мышцы, ее электрической активности за определенный промежуток времени, а также физиологического состояния и работоспособности.

Как делается обследование

Для снятия электрокардиограммы пациент укладывается на кушетку, предварительно раздевшись до пояса. Медработник закрепляет специальные электроды на его запястьях, груди и голенях.

Если больному трудно находиться в горизонтальном положении из-за сильной одышки – процедуру проводят сидя.

Чтобы улучшить контакт между кожей и электродами, места крепления последних обезжиривают спиртом, после чего наносят гель, обладающий электрической проводимостью.

Все провода от электродов подключаются к специальному прибору – электрокардиографу, который учитывает и замеряет электрические импульсы, вырабатываемые сердцем обследуемого.

Электрокардиограф сконструирован таким образом, что усиленные гальванометром электрические сигналы отображаются в виде графического изображения на движущейся бумажной ленте.

Записанная на этой бумаге электрокардиограмма передается специалисту для расшифровки.

В каких случаях назначается ЭКГ

ЭКГ может проводиться как в плановом порядке, так и в случаях неотложных состояний. Плановое снятие кардиограммы проводится:

  1. Беременным женщинам.
  2. Больным со стойкой гипертонией или гипотонией.
  3. Лицам, имеющим в анамнезе ревматизм, диабет.
  4. После острых отравлений или тяжелых инфекций.
  5. Перед плановыми хирургическими операциями.
  6. При прохождении очередной медкомиссии, в особенности тем людям, чей труд связан с повышенными нагрузками (водители, летчики, спасатели, моряки и т.д.).

Экстренно ЭКГ делают при подозрении на острый инфаркт сердечной мышцы, в случаях резкого падения или подъема артериального давления, сильной аритмии, травмах грудной клетки.

Какие заболевания выявляет ЭКГ

Расшифровка данных кардиограммы позволяет врачу определить такие патологии, как:

  • Нарушение ритма сердца (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия).
  • Инфаркт миокарда.
  • Ишемическая болезнь.
  • AV-блокады (нарушения проводимости электрических импульсов).
  • Гипертрофия миокарда и желудочков.
  • Смещение ЭОС.

Также хотелось бы отметить, что именно с помощью ЭКГ можно определить у человека расстройства нервной системы и некоторые психические заболевания в ранней стадии.

Противопоказания к выполнению ЭКГ

Процедура стандартной электрокардиографии противопоказаний не имеет. Единственное, сам процесс выполнения может затрудняться при наличии у обследуемого ожирения высокой степени, сильного травматического повреждения грудины.

Наличие кардиостимулятора может способствовать искажению результатов кардиограммы.

Если же электрокардиограмму делают с нагрузкой, то противопоказанием к такому методу будут являться:

  1. Злокачественная гипертония.
  2. ИБС.
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Подозрение на аневризму аорты.
  5. Острый этап инфаркта.

Метод чреспищеводной электрокардиографии нельзя применять к пациентам, имеющим заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли и др.).

УЗИ сердца: что это такое

УЗИ сердца или эхокардиография (Эхо-КГ) – инструментальный диагностический метод, построенный на получении отображения органа и его структур на мониторе, с помощью проходящих через ткани и отраженных от них ультразвуковых волн.

Как делается обследование

При выполнении обычной (трансторакальной) Эхо-КГ пациент лежит на кушетке, повернувшись на левый бок. Такое положение выбирается не случайно.

Оно способствует максимально приблизить друг к другу левую часть грудины и верхушку сердца, что дает диагносту возможность точно визуализировать орган, так как на мониторе будут видны все 4 сердечные камеры одновременно.

Аппарат УЗИ укомплектован датчиком, генерирующим ультразвуковые волны. Этот датчик, обработанный специальным гелем для улучшения акустики, попеременно ставится в разные точки на обследуемом участке тела.

Высокочастотный звук, испускаемый датчиком под воздействием электроэнергии, проходит через сердечные ткани и отражается от них.

Полученные данные возвращаются к тому же датчику, который передает их на компьютер. Специальная программа преобразует их в изображение и выводит на экран.

Специалист по УЗИ-диагностике расшифровывает показатели и передает их кардиологу для постановки окончательного диагноза.

Когда назначается УЗИ сердца

Направление на обследование выдает кардиолог или терапевт, если при осмотре и сборе анамнеза у пациента выявляются:

  • Шумы при аускультации.
  • Повторяющиеся эпизоды потери сознания.
  • Систематическое повышение или понижение давления.
  • Частые головокружения, головная боль.
  • Одышка при небольшой физической нагрузке и в покое.
  • Постоянная общая слабость.
  • Отечность и похолодание конечностей.
  • Цианоз в области носогубного треугольника.
  • Дискомфорт, боль в груди или в эпигастральной области.
  • Аритмии.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Перенесенные ранее повреждения грудной клетки.

Эхокардиографию могут назначить и в плане профилактики. Например, профессиональным спортсменам, у которых присутствует высокая нагрузка на сердечную мышцу (парашютисты, марафонцы и т.п.)

Эхо-КГ необходимо проходить и беременным, чтобы выявить скрытые патологии сердца, когда естественные роды могут стать невозможными. В таких случаях будет проводиться кесарево сечение.

Ни в коем случае нельзя отказываться, если врач дает направление на УЗИ сердца грудному малышу. Эта процедура поможет определить наличие врожденных пороков и других заболеваний органа.

Люди, страдающие тромбофлебитом или варикозной болезнью, обязательно должны проходить эхокардиографию, чтобы исключить риск возникновения тромбоэмболии.

Какие заболевания выявляет УЗИ сердца

С помощью УЗД могут обнаруживаться такие патологии, как:

  • Сердечная недостаточность.
  • ИБС (разной степени).
  • Предынфарктное состояние.
  • Аневризма или гематома аорты.
  • Воспалительные процессы в сердечной мышце (эндокардит, миокардит).
  • Инфаркт миокарда.
  • Нарушение ритма.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Гипертрофия сердечных камер.
  • Стеноз и недостаточность клапанов.
  • Кардиомиопатия.
  • Тромбоз.
  • Ревматизм.
  • Гипертензия легочной артерии.
  • Сердечные пороки различной этиологии.

Противопоказания к УЗИ сердца

Никаких абсолютных противопоказаний этот вид диагностики не имеет. Возможны лишь небольшие технические трудности в проведении процедуры женщинам со слишком большим размером груди, мужчинам, имеющим чересчур обильный волосяной покров на груди, пациентам с большими рубцами на груди после травмы.

Что касается таких способов, как чреспищеводная УЗД, или обследование со стресс-тестом, противопоказания здесь те же, что и для процедуры электрокардиографии.

Что общего между процедурами

ЭКГ и УЗИ имеют схожесть в том, что оба метода безопасны, безболезненны, не наносят вреда организму, могут применяться к любым, даже сложным, категориям пациентов.

Каких-либо категорических противопоказаний ни та, ни другая процедура не имеют.

В чем разница между ЭКГ и УЗИ сердца

Отличия между данными видами исследований заключаются в следующем:

  1. В процессе проведения диагностики используется совершенно различная аппаратура. При снятии электрокардиограммы – это кардиограф и электроды. При проведении УЗД – ультразвуковой датчик.
  2. Результат ЭКГ представляется в формате графического изображения на бумаге. УЗИ предоставляет возможность отображать орган на экране компьютера.
  3. Отличается время проведения процедур. Электрокардиография чаще применяется в случаях, когда диагноз нужно определить срочно (острый инфаркт, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий). Обследование занимает 2-4 минуты. Эхокардиография может продолжаться от 30 до 60 минут. Она больше подходит для планового обследования.
  4. Предназначение методов также различно. Главное назначение ЭКГ – определение электростатической активности сердечных тканей. ЭКГ прекрасно «видит» аритмии, нарушения проводимости электрических импульсов. УЗД таких возможностей не имеет. Зато УЗИ прекрасно справляется с определением анатомических патологий в наружной кардиальной сумке и внутренних полостях органа.
  5. Эхо-КГ свободно выявляет разнообразные пороки сердца, что невозможно увидеть на электрокардиограмме.

Но, несмотря на все свои различия, оба метода с успехом применяются в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, дополняя друг друга.

Что лучше – ЭКГ или УЗИ сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаемые среди населения как молодого, так и пожилого возраста. Поэтому при посещении кардиолога обязательными являются обследования, которые помогают установить функциональную способность сердечной мышцы. Наиболее информативными методами считаются ультразвуковое исследование и электрокардиограмма. Однако большинство пациентов задаются вопросом о том, обязательно ли делать две процедуры одновременно и что лучше УЗИ сердца или ЕКГ? Постараемся разобраться, какой из методов на сегодняшний день лучший.

Показания к проведению исследования сердца

Проведение анализов осуществляется строго по направлению кардиолога. Посещение специалиста может быть как плановым, так и при жалобах на сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частые симптомы при нарушенной работе сердца:

  • Сдавливающая боль за грудиной и в области сердца с иррадиацией в лопаточную зону.
  • Учащенный пульс, который проявляется сильным сердцебиением, и головокружение.
  • Отдышка даже при небольших нагрузках.
  • Сухой лающий кашель.
  • Периодическая потеря сознания.
  • Отеки нижних конечностей.

Пристальное внимание необходимо уделять пациентам, в анамнезе которых имеется перенесенный инсульт, врожденные аномалии сердца и ревматизм.

Специалист проводит обследование и направляет на исследования в случаях выявления следующих факторов:

  • посторонние шумы при работе сердца;
  • при низких или завышенных показателях артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • подозрение на новообразование.

Проведение исследований в обязательном порядке назначают следующим категориям людей:

  • Наличие врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Женщины в период беременности.
  • Пациенты перед плановыми операциями.
  • Спортсмены в связи с сильной нагрузкой.

Что лучше УЗИ сердца или ЕКГ, выбирает кардиолог, поскольку оба метода активно применяются на практике. Они обладают высокой информативностью, оценка результатов достоверная и точная, но все же первостепенной является электрокардиограмма. В случае выявления патологии врач для уточнения диагноза назначает УЗИ. Чтобы определить, какой из методов наиболее эффективен, необходимо ознакомиться с принципом проведения каждого из них.

Читать еще:  От чего и почему повышается артериальное давление у человека?

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Принцип метода базируется на регистрации электронных импульсов сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Возникшие импульсы считывает кардиограф, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге со шкалой.

  1. Перед началом процедуры необходимо снять украшения.
  2. Оголить область кистей, лодыжек и грудной клетки.
  3. Принять горизонтальное положение и максимально расслабиться.
  4. Перед наложением электродов медсестра обрабатывает открытые участки кожи ватным диском, смоченным водой для лучшей проводимости импульсов.
  5. Затем накладывает 4 электрода разного цвета на конечности в определенном порядке.
  6. На груди фиксируются электроды при помощи присосок в количестве 6 штук.
  7. Затем электроды подключают к прибору, после чего происходит их регистрация.

Кардиограмма результативна в выявлении заболеваний сердечного происхождения, актуальна при профилактических осмотрах, обязательна перед хирургическим вмешательством.

С помощью ЭКГ можно выявить следующие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

  • Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистола).
  • Нарушения в питании миокарда (ишемия, инфаркт миокарда).
  • Расстройство проводимости импульсов (антривентрикулярная блокада).
  • Смещение оси сердца (гипертрофия с различной локализацией).
  • Утолщение миокарда (гипертрофия желудочков и предсердий).
  • Врожденные и приобретенные пороки (нарушения в строении створок, фиброзного кольца и хорды).

Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.

Диагностика сердца при помощи УЗИ

Ультразвуковое исследование сердца – довольно молодой метод в кардиологии, который в медицинской практике получил название эхокардиография. Процедура осуществляется при помощи специального аппарата – электрокардиографа, он генерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя состояние мягких тканей и толщину миокарда. Методика является безопасной для пациента и обладает высокой информативностью и достоверностью полученных результатов.

Показания к проведению процедуры:

  • врожденные патологии сердца у детей;
  • приобретенные заболевания сердца у взрослых;
  • наличие симптоматики инфекционного поражения сердечной мышцы;
  • уточнение диагноза «инфаркт»;
  • оценка состояния миокарда после перенесенного инфаркта;
  • выявление тромбоза внутрисердечной артерии;
  • новообразования в грудной полости;
  • наблюдение за состоянием миокарда в послеоперационном периоде.

С помощью УЗИ сердечной мышцы можно определить следующие патологические состояния:

  • выявление скрытых пороков сердца;
  • нарушение целостности наружных и внутренних оболочек органа;
  • увеличение и уплотнение миокарда;
  • патологические изменения в сократительной способности органа;
  • скопление жидкости в сердечной полости;
  • установление характера и скорости тока крови по камерам и аортам органа.

Современная методика позволяет выявить малейшие нарушения в работе органа, которые трудно установить с помощью кардиограммы.

Какому из методов следует отдать предпочтение?

УЗИ сердца и ЭКГ – это два главных диагностических метода в кардиологии, на основе их результатов специалист делает оценку степени повреждения органа и выбирает оптимальные подходы в лечении.

Полученные данные при проведении обоих исследований имеют высокую информативность, но результаты ультразвука все же обладают большей содержательностью. Поэтому перед началом диагностики сердечно-сосудистой системы следует посетить кардиолога, который на основании жалоб сможет подобрать необходимую методику. В большинстве случаев первостепенной процедурой является электрокардиография, поскольку она может обеспечить врача всеми сведениями по поводу состояния сердечной мышцы. Если у кардиолога возникли сомнения и ему необходима дополнительная информация, то он назначает пациенту пройти УЗИ.

Таким образом, две методики независимы друг от друга, их необходимо проходить каждому человеку, особенно при наличии жалоб на работу органа. Так, своевременное выявление заболеваний сердца на ранней стадии поможет предупредить появление более грозных осложнений.

Что лучше – ЭКГ или ЭХО?

Пациенты часто задают мне вопрос: «Что лучше сделать – ЭКГ или ЭХО?» Однозначного ответа на этот вопрос не может быть, как нет ответа на извечный вопрос «кого ты больше любишь, маму или папу?» Оба метода важны и несут различную информацию, дополняющую друг друга.

ЭКГ (электрокардиография) – запись электрических потенциалов, вырабатываемых сердцем, с поверхности тела пациента.

С помощью ЭКГ мы оцениваем ритм сердца, выявляем сердечные аритмии (еще лучше с этой задачей справляется запись ЭКГ в течение суток, или даже двух-трёх суток – мониторирование ЭКГ по Холтеру).

ЭКГ помогает определить, как идет электрический импульс по сердечной мышце: нет ли на его пути препятствий (блокад) и повреждений миокарда различной природы – ишемических (когда мышце сердца не хватает кислорода из-за нарушения притока крови по сосудам) или дистрофических (когда сердце страдает вторично из-за эндокринных нарушений в огранизме, нарушений обмена, изменения электролитного состава крови, анемий и других различных причин).

ЭКГ – первый метод исследования при болевом синдроме в области сердца для выявления острого инфаркта миокарда. Также можно выявить следы перенесенного инфаркта.

С помощью ЭКГ можно определить увеличение размеров различных отделов сердца – гипертрофии.

ЭХО-КС (эхо-кардиоскопия или УЗИ сердца) – метод, позволяющий увидеть работу сердца с помощью ультразвуковой эхолокации в режиме «онлайн».

При эхокардиоскопии мы оцениваем точные размеры камер сердца, крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты и легочной артерии) и вен, подходящих к сердцу, выявляем их патологию. Определяем толщину стенок желудочков сердца (точное измерение степени гипертрофии); определяем, насколько хорошо сердце сокращается и расслабляется (систолическая и диастолическая функции сердца).

ЭХО-КС помогает оценить работу клапанов сердца, измерить скорость кровотока на каждом из клапанов, выявить приобретенные пороки сердца. ЭХО-КС – незаменимый помощник в выявлении врожденных пороков сердца, патологии перикарда – оболочки, покрывающей сердце.

Во время эхокардиоскопии можно оценить локальную сократимость желудочков сердца – участки сердечной мышцы, плохо сокращающиеся или совсем не работающие из-за ишемии или перенесенного инфаркта миокарда.

Поэтому невозможно определить, «что лучше?». Каждый метод исследования важен сам по себе, а вместе они несут большую информацию о сердце, необходимую кардиологу для постановки диагноза и назначения правильного лечения или профилактических мероприятий.

УЗИ сердца или ЭКГ: что лучше, отличия, показания

Существуют различные методы обследования системы кровообращения и в частности сердца, среди которых выделяются эхокаргиография и ультразвуковая диагностика. Электрокардиография считается самым простым методом обследования, который используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. В это же время ультразвуковая диагностика позволяет не только получить информацию о сокращении сердца, но и визуализировать его ткани. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, предстоит разобраться в этой статье.

Какая из методик предпочтительнее

Электрокардиография проводится с использованием электрического тока слабого напряжения и позволяет узнать частоту сердечных сокращений, определить длительность интервалов между систолой и диастолой. Этот вид обследования считается обязательным при нахождении пациента в стационаре под врачебным наблюдением и применяется для исследования сердечной мышцы детей с трехмесячного возраста. Принять решение относительно того, подходит ли вам УЗИ сердца или ЭКГ, можно только после сравнения этих методик.

Электрокардиограмма позволяет узнать состояние здоровья пациента — норму и отклонения, не давая дополнительной информации о причине нарушений.

Эхокардиография представляет собой относительно современное обследование сердечно-сосудистой системы, которое проводится с использованием ультразвуковых волн и дает возможность не только выявить наличие отклонений, но и определить причину их возникновения. В ходе УЗИ на мониторе аппарата отображается четкая визуализация анатомических структур сердечной мышцы, которую можно анализировать в режиме реального времени. Если решать, что лучше кардиограмма или УЗИ сердца в плане информативности, то диагностическая ценность УЗИ превышает кардиограмму.

Обследование сердца при помощи электрокардиограммы

Принцип этой методики обследования основан на считывании электрических импульсов сердца, которые генерируются при сокращении сердечной мышцы. Информацию фиксирует кардиограф в формате графической кривой на специальной бумажной ленте с нанесенной шкалой. Аппараты для проведения этого обследования имеются практически в каждой клинике, длительность проведения процедуры составляет не дольше нескольких минут, сама кардиография достаточно проста и доступна.

Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять украшения и обнажиться до пояса, чтобы освободить место для датчиков. Затем он ложится на кушетку возле аппарата и по возможности расслабляется, чтобы его волнение не повлияло на результаты диагностики. Медсестра накладывает на кожу четыре электрода в установленном порядке, фиксирует их присосками и подключает к аппарату, после чего начинается обследование.

ЭКГ позволяет определить такие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы:

  • нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
  • нарушение питания миокарда (ишемия, инфаркт);
  • гипертрофия желудочков;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • пороки различного характера.

Кардиограмма не дает информации относительно:

  • отклонений, которые сопровождаются минимальными электрическими импульсами, таких как малые пороки клапанов;
  • патологии, которой нет в момент записи ЭКГ, но возникшая у пациента ранее;
  • изменений стенок предсердий и желудочков, таких как утолщения, а также функциональных изменений при врожденных и приобретенных пороках.

Данные будут имеет низкую точность результатов при взбудораженном состоянии пациента, в период климакса или менструации у женщин (возможна регистрация ложноположительных результатов различных нарушений).

Однако именно ЭКГ незаменима в поиске редко (один – два эпизода в сутки) встречающихся аритмий (холтеровское мониторирование), в предварительной диагностике инфаркта миокарда (патологический зубец Q, и другие быстро определяемые феномены у постели больного).

Показания к проведению процедуры

ЭКГ может назначаться лечащим кардиологом или проводиться по инициативе пациента. Показания к проведению такой диагностики включают:

  • головокружения, обмороки;
  • общую слабость, одышку;
  • беспричинное учащенное сердцебиение;
  • болевые ощущения в грудной полости;
  • при подозрениях на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пациентам, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
  • при подготовке к оперативному вмешательству.
Читать еще:  Пульс у детей по возрасту: таблица норм от 0 до 18 лет

Проходить это обследование планово рекомендуется людям в возрасте от 65 лет, тем, кто недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание, а также людям с нездоровыми привычками, такими как частое употребление алкоголя и неумеренное курение.

Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики

Тех пациентов, которые прежде не имели дела с такой процедурой, часто интересует вопрос, эхокардиограмма – что это. Это результат обследования под названием «эхокардиография», направленного на оценку анатомических и функциональных изменений сердца и его клапанов. Принцип действия основан на свойствах ультразвуковых волн отражаться с разной интенсивностью от тканей различной плотности.

  • трансторакальной – стандартная процедура, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и сбора полученных результатов;
  • стрессовой – предусматривает считывание параметров сердечной мышцы в момент физической нагрузки, такой как езда на велотренажере или ходьба по беговой дорожке. Такая методика позволяет выявить недостаток кровяного тока, иногда для ее проведения используются стимулирующие работу сердца препараты (аденозин, добутамин);
  • чреспищеводной – предусматривает введение через пищевод датчика. Отличается высокой точностью результатов благодаря близкому расположению пищевода к обследуемому органу;
  • внутрисосудистой – становится возможной при катетеризации сердца и направлена она на определение наличия закупорки сосудов.

Рассматривая, как проводится УЗИ сердца, отметим, что такая диагностика занимает от 15 до 20 минут, и предварительная подготовка к ней не требуется. Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок в течение суток перед УЗИ, приостановить применение успокоительных и стимулирующих препаратов, ограничить потребление кофе, крепкого чая, алкоголя. Также следует быть умеренным в еде и вовсе отказаться от нее за два часа до проведения чреспищеводного обследования.

Проводится осмотр в положении лежа на кушетке с обнаженной грудной клеткой, на область обследования врач наносит контактный гель, а затем дотрагивается до обработанной кожи датчиком — на мониторе появляется изображение работающего сердца.

Рекомендации к проведению процедуры

Эхокардиография может быть рекомендована пациентам, которые страдают от беспричинной слабости, головокружений, частых головных болей или обмороков. Показания к такому обследованию включают:

  • тошноту, сопровождающуюся гипертензией;
  • одышку;
  • отечность нижних конечностей;
  • боли за грудиной или под лопатками;
  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • побледнение или посинение кожных покровов.

Также рекомендуется проходить эхокардиографию тем, у кого имеются подозрения на аномальные изменения в строении клапанной системы, пациентам с системными заболеваниями (ревматизм, склеродермия, волчанка). УЗИ сердца в плановом режиме рекомендуется пациентам старше 65 лет, больным с варикозным расширением вен и тромбофлебитом, перед проведением хирургического вмешательства, а также для оценки эффективности лечения.

Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ

Вопрос, в чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца, интересует многих пациентов, планирующих визит к кардиологу. Всего существует три различия между этими диагностическими методиками:

  • техника осуществления исследования;
  • отклонения, которые выявляются в ходе процедуры;
  • информативность полученных результатов.

Кардиограмма записывает электростатическую работу сердца в виде графика на специальной бумаге, который позволяет определить ритм сердечной пульсации, числовые показатели сердечных сокращений, наличие у пациента аритмии. Результаты ультразвукового исследования фиксируются в электронном виде и позволяют оценить не только пульсацию, но и морфологические особенности сердечной мышцы пациента.

Основной ответ на вопрос, чем отличается ЭКГ от ЭХО КГ — информативностью. Если электрокардиография направлена только на электростатичность и оценку сердечных ритмов, то ультразвуковая диагностика определяет физиологическую способность кровеносной системы перекачивать кровь.

Оба метода считаются достаточно доступными, хотя именно ультразвуковая диагностика позволяет с более высокой вероятностью обнаружить сердечную патологию.

Чтобы решить, что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца, необходимо определиться с целью прохождения обследования. Если необходимо понять, есть ли у пациента аритмия, будет достаточно электрокардиограммы, которая подходит также для выявления ишемии и подтверждения подозрения на инфаркт. Для диагностики более сложных отклонений необходимо отдать предпочтение ультразвуковой процедуре, поэтому следует учитывать отличие ЭКГ от ЭХО КГ по диагностической ценности перед тем, как выбирать тип обследования.

Недостатки электрокардиографии включают кратковременность записи, невозможность прямого диагностирования пороков и наличия новообразований. Этот метод не регистрирует гемодинамику и шумы сердца, а тест, проведенный в состоянии покоя, может вовсе не показать имеющуюся у пациента патологию. В то же время четкость результатов УЗИ ограничена площадью датчика, оно имеет более низкое разрешение по сравнению с МРТ и сталкивается с различными помехами из-за неоднородности внутренней среды грудной полости.

Положительные черты при этом имеют обе методики: доступность, простота и скорость проведения, неинвазивность. Некоторые относятся только к УЗИ — возможность получения объемного изображения обследуемого органа.

Ультразвуковое обследование сердца и электрокардиография нередко используются одновременно для получения более полных и точных результатов. По отдельности эти процедуры позволяют диагностировать отклонения в сердечном ритме, различные нарушения в строении сердечной мышцы. Расшифровка данных ложится на врача-диагноста, который может назначать дополнительные процедуры для уточнения полученных сведений.

Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: “Никогда не говори никогда.”

В чём отличие УЗИ сердца от ЭКГ

Сердечные патологии встречаются сегодня довольно часто. Своевременное их обнаружение нередко становится залогом благоприятного исхода болезни и её быстрого излечения. К методикам, применяемым сегодня для диагностики, относятся ультразвуковое исследование и ЭКГ. В чём их особенности и отличие друг от друга?

Методика УЗИ основана на свойстве различных тканей организма по-разному реагировать на воздействие ультразвуковых волн. Они их поглощают, преломляют и отражают.

Посредством датчика специального аппарата эти волны генерируются, направляются на нужный орган, а по «возвращении» регистрируются и анализируются специальной программой. Визуальный результат этого анализа выводится на экран.

Справка! Ультразвуковая диагностика сердца, основанная на принципе отражения волн, получила название эхокардиография.

Подобная методика позволяет получить полную информацию о любых нарушениях в работе исследуемого органа. Этот способ диагностики применяют:

  • для выявления врождённых аномалий у детей;
  • при симптомах инфекционного поражения сердца;
  • для контроля за состоянием сердца после инфарктов и операций;
  • с целью обнаружения сбоев в работе миокарда, пороков, атеросклеротических изменений в сосудах;
  • при грудных опухолях и внутрисердечном тромбозе.

Эффективна эхокардиография для оценки функционирования сердечных клапанов. В процессе исследования проводится измерение полостей сердца в разные периоды активности сердечной мышцы — другие способы диагностики такой возможности не дают.

Врач направит на УЗИ сердца, если пациент обратился с жалобами на одышку, частые головокружения и головную боль, постоянную слабость, чувство нехватки воздуха, аритмию, повышение или понижение давления, а также в случае наличия травмы грудной клетки.

Методика ЭхоКГ может быть реализована трансторакально — датчик прибора располагается между рёбрами или через пищевод.

Подготовка к исследованию не требует никаких серьёзных мероприятий. Следует лишь отказаться от кофе, чая и алкоголя за сутки до процедуры. Не рекомендуется курить за несколько часов до УЗИ.

Методика ЭКГ основана на измерении сердечного ритма. Специальный прибор фиксирует колебания, вызванные биением сердца. Данные о них поступают через особые электроды, которые в начале исследования закрепляются на теле.

Визуальный результат ЭКГ представляет собой несколько кривых линий, отображающих электрические импульсы. Графическое изображение на бумаге передаётся специалисту, который его расшифровывает.

Методика безопасна, безболезненна и занимает не более 5 минут. Исследование может быть плановым — проводится в период беременности, перед операциями, назначается людям, страдающим перепадами давления, имеющим в анамнезе диабет или ревматизм.

ЭКГ показано в случае неотложных состояний — при подозрении на инфаркт, если присутствует сильная аритмия, случился резкий скачок давления или произошла травма грудной клетки.

При расшифровке ЭКГ может быть выявлены многие патологии. В том числе:

  • связанные с нарушением ритма сердца — тахикардия, брадикардия и т. д.;
  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт;
  • AV-блокады.

Что общего между УЗИ сердца и ЭКГ

Методика УЗИ и ЭКГ являются основными способами диагностики в кардиологии. Обладая высокой информативностью, они дают возможность сделать оценку степени повреждения и работоспособности органа для назначения соответствующей терапии. Оба метода безопасны и безболезненны.

Разница между УЗИ сердца и ЭКГ

Методики УЗИ и ЭКГ различаются по нескольким критериям.

Кардиограф фиксирует электростатическую деятельность органа, результаты исследования записываются в виде графика, который позволяет оценить активность сердечной мышцы. Поэтому методика идеальна для распознавания аритмии.

Эхокардиография позволяет проникать внутрь органа, что даёт возможность выявить патологии в его структуре и сосудах. Помимо этого, результат можно увидеть на мониторе и визуально оценить состояние. УЗИ достоверно выявляет пороки сердца.

Для проведения каждого из исследований имеются свои показания. Методики дополняют друг друга, но не являются взаимозаменяемыми. Выбор способа диагностики — прерогатива врача.

Что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца и какая разница между этими процедурами?

Что лучше – ЭКГ или УЗИ сердца, решает кардиолог в индивидуальном порядке. Если же задать такой вопрос врачу, то, скорее всего, он ответит, что такая формулировка не совсем корректна, так как обе эти диагностические процедуры очень важны. ЭКГ или электрокардиография позволяет выявить одни заболевания сердца, которые могут угрожать жизни, а УЗИ – другие. Часто врачи назначают обе процедуры, чтобы получить полную информацию о работе сердца.

ЭКГ представляет собой простую и безболезненную процедуру, которую проводят с помощью кардиографа. Нидерландский ученый Виллейм Эйнтховен в 1903 году сконструировал первый аппарат для проведения электрокардиографии. Данный метод диагностики основывается на фиксации колебаний, вызванных работой сердца. Информация через электроды передается на кардиограф. Разница между потенциалами колебаний сердечной мышцы – это отведения, которые фиксируются после наложения электродов на грудную клетку в области сердца и конечности.

Читать еще:  Предпосылки и предвестники инсульта головного мозга у женщин и мужчин

Аппарат ЭКГ регистрирует электрические импульсы и отображает их в виде графической кривой на термобумаге. Всего существует 12 отведений, которые позволяют увидеть работу разных участков сердечной мышцы. Электрокардиография эффективна для выявления сердечных заболеваний, востребована при медицинских осмотрах, необходима перед хирургическим вмешательством. Также ЭКГ назначают после лечения, чтобы увидеть, насколько эффективна была терапия. В экстренных случаях от быстроты проделанной процедуры зависит жизнь человека.

Показаниями к электрокардиограмме являются;

  • плановое обследование;
  • гипертония;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • пороки сердца различной этиологии;
  • кардиомиопатия, вызванная эндокринными нарушениями;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия, аритмия, брадикардия);
  • перикардиты;
  • контроль после кардиохирургии.

Данные заболевания могут сопровождаться одышкой, болями в области груди, быстрой утомляемостью, кашлем без причины, головокружением, тошной, ощущением жжения в желудке. При подобных жалобах врач может направить пациента на прохождение электрокардиографии.

В кардиологии все диагностические процедуры очень важны. Разница заключается в оборудовании и способе проведения. Каждая методика имеет свои показания, позволяющие определить состояние сердечно-сосудистой системы. До появления ультразвукового исследования доступным методом являлась лишь электрокардиография, поэтому некоторые патологии диагностировать не удавалось. С появлением УЗИ появилась возможность получать больше информации о состоянии сердечной мышцы.

Ультразвуковое обследование тоже является безопасным методом диагностики. Благодаря данной процедуре врач в режиме реального времени видит:

  • состояние сердца и клапанного аппарата;
  • размеры полостей сердечной мышцы;
  • толщину стенок;
  • скорость и направление потоков крови.

Благодаря эходиагностике измеряется давление в легочной артерии, оценивается общая и локальная сократительная активность. Чаще всего проводится трансторакальная эхокардиография, то есть процедура делается через поверхность тела. При определенных патологиях выполняется чреспищеводная эхокардиография, называемая трансэзофагеальной от лат. Oesophagus. УЗИ позволяет выполнять нагрузочные тесты, которые называются стресс-эхо.

Пациенту с помощью препаратов или физических упражнений специально увеличивают нагрузку для фиксации изменений, происходящих в работе сердца в таком режиме. Этот способ обследования помогает выявить скрытые патологические явления, которые остаются незамеченными в относительно спокойном состоянии. УЗИ сердца назначают при:

  • признаках лево-правожелудочковой недостаточности;
  • наличии патологических шумов при прослушивании;
  • ИБС хронического или острого характера;
  • инфаркте миокарда;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • септических состояниях;
  • травмах грудной клетки;
  • болях в груди неизвестного происхождения;
  • тромбозе магистральных глубоких вен;
  • лечении антибиотиками при онкологических заболеваниях;
  • подозрении на аневризму аорты.

Существует группа пациентов, которые жалуются на хроническую головную боль. Такая процедура проводится для того чтобы исключить патологическое изменение предсердных перегородок, из-за которого появляются микроэболы (тромбы).

Хотя обе описанные диагностические процедуры важны, иногда возникают нюансы, которые врачи учитывают перед назначением. В критической ситуации, когда бригада “Скорой помощи” едет на вызов, делается кардиограмма сердца. Аппарат находится в машине, поэтому при авариях, гипертоническом кризе, подозрении на инфаркт миокарда, ее можно сделать на дому или по дороге в больницу. Проведенное обследование с помощью электрокардиографа в такой ситуации помогает оценить состояние пациента и оказать нужную помощь сразу же.

Когда кризис минует, больному рекомендуется дополнительное обследование с помощью УЗИ. Отказываться от данной процедуры не стоит. Современное оборудование позволяет увидеть мельчайшие нарушения, которые невозможно выявить лишь с помощью электрокардиограммы. Если кардиолог назначает лишь УЗИ, уточните, следует ли прибегать к другим процедурам.

Некоторым больным назначают суточный мониторинг, то есть к телу больного прикрепляется небольшой датчик, который на протяжении суток фиксирует все показатели работы сердца. Такой способ помогает увидеть, как работает сердечная мышца в течение суток при бытовой нагрузке больного. Обычная электрокардиограмма не позволяет зафиксировать экстрасистолию, особенно если это эпизодическое явление. Холтеровское мониторирование проводится при жалобах на перебои в работе сердца, ишемии миокарда, тахикардии.

Исследование через пищевод обозначается аббревиатурой ЧПЭС (чреспищеводная электрокардиостимуляция) и используется врачами около 30 лет. Данный метод диагностики отличается тем, что стерильный электрод вводится прямо в пищевод, ближе к сердцу. После его введения на глубину 40 см врач подает слабые электрические импульсы, постепенно увеличивая частоту сокращений. Все данные проводящей системы фиксируются, после чего расшифровываются специалистом. Если в ходе диагностики возникает сильное сердцебиение, процедура прекращается.

Ввиду того, что электрокардиография и эхокардиография проводятся разными способами, а также имеют ряд противопоказаний, пациенту необходимо следовать рекомендациям врачей. К некоторым методам диагностики нужно подготовиться правильным образом, то есть делать натощак и прекратить прием лекарств от аритмии.

Что лучше провести при проблемах с сердцем: ЭКГ или УЗИ?

Когда начинаются проблемы с сердцем, люди обращаются к врачу. Кардиолог имеет широкий спектр процедур, которые можно предложить пациенту для обследования. Что лучше сделать: ЭКГ или УЗИ сердца? Чем отличаются данные процедуры? Можно ли обойтись без одной из них? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим.

Общая информация о процедурах

В кардиологических обследованиях нет ненужных методик. Хотя используется немало разных способов исследования, у каждого свои преимущества, недостатки, показания и противопоказания. Порой точная постановка диагноза возможна только при комплексном обследовании с помощью нескольких способов одновременно.

Подробнее об ЭКГ

ЭКГ проводят с помощью специального аппарата – электрокардиографа. Первый прибор появился еще в 1903 году. Кардиограф фиксирует колебания, вызванные работой сердца. Данные в аппарат поступают через специальные электроды, которые до процедуры закрепляются на теле пациента. ЭКГ безопасна и безболезненна.

Результаты ЭКГ представляют собой кривую линию, которая отражает проведение импульсов. Обычно процедура проводится в 12 отведениях. Электрокардиограмма помогает выявить патологии сердца на ранних этапах, провести мониторинг состояния сердца перед хирургическими вмешательствами. Процедура нужна и для того, чтобы определить, насколько эффективна та или иная терапия.

Подробнее о том, как проводится ЭКГ, показано в видеоролике:

Подробнее об УЗИ

Хотя электрокардиограмма дает подробное представление о работе сердечной мышцы, процедура не может диагностировать абсолютно все патологии. До тех пор, пока не было изобретено оборудование для проведения ультразвукового исследования, отдельные серьезные заболевания не удавалось определить, что стоило многим жизни.

Ультразвуковое исследование не позволяет оценить работу сердца в данный момент, но дает возможность увидеть, в каком состоянии находится орган, как работают его клапаны, каков размер мышцы и толщина стенок сердца.

УЗИ сердца позволяет увидеть, какова сократительная способность сердца, в норме ли давление внутри легочной артерии. Проведение этой процедуры безопасно для пациента и не приносит болевых ощущений.

Иногда кардиологи применяют стресс-УЗИ. При таком обследовании проводится исследование вначале в спокойном состоянии, а затем после нагрузки. Изменение показателей помогает оценить состояние сердца и его реакцию на возникновение раздражающих факторов.

Показания к процедурам

И УЗИ, и ЭКГ назначаются при сердечных патологиях и подозрениях на них. Обе процедуры разрешается проводить взрослым людям и маленьким детям. ЭКГ и УЗИ безболезненны и безвредны, дают полное представление о состоянии и работе сердечной мышцы.

Показания к ЭКГ

От ЭКГ не стоит отказываться, если эту процедуру назначает врач или предлагает провести представитель скорой медицинской помощи. Хотя методика часто применяется при плановом обследовании и лечении, она эффективна при оказании экстренной помощи. Поскольку этот способ дает мгновенный результат, ЭКГ показано:

  • при гипертонической болезни,
  • при подозрении на инфаркт миокарда,
  • при стенокардиях,
  • при ишемической болезни сердца,
  • при постинфарктном кардиосклерозе,
  • при перикардитах,
  • при аритмических проявлениях, в том числе при тахикардии, брадикардии,
  • при сердечной недостаточности.

ЭКГ с частой периодичностью проводится в послеоперационные периоды, особенно если выполнялось вмешательство на сердце.

Эндокринные нарушения нередко дают осложнение на миокард. Поэтому кардиограмма сердца при болезнях щитовидной системы тоже назначается. Процедура важна при наличии пороков сердца, врожденных и приобретенных.

Провести ЭКГ, даже когда нет заболеваний сердца, рекомендуется при таких симптомах:

  • быстрая утомляемость,
  • одышка,
  • частая тошнота,
  • головокружение,
  • беспричинный кашель,
  • жжение в зоне желудка.

И УЗИ сердца, и ЭКГ – важные процедуры при диагностировании сердечно-сосудистых патологий. Осталось понять, когда проводится ультразвуковое исследование этого органа.

Показания к УЗИ

Если понять, чем отличается УЗИ от ЭКГ, то назначение врача не станет неожиданностью. Разница в том, что при выполнении процедур применяется разное оборудование, и оно выдает совершенно другие характеристики.

Что показывает УЗИ, и при каких патологиях оно назначается? Вот перечень главных показаний:

  • инфаркт миокарда,
  • патологические шумы при прослушивании сердца,
  • внутрижелудочковая недостаточность,
  • острая или хроническая ишемическая болезнь сердца,
  • аритмия,
  • травмы грудной клетки,
  • боли неопределенного характера,
  • тромбоз глубоких вен,
  • аневризма аорты.

Отличие этой процедуры от других в том, что результаты могут показать наличие или отсутствие опухоли, кисты, тромба внутри органа или сосудов. УЗИ позволяет четко обозначить место инфаркта и составить детальный прогноз.

Иногда пациенты жалуются на регулярные сильные головные боли. Тогда врачи тоже рекомендуют провести УЗИ сердца. Это исследование покажет, нет ли изменений в сердце, которые сопровождаются появлением микроэмболов.

С чего начать

При серьезных проблемах с сердцем врачи рекомендуют проведение обеих процедур. ЭКГ может быть выполнена даже при выезде скорой помощи, ведь прибор есть в автомобиле. УЗИ проводится после того, как острая фаза минует, и пациента доставят в отделение больницы.

Если вовремя проводить обследование, серьезные болезни можно обнаружить на начальных стадиях и предотвратить усугубление состояния.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector