Особенности проведения и эффективность склеротерапии при варикозном расширении вен

Особенности проведения и эффективность склеротерапии при варикозном расширении вен

Склеротерапия и эхосклеротерапия – это процедуры, которые позволяют склеивать пораженные патологическим процессом вены. Такой вариант терапии используют при варикозном расширении вен, наличии сосудистых звездочек и сеточек. Результат проведения процедуры – прекращение кровотока по поврежденному сосуду, благодаря чему он становится менее заметным.

Характеристика процедуры, ее преимущества и недостатки

Склеротерапия (склерозирование) расширенных вен на ногах – безболезненная манипуляция, характеризующаяся высокой результативностью в процессе терапии варикозной болезни.

Для проведения склеротерапии используют препараты-склерозанты, вызывающие поражение сосудистой стенки, которое имеет необратимый характер. После укола происходит зарастание просвета сосуда, поэтому по вене больше не проходит кровь. Склерозант не оказывает отрицательного воздействия на состояние организма и со временем рассасывается.

Чаще всего в качестве склерозирующего вещества используют препараты Фибро-Вейн, Тромбовар и Этоксисклерол. Склерозанты, вводимые в поврежденную вену, оказывают действие на эндотелиальный слой, выстилающий полость вены, формируя выраженный химический ожог.

Стенки поврежденных таким образом сосудов слипаются, после чего окончательно срастаются, закрывая просвет. На месте пораженной вены остается рубцовый тяж, который не возвышается над поверхностью кожи и оказывается исключенным из системы кровообращения. Тяжи полностью рассасываются в течение следующих 1-1,5 лет.

Выделяют несколько разновидностей процесса склеротерапии:

  • Эхосклеротерапия. Этот метод предназначен для лечения варикозных вен, расположенных глубоко, и сосудов большого диаметра. При такой манипуляции уколы склерозанта совершают под контролем УЗИ, исключающим вероятность его проникновения в ткани. Метод оказывает хороший эффект при варикозе магистральных стволов подкожных вен, несостоятельности перфорантных вен, глубоком расположении притоков вен в подкожно-жировом слое.
  • Пенная склеротерапия. В ходе процедуры в патологически расширенную вену вводят особый препарат, который, взаимодействуя с кислородом, преобразуется в пену. Процедура позволяет лечить магистральные и поверхностные вены.
  • Микросклеротерапия. Данная разновидность является наиболее простой: склерозант вводят в поврежденную вену методом инъекции. Процедура результативна только в том случае, если проводится на ранних стадиях патологического процесса.

Склеротерапия – безболезненный и результативный метод терапии варикозной болезни. Несмотря на его преимущества, он имеет и некоторые недостатки.

К преимуществам следует отнести следующие:

  • отсутствие следов оперативного вмешательства на нижних конечностях;
  • возможность сочетать склеротерапию с другими способами лечения варикоза;
  • сохранение целостности кровеносной и лимфатической систем организма, поскольку в ходе процедуры вены или их участки не удаляются;
  • возможность лечения истонченных вен;
  • безопасность вводимого препарата для здоровья;
  • возможность проводить операцию при тромбофлебите;
  • нетравматичность процедуры;
  • непродолжительность реабилитационного периода;
  • скорость и результативность терапевтического метода.

Склеротерапия характеризуется такими недостатками, как:

  • высокая вероятность рецидива патологического процесса после проведения манипуляции в 50% случаев;
  • вероятность побочных действий легкой и тяжелой степени выраженности;
  • необходимость постоянного контроля врача после проведения процедуры из-за вероятности восстановления просвета;
  • вероятность возникновения аллергической реакции на склерозант.

Склеротерапию показано проводить при:

  • образовании сосудистых (капиллярных) сеточек;
  • наличии сосудистых звездочек;
  • варикозной болезни сосудов нижних конечностей;
  • сосудистых новообразованиях доброкачественного характера;
  • образовании трофических язв: при таких условиях применяют методику пенной склеротерапии.

Уколы склерозантом приводят к «спаиванию» стенок пораженной вены. Благодаря этой процедуре больной быстро избавляется от внешних проявлений варикоза. При этом обязательно требуются дополнительные терапевтические мероприятия, так как склеротерапия не влияет на причину развития заболевания.

Подготовка к склеротерапии варикозных вен

Перед проведением процедуры специалист может назначить допплерографическое исследование. Также больному необходимо сообщить врачу о том, что он принимает определенные лекарственные средства.

Для того, чтобы процедура была проведена успешно, необходимо соблюдать такие рекомендации по подготовке к склеротерапии:

  • не менее чем за 5 суток до проведения манипуляции отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от курения;
  • прекратить прием лекарственных средств, которые разжижают кровь;
  • отказаться от процедур, которые нарушают целостность кожного покрова (бритье, эпиляция);
  • приобрести и взять с собой в клинику компрессионное белье или бинты;
  • надеть просторную одежду, которая не будет сдавливать вены.

За 1,5-2 часа до проведения склеротерапии можно неплотно перекусить. Перед отправлением в клинику следует принять душ.

Ход процедуры

Процедура по введению в вену склерозирующего препарата осуществляется по такому алгоритму:

  • Больного укладывают на операционный стол так, чтобы нижние конечности слегка возвышались над уровнем тела.
  • Производится прокол пораженной вены. При необходимости это осуществляют под контролем УЗИ. При пункции используется самая тонкая игла, что позволяет избежать массивного кровотечения.
  • Через прокол в пораженную область вводят склерозант.
  • После того, как препарат был введен и были получены данные о том, что он начал действовать на пораженном участке, на место прокола накладывают компрессионную повязку. Ее не рекомендовано снимать в течение 1-2 дней.

Чаще всего достаточно одного сеанса склеротерапии, но при необходимости специалист может назначить повторную процедуру, которая проводится через несколько дней после первой.

Как просто и быстро проводится процедура, можно посмотреть в этом видео:

Ход реабилитационного периода

После выполнения склеротерапии при варикозе рекомендуют:

  • Сразу после процедуры нужно осуществить неторопливую часовую прогулку пешком. На протяжении всего реабилитационного периода совершать пешие прогулки длительностью не менее часа.
  • Носить компрессионные чулки или эластичные бинты 3-4 месяца. Класс компрессии изделий должен определить врач.
  • В течение трех суток после проведения процедуры отказаться от активных занятий любыми видами спорта, воздержаться от упражнений на тренажерах.
  • Избегать продолжительного пребывания в одном положении.
  • Принимать лекарства, которые повышают тонус вен и сосудов, укрепляют стенки вен и стимулируют кровоток. Это флеботоники и ангиопротекторы.
  • Отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани как минимум на 2 месяца. В идеале от тепловых процедур следует отказаться совсем.
  • Регулярно наблюдаться у флеболога на протяжении всего реабилитационного периода.

В течение 15 дней после манипуляции рекомендовано соблюдать полупостельный режим.

Противопоказания к склеротерапии

Проводить процедуру полностью запрещено при:

  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • непереносимости компонентов, входящих в состав склерозанта или анестезирующих средств;
  • пороке сердца;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • атеросклерозе, спровоцировавшем тяжелое поражение сосудов нижних конечностей;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • тромбозе глубоких вен;
  • воспалительных процессах на кожных покровах, в зоне которых планируется введение склерозирующего вещества;
  • острой недостаточности сердца и легких.

Относительные противопоказания к введению склерозанта в варикозные вены – возраст старше 60 лет, избыточный вес, прием гормонов либо их аналогов, лихорадка или инфекционные заболевания.

После манипуляции могут наблюдаться проявления невыраженного характера, которые исчезают самостоятельно за короткий срок. К ним относятся:

  • кожный зуд в зоне введения препарата-склерозанта;
  • потемнение участка эпидермиса над веной, в которую было введено склерозирующее вещество;
  • шелушение кожи в месте введения инъекции;
  • отек стопы, лодыжки;
  • пигментация по ходу вены;
  • невыраженный ожог кожи и подкожной клетчатки при попадании склерозанта в ткани;
  • болевые ощущения.

К более ярко выраженным побочным явлениям относятся:

  • обширный ожог тканей;
  • образование тромбов при контакте склерозирующего вещества с кровью;
  • развитие тромбофлебита;
  • аллергические реакции на введенное вещество;
  • воспаления кожи;
  • отмирание участков кожи, что происходит при попадании склерозанта в мелкие артерии.

Серьезные осложнения возникают крайне редко, а при выполнении всех предписанных в реабилитационный период мероприятий полностью исключены.

Стоимость проведения склеротерапии при варикозной болезни

Цена варьируется в зависимости от типа склеротерапии:

  • стоимость эхосклеротерапии варикозных вен– около 10000 рублей;
  • введение одной инъекции препарата в ходе микросклеротерапии стоит около 3500 рублей;
  • пенная склеротерапия, проводящаяся для крупных вен, стоит около 5000 рублей.

Эффект от проведения процедуры – около 5-10 лет.

Склеротерапия – это манипуляция, которая позволяет склеить поврежденный сосуд и исключить вероятность продвижения по нему крови. С помощью такого метода можно уменьшить выраженность проявлений варикозного расширения вен, но исключить вероятность рецидива нельзя, так как склеротерапия не борется с причиной заболевания.

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

В настоящее время заболевание сосудов одно из самых распространенных в мире. Особенно заболевания поражает людей, которые находятся в группе риска. К ним относятся: спортсмены (профессиональные), хореографы, повара, парикмахеры. Точнее говоря, люди, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками, а также профессии, которые требуют постоянного нахождения на ногах.

Заболевание сосудов ног довольно трудно распознать на ранних стадиях. Пациенты начинают замечать проблемы в ногах, когда начинает проявляться болевой синдром. Чем позже обратиться к доктору, тем меньше шансов обойтись без хирургического лечения. Вовремя выявленная болезнь на ранних стадиях позволят прибегнуть к методике склерозирования сосудов.

Склерозирования сосудов

Причины заболевания сосудов

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины развития варикоза вен нижних конечностей, к ним относятся:

  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональное нарушение;
  • вредные привычки;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • профессии из группы риска (повар, парикмахер, хирург, официант и многие другие);
  • ношение постоянно неудобной обуви.

А работает механизм так: при постоянной активной физической нагрузке кровоток значительно увеличивается, а мышцы в это время напряжены. Вследствие чего мышца пережимает сосуд, что приводит к образованию давления, которое помогает проталкивать кровь. Из-за этого вены утрачивают свою эластичность, что и приводит к сбою нормального функционированию вен. Это все является следствием образования холестериновых бляшек, при этом вена значительно видоизменяется.

Склеротерапия — один из способов лечения заболевания. Занимаются лечением вен врачи флебологи. Метод считается «щадящим лечением», так как в него не входит хирургическое вмешательство. Данная процедура абсолютно безболезненна, довольно быстро пациент восстанавливается после лечения. Зачастую, врачи назначают данный вид процедуры совместно с приемом медикаментов.

Основой процедуры является склеивание сосудов, которое в последствии становится фиброзным тяжем и постепенно рассасывается. При этом никаких последствий на организм нет. Делается это с помощью специальных инъекций с определенным препаратом. В настоящее время методики склеротерапии довольно разнообразны:

  • компрессионный метод,
  • лазерный метод,
  • катетерный метод,
  • пункционный метод,
  • пенный метод.

Часто используется пенный метод и инъекционный метод. Если данные методики не приносят ожидаемого эффекта в лечении, то назначают лазерный метод.

Положительные стороны и эффективность процедуры

Склеротерапия — один из методов наиболее эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей по сравнению с другими методиками лечения. Так например:

  • Пациенты замечают, что после первого сеанса сосудистые звездочки уже менее выражены.
  • За время одного сеанса можно воздействовать на несколько очагов поражения.
  • Сосудистые звездочки пропадают уже на третей неделе терапии.
  • Варикозные вены пропадают на третий месяц терапии.
  • Процедура абсолютно безопасна, нет вредного влияния на организм.
  • Выполнение манипуляции контролируется УЗИ.
  • Процедура безболезненна, пациенты могут ощущать незначительное жжение и небольшой дискомфорт.
  • Процедура не оставляет никаких следов на месте очага поражения. Следы от укола быстро заживают.
  • Продолжительность одной процедуры около 40 минут.
  • Данное лечение позволяет не удалять пораженный очаг, а восстановить его функцию.
  • Методика не влечет за собой длительное восстановление.
  • Очень эффективна при возникновении рецидивов.
  • Способствует устранению осложнения после проведенной операции.

Как показывает практика, склеротерапия довольно эффективный метод лечения. Главное в ходе лечения выполнять все рекомендации врача.

Стоить отметить, что болезнь, которая считается запущенной, применение данной методики неэффективно.

Показания к лечению

  • наличие на нижних конечностях сосудистых звездочек;
  • начинающиеся варикозная болезнь вен;
  • рассыпной вид варикозной болезни вен;
  • осложнение после хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению процедуры

  • во время беременности;
  • во время кормления грудью;
  • если в анамнезе есть такие заболевания, как тромбоз вен нижних конечностей, сахарный диабет, острая сердечная недостаточность, острая легочная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность;
  • аллергические реакции на препараты;
  • наличие на кожных покровах ран, гнойников;
  • возраст более 65 лет;
  • применение гормональных средств;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные заболевания.

Подготовка к проведению процедуры

Первоначально пациент должен полностью все рассказать и ответить на вопросы лечащего врача. При этом, не стоит забывать рассказать о применяемых препаратах или недавних любых манипуляциях (если таковы были). После чего доктор назначит необходимый курс терапии, но для того, чтобы начинать лечение пациент должен выполнить требования, которые помогут достичь желаемого эффекта. Для этого необходимо:

  • Нельзя использовать гормональные средства, противовоспалительные, венотонизирующие средства.
  • За две недели до начала лечения из своего рациона исключить алкогольные напитки, только правильное полноценное питание, также необходимо отказаться от курения.
  • За неделю до процедуры не проводить эпиляцию (при чем любого вида);
  • В день манипуляции принять душ.
  • За два часа до начала процедуры не принимать пищу.
Читать еще:  Имбирь при варикозе - примочки, компрессы и спиртовые настойки

Так заранее необходимо приобрести и принести с собой компрессионное белье или эластичный бинт. Рекомендуется на манипуляцию приходит в утягивающей (обтягивающей) одежде. К тому же, до и после процедуры не использовать никаких косметических средств.

Может заинтересовать:

Система проведения манипуляции

Интенсивность манипуляции и вид выбирает врач флеболог после полной диагностики и формы заболевания. Как правило, назначают до 10 сеансов с периодичностью одного сеанса в неделю. При этом обязательной частью лечения является ношение компрессионного белья (или эластичного бинта) между сеансами.

Прибывание в стационаре не требуется. Особенность манипуляции заключается во введении в просвет вены специального компонента. После чего все это фиксируется компрессионным бельем (или эластичным бинтом).

Процедура проходит в стерильном кабинете. В некоторых случаях врач может обработать поврежденную поверхность местным анестетиком. Во время проведения процедуры пациент должен находится в горизонтальном положении.

Непосредственно перед уколом пациент поднимает ногу вверх. Это необходимо для того, чтобы кровь по вене стекла вниз. Также это помогает введенному препарату непосредственно воздействовать на вену, а не раствориться в крови.

С помощью короткой иглы делается укол в место пораженной зоны (специальный размер иглы, предотвращает кровотечение). Ввод препарат контролируется с помощью дуплексной допплерографии.

Начинают введение специального препарата (выбор препарата и его дозировку рассчитывает флеболог, все это зависит от вида и стадии заболевания пациента).

Во время введение препарата вы можете почувствовать небольшой дискомфорт в виде незначительного жжения. Длиться данное явление несколько минут и тут же проходит.

После введения препарата врач обязательно смотрит, если лекарство начинает работать и механизм склеивания запущен, то в этот период сразу ногу начинают фиксировать с помощью компрессионного материала.

Процедура занимает в среднем от 10 до 50 минут. Все это зависит от объема пораженной поверхности. После проведенного сеанса рекомендуют пешую прогулку по времени не более одного часа, но на территории больницы.

В среднем через пол года после лечения на месте пораженного сосуда появляется соединительный тонкий стяж, который через год полностью рассасывается. При этом не остается никакого следа.

Проведение склеротерапии вен нижних конечностей

Период восстановления

Главным правилом лечения и восстановления является точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Что рекомендуется:

  • Прогулка после каждого сеанса строго под контролем медработника.
  • Во время лечения необходимы умеренные физические нагрузки, к ним относятся пешие прогулки в среднем три-четыре км в день.
  • Применение лекарственных средств не связанных с лечением только после консультации с флебологом.
  • После окончании курса лечения, через одну неделю обязательно показаться флебологу (как часто приходить на прием к врачу стоит обговорить сразу после проведения последнего сеанса).
  • Ношение компрессионного материала старого по назначению врача.

Стоит помнить, что после процедуры цвет кожи на месте лечения может измениться на желтый, это считается нормой.

Строго запрещено во время восстановительного периода:

  • Не менее 1-1,5 месяца после лечения не принимать горячие ванны, не ходить в сауну, не загорать.
  • Не рекомендуется перелеты в течение 1 месяца.
  • Все физические нагрузки строго по рекомендации врача.
  • Запрещено использование гепариновой мази.
  • В течении 2-х недель после лечения не стоит долго находится в положении сидя.

Результаты и последствия терапии

Хотя склерозирование считается абсолютно безвредным методом для организма. На практике мы сталкиваемся с редкими осложнениями после манипуляции, к ним относятся:

  • Пигментация на месте инъекции, которая, как правило, или кратковременно и быстро проходит сама по себе или сохраняется в течение нескольких лет, а потом исчезает.
  • В результате длительного ношения компрессионного белья могут возникнуть болевые ощущения, появиться аллергия.
  • Отечность, в основном быстро проходит, наблюдается в течении одних суток.
  • Небольшое покраснение и зуд.
  • Повышение температуры тела.
  • Может возникнуть рецидив заболевания (как правило через 5-7 лет).

К сожалению очень редко, но встречаются такие осложнения как:

Такие осложнения наблюдаются при несоблюдении правил и рекомендаций во время лечения и при неправильной реабилитации.

Помните, если вы наблюдаете после манипуляции хоть один, из выше перечисленных признаков, то это повод для срочного обращения к доктору.

Цена зависит от степени заболевания, от объема поражения, а также от региона, где будит проходить лечение. Также цена зависит от выбора манипуляции. Например, в среднем можно увидеть такие цены:

  • Москва: от 8000 руб. до 30000 руб.;
  • Санкт-Петербург: от 4000 руб. до 25000 руб.;
  • Орел: от 3000 руб. до 20000 руб.;
  • Нижний Новгород: от 5000 руб. до 29000 руб.;
  • Омск: от 3500 руб. до 25000 руб.;
  • Якутск: от 5000 руб. до 40000 руб..

Склерозирование вен: необходимо для лечения варикоза

Склерозирование: что это такое

Термин «склерозирование» происходит от греческого слова sclerisis— «уплотнение». Склерозирование сосудов, и в частности склерозирование вен, — это эффективный способ лечения варикозного расширения (в основном на ранних стадиях). За счет введения в просвет сосуда специального препарата вена на ноге склеивается и выключается из кровотока. Ее функции берут на себя более глубокие сосуды.

Склерозирование вен нижних конечностей происходит за счет введения в вену особого препарата — склерозанта. Он фактически растворяет внутреннюю оболочку вены, и в результате стенки сосуда «склеиваются» (срастаются) между собой. Окончательное зарастание вены происходит не сразу, поэтому в период лечения нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, который обеспечивает давление на вены.

Виды склеротерапии

Врачи «Центра Флебологии» имеют возможность делать разные виды склеротерапии. Решение о конкретном методе принимается, исходя из состояния каждого конкретного пациента.

пенная склеротерапия вен(foam-foam). В этом случае склерозант имеет вид пены, которая не смешивается с кровью, а вытесняет ее из сосуда. За счет этого обеспечивается более тесный контакт препарата с сосудистой стенкой, и эффективность лечения повышается.

эхо-склеротерапия— способ введения склерозанта, гарантирующий максимальную точность. Во время выполнения процедура полностью контролируется с помощью УЗИ, поэтому эхо-склеротерапию можно делать даже на глубоких, в не только на поверхностных венах.

микросклеротерапия — отзывы об этой процедуре обычно самые положительные, так как с ее помощью решается косметическая проблема, беспокоящая многих женщин. Таким образом проводится склеротерапия сосудистых звездочек на ногах, и в результате мелкие сосуды можно удалить практически полностью, а крупные пятна становятся заметно светлее.

При лечении сосудистых звездочек важно определить, что стало причиной их появления. Если это травмирование мелких капилляров, то склерозант вводится непосредственно в сосуды, образующие звездочку. Если причина заключается в варикозном расширении более крупной вены, питающей звездочку, то врачи сначала вводят склерозирующий препарат в нее. Опыт специалистов «Центра Флебологии» позволяет быстро и точно определить причину возникновения сосудистых звездочек.

Иногда можно услышать упоминание о «лазерном склерозировании вен». Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это также метод лечения результатом которого является «склеивание» вен, однако при лечении используется другой принцип. В ходе ЭВЛК в сосуд через небольшие проколы на коже вводится световод, по которому подается лазерный луч. Воздействуя на внутреннюю стенку вены, он фактически «заваривает» ее, обеспечивая тот же эффект, что и введение склерозанта.

Как проходит процедура

Склеротерапия — это процедура, не требующая специальной подготовки и практически не доставляющая пациенту дискомфорта. Введение препарата производится с помощью очень тонких игл, поэтому инъекция не вызывает неприятных ощущений.

Обычно для получения выраженного эффекта необходимо сделать несколько процедур — от 3 до 5. Стойкий результат возможен только при условии ношения после склеротерапии компрессионного трикотажа, который дает на вены правильное давление и поддерживает результат. Если все рекомендации врачей соблюдаются полностью, то вена остается склерозированной навсегда.

Что означает и как проходит склеротерапия вен при варикозе

Варикозом называется достаточно серьезное заболевание, при котором расширяются и удлиняются вены на нижних конечностях. При этом истончается венозная стенка, что приводит к возникновению варикозных звездочек. Лечение патологического процесса проводится с применением медикаментов и малоинвазивных методик. Наиболее часто проводится склеротерапия вен нижних конечностей, которая характеризуется высоким уровнем эффективности.

Что это за операция?

Склеротерапия это эффективная методика, которая применяется при варикозном расширении вен. При использовании этого способа лечение проводится безболезненно и малотравматично, что значительно сокращает срок восстановительного периода.

Склеротерапия – это современная высокоэффективная методика, с помощью которой производится устранение патологических вен. После прохождения курса лечения у пациентов может диагностироваться возникновение рецидивов, но, по истечении 5–10 лет. Именно поэтому после проведения операций человек должен на протяжении всей жизни придерживаться рекомендаций доктора. При возникновении первых симптомов рецидива рекомендовано обратиться к врачу, который после соответствующей диагностики подберет действенный вид склеротерапии, что будет гарантировать успешность лечения.

Показания к ее проведению

Лазерное склерозирование вен ног должно проводиться в соответствии с показаниями. Оперативное вмешательство проводится при сосудистых звездочках или сеточке. Если консервативное вмешательство не приносит желаемого результата, а у пациента имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, то ему рекомендуют склеротерапию. Она проводится, если имеются осложнения после лечения варикоза скриппингом. Это классическая методика, при использовании которой вытягиваются вены на ногах.

Кому запрещено проводить склеротерапию?

Несмотря на то что операция характеризуется высокой эффективностью, она имеет определенные противопоказания. Процедура не рекомендуется женщинам при беременности и вскармливании ребенка грудью. При тяжелом атеросклеротическом поражении вен ног от манипуляции необходимо отказаться. Специалисты не рекомендуют делать склеротерапию во время месячных.

При определенных разновидностях пороков сердца операция запрещается. Противопоказаниями к ее проведению являются заболевания инфекционного и воспалительного характера, которые протекают в организме человека. Если в области ног развивается тромбофлебит или тромбоз, то склеротерапия не применяется. При непереносимости компонентов используемых лекарств процедура строго запрещена.

Преимущества и недостатки операции

Склеротерапия характеризуется определенными плюсами и минусами, которые в обязательном порядке должны учитываться перед ее проведением. К преимуществам относятся:

  • Если сравнивать манипуляцию с хирургическим вмешательством, то склеропластика вен является более безболезненной. В период проведения манипуляции у пациента может наблюдаться появление ощущения жжения, которое проходит самостоятельно по истечении короткого промежутка времени.
  • Если сравнивается склеротерапия и лазер, то первая процедура является более безопасной. Это обеспечивается благодаря использованию современных лекарств, которые не воздействуют негативно на организм.
  • Проведение манипуляции осуществляется в амбулатории, поэтому после нее человек может сразу же вернуться к выполнению привычных дел.
  • Оперативное лечение варикоза (Публикатору: ссылка на статью №4 в рубрике Лечение) позволяет получить положительные результаты уже после первой манипуляции.
  • Одна процедура предоставляет возможность одновременного введения лекарств в несколько очагов, что будет способствовать их купированию.
  • После проведения манипуляции исключается возможность образования рубцов, что гарантирует отличный косметологический эффект.

Несмотря на наличие преимуществ склеротерапия обладает определенными недостатками. С помощью медицинской манипуляции можно устранить косметологический дефект, но, не причину заболевания. При недостаточно крепких стенах вен по истечении определенного времени после манипуляции заболевание может возникнуть на этом участке.

Виды склеротерапии

Существует несколько разновидностей склеротерапии, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для человека. Наиболее часто используется:

  • компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей. Заключается в использовании компрессионного белья после введения лекарственных препаратов, что значительно увеличивает качество лечения.
  • эхосклеротерапия варикозных вен . Введение лекарства совмещается с дуплексным ультразвуковым сканированием, что предоставляет возможность контроля расположения иглы и пораженных вен. С помощью этого метода склерозируются крупные и глубоко расположенные вены.
  • микросклеротерапия. Манипуляция имеет простую технику и заключается во введении склерозирующих лекарств в вену тонкой иглой. Применение данной методики рекомендуется при патологических новообразованиях размером до 2 миллиметров.
  • пенная склеротерапия вен (Публикатору: ссылка на статью №7 в рубрике Лечение). Проводится методика с применением детергентов, которые при контакте с воздухом превращаются в пену. Благодаря этой методике вводится незначительное количество лекарственного вещества. При этом эффективность находится на высоком уровне, что обеспечивается качественным контактом препарата и внутренней поверхности стенок вен. С помощью этой методики излечиваются очень крупные сосуды и подкожные вены.

Благодаря наличию нескольких разновидностей операции предоставляется возможность подбора наиболее действенного варианта для пациента в соответствии с местом расположения вен и степенью тяжести развития патологического процесса.

Подготовка

Благодаря универсальности процедуры она не требует прохождения специального подготовительного этапа. Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей заключается в консультации со специалистами. Пациентам рекомендуется предварительно посетить флеболога и сосудистого хирурга. Для того чтобы определить места поражения, необходимо проведение ультразвукового исследования.

Читать еще:  Питание при варикозе вен на ногах: меню на неделю, разрешенные и запрещенные продукты

Перед проведением склеротерапии рекомендуется приобрести противоварикозные чулки (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Белье), которые подбираются доктором в соответствии с показаниями. Пациенту необходимо полностью отказаться от вредных привычек – приема алкоголя и курения. Перед проведением манипуляции пациенту рекомендуется принятие гигиенического душа.

Какие препараты применяют?

При проведении манипуляции в вены осуществляется введение препаратов склерозантов. При выборе шприца специалист следит за тем, чтобы он имел максимально тонкую иглу. В соответствии со степенью выраженности заболевания проводится от 2 до 10 инъекций за один сеанс. Наиболее часто пациентам осуществляется введение:

Склерозант для склерозирования вен выбирается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При выборе медикамента специалист следит за тем, чтобы его одобрил Фармакологический комитет РФ.

Последствия и послеоперационный период

Для того чтобы обеспечить успешность лечения необходимо правильно пройти послеоперационный период. В данном случае пациент должен выполнять определенные рекомендации:

  • После проведения оперативного вмешательства пациент должен прогуливаться пешком 1 час. В дальнейшем данные прогулки должны быть ежедневными.
  • После склеротерапии нельзя заниматься на велотренажерах. Также запрещена гимнастика, аэробика и другие виды спорта, которые могут увеличить нагрузку на ноги.
  • В течение нескольких недель категорически запрещено длительное время сидеть или лежать.
  • На протяжении 1,5-2 месяцев категорически запрещено посещение саун, ванн и бассейнов.
  • Ношение компрессионного белья или эластичных бинтов должно проводиться 4 месяца.
  • Употреблять алкоголь после склеротерапии категорически запрещено, так как это может привести к возникновению нежелательных последствий.
  • После проведения манипуляции не рекомендуется управление автомобилем, так как склерозанты производятся на основе спиртов.

При неправильном прохождении восстановительного периода у пациентов отмечаются нежелательные последствия. После проведения манипуляции может наблюдаться зуд кожных покровов в месте введения инъекции. Большинство пациентов жалуется, что у них болит нога после склеротерапии (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Лечение). Над веной, в которую вводился препарат могут появляться потемнения и синяки .

Неправильное проведение манипуляции становится причиной ожога кожных покровов. Появление такого нежелательного эффекта наблюдается при попадании медикамента в подкожную клетчатку. В большинстве случаев у пациентов отмечаются небольшие ожоги, которые могут проходить самостоятельно и не требует проведения дополнительной терапии.

В месте введения инъекции может наблюдаться появление небольшой ранки и шелушения кожи. Данное осложнение возникает в крайне редких случаях и проходит без соответствующего лечения в течение нескольких суток. У некоторых пациентов диагностировали возникновение сосудистой сеточки в месте введения укола. Данный симптом проходит в течение нескольких месяцев. Если проводится терапия в области лодыжки, то это может стать причиной небольшого отека. Провоцирующим фактором является узкая и неудобная обувь.

Все вышеперечисленные симптомы являются неопасными. Именно поэтому человеку беспокоиться не стоит. При появлении признаков не нужно проводить соответствующую терапию.

Побочные явления

Склеротерапия имеет побочные эффекты только в том случае, если она неправильно проводится специалистом. Осложнения проявляются в виде:

  • Сильных ожогов. Такое патологическое состояние наблюдается, если в подкожную клетчатку попадает склерозирующее вещество в большом количестве. Ожог характеризуется длительным заживлением, после чего на теле пациента наблюдается образование рубцов.
  • Тромбофлебита. Является воспалительным процессом в венозной стенке. Данное осложнение проводится, если методом склеротерапии излечиваются вены крупного диаметра. Тромбофлебит наблюдается, если в восстановительный период пациент отказывается носить компрессионное белье.
  • Тромбоза вен. Так как в вены человека вводится склерозирующее вещество, то это может стать причиной тромбообразования. Подобное осложнение склеротерапии наблюдается в более редких случаях, чем после традиционной операции.

После проведения манипуляции могут возникать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому ее проведение должно осуществляться в специализированных клиниках высококвалифицированными специалистами.

Стоимость хирургического вмешательства

Склеротерапия варикозных вен имеет довольно невысокую стоимость, что обеспечивает его доступность для широкого круга пациентов. Средняя цена процедуры составляет 4000 рублей. Она может варьироваться в зависимости от клиники, в которой проводится лечение, а также региона проживания пациента.

Склеротерапия – лечение варикозного расширения вен: Видео

Склеротерапия варикозных вен

Склеротерапия при варикозе – относительно новая лечебная методика. Является малоинвазивной по сравнению с хирургическим методом удаления варикозных узлов. Не требует специальной подготовки и занимает мало времени. Наибольшая эффективность наблюдается при лечении начальных стадий варикоза.

Суть методики

Склеротерапия варикозно расширенных вен представляет собой безоперационный метод лечения. Суть методики заключается в том, что в измененный сосуд вводят специальное вещество, называемое склерозантом. Препарат обеспечивает склеивание стенок вен, вследствие чего она полностью выключается из кровотока. Со временем эта вена замещается соединительной тканью.

Виды склеротерапии

На сегодняшний день существует три основные разновидности склеротерапии вен.

  • Микросклеротерапия. Метод предполагает введение в незначительно измененные вены склерозанта. Осуществляется введение тонкой иглой;
  • Эхосклеротерапия варикозных вен. Осуществляется под контролем ультразвукового аппарата. Это обеспечивает максимальную точность введения вещества;
  • Пенная склеротерапия. Проводится с помощью веществ, которые при контакте с воздухом образуют пену. Позволяет уменьшить количество требуемого склерозанта, усиливает сцепление вещества с венозными стенками.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, количества варикозно измененных вен, желания самого пациента.

В зависимости от количества пораженных вен и метода склеротерапии, может потребоваться от одного до десяти сеансов.

Показания к применению

Показанием к проведению склеротерапии служит варикозное расширение вен на разных стадиях:

  • Сосудистые звездочки, или начальная стадия – в этом случае эффективной окажется микросклеротерапия;
  • Варикозное расширение крупных подкожных и глубоких вен – в этом случае показана эхосклеротерапия или пенная склеротерапия.

Особенности лечения в каждом случае определяет флеболог на основе проведенных клинических исследований и изучения заболеваний, имеющихся в анамнезе у пациента.

Противопоказания

Даже такая простая и безопасная манипуляция, как склеротерапия, имеет некоторые противопоказания к проведению:

  • Беременность;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • Наличие у человека тяжелых сердечных пороков;
  • Выраженный атеросклероз на ногах;
  • Тромбофлебит;
  • Острый инфекционный или дерматологический процесс на ногах.

Большинство противопоказаний являются относительными – то есть склеротерапия может быть проведена после устранения этих состояний.

Техника проведения

Проводится процедура в амбулаторных условиях. Обычно применяется местное обезболивание. Средняя продолжительность сеанса склеротерапии вен составляет 20 минут. Специальной подготовки не требуется.

Пациента укладывают на кушетку, врач обрабатывает антисептиком область пораженных вен. Затем с помощью иглы и шприцы вводится один из склерозантов:

Сразу после введения склерозирующего вещества пациенту рекомендуют надеть компрессионное белье. Оно необходимо для улучшения процесса склерозирования вены. Также рекомендуется походить пешком в течение получаса, для профилактики образования тромбов. Компрессионное белье потребуется носить еще 10-14 дней.

Манипуляция сопровождается минимальным числом побочных эффектов:

  • Образование гематом в месте введения склерозанта;
  • Легкий зуд в месте инъекции;
  • Умеренная болезненность в ногах.

Серьезные осложнения развиваются крайне редко – тромбоэмболия или тромбофлебит.

Устранить возникающие побочные эффекты позволяет контрастный душ, применение мазей с гепарином.

На сегодняшний день склеротерапия вен проводится только в частных клиниках, то есть является платным методом лечения. Цена зависит от метода склеротерапии и количества измененных вен:

  • Микросклеротерапия стоит примерно 1 тысячу рублей за сеанс;
  • Пенная склеротерапия обойдется в 5 тысяч за одно посещение;
  • Сеанс эхосклеротерапии будет стоить около 10 тысяч рублей.

Цены в разных регионах и городах могут различаться.

Рекомендации

Сразу после сеанса лечения пациенту рекомендуют не сидеть или стоять на одном месте, а немного пройтись пешком. В последующие две недели желательно осуществлять ежедневные пешие прогулки хотя бы по полчаса.

Активные физические нагрузки на конечности откладывают сроком на месяц. После этого можно возвращаться к привычному ритму жизни. Также следует отложить посещение бань и саун – хотя бы на 2 месяца. Водные процедуры разрешаются уже на второй день после склеротерапии вен.

Нежелательно в течение нескольких недель после лечения поднимать тяжести.

Отзывы пациентов о склеротерапии свидетельствуют о высокой эффективности и безболезненности процедуры.

Заметила появление на ногах сосудистых звездочек. Особого дискомфорта мне это не доставляло, но выглядело не очень красиво. Подруга посоветовала пройти склеротерапию. Обратилась в клинику, узнала все подробности о процедуре. Через несколько сеансов от звездочек не осталось и следа. Я довольна полученным результатом.

У меня уже много лет варикоз глубоких вен на ногах. Беспокоят отечность и сильная усталость. Операцию мне делать нельзя по состоянию здоровья. Лечащий врач предложил попробовать склеротерапию. Он не гарантировал стопроцентного результата, но я согласилась. Не скажу, что вылечилась полностью, но мое самочувствие значительно улучшилось. Врач предупредил, что может потребоваться повторный сеанс.

Екатерина Ивановна, 56 лет, Саратов.

Склеротерапия – эффективный метод лечения поверхностного и глубокого варикоза. Выполняется быстро, практически безболезненно. Однако не дает гарантированного излечения болезни, возможен рецидив заболевания.

Склеротерапия при варикозе ног

Справочная +7(499) 432-9653

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Флебология » Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен – патология хирургического профиля. Варикозно измененные вены и деформированные клапаны невозможно исцелить терапевтическими средствами (мази, препараты, повышающие тонус вен и т.п.), их можно только «убрать» радикальными хирургическими методами.

Все виды такого рода хирургических вмешательств можно разделить на две группы: механическое удаление пораженных варикозом вен и малоинвазивные (малотравматичные) методы.

Малотравматичные методы подразумевают агрессивное воздействие на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен химическими (склеротерапия) или физическими (лазерное удаление вен, радиочастотная облитерация) факторами. В результате вены «склеиваются» и зарастают.

По сравнению с оперативным вмешательством по механическому удалению вен малоинвазивные методы имеют следующие преимущества:

  • не требуют помещения пациента в стационар;
  • предусматривают короткий послеоперационный период;
  • все побочные явления операции (боль, синяки и т.п.) выражены значительно слабее.

Методы компрессионной склеротерапии

Компрессионная склеротерапия заключается в воздействии на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен специальных веществ склерозантов, которые вводятся в просвет вены при помощи инъекции (укола шприцом).

В зависимости от использованного склерозанта различают следующие виды склеротерапии:

  • классическая (введение в вену обычного агрессивного для ее внутренней оболочки раствора);
  • микропенная (использование пенообразующиго склерозанта).

В нашей клинике используется метод микропенной склеротерапии, который знаменовал прорыв в малоинвазивном лечении варикозного расширения вен.

Дело в том, что такое микропенный склерозант лучше распространяется по пораженному сосуду и покрывает большую площадь. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы встречаются крайне редко.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии

Основное преимущество компрессионной склеротерапии заключается в доступности по цене. В отличие от лазерного удаления вен и радиочастотной облитерации, компрессионная склеротерапия не требует использования дорогостоящего оборудования, что позволяет снизить стоимость процедур склеротерапии до вполне демократичного уровня.

К недостаткам метода склеротерапии следует отнести ее малую универсальность. К сожалению, данный метод подойдет далеко не всем пациентам. Как правило, в качестве монотерапии (единственного метода лечения) склеротерапию используют только на начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших случаях придется обращаться к лазерной флебологии или даже к радиочастотной облитерации, где стоимость процедур почти в десять раз дороже.

Показания к проведению компрессионной склеротерапии

Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей показаны в тех случаях, когда врач во время осмотра пациента и проведения специальных тестов выявил органические поражения венозных стволов и их клапанов.

Выбор метода оперативного вмешательства осуществляет врач, ориентируясь на данные осмотра дополненные аппаратным обследованием (УЗИ вен). В нашей клинике компрессионную склеротерапию, как правило, назначают по следующим показаниям:

  • ретикулярный варикоз (поражение поверхностно расположенных мелких венозных сосудов);
  • сосудистые звездочки на ногах;
  • трофическая язва, «питающаяся» от варикозно расширенной вены (в общем комплексе индивидуально подобранных медицинских мероприятий).

Противопоказания к проведению процедуры компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия – малотравматичный метод хирургического вмешательства, тем не менее, вам предложат отложить процедуру при наличии острых заболеваний или обострении хронических патологий.

Врачи могут рекомендовать другой метод лечения пациентам с тяжелой степенью ожирения, поскольку массивные слои жира будут препятствовать компрессии (внешнему давлению) на обработанные склерозантом вены. В таких случаях возникает риск рецидива заболевания, поскольку при недостаточной компрессии вены могут «расклеится».

Читать еще:  Лечение варикоза по омс в москве, Варикоз

Беременным и кормящим матерям флебологи советуют выждать несколько месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой на венозную систему при вынашивании ребенка. Через три-четыре месяца после рождения малыша вены могут прийти в норму без постороннего вмешательства.

Какой подготовки требует склеротерапия при варикозе вен нижних конечностей

Склеротерапия довольно простая манипуляция, которая не требует специальной подготовки. Для уточнения показаний к проведению склеротерапии необходима консультация у флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Кроме того, нужно будет пройти все стандартные для хирургических вмешательств исследования и тесты (анализы мочи и крови, коагулограмма, лабораторное исследование на инфекции, которые передаются через кровь (сифилис, гепатиты, ВИЧ) и т.п.).

Так же как и в случае других хирургических манипуляций, необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медицинских препаратах (оральные контрацептивы, ибупрофен, аспирин и др.), а также о случаях аллергических реакций на введение лекарственных средств, если таковые имели место.

Как проходит компрессионная склеротерапия

Во время сеанса компрессионной склеротерапии врач производит уколы склерозанта в полость варикозно расширенных вен. В нашей клинике используется 0.5% или 1% этоксисклерол.

Как правило, процедура хорошо переносится пациентами, большинство характеризует свои ощущения как боль от укуса комара. Разумеется, многое зависит от индивидуального болевого порога, но даже очень чувствительные люди, оценивают свои ощущения как достаточно неприятные, но терпимые.

Заполненные пеной склерозанта вены сразу же прижимаются салфектой для скорейшего склеивания (благодаря подобному моменту манипуляция получила название компрессионной склеротерапии).

После процедуры необходимо одеть компрессионное белье и пройтись около часа для профилактики тромботических осложнений.

Какие могут быть неприятные последствия после склеротерапии

Самые опасные последствия склеротерапии – тромботические осложнения. Чтобы избежать опасности, в день операции и на следующий день после нее врачи могут назначить специальные разжижающие кровь вещества.

Кроме того, необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, в частности ходить после склеротерапии около часа. Как показывает наш клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все меры безопасности, послеоперационный период проходит гладко и пациент возвращается к активной жизни в кратчайшие сроки.

Если же говорить о наиболее часто встречающихся неприятных последствиях склеротерапии, то следует назвать синяки и кровоподтеки, которые нередко возникают в местах введения инъекций и самостоятельно рассасываются в течение 2-4 недель (специального лечения не требуется).

У лиц со склонностью к пигментообразованию в местах уколов кожа может приобретать более темный оттенок. Данное осложнение встречается реже, однако следует быть готовым к тому, что легкое изменение цвета кожи может сохраняться достаточно долго.

Особенности послеоперационного периода после проведения склеротерапии

После склеротерапии необходимо минимум 5 дней использовать компрессионный трикотаж . Сразу же после проведения процедуры можно возвращаться к активному образу жизни, однако первые два дня следует избегать повышенных физических нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей).

Существует лишь одно важное ограничение: чтобы вены «не расклеились», следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, загорание на пляже и т.п.). Однако это ограничение действует всего лишь две недели. За этот период просвет вен полностью зарастает и в дальнейшем вам уже не понадобится в чем-то себе отказывать.

Следует учитывать, что для проявления полноценного косметического эффекта понадобиться определенный период времени (от 3 недель до 3 месяцев).

Как вести себя после склеротерапии

Рецидивы после компрессионной склеротерапии практически не встречаются. Однако следует помнить, что в основе развития варикозной болезни лежит наследственно обусловленная слабость стенок венозных сосудов и их клапанного аппарата.

Поэтому чтобы патология не поразила другой участок венозной сети, следует придерживаться элементарных правил (следить за собственным весом, ограничить пребывание в неудобной узкой обуви на высоком каблуке, избегать поз, которые затрудняют венозное кровообращение (на корточках, нога за ногу и т.п.)).

В ситуациях, предполагающих повышенную нагрузку на стенки венозных сосудов нижних конечностей (беременность, «вредные» профессии (бармен, официант и т.п.)), необходимо носить компрессионное белье .

Можно ли отложить склеротерапию вен

Компрессионная склеротерапия проводится в плановом порядке. Поэтому теоретически вы всегда можете отложить операцию до более подходящего момента.

Тем не менее, мы бы не советовали откладывать лечение варикоза нижних конечностей «в дальний ящик». Дело в том, что варикозная болезнь – патология склонная к быстрому прогрессированию процесса, а склеротерапия – наиболее доступная в финансовом отношении операция, которую проводят на самых ранних стадиях развития процесса. Если упустить момент, в дальнейшем могут понадобиться более сложные и, следовательно, более дорогостоящие вмешательства.

Кроме того, существует еще один важный момент. Варикозная болезнь опасна тромботическими осложнениями, которые особенно часто развиваются в жаркое время года. При этом единственным надежным методом профилактики такого рода осложнений является использование компрессионного трикотажа . После склеротерапии компрессионное белье понадобиться носить всего 5 дней.

Берегите себя. Своевременно лечите варикоз. Будьте здоровы.

Лечение варикоза вен с помощью склеротерапии

Суть процедуры

Многие пациенты откладывают консультацию с врачом и лечение болезни до последнего, но варикоз – это не только некрасиво вздувшиеся вены, это еще и опасность для здоровья, поскольку осложнения от этого заболевания весьма серьезны.

Чтобы не допускать их, нужно своевременно принимать меры, но если заболевание все же дошло до тяжелой стадии, справиться с ним поможет склеротерапия.

В ходе процедуры врач вводит в пораженную варикозом вену специальный препарат (склерозант), который склеивает ее, то есть возвращает в исходное состояние. При этом пациент не ощущает болезненных ощущений, заметен только сам момент прокалывания кожи иглой. Процедура считается более безопасной, нежели традиционная операция, поскольку целостность кожного покрова не нарушается, и отсутствует риск возникновения кровотечения.

В настоящее врем разработано множество склерозантов, поэтому для каждого пациента подбирается действенное и безопасное лечение.

Для увеличения эффективности после введения склерозанта врач накладывает компрессионную повязку, что обеспечивает более интенсивное слипание стенок пораженной вены. В результате того, что ее стенки плотнее прилегают друг к другу, кровяной поток направляется по другим путям, что снижает общее давление на пораженном участке. Постепенно вена принимает первоначальную форму и перестает быть видна на поверхности кожи.

Виды склеротерапии

Современные медицинские технологии позволяют разрабатывать все новые и новые методы борьбы с различными болезнями. Варикоз на ногах уже не является таким трудноизлечимым заболеванием, которым он был раньше. В частности, существует несколько видов склеротерапии для его устранения: помимо традиционной техники, которая проводится при помощи обычного шприца, выделяется эхосклеротерапия, микросклеротерапия и пенная склеротерапия.

Особенности эхосклеротерапии

Эхосклеротерапия является более современной и безопасной процедурой, чем традиционная техника. Ее преимущество состоит в том, что лечение проводится под контролем ультразвукового излучения. Это позволяет более точно определить, в нужном ли месте находится игла, чтобы исключить даже минимальные нагрузки на все близлежащие ткани.

Кроме того, во время одного сеанса может потребоваться не одна, а несколько инъекций, и эхосклеротерапия позволяет провести их наиболее эффективно. С помощью эхосканера, основанного на ультразвуковом излучении, специалист определяет, насколько далеко распространилось по вене введенное вещество, и делает следующую инфекцию в нужном месте.

Особенности микросклеротерапии

Эта процедура чаще всего проводится на начальных стадиях развития болезни, поскольку склерозант вводится небольшими дозами при помощи очень тонкой иглы. Это позволяет устранить лишь сосудистые звездочки (купероз) на ногах, но крупные расширенные вены такому лечению не поддаются.

Так как ответвления сосудистых звездочек очень тонкие, чтобы лучше видеть их, специалист проводит процедуру через увеличительное стекло и при воздействии яркого света, направленного на проблемный участок. В остальном микросклеротерапия ничем не отличается от традиционной методики.

Пенная склеротерапия

Эта разновидность, как и эхосклеротерапия, является более прогрессивной и эффективной, чем традиционная методика. В ходе этой современной процедуры склерозант вводится в пораженную вену не в жидком состоянии, а виде пены, которая готовится непосредственно перед началом процесса.

Преимуществом такой формы препарата является то, что пенообразная масса легче продвигается по патологической вене и покрывает всю ее внутреннюю поверхность. Эта процедура может использовать даже в серьезных случаях, когда традиционная методика осталась бессильна, поскольку вены оказались слишком крупными. Пенная склеротерапия подает большие надежды, но пока эта процедура является относительно новой и не исследованной до конца.

Как проходит процедура

Перед проведением процедуры нужно пройти консультацию с врачом, который будет ей руководить, он проведет необходимые анализы и даст рекомендации. Как правило, за несколько дней до назначенной даты нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных препаратов, а также желательно отказаться на некоторое время от косметических процедур в области воздействия и вредных привычек.

Непосредственно на сеансе пациент ложится на кушетку и поднимает больную ногу вверх, чтобы кровь стекла вниз. Когда врач посчитает, что количество крови в сосудах ноги уменьшилось, он начинает вводить склерозант посредством тонкой иглы или катетера.

В процессе одной процедуры может быть сделано от 3-5 до 10-20 инъекций, если того требует длина вены. В целом весь процесс занимает не больше 30-40 минут, после чего пациент может сразу отправиться домой, так как постоянное наблюдение врача не требуется. Для достижения стойкого результата может потребоваться не одна, а несколько процедур, обычно полное лечение варикоза на ногах предполагает проведение 4-6 сеансов.

Реабилитационный период

Лечение варикозного расширения вен на ногах заканчивается реабилитационным периодом с соблюдением всех необходимых правил. После завершения склеротерапии врач накладывает на ногу эластичный бинт, который нельзя снимать в течение суток.

Затем в течение 14 дней нужно носить специальное компрессионное белье, чтобы результат от процедуры получился ожидаемым. В течение нескольких дней нельзя принимать водные процедуры при высокой температуре, особенно это касается посещения бани и сауны. Также следует ограничить ношение тесной обуви, отдав предпочтение удобной.

Пациенту рекомендуются регулярные длительные прогулки. Благодаря им будет восстанавливаться тонус мышц на ногах, который был ослаблен варикозом.

Кроме того, это будет хорошей профилактикой для предотвращения рецидива болезни, поскольку именно малая двигательная активность зачастую является причиной ее возникновения. Каждая пешая прогулка должна продолжаться от 30 до 60 минут. Тяжелые физические нагрузки следует ограничить как минимум на 2 недели, а возвращаться к ним можно только после одобрения лечащего врача.

Показания и противопоказания

Различные виды склеротерапии назначаются лечащим врачом при наличии сосудистых звездочек (купероза) или патологически расширенных вен, выступающих над поверхностью кожи. При этом процедура может проводиться как в обособленном виде, так и в сочетании с традиционным хирургическим вмешательством.

Противопоказаниями к проведению склеротерапии являются:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологическая недостаточность клапанов главных подкожных вен;
  • атеросклероз ног;
  • сахарный диабет;
  • варикоз, осложненный тромбофлебитом;
  • осложнение болезни трофическими язвами;
  • дерматологические заболевания в области воздействия;
  • инфекционные заболевания;
  • тромбоз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов склерозанта;
  • бронхиальная астма;
  • гемофилия.

Несмотря на то, что склеротерапия является безопасной процедурой, нужно заранее проанализировать все существующие противопоказания, чтобы лечение болезни не обернулось новыми проблемами со здоровьем. В некоторых случаях врачи могут отклонить проведения процедуры из-за других факторов, например, избыточного веса пациента или жаркой погоды.

Преимущества и риски

Распространенность варикоза среди современных пациентов обуславливает наличие множества разнообразных способов лечения этой болезни. Среди них важно выбрать наиболее подходядящий в каждом конкретном случае, чтобы методика была доступной пациенту по финансовым возможностям и безопасной. Среди преимуществ склеротерапии можно выделить:

  • безболезненность;
  • отсутствие шрамов и рубцов, которые сопровождают традиционное хирургическое вмешательство;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие необходимости оставаться под наблюдением врача;
  • минимальное негативное воздействие на организм в целом.

Лечение варикозного расширения вен посредством склеротерапии должно проходить исключительно в специализированном медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение подобной деятельности. Если выбрать неопытного врача или не соблюдать предписанные специалистом правила, могут возникнуть осложнения.

К менее серьезным побочным эффектам можно отнести возникновение зуда или отеков в области воздействия препарата, также может немного изменить цвет кожи в месте инъекций. Если были допущены ошибки в ходе процедуры, могут возникнуть рубцы язвы или ожоги, если было введено слишком большое количество склерозанта. К более серьезным последствиям относят тромбоз, тромбофлебит, появление сосудистых звездочек и некроз тканей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector